饮食指导对血液透析患者营养状态及日常生活活动能力的影响

舌针中药穴位注射治疗小儿脑性瘫痪

对 92例小儿脑瘫患者，以入院顺序随机分为舌针、穴位注射与药物治疗组各 46例，取得满意的效果，现报告如下。 1 对象与方法 92例均系住院脑瘫患儿，诊断及分型符合 1988年全国小儿脑瘫座谈会修订的标准。其中男 6O例，女 32例，就诊年龄 5岁以上 64例，～ 10岁 21例，～ 15岁 7例。其中四肢瘫 15例，双下肢瘫 49例，偏瘫 2 8例。痉挛型 59例，手足徐动型 18例，共济失调型 5例，混合型 10例。

作者：陈柏志；陈廷辉 刊期： 2001年第21期

基因治疗骨质疏松、骨转移癌的可行性研究

目的研究人骨保护素 (OPG)转染小鼠胚胎成肌细胞 C2C12后细胞形态及细胞周期的变化。方法采用 Western blot方法证实 OPG在真核细胞中表达。对稳定转染 OPG基因的 C2C12细胞的形态、细胞周期等进行检测。结果成功克隆了人 OPG编码区基因并构建了真核表达载体 pcDNA3－ OPG。结论人 OPG编码区基因稳定转染的小鼠胚胎成肌细胞生长状态良好， DNA合成旺盛，无诱导细胞凋亡现象，为采用 OPG基因治疗骨质疏松、骨转移癌等的可行性提供了依据。

作者：刘继中；纪宗玲；胡蕴玉；陈苏民；陶惠人 刊期： 2001年第21期

生物反应调节剂提高癌症病人生存质量的研究分析

目的探讨生物反应调节剂 (Biological Response Modifier,BRM)对癌症病人生存质量的影响。方法将 40例癌症病人分为常规治疗组 20例和 BRM治疗组 20例。用自制的癌症病人生存质量问卷每隔 2个月进行 1次生存质量评价，进行对比。结果以第 1次评价值为基准， 1年半后 BRM治疗组生存质量值上升 19.2％，对照组下降 16.7％。结论 BRM治疗可明显提高癌症病人生存质量。

作者：李曼；郝风贤 刊期： 2001年第21期

本期继教园地思考题

作者： 刊期： 2001年第21期

褪黑素对吗啡依赖小鼠肾损害的治疗作用

目的探讨褪黑素对吗啡依赖小鼠肾组织损害的治疗作用。方法用皮下定量注射吗啡的方法建立吗啡依赖小鼠模型，经褪黑素治疗 4周后，用 HE染色、酶组织化学染色及图像分析方法，在光镜下观察吗啡依赖小鼠肾脏组织结构及酶组织化学变化。结果肾细胞变性的发生率在吗啡自然戒断组为 10例（ 10/10）； ACP、活性升高，而 SDH活性降低。褪黑素治疗组仅 1例（ 1/10），且为个别肾细胞水肿； ACP、和 SDH活性正常。结论褪黑素可使吗啡所致的肾损害得到良好恢复。

作者：李银生；雷素英；唐军民；唐岩；李枫；邱学才 刊期： 2001年第21期

海水浴体疗对老年高血压患者脑动脉血流的影响

目的比较海水浴体疗前后老年高血压患者脑动脉的血流动力学变化。方法应用经颅多普勒超声检测老年高血压患者海水浴体疗组和对照组共 65例，对比疗养 1个月前后的脑动脉及血流参数变化。结果（ 1）海水浴组疗养后与疗养前及对照组疗养后比，心率、血压差别非常显著（ P<0.01 ）；（ 2）两组脑动脉显示率无显著差别0.05)；（ 3）疗养后两组除大脑前动脉的搏动指数无显著差别外，其余各脑动脉参数差别显著或非常显著（ P<0.05,P< 0.01）。结论海水浴体疗能提高老年高血压患者心脑血氧供应，改善脑动脉血流动力学和脑动脉硬化状况。

作者：戴蓉；林玲；林龙；王俊；郑芳 刊期： 2001年第21期

心区交感神经阻滞对扩张型心肌病心功能改善的机制探讨

Objective To explore the mechanism of effects of cardiac sympathetic anesthesia on left ventricular ejection fraction(LVEF) and left cardiac cavity size of patients with dilated cardiomyopathy.Method 121 consecutive patients with dilated cardiomyopathy were divided into cardiac sympathetic nerve blockade group(TEA group) and control group(c group).In TEA group,5％ lidocaine was injected into thoracic epidural cavity for about 4 to 8 weeks in addition with routine therapy.In c group,only routine therapy was used.We observe the changes of LVEF and left cardiac cavity size before and after treatment in both groups. Result In TEA group,after anesthesia,LVEF was increased from(31.3± 12.8) to(47.3± 21.3),P<0.001;left ventricular end－ diastolic diameter was reduced from(69.1± 7.1)to (65.1± 8.0),P<0.001;left atrial diameter was decreased from(44.0± 6.2)to(39.4± 7.2),P< 0.001. Conclusion Cardiac sympathetic anesthesia can effectively improve the ejection performance of dilated cardiomyopathy and make the dilated cardiac cavity turn to normal level.

作者：刘凤歧；修春红；池洪杰；李竹琴；孙萍 刊期： 2001年第21期

虎尿对类风湿性关节炎患者的免疫学影响

Objective To study immunologic mechanism of tiger's urine on patients of rheumatoid arthritis. Method We used ELISA method to detect TNF values of serum; we also used MTT colorimetric method to detect the inhibition of tiger's urine on T－ cell. Result TNF values of RA patient's serums at both active stage and stationary phase before the therapy were higher than those of healthy group; TNF values of patient's serums after the therapy were lower than those before the therapy; tiger's urine had obvious inhibitive action on proliferation of peripheral blood's T－ cell. Conclusion Tiger's urine could inhibit T－ cell's proliferation and TNF's secretion, which may be the important mechanism of curing RA.

作者：高梅；李妍；钟越 刊期： 2001年第21期

氯丙咪嗪与丙咪嗪治疗广泛性焦虑症的随机对照研究

目的观察氯丙咪嗪与丙咪嗪治疗广泛性焦虑症的效果及副作用。方法对 28例广泛性焦虑症的门诊病人随机分为两组进行 6周的药物治疗。治疗前、治疗后第 2、 4、 6周进行汉密顿焦虚量表 (HAMA)及副反应量表 (TESS)量表评定。结果治疗前 HAMA评分氯丙咪嗪组与丙咪嗪组分别为 23.6± 6.82、 23.18± 5.64，第 2周末评分为 16.87± 4.84、 21.05± 4.89，第 4周末分别为 14.13± 3.21、 17.26± 4.92。第 6周末分别为 10.92± 2.01、 12.05± 3.21。副作用：氯丙咪嗪组口干为 5例、出汗 4例、头晕 4例、心电图 (ECG)改变 4例、心慌 2例。丙咪嗪组口干 11例、头晕 7例、思睡 6例、睡眠障碍 3例、 ECG改变 7例、心慌 8例。结论氯丙咪嗪与丙咪嗪都有明显的抗焦虑作用 ,但是氯丙咪嗪起效快 ,副作用少 ,易被患者接受。

作者：张旺信；李志刚；赵燕 刊期： 2001年第21期

肥胖的药物疗法

肥胖的治疗除饮食治疗与运动疗法外，药物治疗可作为肥胖治疗的一种辅助手段。药物治疗适用于： (1)经过 12周低脂饮食、有规律的运动和行为改变等治疗减重 <2 kg。 (2)因易饥和明显多食引起的肥胖。 (3)有与肥胖相关的疾病如糖耐量降低、高血压、高血脂等。 (4)有肥胖的严重并发症存在如睡眠呼吸暂停综合征、严重的骨关节炎、返流性食管炎等。治疗肥胖的理想药物应能有效地减轻体重，副作用小，无成瘾性，且有助于调整生活方式。目前常用减肥药物有两大类。

作者：盛志业 刊期： 2001年第21期

运动处方的发展与高校实施运动处方的前景

运动处方是指针对不同人的健康状况，制定出适合个人状况的运动程序，用处方的形式来确定健身或体疗的负荷内容与负荷量的方法。 1953年西德的黑廷格和缪拉等发表了不同强度、不同持续时间和频率运动对人体产生不同影响的论文，引起了世界各国在体育过程中应用运动处方的广泛关注。随后德国的肖立赫以及英国里兹大学的 RE摩根和 GT亚当逊等创造了一种巡回锻炼法，这是初的运动处方模式。德国阿肯是世界性长跑热的积极倡导者，他于 1947年倡导“长距离慢跑”，即健身跑，提出利用医疗步行、健身跑防治心脏病和癌症的运动处方。德国霍尔曼研究所自 1954年对运动处方的理论和应用进行研究，制定出健身运动处方，并明确指出，在几年之内，至少在不久的将来，“为人脑制定运动处方”将是体育运动科学的重要研究课题。 20世纪 60年代中期，劳伦斯和他的同事们应美国太空署的要求，为宇航员制定运动处方，根据体质变化不断调整运动量。自 1965年起对宇航员实行了一套全新

作者：翟均；邢红林 刊期： 2001年第21期

站立训练对慢性疾病的康复作用研究

目的研究站立训练对老年妇女身体机能的影响。方法对烟台市老年妇女进行站立训练坚持 2年，并设对照组观察。结果坚持站立训练者身体机能状态与心肺负荷能力明显好于不锻炼者 (P<0.01)。结论站立训练是健身方法中简单有效的方法。

作者：杨德军；谢在玉 刊期： 2001年第21期

对弱视儿童的物理疗法治疗效果观察

1997年 6月～ 2001年 6月采取综合治疗，对 1 500只不同程度的弱视眼进行康复训练，并取得满意效果，现报告如下。 1 对象与方法 本组病例中 3～ 7岁者 495例，男 307例，女 188例，共 985只眼。 8～ 14岁者 258例，男 157例，女 101例，共 515只眼。

作者：黄丽萍；刘丽娜 刊期： 2001年第21期

神经康复常用词中英文对照

作者： 刊期： 2001年第21期

暗示疗法并泰必利治疗小儿多发性抽动症

多发性抽动症（ Gilles de la Tourett’ s sysdrome）又称抽动－秽语综合征，是以运动、言语和抽搐为特点的综合征或行为障碍 [1]。为进一步探讨其有效疗法，减少复发，降低药物毒副作用。自 1998～ 2000年，我们采用暗示疗法并泰必利取得满意疗效，现报告如下。

作者：张喜云；宋燕；骆萍；王艳坤 刊期： 2001年第21期

血管内皮生长因子及其受体的表达与功能关系的研究

Objective We studied the expression of VEGF and its receptor,FLK－ 1,in neuroblastoma and its relation to clinical features.Methods With the help of antigen repairing,immunohistochemical analysis using antibody against VEGF,FLK－ 1 was carried out on speciments of 52 cases of neuroblastoma.Results There were 36 cases of VEGF and 34 cases of FLK－ 1 positive expression,the expression of them were nearly consistent.The positive rate of VEGF and FLK－ 1 were higher in metastatic tumors(28/34,26/34)than in non－ metastastic tumors and had statistical significance(respectively P<0.01,P<0.05).The expression of VEGF in UH tumors was higher than in FH tumors,and statistical value is significant(P<0.05).Conclusion VEGF is a vital angiogenic factor,and may play an improtant role in the progression and metastasis of neuroblastoma.Its expression and function correlates well to FLK－ 1,and may aid in predicting patients at risk of metastasis.

作者：康华峰；王西京；薛兴欢；刘晓旭 刊期： 2001年第21期

目次

作者： 刊期： 2001年第21期

脑性瘫痪患儿的几种简单家庭康复训练方法

脑性瘫痪简称脑瘫（ CP），是出生前到出生后大脑发育时期非进行脑损伤所致的综合征，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，是儿童致残的主要疾病之一。对于脑瘫患儿，家庭治疗相当重要。目前在我国康复医学兴起的时间还不是很长，各种疾病的康复治疗体系不完善，脑性瘫痪就是其中之一。因此，家长学会在家庭当中对患儿进行训练治疗相当重要。以下介绍几种简单的家庭训练方法。

作者：金哲；李瀛 刊期： 2001年第21期

戒毒者心理调适方法初探

经 5 000多例社会调查及 1 700多例临床治疗，做好戒毒者心理调适，使他们对吸毒行为进行反省，是促进康复的关键环节。 1 生理脱毒阶段的心理调适 生理脱毒阶段，即对吸毒者因毒品产生生理上不适的各种症状进行治疗，把身体生理依赖的毒瘾戒掉，减少戒断时生理毒瘾的发生，达到生理脱毒。生理脱毒时间约要 3～ 6个月。 (1)配合药物治疗应加强心理治疗，采用语言开导法，即在取得吸毒者的信任，在融洽气氛中进行，向他们讲解一定的医疗知识，讲解吸毒的危害性及毒隐发生时如何自我调节，自我控制的具体方法。 (2)进行强制管理的方法，让他们在一定范围内不能与毒品接触，进行适当娱乐活动及康复训练。 (3)管理上实行五不准。即不准外出，不准打电话或吵闹，不准自行随意增减药品，不准串越病区，不准接待外来人员及物品，对多余物品进行集体保管等。

作者：李全岳；韦彤 刊期： 2001年第21期

β－内啡肽对免疫细胞的影响及其运动时的反应

β－ EP是 20世纪 70年代发现几种内啡肽之一，它与肾上腺皮质激素 (ACTH)、β－抗脂肽共同处于一个前体分子，由垂体前叶分泌的具有鸦片活性的多肽，可以通过与阿片受体和非阿片受体影响机体免疫系统，对淋巴细胞、巨噬细胞、粒细胞等功能都有影响，从而改变机体的免疫功能状态。本文就目前关于β－内啡肽对免疫活性细胞的影响及其运动时反应的研究概况进行综述。

作者：余鲁军；於卓清；孙开宏 刊期： 2001年第21期