杨超;张莉;傅岳文;卢卓丽;古丽巴哈
目的:探索抑郁症患者心理弹性、防御机制对抑郁的影响.方法:选取山西省某三级甲等医院精神科门诊、住院部符合ICD-10抑郁障碍诊断标准的61例抑郁症患者,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、防御机制自评量表(DSQ)、心理弹性量表(CD-RISC)进行问卷调查.结果:①心理弹性中的乐观性与抑郁显著负相关(r=-0.29,P<0.05),不成熟型防御机制、中间型防御机制与抑郁之间呈正相关(r=0.32,0.31;P<0.05),不成熟型防御机制与心理弹性得分呈显著负相关(r =-0.37,P<0.01);②在心理弹性中的乐观性对于抑郁程度的预测中,不成熟的防御机制起完全中介效应,中介效应占总效应的比例为37.5%.结论:心理弹性中的乐观性是抑郁的重要保护因子,而不良的防御机制是影响抑郁的内部因素,并且心理弹性中的乐观性对于抑郁程度的预测是通过不成熟防御机制实现的.
作者:王梦娇;宋丽萍;宋保利;杜巧荣;何兴鑫;白雪姣;段雪薇;王晓敏 刊期: 2017年第02期
目的:了解广西贫困生的心理健康状况,分析贫困生存在的心理问题,提出有针对性建议.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对广西钦州的279名贫困大学生进行调查.结果:广西地区贫困大学生的心理健康出现阳性症状比例为44.08%.SCL-90所有项目的得分除躯体化外,其他因子均高于全国常模.农村贫困大学生在人际关系(t=9.375,P<0.01)、抑郁(t=6.764,P<0.05)、焦虑(t=8.442,P<0.01)、恐怖(t=8.192,P<0.01)、偏执(t=7.087,P<0.01)、精神病性(t=9.794,P<0.01)、其他(t=6.528,P<0.05)因子上得分显著高于郊区贫困大学生差异显著;贫困女大学生在躯体化(t=7.041,P<0.01)、人际关系(t=6.28,P<0.05)、抑郁(t-10.603,P<0.01)、敌对(t=5.886,P<0.05)、精神病性(t=5.104,P<0.05)因子上得分显著高于贫困男大学生差异显著.结论:广西地区贫困大学生心理健康状况较差,应该重视对贫困生的心理疏导和帮助.
作者:刘阳 刊期: 2017年第02期
目的:研究高职生宿舍人际冲突特点、来源,冲突的处理策略及与学生人格特质之间的关系,为后期进行干预研究提供依据.方法:采用大学生宿舍中人际冲突来源问卷、EPQ成人个性问卷和修订后的高职生宿舍人际冲突处理策略问卷,对525名高职大学生进行了调查.结果:少数学生有强烈的宿舍人际冲突感(6.1%);人际冲突总分年级差异显著(F=3.75,P=0.029),二年级得分高;大一、大二和大三学生人际冲突分别集中在作息习惯差异、沟通障碍和个人利益上(F=4.21,3.98,5.09;P<0.05);男生在竞争攻击策略上的得分显著高于女生(t=1.99,P<0.05);神经质因子与人际冲突感得分呈显著正相关(r=0.234,P=0.004).结论:沟通技巧是学生宿舍存在的普遍问题,对不同年级要有针对性地开展宿舍人际关系教育,在宿舍人际冲突的干预中可结合学生人格特点进行.
作者:张彩霞 刊期: 2017年第02期
目的:探讨奥氮平合并丁螺环酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效及安全性.方法:68例精神分裂症随机分为两组,研究组奥氮平合并丁螺环酮治疗,对照组用奥氮平合并安慰剂治疗共8周.治疗前及治疗后4、8周末分别用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:治疗后8周末阴性症状分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).8周末研究组阴性症状减分有效率41.2%,对照组有效率14.7%,研究组有效率显著高于对照组(x 2=5.9,P<0.05).不良反应均较轻,两组间比较差异无统计学意义.结论:奥氮平合并丁螺环酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效优于单独应用奥氮平治疗,副作用无增加.
作者:李洪祥;李雪艳;刁艳云 刊期: 2017年第02期
目的:探讨生活应激事件与希望感对农村留守儿童抑郁的影响.方法:采用流调中心抑郁自评量表(CES-D)、青少年自评生活事件量表(ASLEC)、儿童希望感量表(CHS)对1313名留守儿童进行调查.结果:①农村留守儿童在抑郁、希望感的动力因子、生活事件的受惩罚因子和其它因子得分上存在显著性别差异(t=1.99,4.82,6.11;P<0.05);②生活应激事件、抑郁和希望感之间两两显著相关(P<0.01);③希望感对抑郁水平的变化有显著的负向预测作用(β=-0.097,P<0.01);生活应激事件中各因子对抑郁水平的变化具有显著的正向预测作用(P<0.05);生活应激事件中的学习压力因子与希望感的交互作用对抑郁水平的变化具有显著的负向预测作用(β=-0.828,P<0.001).结论:希望感能够缓解学习压力给农村留守儿童抑郁带来的不良影响.
作者:陆娟芝;凌宇;黄磊;赵娜 刊期: 2017年第02期
目的:研究急性睡眠剥夺(SD)不同时程对脑认知功能的影响.方法:76例军医大学男性健康志愿者学员,接受48小时持续睡眠剥夺,全程进行脑电监测,每12小时进行事件相关电位、记忆分离加工检测.结果:①记忆测试:睡眠剥夺后外显记忆成绩(F=65.5732,P=0.0001)、内隐记忆成绩(F=44.3333,P=0.0001)均较基线出现显著性差异;②事件相关电位(ERP):睡眠剥夺后ERP潜伏期(F=61.0453~244.0524,P=0.0001)及波幅(F=10.5511~23.9379,P=0.0001)较基线出现显著性差异;③脑电非线性动力学分析:睡眠剥夺后关联维度(F-133.9194,P=0.0001)、近似熵(F=11.4091,P=0.0001)均较基线出现显著性差异.结论:急性睡眠剥夺将会阻碍脑认知信息加工过程,促使外显及内隐记忆消退,使得脑神经元信息网络呈现更复杂的混沌模式,上述效应随SD时程不同而程度各异.
作者:李晨;刘康;陈涛 刊期: 2017年第02期
目的:探讨双相情感障碍(BPD)儿童发病与家庭环境、父母教养方式的关系.方法:采用家庭环境量表(FES)和父母教养方式评价量表(EMBU)对56例BPD患儿和50例健康对照者儿童进行问卷调查.采用Logistic回归分析分析家庭环境、父母教养方式对BPD的影响.结果:BPD组FES量表中亲密度(F=4.098,P<0.05)、情感表达(F=3.245,P<0.05)及娱乐性(F=3.090,P<0.05)分值与EMBU量表中母亲情感温暖、理解分值(M1)(F=27.891,P<0.01)低于对照组,差异有统计学意义;而FES量表中矛盾性(F=6.871,P<0.01)、控制性(F=3.765,P<0.05)分值及EMBU量表中父亲惩罚、严厉(F2)(F=6.754,P<0.01)、母亲惩罚、严厉(M4)(F=4.762,P<0.05)、父亲拒绝、否认(F5)(F=5.432,P<0.01)、母亲拒绝、否认(M3) (F=6.760,P<0.01)、母亲过分干涉和保护(M2)(F=7.012,P<0.01)分值高于对照组,差异有统计学意义.非条件多因素Logistic回归分析结果显示,亲密度、矛盾性、控制性、M1是儿童BPD影响因素,其中亲密度(β=-0.608,P<0.01)、M1(β=-0.771,P<0.01)是保护性因素,矛盾性(β=0.509,P<0.05)、控制性(β=0.617,P<0.01)是危险因素.结论:家庭成员的亲密度、矛盾性、控制性及母亲情感温暖、理解是儿童BPD的影响因素.
作者:杨超;张莉;傅岳文;卢卓丽;古丽巴哈 刊期: 2017年第02期
目的:了解上海市居民心理需求等情况,为制定社区居民心理健康促进工作计划提供科学依据.方法:随机抽取上海市杨浦、普陀、奉贤、闵行、崇明、浦东区和上海开放大学学员共计6538人,采用自编问卷,调查居民受到困扰的日常问题以及需要了解的心理学知识.结果:心灵孤独位列困扰居民日常生活的第三位问题(19.4%),尤其是老年人、男性的比例较高(23.6%、20.9%).居民感兴趣的心理学知识是沟通技巧(50.4%),尤其是流动人口较多的开放大学学员(57.4%);女性比男性更关注婚姻家庭(26.7 %vs20.2%);对“小孩教育”关注的比例总体较高,且随着年龄的增长一直呈上升趋势,但对老年人心理健康的关注比例总体比较低,长寿老年人关注度低(14.3%).结论:居民心理健康教育的开展非常必要.应根据不同群体的居民心理需求,有效开展社区心理健康教育.
作者:鲁娟;谢长勇 刊期: 2017年第02期
目的:比较伴与不伴躯体化症状老年期抑郁患者前瞻记忆(PM)与回溯记忆(RM)的差异.方法:对30例伴躯体化症状老年期抑郁患者以及年龄、受教育程度相匹配的30名不伴躯体化症状老年期抑郁患者,实施前瞻记忆和回溯记忆的问卷调查.结果:伴躯体化症状老年期抑郁患者PM评分为(20.00±5.86)分,对照组PM评分为(16.83士3.98)分,两组之间差异有统计学意义(t=2.451,P<0.05),伴躯体化症状老年期抑郁患者RM评分为(17.10±4.05)分,对照组RM评分为(15.80±3.61)分,两组之间差异无统计学意义(t=1.313,P>0.05).结论:伴躯体化症状老年期抑郁患者相对不伴躯体化症状老年期抑郁患者存在更为严重的前瞻记忆损害.
作者:王莹;吴庆;张许来;裴文志 刊期: 2017年第02期
目的:本研究主要考察正念冥想训练对大学生心理健康及睡眠质量的干预作用.方法:对40名自认为睡眠质量较差或期望通改善自身焦虑水平或学习压力的大学生进行为期8周每周1次的正念冥想训练.同时由40名同学校的学生组成控制组.在干预前后及干预测量干预组和对照组的学生的正念觉知量表、SCL-90的焦虑、抑郁和强迫症状分量表及匹兹堡睡眠质量量表,正念干预组在干预结束6个月后进行第三次测量.结果:①通过8周的正念冥想训练,干预组的焦虑(F=4.68,P<0.05,η2=0.061,x前测=20.94;(z)后测=19.49)、抑郁(F=19.02,P<0.01,η2=0.209,z前测=24.43,x后测=21.49)和强迫症状(F=4.27,P<0.05,η2=0.056,x前测=30.06,x后剥=28.11)均显著降低,而对照组前后测的焦虑(x前测=19.13,x后测=18.68)、抑郁(x前测=23.23,z后测=22.74)和强迫症状(x前测=28.13,z后测=28.67)均无显著变化;②正念冥想组的大学生的睡眠质量在干预后有显著的改善(F=6.67,P<0.05,η2=0.09),而对照组无明显变化(x前测=5.41,-x后测=5.26);③6个月追踪显示,正念组的心理健康水平和睡眠质量在干预6个月后恢复到干预前的水平.结论:正念冥想训练可以在短期内改善大学生的心理健康和睡眠质量.
作者:陈晓;王昆明 刊期: 2017年第02期
目的:为探讨舍曲林联合奥氮平治疗老年抑郁症的疗效及安全性.方法:被试随机分为研究组与对照组,研究组用舍曲林联合奥氮平治疗,对照组单用舍曲林治疗,治疗前及治疗1、2、4、6周、1年后分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定治疗效果,用副反应量表(TESS)评定不良反应,评定1年后复发率.结果:研究组在第1周时有效率显著高于对照组(x2 =6.53,P<0.05),两组HAMD评分比较在1、2、4周末及1年后有显著性差异(t=4.02,3.67,3.16,2.84;P<0.05),两组TESS评分比较无明显差异,1年后随访研究组的复发率低于对照组(x2=4.68,P<0.05).结论:舍曲林联合奥氮乎治疗老年抑郁症起效快,安全性高,疗效好,复发率低,优于单一用药.
作者:刘红霞;高彩凤;高磊;张增;李彬 刊期: 2017年第02期
目的:了解精神科门诊就诊青少年的特征及心理健康状况,为心理问题青少年求助现状分析提供依据.方法:对2014年9月-2015年9月来川北医学院附属医院精神科门诊就诊的青少年689人进行回顾分析,并对所评定的症状自评量表(SCL-90)结果进行分析.结果:就诊青少年中在校学生占71.7%,显著高于非学生人群(x 2=2.595,P=0.000);其中高中生占62.6%,初中生占25.3%,其他学生占10.9%.青少年中有341人存在中度以上心理问题,占总人数的49.5%,包括52.2%的学生和42.6%的非学生;学生和非学生青少年中度以上心理问题检出占前3位的分别为:敌对、强迫、抑郁和抑郁、敌对、人际关系敏感;学生人群强迫症状和敌对因子得分显著高于非学生人群(t=2.408,P=0.016;t=2.632,P=0.009);女生抑郁程度较男生更严重(t=2.352,P=0.019);就诊青少年SCL-90各因子均分均显著高于国内青少年常模(t=9.290~18.416,P<0.001).结论:精神科就诊青少年以中学生为主,且多为心理问题较严重的个体,故应加强心理健康知识的宣讲,引导更多有心理问题的青少年对专业心理卫生资源的利用,促进其身心健康.
作者:雍那;詹雷;丁祥洪;喻元凤 刊期: 2017年第02期
目的:了解医护人员心理资本与婚姻满意度的关系.方法:采用心理资本量表和婚姻满意度量表对279名医护人员进行调查.结果:相关分析结果显示,心理资本与婚姻满意度呈显著正相关(r=0.127,P<0.05),婚姻满意度与心理资本4个维度中的自我效能、希望、乐观3个维度呈显著正相关(r=0.199,P<0.01;r=0.152,P<0.05;r=0.165,P<0.01),与韧性维度呈显著负相关(r=-0.169,P<0.01);回归分析结果显示,韧性、自我效能、乐观3个维度对婚姻满意度都有预测作用(P<0.01).结论:心理资本与婚姻满意度呈正相关,其中自我效能、乐观对婚姻满意度有正向预测作用,韧性对婚姻满意度有负向预测作用.
作者:武春霞;闫卫军 刊期: 2017年第02期
目的:调查了解浙江省各类残疾人的生存质量状况.方法:对浙江省6个地区的18个县市的1340例精神、听力、视力、肢体残疾人的生存质量调查结果进行分析.结果:①浙江省残疾人生存质量量表的8个分量表分都明显低于四川正常人群(t=-18.72~-40.45,P均<0.001),精神、听力、视力、肢体残疾人生存质量量表的8个分量表分也都明显低于四川正常人群(t=-10.25~-30.47,P均<o.001);②方差分析结果表明,4组残疾人的社会功能量表分无显著差异(F=0.886,P>0.05),而生存质量量表其他7个分量表分都存在显著差异(F=3.192~37.583,P<0.05);③在4类残疾人中精神残疾有5个生存质量量表分处于低水平,而肢体残疾人有2个量表分处于低水平.结论:精神、听力、视力、肢体残疾人的生存质量都明显差于正常人.因此,不论是何种残疾,只要是残疾,都会给残疾人的生活、工作、学习、个人发展造成不同程度困惑和干扰,会使生存质量遭到损害.
作者:刘悦坦;徐聪琴;王义强;南菲菲 刊期: 2017年第02期
目的:验证精神分裂症复发/恶化征兆问卷(家属版)的结构效度及预测效度.方法:对304例精神分裂症患者家属进行问卷调查,所得结果应用Lisrel 8.51软件采用结构方程模型的方法对问卷的原始六因素模型进行验证性因素分析(采用大似然估计法),得到问卷的整体拟合指标并对比.对90例精神分裂症患者家属进行随访1年,研究问卷的敏感度及特异度.结果:验证性因素分析结果显示,问卷的NFI值为0.92,NNFI值为0.94,IFI值为0.95,CFI值为0.95,RMSEA值为0.077,x2/df值为2.77.应用ROC曲线进行分析,曲线下面积0.914(95%CI:0.856~0.971),问卷的敏感度为0.826,特异度为0.881,复发临界分为13.5分.复发患者中,问卷总分复发前后差异有统计学意义(*Z=-4.287,P<0.01),各维度量表分差异均有统计学意义(Z=-2.582,-4.112,-4.017,-4.128,-4.116,-3.103;P<0.01).未复发患者中,问卷总分及各维度分前后比较均无统计学意义.结论:精神分裂症复发/恶化征兆问卷结构效度及预测效度较好,可用于指导患者家属评估患者复发/恶化征兆.
作者:闫丽琼;马良;马万欣;丁璐;冯萍 刊期: 2017年第02期
目的:综合目前我国精神科护士心理健康的性别差异结论的矛盾性,本文对以往研究进行回顾和评价.方法:通过现有中文数据库进行文献检索,确定具体的文献纳入标准,得到11篇符合条件的文献,后采用元分析统计方法处理数据.结果:精神科男护士在人际关系敏感、抑郁、偏执、精神病性因子得分显著高于女护士(P<0.05),其余因子没有显著差异;性别差异的因子效应量在期刊出版时间上均不显著(P>0.05),但前半段时间的效应量均大于后半段时间的效应量.结论:精神科男护士心理健康状况较女护士差,在人际关系敏感、抑郁、偏执和精神病性方面尤为突出;精神科男女护士心理健康之间的差异随时间逐渐缩小,但仍保持相对稳定的状态.
作者:王凯;王宝辉 刊期: 2017年第02期
目的:调查东西部地区农村老年人的精神信仰现状.方法:分别在东西部地区选择两个具有代表性的村庄,采用老年人精神信仰问卷进行现场调查,分析农村老年人的精神信仰现状.结果:农村的男性老人比女性老人有更低的超自然信仰(t=-3.8161,P<0.001);经济较发达地区的农村老人在精神信仰的4个维度上都低于经济较落后地区的农村老人(t=-1.995,-7.620,-6.172,-7.976;P<0.05);务农的老人伦理信仰高于其他职业的农村老人(t=2.179,P<0.05);留守老人的超自然信仰和伦理信仰高于非留守老人(t=2.423,4.176,P<0.05).结论:在农村,女性和经济条件较差老人以及留守老人的精神信仰问题非常值得重视.
作者:孔祥娜;吴亚林;刘宗南;黄艳艳 刊期: 2017年第02期
目的:决策方式的使用和选择,对于决策的质量有重要的影响作用.本研究借鉴决策方式的相关理论,编制大学生职业决策方式量表,并针对即将毕业的大学生群体进行测量.方法:结合中国大学生职业决策的特点和实际情况,在对职业决策方式定义进行界定的基础上,参考相关量表,编制量表题目,选取即将毕业的481名大学生进行内容效度和结构检验.结果:大学生职业决策方式量表具有良好的信效度指标,Cronbach α=0.72,CFI=0.91,RMSEA=0.05.结论:大学生职业决策方式量袁可以作为测量职业决策方式的有效测量工具,对大学生职业决策中存在的问题进行指导.
作者:李胜强;李虹 刊期: 2017年第02期
目的:研究认知行为疗法与森田疗法整合应用治疗躯体形式障碍的治疗效果,并探讨其对患者防御方式的影响.方法:将60例躯体形式障碍患者按住院先后顺序采用随机法分组,其中认知森田疗法组(研究组)30例,单用药物组(对照组)30例.两组患者均服用一般性药物治疗.治疗时间均为6周.于治疗前和治疗第1、2、4、6周末利用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、症状自评量表(SCL-90)躯体化因子分评估临床疗效,同时在治疗前和治疗第6周末进行防御方式量表(DSQ)调查,随访6个月及12个月观察两组患者服药的依从性和复发率.结果:两组患者治疗后第1、2、4、6周末HAMD和SCL-90躯体化因子评分较治疗前显著下降(P<0.05).与治疗前相比,第6周末患者不成熟型和中间型防御机制评分降低,成熟型防御机制评分升高,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗6及12个月时研究组服药依从率显著高于对照组(x2=5.10,7.70;P均<0.05);12月时复发率研究组显著低于对照组(x2 =7.70,P<0.01).结论:认知疗法与森田疗法整合治疗躯体形式障碍疗效优于单用药物组;患者防御机制向成熟型转变;能提高远期服药的依从性,降低复发率.
作者:邢双红;丁昊 刊期: 2017年第02期
目的:编制职场人际关系攻击问卷,并检验其信效度.方法:通过查阅文献、访谈等方法编制项目,采用便利抽样法选取武汉市某两所企业85名在职员工为初试,通过项目分析和探索性因素分析确定项目后,再选取武汉市某5所单位的408名在职员工为重测对象,确定问卷的信度扣效度.结果:探索性因素分析结果表明,问卷由18个项目构成,包含直接攻击、间接攻击、直接受害和间接受害4个因素,可以解释总变异的61.649%,验证性因素分析表明,问卷有良好的结构效度(x2/df=1.971,GFI=0.912,NFI=0.937,RMR=0.024,RMSEA=0.071),总量表的内部一致性系数为0.893,各分问卷的内部一致性系数在0.830~0.855之间,总量表和各分问卷的重测信度在0.82~0.90之间.结论:本研究编制的职场人际关系攻击问卷的心理测量学指标良好,可作为职场关系攻击的测量工具.
作者:夏莹;杨子云;甘雪莲;戢汉斌 刊期: 2017年第02期