脑卒中患者多有行走障碍 , 产生这种运动障碍的主要原因是静态、动态不平衡 , 也就是说保持姿势的调节功能障碍和肌收缩力以及肌耐力的障碍 . 实际上这两者之间有很多重复的地方 , 很难加以明确地区分 . 为了使患者重新获得这种运动功能 , 或者代偿这种功能 , 可以借助于助行工具和辅助设备以及与此相关的作业疗法、药物疗法和物理疗法 .
作者:李卉;李旭;霍丽丽 刊期: 2001年第17期
从 1995年 12月~ 2000年 12月在临床中采用物理疗法对 56例慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者进行康复治疗 , 取得了一定疗效 , 现报道如下 . 1 对象与方法 1.1 对象 56例患者的病史、体征、 X线表现和肺功能检查符合 COPD诊断标准 . 男 37例 , 女 19例 , 年龄 62~ 75岁 . 病程 8~ 38年 , 出现气短 3~ 26年 , 慢性支气管炎合并肺气肿 40例 , 合并肺心病 12例 , 吸烟史 5~ 30 年 .
作者:沈俭;顾鸿生;冯茜 刊期: 2001年第17期
对 50例老年糖尿病患者进行加强糖尿病康复教育及心理指导 , 取得了满意效果 , 报告如下 . 1 对象与方法 本组病例均为门诊治疗的老年 2型糖尿病患者 , 符合 1985年 WHO推荐的糖尿病诊断标准 . 男 35例 , 女 15例 , 年龄 60~ 79岁 , 平均 63.4岁 . 所有病例均为小学以上文化程度 , 排除严重的心肾疾病及其它内分泌病 .
作者:王青;王丽娥;王丽亚 刊期: 2001年第17期
介绍针灸治疗肥胖症的方法 . 针灸通过对神经调节、激素调节、细胞调节的影响 , 多环节调整肥胖机体能量代谢、糖、脂代谢的失衡状态 , 逆转代谢异常 , 减少能量摄入 , 增加能量消耗 , 终实现减肥效应 .
作者:刘志诚;孙凤岷 刊期: 2001年第17期
咽下障碍多发生于神经肌肉不能协调活动的病人 ,如脑肿瘤、颅脑术后及脑卒中的病人 , 严重影响病人的生存质量和营养状态 , 特别是疾病的康复期 , 咽下障碍成为突出的护理内容之一 . 如何对咽下障碍的患者进行康复指导是护理研究的重要课题 . 1 对象与方法 选取 2000~ 2001年在住院的脑卒中病人 73例 , 男 41例 , 女 32例 ; 年龄 30 ~ 60岁 53例 , >60岁 20例 .
作者:杨同质 刊期: 2001年第17期
目的探讨 2型糖尿病 (Non-insulin dependent diabetes mellitus,NIDDM)患者血脂代谢紊乱与糖尿病视网膜病变 (Diabetic Retinopathy,DR)的关系 . 方法检测 58例正常对照组及 140例 NIDDM患者血清总胆固醇 (Total Cholesterol,TCH)、甘油三酯 (Triglyceride,TG)、载脂蛋白 A1(Apoliprotein A1)、载脂蛋白 B(Apolprotein B)、高密度脂蛋白胆固醇 (High-density Lipoprotein Cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇 (Low-density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇 (Very Low-density Lipoprotein Cholesterol,VLDL-C)的含量 , 并分析 DR各期上述物质的变化 . 结果 NIDDM患者 TCH、 TG、 ApoB、 LDL-C、 VLDL-C明显增高 , HDL-C、 ApoA1及 A1/B降低 , 且 LDL-C和 HDL-C分别随 DR病变的加重逐渐升高或降低 , DR的病变程度与 LDL呈正相关 . 结论脂质代谢紊乱可促使 NIDDM患者 DR的发生发展 , 因此 DR患者不仅要控制血糖 , 还要经常复查血脂 .
作者:张康兰;黄厚斌;张胜兰 刊期: 2001年第17期
瑞力芬 ( 化学名萘丁美酮 , Nabumetone) 是中美史克研究开发的一种非酸性的抗炎镇痛药 , 它对类风湿关节炎疗效显著 , 不良反应发生率低 . 对瑞力芬治疗类风湿关节炎 33例进行观察其疗效和安全性 , 现报道如下 . 1 对象和方法 1.1 对象中美史克公司的瑞力芬已获卫生部批准卫生部批准生产 (1998年卫药字 XF-0184号 ). 33例均为按 1987年诊断标准确诊并处活动期的病人 . 其中男、女分别为 5例和 28例 , 年龄 (47± 4.45)岁 , 病程 (4.46± 1.52)年 . X线分期 : Ⅰ期 14例、Ⅱ期 15例、Ⅲ期 4例 . 关节功能 : Ⅱ期 17例 , Ⅲ期 16例 .
作者:劳志英 刊期: 2001年第17期
从 1998~ 2000年对 12例老年性痴呆 ( 亦称阿尔茨海默症 Alzheimer's Disease, AD) 患者进行社区康复护理 , 采用询问病史 , 了解其生活规律及诱发疾病的外部因素 , 摸索早期预防的主要措施 , 现报道如下 . 1 对象与方法 1.1 对象本组 12例患者 , 年龄均超过 60岁 , 其中轻度 6例 , 中度 3例 , 重度 3例 , 均有明显的精神心理障碍和神经功能障碍 . CT提示 : 大脑弥散性萎缩 , 脑室扩大 [1]. 记忆力障碍比较突出 ; 定向力障碍明显 ; 人格特征改变 ; 多数患者出现行为退缩、感情淡薄 ; 语言障碍 ; 生活失去自理能力 , 须有人陪护 . 1.2 方法 ( 1) 日常生活能力训练 : 主要着眼于记忆障碍的克服、时间定位能力的训练和生活技能丧失后的护理 . 家人要协助老人改正不良习惯 , 使其养成良好生活规律 , 餐饮和睡眠要准时 , 常用的东西、用具要放在固定位置 , 防止老人因记忆障碍出现混乱 . 时间定位训练 : 可在家中挂置一个板牌 , 一面画上太阳表示白天 , 另一面画上月亮表示晚上 , 定时翻转板牌让老人区分白天或晚上 . 老人生活技能退化后 , 应避免参与如蒸煮食品、洗涤器皿、打扫房间等家务劳动 , 防止烫伤、割伤、中毒和滑跌 . 让其团线球 , 借以活动手指 . 老人外出时好有人引领 , 并在老人身上备有身份卡 , 防止老人迷失 . 有条件的早期送入托老院 , 有利于老人们在一起谈话、活动、游园等 . 可组织已退休老年人进行集体活动 , 练健美操、练书法、学交谊舞等 , 加强老人的群体意识 . 找一些手工活如弹琴、纺毛线等 , 让老人活动手指 , 不仅双手会更灵活 , 而且对大脑的正常活动有直接的促进作用 , 可减少脑萎缩 . ( 2) 自我意识培养和心理支持 : 老年性痴呆初始表现为反应迟钝、动作变慢、记忆力减退等 , 有相当一部分老人常常怀疑别人偷他的钱或东西 , 应该告诉老人疑心是不对的 , 并要妥善保管老人的钱物 , 平时要放好东西、关好门 , 细心照顾老人的生活 , 让老人有安全感 . ( 3) 改善饮食、加强营养和躯体功能训练 : 饮食应清淡、易消化、富有营养 , 不要过度饱餐 , 避免刺激性食物、禁烟酒 . 注意饮食搭配 , 防止早期动脉硬化 , 少吃动物油 , 多吃植物油 . 有合并症等应给予补钙及高维生素 . 要让老人按时起居、漱洗、排便 , 每天活动身体 , 动员老人积极参加体育锻炼 , 如散步、慢跑、打太极拳等活动 , 活动时间和运动量可长可短 . 可早晚各安排 1次 , 每次约半小时 , 户外散步要有人陪护 , 注意防止老人摔倒或发生意外 . ( 4) 改善和调节生活环境 : 让老人常读书看报 , 勤做事、写记录等 , 这样在一定程度上可延缓记忆力的衰退 .
作者:林建英;郑旺珠;张美英 刊期: 2001年第17期
应用超声波及按摩治疗脑卒中偏瘫、失语者 79例 , 现就对其康复效果的观察 , 报告如下 . 1 对象与方法 脑卒中患者 79例均经神经内科确诊 , 男 50例 , 女 29例 ; 年龄 25~ 79岁 ; < 40岁 3例 , < 55岁 23例 , < 60岁 33例 , >60岁 20例 . 病程 15~ 360 d; <15 d 27例 , < 30 d 20例 , < 90 d17例 , < 180 d 10例 , >180 d 5例 . 脑出血患者颅内出血停止、病情平稳 , 进入恢复期后开始接受治疗 .
作者:林忠豪;张玲;于路翊 刊期: 2001年第17期
目的探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)使用限速阈压力负荷吸气肌锻炼仪 (锻炼仪 )进行肺康复锻炼的价值 . 方法 20例 COPD稳定期患者使用锻炼仪 (试验组 )限速 0.8 L/s, 压力 25% 大口腔吸气压 (MIP). 20例同病对照组使用普通阈压力负荷吸气肌锻炼仪 , 不限速 , 同压力 . 两组均锻炼 40 min/d, 共 6周 . 结果 6周后试验组 MIP、负荷吸气时间、 12 min大行走距离均显著增加 (P均 < 0.01),但常规肺功能无改变 . 对照组上述指标无变化 . 结论 COPD患者使用锻炼仪进行肺康复锻炼是有效的 .
作者:王新平;施斌;魏平;卢永军 刊期: 2001年第17期
目的探讨康复护理对急性心肌梗死 ( AMI) 患者生存质量 ( QOL) 的影响 . 方法将 138 例 AMI患者随机分为康复组和对照组 , 分别采用康复护理方案和传统护理方案 , 随访 6个月后对研究对象进行生存质量问卷调查 . 结果两组在日常生活与工作、情绪、自觉健康情况、睡眠与性功能 4个方面在统计学上有显著性差异 ( P< 0.05 ). 结论康复护理可以改善 AMI后患者的生活质量 .
作者:陈长英;王俊平;王玉桥 刊期: 2001年第17期
1 病历资料 患儿女 , 2岁 . 因突发性口眼歪斜 1 d, 于 2000年 3月 16日来诊 . 患儿于发病前两周有水痘密切接触史 , 随即出现全身散在丘疱疹 , 伴食欲欠佳 , 疲乏 . 但无发热 , 咽痛等症 . 家长给服吗啉呱、板兰根冲剂等药物治疗 3 d后停服 . 仍有少量丘疱疹散在出现 . 发病前两天 , 外出游玩劳累受凉 , 次日晨起哭闹时 , 家长发现患儿口眼歪斜 , 晚饭后加重 . 故来就诊 . 查体 : T 36.8℃ ,R 20次 /min,P 86次 /min, Bp75/60 mmHg, 头面、躯干、四肢皮肤可见散在丘疱疹 , 结痂及色素沉着 , 左侧外耳道可见一直径约 4 mm大小的丘疱疹 , 左额纹消失 , 左眼裂大 , 眼不能闭合 , 耳后乳突部有压痛 , 舌前 2/3部分味觉消失 , 颈部无抵抗 . 四肢活动自如 , 肌力正常 . 生理反射存在 , 病理反射未引出 . 舌淡尖稍红 , 苔白腻 , 诊断 : 瑞姆斯 -汉特 (Ramsey-Hunt)综合征 .
作者:吴瑛;匡钱华 刊期: 2001年第17期
分析大量国内外文献资料证实 : 银屑病是典型的心身疾病 . 银屑病患者具有特定人格特征 , 受一定负性生活事件刺激 , 引起抑郁、焦虑心理障碍 , 影响精神神经免疫机制 , 使患者发病或使病情恶化 , 基于这种观点 , 采用心理咨询、生物反馈疗法等心理康复措施 , 单独或配合药物可使病情缓解减少复发 .
作者:唐志坤 刊期: 2001年第17期
为了观察体育运动对精神分裂症康复的影响 ,于 1998年 4月~ 2000年 1月对此作了如下研究 ,现将研究结果报告如下 . 1 对象与方法 1.1 对象 1998年 4月~ 2000年 1月期间住院患者 ,均符合 CCMD -2 -R精神分裂症诊断标准 , 经过一阶段抗精神病药物治疗后 , 运用阴性和阳性症状量表 ( PANSS) 评分≤ 45分 , 运动前锥体外系症状轻微 , 体格检查及实验室检查 ( 血尿常规、肝功、心脑电图 ) 结果均正常 . 排除器质性病变、药物滥用 . 其中男 12例 , 女 8例 , 年龄 18~ 47岁 (30.8± 8.9)岁 , 总病程 9个月~ 5年 (3.3± 1.6)年 .
作者:汪永君;张海涛;郭晓明;王丹 刊期: 2001年第17期
目的研究风湿病住中医科患者的自测健康状况 , 评价中医康复的疗效 . 方法对 35例风湿病住院患者进行自测健康评定 . 结果经过 1周的治疗 , 自测健康没有明显变化 ; 经过 4周的治疗 , 自测健康有了明显变化 . 结论风湿病住院患者经过 4周中医康复疗法治疗后生理功能得到明显改善 , 生活质量也明显提高 .
作者:黄伟毅;董哲;沈鹰;毛婷丽;黄清春;孙维峰;许军 刊期: 2001年第17期
1 病例摘要 例 1男 , 81岁 , 多饮多食多尿 4年余 , 外院诊断为 2型糖尿病服用格列齐特 80 mg, 3次 /d, 优降糖 25 mg ,3次 /d. 既往有脑梗死病史 5年余及高血压史 6年 , 长期服用复方降压片、银杏叶片、脑复康及肠溶阿司匹林 , 2000年 1月收入本院养老 . 检查 : 神清、呼吸平稳 , 心率 68次 /min, 律齐 , 血压 150/80 mmHg . 左下肢肌力Ⅳ级 , 左上肢Ⅲ级 , 肌张力均稍高 , 空腹血糖 8.9 mmol/L,ADL: Barthel指数 75分 , PULSES评分 11分 , 认知、记忆及语言功能正常 , 心理状态时有焦虑、忧郁或情绪低落 . 入院后制定康复治疗计划如下 : ( 1) 持杖步行 , 2次 /d, 30 min/次 , 步速约 20~ 30步 /min. ( 2) 扶栏上下楼梯 , 2次 /d, 每次 3层楼来回 ( 3) 拉簧及吊环滑轮练习 , 20 min/d. ( 4) 踏步器训练 , 10 min/d. ( 5) 作业训练 , 除日常生活活动作力所能及的自理外 , 补充书法绘画等练习 , 每天共计约 30 min. ( 6) 文体治疗 , 采用麻将、棋、牌等竞技项目活动 , 酌情自定 . ( 7) 饮食量保持恒定不变 .
作者:张任远 刊期: 2001年第17期
作者: 刊期: 2001年第17期
从肥胖的诊断标准、中医学病因病机、中医分型和中药治疗 4个方面进行了综述 , 阐述了肥胖症中药治疗的进展 , 并展望了中药治疗研究的方向 .
作者:赵进军;陈育尧;佟丽 刊期: 2001年第17期
目的了解慢性酒精中毒性精神障碍临床情况 , 提高对滥饮酒危害的认识 . 方法慢性酒精中毒性精神障碍患者 87例进行临床分析 . 结果发病率逐年增高 , 70.1% 饮酒开始于 16~ 25岁之间 , 以农民和小学以下文化为多 , 开始饮酒原因与个人嗜好及家庭影响有关 , 精神症状一般在饮酒后 15~ 25年之间产生 , 临床类型以震颤谵妄为多 , 常有不同程度的并发症 . 近期疗效可 , 但复发率高达 21.8% . 结论控制滥饮酒现象是精神卫生工作中一个重要的任务 .
作者:骆菊英 刊期: 2001年第17期
脑出血偏瘫病人出院后的家庭康复训练指导 , 是病人终康复成功与否的关键 . 1999年 1月~ 2000年 12月我们对脑出血偏瘫病人 60例开展了出院后的康复护理指导 , 取得满意效果 , 现将康复护理训练体会报道如下 . 1 对象与方法 1. 1 对象本组 60例患者中 , 男 42例 , 女 18例 , 年龄 42~ 70岁 , 平均 56岁 , 全部病例为高血压脑出血 , 均符合临床诊断标准并经头部 CT证实 , 其中首次发病 54例 , 余 6例为第 2次发病 , 左侧肢体偏瘫 42例 , 右侧肢体偏瘫 18例 , 偏瘫侧肢体肌力 0级 10例 , Ⅰ级 15例 , Ⅱ级 12例 , Ⅲ级 23例 .
作者:闫云峰 刊期: 2001年第17期