戴美洁；周铁丽；张鸿翔；王赛芳
从人工饲养的健康三黄肉鸡的盲肠和大肠中分离出10株芽胞杆菌,对其进行菌落形态观察、革兰染色、芽胞染色和生理生化特性鉴定,确定为枯草芽胞杆菌、地衣芽胞杆菌、蜡状芽胞杆菌、巨大芽胞杆菌、球形芽胞杆菌、短小芽胞杆菌、凝结芽胞杆菌.同时测定了它们对动物病原性大肠埃希菌和链球菌的抑菌活性.其中有9株芽胞杆菌对大肠埃希菌有抑制作用,8株芽胞杆菌对链球菌有抑制作用.结果 表明芽胞杆菌分离株Y2、Y3、Y4、Y5、Y6、U7、Y8具有作为益生菌开发的潜力.
作者：张红英；杨霞；金钺；方丽云；赵旭阳；李金磊；崔保安 刊期： 2007年第06期
目的 探讨慢性重症肝炎生化及凝血功能检测与预后的关系.方法 对83例慢性重症肝炎患者的生化及凝血功能检测结果进行分析.结果 慢性重症肝炎的预后和血清谷草转氨酶与血清谷丙转氨酶的比值、血清总胆红素、胆碱酯酶、凝血酶原活动度、血清总胆固醇、总胆汁酸、胆酶分离及低钠血症等密切相关.结论 临床及时检测以上项目是判断慢性重症肝炎预后的重要依据.
作者：杨永红；宁秀花 刊期： 2007年第06期
1942年,STOKSTAD首次成功地合成了叶酸,并阐明了叶酸的化学结构.半个世纪过去了,叶酸一直是学术界的研究热点.叶酸的化学名称为蝶酰谷氨酸,又叫维生素B11,通常意义上,叶酸指的是一组具有蝶酰谷氨的结构和相关生物活性的同效维生素,广泛存在于绿叶蔬菜中.
作者：马景宏；张旭；王为黎 刊期： 2007年第06期
心房颤动(房颤)是临床常见的心律失常,其发生率大约为1%[1].现将德清县人民医院2002年7月至2004年5月的218例房颤患者的临床诊疗情况分析如下.
作者：徐云飞 刊期： 2007年第06期
目的 研究属于蜗牛的壳聚糖水解酶的纯化方法,得到壳聚糖水解酶的纯品,从而为氨基酸序列分析、基因克隆及工业菌制备奠定前期基础.方法 建立检测蜗牛壳聚糖水解酶活性的手段并考察影响酶活性的各种因素,比较现有层析方法纯化蜗牛壳聚糖水解酶的实际效果,确定纯化的佳条件,从而设计出合理的纯化方案.结果 经苯基琼脂糖柱层析,DEAE-Sepharose离子交换层析和Sephacryl S-300凝胶过滤分离,得到高纯高活性蛋白质,在SDS-PAGE上用银染的方法呈单一蛋白质条带,比活性提高33.333倍,纯化倍数为18.272,得率为0.15.结论 实验建立了1种从蜗牛中分离高效高纯度壳聚糖水解酶的方法,为壳寡糖的酶解工业生产提供了新思路、新方法.
作者：苏莉；辛毅；马郁芳 刊期： 2007年第06期
目的 了解近年留置导尿管致尿路感染患者病原菌分布情况及其预防感染的护理措施.方法 对2002年1月至2005年12月住院留置尿管患者尿培养分离出的70株病原菌进行分析及其药物敏感趋势进行监测.结果 尿路感染的致病菌主要为大肠埃希菌,占40.24%;其次为链球菌、表皮葡萄球菌.大肠埃希菌对喹诺酮类、庆大霉素、复方新诺明的敏感率低于30.0%,对碳青霉烯类、氨曲南、呋喃妥因的敏感率超过90.0%;呋喃妥因、万古霉素对革兰阳性球菌的敏感率较高,超过80.O%.结论 留置导尿管容易并发尿路感染,应该进行病原微生物学监测,依靠药物敏感试验为临床提供敏感抗生素治疗的依据.加强预防护理,严格执行无菌操作规程,减少医院源性尿路感染,对提高抢救成功率十分重要.
作者：黄晓美；徐叶进；朱碧红；王晓东 刊期： 2007年第06期
目的 了解引起血液透析感染菌群分布及耐药情况.方法 用K-B法进行药敏试验,对革兰阴性菌采用ESBLs确认试验检测ESBLs,头孢西丁三维试验检测AmpC.结果 本组分离的259株细菌中,革兰阴性菌179株,占69.1%,主要致病菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌.革兰阳性菌80株,占30.9%,以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌居前2位.革兰阴性杆菌ESBLs、AmpC酶总检出率分别为42.4%、39.1%,单产ESBLs、单产AmpC、同产ESBLs+高产AmpC酶、ESBLs+诱导AmpC酶菌株依次占15.6%、12.3%、16.8%、10.1%.革兰阳性分离株除对万古霉素、替考拉宁、喹奴普汀-达福普汀、利福平的耐药率较低外,其余抗生素的耐药率均大于50.0%.革兰阴性分离株对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/他唑巴坦的耐药率分别为5.02%、3.35%和6.70%,产酶株较非产酶株具有较高的耐药率.结论 血液透析患者细菌感染以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌为主,万古霉素、替考拉宁对革兰阳性菌,亚胺培南、美罗培南和头孢哌酮/他唑巴坦对革兰阴性菌具有良好的抗菌活性.
作者：倪旭伟；张德忠；饶冠利；吴晓燕 刊期： 2007年第06期
目的 了解体检妇女人群生殖道感染情况,为女性生殖道感染的防治提供进一步的资料.方法 对1157例参加健康体检的妇女的阴道后穹窿及宫颈分泌物标本进行显微镜镜检以检测阴道清洁度、真菌、滴虫等,同时采用培养法对淋球菌、解脲支原体、人型支原体、真菌等进行检测,沙眼衣原体则采用免疫层析法;检测结果进行统计学分析.结果 女性生殖道感染的感染率为54.0%,其中混合感染率为9.3%,而清洁度异常率仅为23.8%;前3位病原体依次为解脲支原体(35.3%)、衣原体(22.2%)、真菌(5.5%);年轻妇女组与年老组支原体的检出率差异有显著性(P＜0.05).结论 女性生殖道感染情况严重,支原体、衣原体等感染隐匿,加强对育龄妇女的监测尤为重要.
作者：戴美洁；周铁丽；张鸿翔；王赛芳 刊期： 2007年第06期
目的 了解宁波地区近年来女性生殖道感染病原体分布以及耐药状况,为临床用药提供实验依据.方法 对2003年1月至2006年11月就诊于性病科、妇科、生殖中心、不孕不育科的拟诊生殖道感染患者,取宫颈分泌物进行病原体检测及药敏试验.结果 12402例中共检出生殖道感染患者4827例,感染率为38.92%,检出病原体6164株,1216人感染了2种或2种以上病原体,混合感染率为9.80%.结论 感染病原体中,解脲脲原体占44.7%,且部分菌株耐药严重,临床医生治疗前应尽可能做药敏试验,做到合理用药,以提高妇女的生殖健康水平.
作者：费红军；陈群英；周丽萍；何立忠 刊期： 2007年第06期
目的 探讨难治性下呼吸道感染在医院的发生、临床诊断和治疗中的注意问题.方法 回顾2005年难治性下呼吸道感染的病例情况,分析临床诊断和治疗方法.结果 28例病例中患者年老(大于60岁)体弱者为17人,占60.7%;22例存在侵入性操作,占78.6%;所有病例的住院天数都在13 d或以上,抗生素的使用都在2种或以上.结论 患者的体质和是否存在侵入性操作是感染的相关因素,临床诊断时要以症状和病原学的结果作为依据,治疗过程中要针对感染的病原菌合理使用抗生素.
作者：王国文；程丹 刊期： 2007年第06期
目的 研究3株益生菌株的粘附性质,初步探讨细菌与肠细胞的粘附机制.方法 选取已被深入研究的LGG作为阳性对照,应用显微观察和平板计数的方法测定3株乳杆菌和肠上皮细胞Caco-2的粘附,选择疏水性、表面电荷和自聚合能力3项指标来描述细菌的表面性质,应用粘附抑制试验和酵母凝集试验来测定糖类专一性粘附.结果 无论是用显微观察还是平板计数,ST-Ⅲ均是所测试的4株菌中粘附能力强的,当加入细菌和细胞比约为60:1时,ST-Ⅲ在Caco-2上的粘附数为(7.43±0.65)CFU/细胞,强于对照菌LGG[(3.99±0.57)CFU/细胞].在所测试的4株菌中,粘附能力和疏水性具有很好的相关性,同时自聚合能力对粘附也表现出一定的促进作用.除LGG外,D-甘露糖和甲基-a-D-甘露糖苷均能抑制另外3株乳杆菌的粘附,同时这3株乳杆菌也能不同程度地凝集酵母.结论 3株益生菌的粘附均涉及到非特异性的疏水结合和甘露糖特异性粘附两个过程;ST-Ⅲ是1株具有良好粘附能力的益生菌,有待进一步的研究.
作者：陈臣；郭本恒；陈卫；王荫榆；吴正钧 刊期： 2007年第06期
建立反相高效液相色谱测定厌氧菌代谢发酵有机酸产物(乙酸、乳酸)的方法并用于测定乳酸菌代谢发酵产物中的含量.反相高效液相方法是一种简单、准确、灵敏的方法,可用于同时定量测定厌氧菌的有机酸代谢产物.
作者：王忠永；郑佳音；周铁丽；黄小侠；刘佳明 刊期： 2007年第06期
目的 观察乳杆菌DM8909裂解物及发酵物在体内对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌的抑制效果,探索一种替代活菌制剂的生态制剂.方法 用阿莫西林和甲硝唑接种家兔建立脱污染模型,再用大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌的混合液接种,建立实验性感染模型后,随机分为5组,分别用乳杆菌裂解物原液、裂解物稀释液、发酵上清液、乳杆菌活菌制剂及生理盐水(对照组)进行治疗,分析和考察阴道菌群变化.结果 德氏乳酸杆菌裂解物具有治疗实验性家兔细菌性阴道炎的效果,其疗效与活菌制剂相近.结论 德氏乳酸杆菌裂解物可作为乳酸杆菌活菌制剂的替代物.
作者：吴向军；袁杰利；梁红春；鲍威尔 刊期： 2007年第06期
目的 对分离自社区获得性胃肠炎患者及淡水鱼肠道内的香港海鸥形菌(Laribacter hongkongensis,LH)进行药敏试验,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 2005年至2006年杭州市第一人民医院肠道门诊从社区获得性胃肠炎患者中分离到4株及2种淡水鱼体内10株LH菌株,计14株,按美国CLSI推荐的纸片扩散法进行药敏试验.结果 药敏结果显示,14株LH菌株对24种常用抗菌药物中的15种药物,分别表现出不同程度的耐药性,耐药率达62.5%;尤其对青霉素、头孢唑啉和头孢哌酮等3种药物,14株LH菌株均为耐药,耐药率为100.0%;其中人体株LHHZ26,对12种药物耐药、1种为中介.LH对3代头孢表现为较高的耐药性,3种头孢药物的耐药率为71.43%～100%;14株LH株对头孢吡肟及头孢哌酮/舒巴坦均为敏感.对氨曲南(14.29%)、庆大霉素(7.14%)、复方新诺明(7.14%)的耐药率较低;喹诺酮类、氯霉素、阿米卡星、美罗培南、亚胺培南等药物均敏感.结论 LH菌株对β-内酰胺类药物表现出耐药性,对青霉素类、头孢菌素类药物广泛耐药.建议对LH感染患者喹诺酮类为首选治疗用药.
作者：任淑华；倪晓平；孙建荣；周田美；查捷；孔庆鑫；赵洪峰；金慧；徐虹 刊期： 2007年第06期
目的 调查杭州市某医院鲍曼不动杆菌感染的临床分布及其耐药性现状.方法 监测该院2004年1月至2006年12月临床分离的306株鲍曼不动杆菌的临床感染分布及耐药性,药物敏感试验采用琼脂纸片扩散法,耐药性数据分析采用WHONET 5软件.结果 2004年至2006年3年间,鲍曼不动杆菌的检出率呈逐年增加趋势(从1.60%增至2.40%);临床分布以重症监护室(ICU)高(84/306),老年患者多见(131/306);有184株(60.13%)来源于痰液标本.药敏试验结果显示鲍曼不动杆菌对美罗培南敏感,耐药率为4.6%;其次是亚胺培南/西司他丁和头孢哌酮/舒巴坦,耐药率分别为7.2%及8.5%;对3代头孢菌素及环丙沙星的耐药率均＞50.0%;同时发现185株(60.5%)为多重耐药菌株.结论 鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素及头孢哌酮/舒巴坦较敏感,临床医师应注意合理使用抗菌药物,以减少多重耐药菌株的产生.
作者：张家敏；施新颜 刊期： 2007年第06期
目的 研究本地区2001年至2005年志贺菌菌群分布及其药敏特点,以指导临床合理抗菌治疗.方法 经大便培养筛选志贺菌,用生化和血清学方法鉴定菌群和血清型,采用K-B法检测病原菌耐药性.结果 在112例细菌性痢疾患者中,男女比例相似,年龄分布以婴幼儿高,临床表现不典型者较多,菌群分布以福氏志贺菌多,F2b为优势血清型,对抗菌药物敏感性差异有显著性.结论 近5年来本地区细菌性痢疾患者发病特点有年龄差异,菌群仍以福氏志贺菌为主,血清型以F2b为主,第3代头孢菌素是治疗细菌性痢疾佳的抗菌药物.
作者：沈显元；喻春红；丁正祥 刊期： 2007年第06期
目的 观察蚕蛹油对高脂大鼠模型的非酒精性脂肪肝形成的影响.方法 SD大鼠100只,雌雄各半,按体重并参考血脂水平随机分为9组:空白对照组,高脂对照组,预防低剂量组,预防中剂量组,预防高剂量组,治疗低剂量组,治疗中剂量组,治疗高剂量组,及阳性对照组(月见草油),分别喂饲各种饲料.于第11周处死大鼠,检测肝脏的肝重指数和肝脏甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平.结果 实验11周末,预防组、治疗组和阳性对照组大鼠的肝重指数,肝脏TG、TC及MDA水平均明显低于高脂对照组(P＜0.05),并具有剂量依赖性.结论 蚕蛹油可通过调整脂质代谢,具有十分显著的预防和治疗非酒精性脂肪肝形成的效果,优于月见草油.
作者：何自立；陈伟平；单巍 刊期： 2007年第06期
目的 观察Survivin和CyclinD1在大肠癌组织中的表达与临床病理指标及预后的关系.方法 应用免疫组织化学(S-P)法,检测44例大肠癌组织、30例癌旁组织、10例正常黏膜组织中Survivin、CyclinD1的表达情况.结果 大肠癌组织中Survivin、CyclinD1的表达明显高于癌旁组织的表达,差异具有显著性(P＜O.05),正常黏膜组织无Survivin、CyclinD1表达;Survivin表达与性别、年龄、肿瘤组织类型及组织分级、大体类型差异均无显著性(P＞0.05),而与淋巴结转移、Dukes分期显著相关(P＜0.05),CyclinD1表达与大肠癌各临床病理指标差异均无显著性(P＞0.05);Survivin阳性生存率显著低于Survivin阴性患者,CyclinD1阳性生存率显著低于CyclinD1阴性患者(P＜0.05);Survivin、CyclinD1在大肠癌中表达正相关(P＜0.05).结论 Survivin表达与淋巴结转移、Dukes分期密切相关,提示预后不良,可作为大肠癌侵袭性和预后评估的生物学指标;CyclinD1表达提示预后不良,是判断预后的指标之一;Survivin、CyclinD1在大肠癌的发生过程中既有独立的功能,又有协同作用.
作者：王海明；王聪伟；李松林；许延发 刊期： 2007年第06期
目的 探讨外科术后患者医院感染的发病情况及细菌分布、耐药性,为临床采取防范措施提供依据.方法 以2006年1月1日至2006年12月31日全部手术患者为研究对象,前瞻性地调查患者的医院感染情况,并有样必采,进行微生物鉴定和药敏试验.结果 外科术后患者医院感染人次发病率为2.2%,例次发病率为3.1%;鉴定出的226株病原体中,G+菌64株,占28.3%,G-菌126株,占55.8%,真菌36株,占15.9%.按分离菌株数排列,依序为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、热带假丝酵母菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、鲁氏不动杆菌、粪肠球菌、白假丝酵母菌、阴沟肠杆菌.MRSA和MRCNS检出率分别是66.7%和95.5%,大肠埃希菌等G-杆菌对3代头孢类等多种抗菌药物耐药率≥70%.结论 该院外科术后患者医院感染发病率符合一般规律,其病原体以G-菌为主,且对3代头孢类等高档抗菌药物多重耐药.
作者：董叶丽；陈坤；赵武英；李桂馥；袁斌；高建利 刊期： 2007年第06期
目的 优化细菌基因组DNA提取方法,使其适合临床细菌分子生物学检测需要.方法 分别采用专用DNA提取液法、热裂解法、溶菌酶法、热裂解法与碱性裂解法组合改良法,对纯培养细菌和临床标本中细菌基因组DNA进行提取.结果 专用DNA提取液法、溶菌酶法提取成功率为100%,热裂解法革兰阳性菌提取成功率为0%,革兰阴性菌成功率为100%,碱性裂解液法在NaOH浓度大于4 mmol时提取成功,临床标本在NaOH溶液超过20mmol/L并含2%SDS时细菌基因组DNA的提取成功率为100%.结论 热裂解法与碱性裂解法组合改良法提取细菌基因组DNA方便快速、简单实用,适用临床标本检测.
作者：余道军；童文娟；陈岳明；庄金凤 刊期： 2007年第06期
中国微生态学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 大连医科大学
