银玲;胡敬梅;邓蓉;袁岚
目的:研究二甲双胍对非典型抗精神病药物所致的代谢综合征的治疗效果,为临床干预提供依据.方法:调取2013-2015年我院收治的100例非典型抗精神病药物所致代谢综合征患者为研究对象,根据干预方式的不同分为药物组和非药物组,药物组给予盐酸二甲双胍治疗,非药物组给予运动加食疗,比较两组患者持续治疗3个月后的腰围、体质指数、血压、血糖及血脂.结果:两组患者相比治疗前的各项指标均有所改善,药物组患者经二甲双胍治疗3个月后相比非药物组的腰围、体质指数、舒张压、收缩压、空腹血糖、饭后2h血糖、血清甘油三酯指标比较差异均有显著性意义(t =-7.46,P<0.001;t=-7.28,P<0.001;t=-3.48,P<0.001;t=2.10,P<0.05;t=5.75,P<0.001;t=7.05,P<0.001;t =-7.24,P<0.001),仅高密度脂蛋白胆固醇改善不显著.结论:二甲双胍治疗非典型抗精神病药物所致代谢综合征效果满意,可有效控制患者的血糖、血脂、血压水平,同时纠正其体重增加与糖代谢紊乱的情况.
作者:张清清 刊期: 2017年第10期
生殖健康的问题是在20世纪初的国际上的一些妇女运动组织首先提出的,我国对生殖健康的认识起始于妇幼工作的进行.本文阐述了生殖健康的概念和内容,探讨了其相关影响因素,并阐释这些影响因素给人带来的影响及结果.物理环境、生物因素、药物、重金属、环境内分泌干扰物以及社会心理行为等因素都可对生殖健康产生影响.众多影响因素中心理因素是重要且不可控的,因此,形成系统、全面的生殖健康教育及保健系统,提高人们生殖健康的意识,找出更多让人们易于接受的方式来提高人们的生殖健康水平刻不容缓.
作者:孟子湄;陈友庆 刊期: 2017年第10期
目的:系统评价低频经颅磁治疗抑郁症的有效性.方法:计算机检索Google Scholar,Pubmed,The Co-chrane Library,CBM,EBSCO,SinoMed,CNKI,VIP和WanFang Data数据库,查找有关经颅磁治疗抑郁症的临床对照实验,检索时限为建库到2017年1月.由两名研究者按照纳入标准与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入22项研究,包括1418例患者.Meta分析结果显示,与对照组相比,在治疗1周[OR=4.36,95%CI(6.31,2.41),P<0.0001],2周[OR=4.36,95%C1(6.31,2.41),P<0.0001],4周[OR=0.64,95%CI(0.77,0.51),P<0.00001]后,低频经颅磁治疗对抑郁症患者的HAMD评分都能显著改善,差异有统计学意义.结论:当前证据显示,低频经颅磁治疗抑郁症有一定的优势.受纳入研究的质量限制,上述结论仍需大样本和更高质量的研究进一步验证.
作者:王兴;潘奕;沈鑫华 刊期: 2017年第10期
目的:研究幻听症状对精神分裂症患者抑制能力的影响,为深入研究疾病提供经验.方法:将20例有幻听史的精神分裂症患者纳为A组,20例无幻听史的精神分裂症患者纳为B组,20例健康体检者纳为C组.统计其一般信息及临床资料后,进行Go/NoGo任务检测,对比行为学数据;以颅顶(CZ)为典型区域,检测对比Go与NoGo刺激的P3波潜伏期及波幅.结果:①Go刺激反应时间C组短于B组,C组及B组短于A组(F=9.317,P<0.001);Go刺激反应准确率C组高于B组,C组及B组高于A组(F=8.711,P<0.001);NoGo刺激反应准确率C组高于B组及A组(F-4.337,P<0.01);②C组NoGo刺激P3波幅大于Go刺激P3波幅,差异有显著性意义(t=4.821,P<0.001),但A、B组无此趋势;A组NoGo及Go刺激P3潜伏期均高于B组及C组、B组高于C组(F=10.521,12.371;P<0.001),A组NoGO刺激P3波幅低于B组及C组、B组低于C组(F=10.337,P<0.001),A组及C组Go刺激波幅短于B组(F=4.321,P<0.01).结论:精神分裂症可能导致患者对目标的抑制能力受损,出现幻听症状后,此损害将明显增加.
作者:火焰 刊期: 2017年第10期
目的:探讨精神分裂症患者血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factors,BDNF)、胶质源性神经营养因子(glial-derived neurotrophic factors,GDNF)水平、认知功能的改变及抗精神药物和物理治疗对其的影响.方法:以2013年2月-2015年6月我院收治的60例慢性精神分裂症患者(研究组)及同期于我院体检的30例健康志愿者(健康组)为研究对象,比较两组BDNF、GDNF、认知功能,将研究组患者依据治疗方式不同分为干预组(抗精神药物和物理治疗,28例)及基础组(基础药物治疗,32例),比较治疗后两组BDNF、GDNF水平、认知功能.结果:研究组BDNF、GDNF表达水平及Stroop测验、符号编码、言语记忆、工作记忆评分较健康组显著低,而连线测试评分较健康组明显高(t=-11.504,-3.613,-8.649,-5.155,-3.982,-3.260,4.701;P-<0.05);治疗后干预组及基础组BDNF、GDNF水平、认知功能总评分较治疗前明显升高,PANSS阳性、阴性、一般精神病理评分明显降低,且治疗后干预组的升高、降低程度较基础组显著(t =-3.908,-2.141,-5.008,-3.423,-3.064,-3.166;P<0.05);受试患者血清BDNF水平与PANSS阳性评分呈负相关(r=-0.310,P<0.05),而血清GDNF水平与Stroop色词干扰测验评分呈正相关(r=0.542,P<0.05).结论:精神分裂症患者血清BDNF、GDNF水平、认知功能较健康人群显著低,BDNF、GDNF在本病发生、进展及预后中发挥重要作用,而抗精神药物和物理治疗可作为精神分裂症患者首选治疗方案.
作者:王云香 刊期: 2017年第10期
目的:了解大学生心理健康与人格特征的关系.方法:运用症状自评量表(SCL-90)和卡特尔16种人格因素问卷(16PF)对随机选取的某民办高校3310名大学新生进行调查.结果:①心理健康问题检出率13.05%,男女之间有统计学差异(x2=4.519,P<0.05);②男女生在敌对(t=2.340,P<0.05)、偏执(t=4.984,P<0.001)、焦虑(t=~2.902,P<0.01)和恐怖(t=-3.793,P<0.001)4个因子有显著性差异;③相对于全国大学生常模和中国青年常模,大学新生表现出较好(P<0.001)和较差心理健康水平.SCL-90各因子与敏感性、怀疑性、忧虑性、独立性和紧张性呈显著正相关(r =0.052~0.513);④回归分析表明,人格特质可解释大学生心理健康0.5%~31.1%变异量.结论:大学新生心理健康与人格特质关系密切.
作者:孙洪礼 刊期: 2017年第10期
目的:探讨脑电生物反馈治疗对慢性精神分裂症患者认知功能的影响.方法:对58例慢性精神分裂症患者在利培酮药物治疗的基础上,分别给予脑电生物反馈治疗(脑电生物反馈治疗组30例)及传统娱疗(传统娱疗组28例).采用认知评估工具连线测验、简单视觉空间记忆测验(BVMT-R)、WMS-Ⅲ空间广度测验、霍普金斯词语学习测验(H VLT-R)、定步调听觉连续加法测验(PASAT)和威斯康星卡片分类测验(WCST-64)对治疗前及治疗8周后进行神经心理测试.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床症状.结果:治疗前与治疗后PANSS评分两组间无显著差异(P>0.05),两组在治疗前神经心理测验成绩无显著差异(P>0.05).治疗8周后,两组间各项神经心理测试比较:空间广度测验的顺行得分、持续错误数、完成分类数无显著差异(P>0.05).连线测验(t=2.10,2.07;P<0.05),逆行得分(t=-2.52,P<0.05),HVLT-R(t =-2.86,P<0.01;t =-3.63,-10.35,P<0.001),BVMT-R(t =-5.01,P<0.001;t=-3.04,P<0.01;t=-4.23,P<0.001),PASAT(t=20.65;P<0.001),两组比较均有显著差异.结论:脑电生物反馈治疗对慢性精神分裂症的认知功能改善作用较传统娱疗组明显.
作者:田维忠;刘涛;张磊;姚慧艳 刊期: 2017年第10期
目的:探讨留守经历对高职新生入学适应、社会支持及应对方式的影响.方法:本研究使用大学新生适应性量表(中文修订版)、领悟社会支持量表和简易应对方式问卷对551名高职新生进行了调查,分析了性别、家庭、独生子女和具体留守情况等因素对其入学适应、社会支持和应对方式的影响.结果:①留守高职新生与无留守经历的高职新生在入学适应(F=2.867,P<0.05)和社会支持(F=4.473,P<0.01)中差异显著,在应对方式上无显著差异(F=0.149,P>0.05);②在留守高职新生中,留守开始时间对新生入学适应影响显著(F=2.379,P<0.01),父母团聚时间对新生应对方式影响显著(F=3.833,P<0.01),其余留守因素均对入学适应、社会支持和应对方式无显著影响.结论:留守经历对高职新生的入学适应、社会支持有显著影响,且留守经历对高职新生的影响与其具体的留守情况有关.
作者:何文文 刊期: 2017年第10期
目的:探讨奥氮平治疗老年精神分裂症患者的临床效果及其安全性.方法:选取2012年1月至2015年6月我院诊治的69例老年精神分裂症患者,根据就诊单双号分为奥氮平组35例、利培酮组34例,医师指导下连续用药8周后对比两组临床疗效及安全性指标.结果:治疗前、治疗4周、8周的两组阳性与阴性症状量袁(PANSS)总分差异均不具有统计学意义(P>0.05),治疗4周、8周,两组患者的PANSS总分较治疗前均显著的降低(t=-8.692,-12.667,-8.336,-11.676;P<0.001);治疗8周,奥氮平组的TC、LDL-C、血清瘦素、FPG高于利培酮组(t=3.386,2.954,3.256,6.800;P<0.05)、HDL-C低于利培酮组(t=-5.637,P<0.001);治疗过程中,利培酮组的心电图指标变化率32.35%高于奥氮平组11.42%(x2=4.438,P=0.035).结论:奥氮平治疗老年精神分裂症效果可靠,对患者血脂、血糖、瘦素水平具有一定程度影响,心脏不良反应发生率较低.
作者:王勇;陈祖金;杨勇 刊期: 2017年第10期
目的:探讨奖惩作用对初中生宽恕倾向的影响.方法:采用修改后的Taylor攻击行为范式进行研究,选取96名初中生为研究被试,其中有效被试91名,被试的年级、性别比例相等.探究在对侵犯者进行奖励或惩罚两种条件下,对初中生宽恕倾向的影响.结果:①初中生群体更倾向于宽恕受到惩罚的侵犯者(F=4.12,P<0.05);②女生较男生更倾向于宽恕侵犯者(F=5.06,P<0.05);③初中生群体给予受到奖励的对手更多的高强度惩罚(F=5.67,P<0.05);④年级主效应显著(F=4.01,P<0.05).其中,初一学生选择高强度惩罚的次数显著低于初二、初三学生.结论:侵犯事件发生后,对侵犯者进行奖励或惩罚,会对初中生的宽恕行为产生影响:初中生更容易宽恕受到惩罚的侵犯者;初中女生比男生更容易宽恕侵犯者;初一学生比初二、初三学生更容易宽恕侵犯者.
作者:李昊泽;刘文 刊期: 2017年第10期
目的:探讨阿尔茨海默病(AD)照护者觉察压力、自我效能感与疲劳状况之间的关系,并分析自我效能感在觉察压力和疲劳状况之间的中介作用与调节效应.方法:将2015年12月-2016年12月在我院确诊为AD患者的照护者421名为研究对象,运用觉察压力量表、一般自我效能感量表和疲劳-14量表进行调查.运用结构方程模型分析中介作用,运用层次回归分析调节作用.结果:①疲劳状况与预测感、控制感呈显著负相关(P<0.01),与自我效能感、超载感呈显著正相关(P<0.01);②预测感、控制感、超载感、自我效能感对AD照护者疲劳状况的预测作用显著(P<0.01);③自我效能感在控制感、超载感与疲劳状况间的中介效应值分别为0.0546、0.039,分别占总效应13.8%、13.5%.自我效能感在预测感、控制感与疲劳状况闽的调节作用显著(P<0.01).结论:AD照护者自我效能感在控制感、超载感与疲劳状况间具有部分中介作用,在预测感、控制载感与疲劳状况之间具有调节效应.
作者:周涛;周洁;任军 刊期: 2017年第10期
目的:调查了解消化性溃疡患者工作倦怠与心理资本的相关性.方法:采用随机方便抽样方法,抽取新疆军区总医院消化门诊消化性溃疡患者372例作为研究组,同时抽取376例健康人群作为对照组,运用工作倦怠量表和心理资本量表进行测评研究.结果:372例消化性溃疡患者工作倦怠总检出率为90.32%,不同因子检出率为情感衰竭95.24%、人格解体78.87%、个人成就感检出率81.25%.研究组情感衰竭、人格解体得分显著高于对照组(t=4.805,2.303;P<0.05),个人成就感得分显著低于对照组(t=-2.407,P<0.05).消化性溃疡患者工作倦怠与心理资本呈显著负相关(r =-0.213~-0.508,P<0.05).心理资本对消化性溃疡患者工作倦怠具有负性预测作用(.P<0.01).结论:消化性溃疡患者为工作倦怠的高发群体,提高患者心理资本水平,对缓解或减轻患者工作倦怠程度具有积极意义.
作者:陈凯旋;周勇 刊期: 2017年第10期
目的:分析重症监护病房(ICU)护士团队工作满意度状况;探讨其对护士抬高机械通气患者床头依从性的影响.方法:采用工作满意度量表分析ICU护士的工作满意度现状;使用自制检查表单,检查ICU护士抬高无禁忌症有创机械通气患者床头执行情况,计算床头抬高依从性;应用SPSS 17.0对数据进行统计分析.结果:ICU护士对团体内团结,自己是团体中的一员和能不违背自己良心做事满意度高;而对于报酬、晋升机会和上级领导对待自己的方式及工作条件为不满意项;内在满意度维度与依从性呈正相关(r=0.716,P=0.000),外在满意度维度与依从性呈正相关(r=0.678,P=0.002),一般满意度与依从性正相关(r=0.481,P=0.001),整体工作满意度越高的护士,其抬高机械通气患者床头依从性越高(r=0.755,P=0.000).结论:工作满意度越高的护士,其床头抬高的依从性就越高.
作者:王霞;吕凤云;王晶;陈英;王琳;殷侠 刊期: 2017年第10期
目的:探索老年人共情能力、领悟社会支持与老年抑郁之间的关系.方法:采用人际反应指数问卷(IRI),领悟社会支持问卷(PSSS)及老年抑郁量表(GDS)对北京市511名社区老年人相关心理特征进行问卷调查,对数据采用相关分析,并用indirect宏程序检验中介模型.结果:GDS总分与PSSS总分、IRI总分呈负相关(r=0.427,0.212;P<0.01),而PSSS总分与IRI总分呈正相关(r=0.373,P<0.01),领悟社会支持在共情与老年抑郁之间起部分中介作用.结论:共情和领悟社会支持均与老年抑郁相关,领悟社会支持在社区老年人的共情能力与抑郁间起到中介作用.
作者:赵佳;李长瑾;洪炜;苏英;官锐园 刊期: 2017年第10期
目的:探讨军事应激条件下事故后飞行员心理健康状况和虚拟现实训练对事故后飞行员应激障碍康复的效果,为临床心理工作提供理论依据.方法:对经历飞行事故后产生军事应激障碍的5名飞行员进行虚拟现实训练,收集训练前后心理测评数据,比较事故后飞行员训练前后心理健康状况.结果:虚拟现实训练后事故后飞行员自我和谐度显著提高(Z =-2.041,-2.032,-2.023,-2.041;P<0.05).症状自评量表中躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖因子得分显著降低(Z =-2.032,-2.041,-2.023,-2.023,-2.032;P<0.05).结论:虚拟现实训练能够调节事故后飞行员军事应激反应,改善其心理健康状况.
作者:胡乃鉴;田建全;王洪芳 刊期: 2017年第10期
目的:探讨大学生的自我概念清晰性和应对方式在生活事件和幸福感之间的中介作用.方法:采用青少年生活事件量表、自我概念清晰性问卷、简易应对方式问卷、生活满意度问卷和积极/消极情绪问卷对624名大学生进行测试.结果:①大学生的生活事件、自我概念清晰性和消极应对能够显著预测生活满意度(F=17.55,P<0.00l),在控制了生活事件后,自我概念清晰性和消极应对也能够显著预测消极情绪(F=65.37,P<0.001);②生活事件、自我概念清晰性对消极应对方式的预测作用显著(F =72.59,P<0.001);③大学生的生活事件对自我概念清晰性的预测作用显著(F=29.81,P<0.001).结论:大学生自我概念清晰性和消极应对在生活事件和生活满意度之间起着链式中介作用,并且在生活事件和消极情绪之间起着链式中介作用;自我概念清晰性对大学生的幸福感起到一定保护作用.
作者:胡心怡;陈英和 刊期: 2017年第10期
目的:了解煤矿井下特种作业员工的应对方式对心理健康状况的影响.方法:选取了某煤炭企业集团所属10个矿区井下作业1013人为被试,使用症状自评量表(SCL-90)以及简易应对方式量表(SCSQ)进行测量.结果:①井下特种作业员工SCL-90总分及躯体化、强迫、焦虑以及精神病性因子得分均显著高于全国常模,差异具有统计学意义(t =3.53,5.28,7.53,2.19,2.82;P<0.05).人际关系得分低于全国常模,其中人际关系因子得分具有显著差异(t=-6.70,-0.75;P<0.05);②积极应对方式和消极应对方式使用状况均低于全国常模,差异有显著性(t=-2.12,-3.38;P<0.05);③积极应对方式与SCL-90总分及各因子分呈显著负相关,消极应对方式与SCL-90总分及各因子分呈显著正相关,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:井下特种作业员工心理健康水平显著差于全国一般人群;压力状态下,使用应对方式的情况显著少于全国一般人群;积极应对方式和消极应对方式对特种作业员工的心理健康状况有不同的影响.
作者:冯倩;岳玲梅;王聪哲;蒋克;张超;张莉;马文有 刊期: 2017年第10期
目的:探讨社区精神分裂症患者生活质量、自知力和精神症状的关系.方法:选取上海市宝山区17个社区160例精神分裂症患者,采用生活质量量表中文版(SQLS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、阳性与阴性症状量表(PANSS)进行评估.结果:患者生活质量量表总评分与自知力显著负相关(r=-0.26,P<0.01),与精神症状总分显著正相关(r=0.37,P<0.01).逐步多重线性回归分析显示,总住院次数与生活质量总分负向关联(标准化偏回归系数β=-1.32,P<0.01),精神症状总分与生活质量总分正向关联(标准化偏回归系数β=0.34,P<0.01).结论:①自知力较好的患者生活质量评分较低,精神症状得分高的患者生活质量评分较高;②社区精神分裂症患者的总住院次数及精神症状对患者的生活质量影响较大.
作者:陆怡;褚庆文;宋凤;张展星;张伟波;蔡军 刊期: 2017年第10期
目的:探讨父母情感温暖的教养方式的特点及其与大一新生主动性人格,学校适应的关系,为家庭教育和高校管理提供参考.方法:使用简式父母教养方式问卷、主动性人格问卷和中国大学生适应量表调查363名大一新生.结果:①母亲比父亲较多地实施情感温暖的教养方式,父亲情感温暖在性别(t=-3.14,P<0.01)上差异显著,父母情感温暖在城乡(P<0.001)上差异显著,在是否独孩(P>0.05)上差异不显著;②父、母情感温暖与主动性人格、学校适应显著正相关(r=0.29,0.28,0.51;P<0.001);③主动性人格在父、母情感温暖和学校适应之间起部分中介效应,中介效应占总效应的比例为36.67%和30.1%.结论:父亲情感温暖在性别上及父母情感温暖在城乡上差异显著,主动性人格在父母情感温暖和大一新生学校适应间具有中介作用.
作者:马素红 刊期: 2017年第10期
目的:探讨老年慢性阻塞性肺病合并抑郁焦虑患者的药物与心理治疗.方法:选择我院2014年3月-2016年3月收治的老年慢性阻塞性肺病合并抑郁焦虑患者110例为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组(n =55)和对照组(n=55).予以对照组常规治疗,观察组在对照组基础上加用药物与心理治疗,疗程为6个月.比较两组治疗前后PaCO2、PaO2、6分钟步行距离(6-minute walk distance,6 MWD),分析两组治疗前后抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分.结果:治疗前观察组PaCO2为(70.2±8.9)mmHg,对照组(69.5±8.4)mmHg,差异无统计学意义(t=0.424,P>0.05);治疗后观察组PaCO2为(33.5±4.7)mmHg,显著低于对照组的(46.5±9.1)mmHg,差异有统计学意义(t=-9.413,P<0.05);治疗前观察组PaO2、6MWD分别为(50.1±2.3)mmHg、(241.4±11.2)m,对照组为(50.6±2.7) mmHg、(243.5±10.8)m,差异无统计学意义(t=1.045,1.001,P>0.05);治疗后观察组PaO2、6MWD分别为(80.6±7.6) mmHg、(325.4±12.3)m,显著高于对照组的(68.3±9.2)mmHg、(297.3±16.8)m,差异有统计学意义(t=7.644,10.008,P<0.05);治疗前观察组SDS分数、SAS分数分别为(59.3±3.9)分、(55.2±3.6)分,对照组为(58.9±4.3)分、(56.2±4.8)分,差异无统计学意义(t=0.511,1.236,P<0.05);治疗后观察组SDS分数、SAS分数均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=40.881,32.656,P<0.05).结论:舒利迭加用心理干预治疗可显著提升患者呼吸功能,缓解患者抑郁焦虑,是老年慢性阻塞性肺病合并抑郁焦虑患者的理想选择.
作者:孙永叶 刊期: 2017年第10期