学术投稿

医院内尿路感染致病菌变迁及其耐药性监测分析

郑宇;李骥;潘发愤;李庆兴;陈永平;徐莉珠

关键词:泌尿道感染, 交叉感染, 交叉耐药性
摘要:目的:调查院内尿路感染致病菌分布及耐药性变化情况.方法:对我院1998年1月-2000 年12月医院内尿路感染患者分离的细菌菌株、真菌菌株及细菌耐药性进行回顾性调查.结果 :医院内尿路感染仍以G 菌为主(39.9%),其次为真菌(32.9%),G+菌(27.2%);G -菌以大肠埃希菌为主(41.7%),G+菌以D组链球菌为主(50.3%),真菌以白色念珠菌为主(44.7%),与19 98年分离的菌株相比,2000年G 菌所占比例有下降趋势,而真菌由25.7%上升至36.6%(P< 0.05),3年间主要病原菌对常用抗生素的耐药率基本呈上升趋势.结论:院内尿路感染致病菌正在发生变迁 ,耐药性严重,临床应重视病原学检查,开展细菌耐药性监测,合理使用抗生素.
中国微生态学杂志相关文献
  • 双歧杆菌活菌制剂治疗小儿秋季腹泻50例疗效观察

    目的:观察丽珠肠乐胶囊同乳酸菌素片治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法:治疗组服用丽珠肠乐胶囊1粒,每日2次,疗程6 d;对照组服用乳酸菌素片1片,每日2次,疗程6 d.结果:治疗组与对照组临床总有效率分别为98%和55.6%, χ2=22.38,P<0.01,差异有高度显著性.结论:丽珠肠乐胶囊治疗小儿秋季腹泻比乳酸菌素片更有效.

    作者:康宏宇;杜曾庆 刊期: 2001年第06期

  • 培养基成分对口腔福赛类杆菌生长影响的研究

    目的:比较不同培养基成分对福赛类杆菌ATCC43037生长的影响,寻找一种有效促进福赛类杆菌生长的培养基.方法:将福赛类杆菌ATCC430 37 接种到5种不同培养基(包括琼脂板和液体培养基)中,在厌氧培养箱内37℃厌氧培养7 d,观察平板上菌落生长情况,在λ=550 nm处每24 h测定液体培养菌液A值.细菌通过革兰染色和PCR法鉴定.结果:1.生长在血平板上的福赛类杆菌ATCC43037菌落形态呈粉红色或白色小斑点状,在以BHI 为基础培养基中添加氯化血红素、维生素K3、N-乙酰胞壁酸的No2血琼脂培养基生长好,而在无氯化血红素、维生素K3及血的No4琼脂板上不生长.2.福赛类杆菌ATCC43037在以TSB 为基础培养基中添加酵母提取物、植物蛋白胨、氯化血红素、维生素K3、N-乙酰胞壁酸和D TT的No1液体培养基生长好,培养7 d后A值>0.8,在缺乏N-乙酰胞壁酸的No5液体培养基中几乎不生长.3.菌落细菌革兰染色为G 梭状杆菌,PCR法鉴定为福赛类杆菌.结论:福赛类杆菌在血平板和液体培养基中存在不同的生长特性,N-乙酰胞壁酸是福赛类杆菌在液体培养基中生长重要的成分,DTT有益于细菌生长.

    作者:黄定明;周学东;天野敦雄 刊期: 2001年第06期

  • 金双歧治疗习惯性便秘的临床疗效

    目的:观察微生态制剂金双歧治疗习惯性便秘的疗效.方法:习惯性便秘患者治疗前后及期间,停用一切抗生素、泻剂和促胃肠动力药,仅服用金双歧4片/次Bid,连续2周,追踪观察治疗后大便情况、症状和体征的变化.结果:金双歧治疗习惯性便秘 86例,1周后的有效率94.19%,2周后的总有效率98.84%,无效率1.16%.结论 :金双歧是治疗习惯性便秘的无毒、高效、有益健康、易为患者接受的活菌制剂.辅以富含纤维素的饮食、充足的水份、适当运动并养成良好的生活习惯,有助其疗效的增强、巩固及维持.

    作者:邓会芬;潘健涛;谭美珍 刊期: 2001年第06期

  • 模拟失重对大鼠肠道菌群影响的研究

    目的:研究模拟失重条件下大鼠肠道菌群变化情况.方法:选择性培养基分别对肠球菌、肠杆菌、类杆菌、乳杆菌以及双歧杆菌进行定量测定,扫描电镜观察大鼠盲肠上皮细胞的组织变化. 结果:过路菌群中肠杆菌和肠球菌数量增加显著;原籍菌群中双歧杆菌减少十分明显,乳杆菌的数量也有不同程度的减少,而类杆菌的数量有增加的趋势.SD大鼠盲肠出现了肿胀细胞,上皮细胞绒毛排列紊乱、稀疏.结论:模拟失重条件下大鼠肠道微生态出现平衡失调.

    作者:白树民;黄纪明;朱德兵;李志霞;洪建武;周熙成;梁明;熊德鑫 刊期: 2001年第06期

  • 丽珠肠乐胶囊治疗重症肝炎肠胀气28例

    重症肝炎是严重危及患者生命的一个常见疾病.临床上患者表现为深度黄疸,极度乏力 ,频繁呕吐,意识障碍,腹胀(肠胀气或腹水),肝功能严重损害,凝血酶元时间明显延长. 在上述表现中.肠胀气往往难以解决而引发一些并发症.我科用大剂量丽珠肠乐胶囊治疗重症肝炎肠胀气,收到了较好的效果,现报道如下:

    作者:周利民 刊期: 2001年第06期

  • 急性肝功能衰竭大鼠胃肠道细菌培养结果分析

    目的:用硫代乙酰胺诱导急性肝功能衰竭大鼠模型,作胃肠道细菌培养,同时测定门静脉内毒素水平,以探讨肠道菌群与内毒素血症的关系 .方法: SD大鼠40只,随机分成2组,正常对照组15只,肝衰竭组25只.肝衰竭:硫代乙酰胺按300 mg/kg皮下注射(30 mg/ml配制),每天1次,连续2 d.对照组:用生理盐水作对照 .两组同时实验,第3天剖腹作胃肠冲洗液细菌培养及门静脉内毒素测定.结果:[ HT SS 两组大鼠门静脉内毒素水平分别为 :正常对照组(29.33±18.50)ng/L;肝功能衰竭组(105.81±18.82)ng/L (较正常对照组明显升高P<0.01).两组大鼠胃小肠细菌培养结果:细菌总数:正常对照组:胃(1.69±0.85)(lg n/ml),空肠(2.12±0.54)(l g n/ml),回肠(3.04±0.58)(lg n/ml);肝功能衰竭组:胃(2.94±0.98)(lg n/ml), 空肠(3.60±1.12)(lg n/ ml),回肠(4.88±1.56)(lg n/ml)(较正常对照组明显增多 P<0.05).肠杆菌数:正常对照组:胃(0.83±0.59)(lg n/ml),空肠(1.13±0.9 8)(lg n /ml),回肠(2.13±1.44)(lg n/ml);肝功能衰竭组:胃(2.48±1.06)(lg n/ml),空肠 (2. 79±0.35)(lg n/ml),回肠(4.4±0.61)(lg n/ml)(较正常对照组明显增多,其中胃、空肠P<0.05,回肠P<0.001).结论:由硫代乙酰胺诱导的大鼠急性肝功能衰竭模型肠道细菌上移过度生长,细菌菌落总数及肠杆菌数明显增多, 门静脉内毒素水平明显增高,且肠道菌群紊乱与内毒素血症有密切关系.

    作者:朱坚胜;李兰娟;傅素贞;魏兰芬 刊期: 2001年第06期

  • 肺炎链球菌在复发性阿弗他溃疡中定居部位的变化

    目的:探讨复发性阿弗他溃疡表面细菌的定居状态.方法: 分别对病例组溃疡灶及对照组唇部粘膜进行了细菌学分离对比研究.结果 :病例组溃疡灶以肺炎链球菌为主,而对照组唇部粘膜以甲型溶血性链球菌为主. 结论:复发性阿弗他溃疡患者中肺炎链球菌定居部位发生改变.

    作者:刘为国;曲晓娟;谢中秋;赵亚平;黄敏 刊期: 2001年第06期

  • 2000年广州地区常见病原菌耐药性监测

    目的: 对广州地区临床分离菌进行耐药性监测,为临床合理用药提供依据.方法:采用纸片扩散法进行药敏试验,用whonet软件进行统计和分析.结果 :耐甲氧床西林的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌分别占50.8%和79.1%, 未发现耐万古霉素的葡萄球菌,大肠埃希菌和克雷伯菌属未发现耐亚胺培南,产超广谱β-内酰胺酶的发生率为36.4%和31.7% ,肠杆菌属、不动杆菌属对第三代头孢菌素的耐药率较高,铜绿假单胞菌对头孢他啶和亚胺培南仍较敏感. 结论:了解细菌耐药的新动态,对临床合理用药具有重要意义.

    作者:叶惠芬 刊期: 2001年第06期

  • 医院污水及污泥处理方法探讨

    含有病原微生物的医院污水和带菌量比污水还高的污泥,不经处理,直接排入环境,将引起细菌性、病毒性和寄生虫病的传播.因此,对医院污水、污泥进行消毒处理已成为环境保护的必要措施.那么,如何根据医院实际情况,选择技术可靠,经济可行,易于运行管理的佳治理方案,对保护环境和节约治理工程投资非常重要.

    作者:成东艳 刊期: 2001年第06期

  • 淋球菌与沙眼衣原体在性传播疾病感染情况的研究

    目的:研究淋球菌(NG)与沙眼衣原体(CT)在性传播疾病感染情况及特点。方法:对90例性病患者泌尿生殖道分泌物做NG培养及血清用ELISA试验检测CT抗体。结果:90例性病患者NG、CT 的感染率分别为70%、16.7%,NG合并CT的感染率达13.3%。男女性别间NG感染率差异有显著性( P<0.05)。NG、CT单一或合并感染率之间差异有非常显著性(P<0.01)。结论:性病患者中NG感染率高,且有性别分布差异。淋病患者合并CT感染率较高。

    作者:李秀真;储平;衣美英;曹卉;朱伟;陈廷;山长武 刊期: 2001年第06期

  • 对氨基苯甲酸对牙龈卟啉单胞菌生长的影响

    目的:测量不同浓度PABA对P.gingivalis生长的影响,以探讨血链球菌在龈下菌斑微生态平衡中的作用.方法:用1 /2浓度的BHI培养基为实验培养基,分别加入不同浓度的PABA,对P.gingivalis行厌氧培养后测定培养物的A值.结果:PABA对P.gi ngivalis的生长有一定影响.结论:血链球菌产生的PABA影响P.ginivalis 的生长,该结果提示血链球菌对龈下菌斑的微生态平衡具有调节作用.

    作者:肖晓蓉;王志凌;周学东;朱石朱;张静仪;张萍 刊期: 2001年第06期

  • 酸奶中乳酸菌含量的检测

    目的:检测酸奶发酵前后以及贮藏期间的乳酸菌活菌数及酸度变化,以对酸奶的质量进行控制.方法:应用高层半固体琼脂试管法. 结果:酸奶中乳酸菌含量极高,达2.65×1010个/ml以上,并随贮藏时间的延长而发生变化. 糖对酸奶的含菌量无明显影响.双菌酸奶比单菌酸奶含菌量高,常可达到倍增,pH值随发酵和贮藏进程而下降.结论:高层半固体琼脂试管法操作简便、快速、准确、活菌检出率高.

    作者:黄君红;彭丽珍;王爱兰 刊期: 2001年第06期

  • 医院内尿路感染致病菌变迁及其耐药性监测分析

    目的:调查院内尿路感染致病菌分布及耐药性变化情况.方法:对我院1998年1月-2000 年12月医院内尿路感染患者分离的细菌菌株、真菌菌株及细菌耐药性进行回顾性调查.结果 :医院内尿路感染仍以G 菌为主(39.9%),其次为真菌(32.9%),G+菌(27.2%);G -菌以大肠埃希菌为主(41.7%),G+菌以D组链球菌为主(50.3%),真菌以白色念珠菌为主(44.7%),与19 98年分离的菌株相比,2000年G 菌所占比例有下降趋势,而真菌由25.7%上升至36.6%(P< 0.05),3年间主要病原菌对常用抗生素的耐药率基本呈上升趋势.结论:院内尿路感染致病菌正在发生变迁 ,耐药性严重,临床应重视病原学检查,开展细菌耐药性监测,合理使用抗生素.

    作者:郑宇;李骥;潘发愤;李庆兴;陈永平;徐莉珠 刊期: 2001年第06期

  • 微生态调节剂的市场培育

    微生态调节剂亦称微生态制品或生态制品,是在微生态学这门崭新学科的理论指导下,研究、开发的用于调整人体及其他生物体微生态失调,保持微生态平衡,提高宿主(人、动物和植物)健康水平或增进健康佳态的一类产品.目前我国已上市的人用微生态调节剂产品大致可分为两类,即保健食品和药品.作为药品的微生态调节剂,虽然问世较晚,但由于其严格的生产工艺、确切的治疗效果以及全新的治病机理而逐渐为广大医患人员所接受.

    作者:王世利 刊期: 2001年第06期

  • 阴道分泌物显微镜检查与应用

    阴道分泌物显微镜检查是诊断妇女外生殖道感染的简单、常用的检查手段.应用该方法可对念珠菌感染、阴道滴虫感染、细菌性阴道病(Bacterial Vaginosis,BV)等病原体感染做出较明确诊断并指导治疗,还可对阴道内的菌群状况做出综合评价.

    作者:赵广明 刊期: 2001年第06期

  • 复合乳酸菌预防小儿肺炎抗生素相关性腹泻临床分析

    目的:探讨复合乳酸菌预防和减少小儿肺炎抗生素相关性腹泻临床效果.方法:对我院 2000年 5月~2001年11月小儿肺炎住院患儿115例,应用复合乳酸菌胶囊(聚克)预防抗生素相关性腹泻,并进行临床分析.结果:115例患儿,共出现抗生素相关性腹泻44例,其中对照组 27/51例(52.9%),组16/64例 (26.5%),经PEMS医学统计软件包处理(χ2=7.2813),差异有显著性 (P> 0. 01).结论:复合乳酸菌胶囊可以预防和减少小儿肺炎抗生素相关腹泻,对于缓解肠道症状和调整肠道菌群均具有较好的疗效.

    作者:师廷明;王美清;马永寿 刊期: 2001年第06期

  • 正常微生物群与肿瘤

    人体上寄居大量的正常微生物群,在不规范使用抗生素时是内源性感染的原因菌,它们与肿瘤有无关系尚难定论,但有一些问题值得加以讨论.

    作者:蔡访勤 刊期: 2001年第06期

  • 肺炎衣原体感染与急性心肌梗死关系的试验研究及初探

    目的:检测血清肺炎衣原体(TWAR)和白细胞介素-6 (IL-6)对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值及血清脂质谱的变化,以期了解我国AMI患者TWAR的感染状况以及相关因子变化的临床意义.方法:采用间接显微免疫荧光法检测53例急性心肌梗死病人和50例健康体验者血清肺炎衣原体IgG和IgM滴度,用ELISA法分别检测其血清白细胞介素-6(IL-6)的含量,同时检测两组血清脂质谱的含量.结果:急性心肌梗死组肺炎衣原体既往感染率(73.6%)明显高于对照组(14%)(P <0.01),两组肺炎衣原体急性感染率差异无显著性(P>0.05);两组血清中IL-6 含量超过正常上限值的阳性率差异有显著性,即对照组明显低于急性心肌梗死组(P<0.0 1).发现急性心肌梗死组肺炎衣原体感染阳性者,其危险的血清脂质谱较对照组有明显的增加.结论:肺炎衣原体感染与冠心病和急性心肌梗死的发生、疾病发展过程有密切关系.

    作者:陈林娜;周立勤;马煜南;刘玲;朱起桃 刊期: 2001年第06期

  • 重症监护患者病原菌感染及耐药性分析

    目的:了解重症监护患者感染的病原菌及其耐药特点,为临床防治感染提供依据.方法:对我院ICU1998年1月~2000年1月所有分离的细菌菌株、真菌菌株及细菌耐药性进行回顾性调查. 结果:医院内感染仍以G 菌为主占83.3%,其次为真菌11.1%,G+菌5.5%. G-菌以不动杆菌属为主,占26.7%.G+菌以金黄色葡萄球菌(金葡菌)为主.金葡菌中耐苯唑青霉素的金葡萄(MRSA)占66.6%,表皮葡萄球菌(表葡菌)中耐苯唑青霉素的表葡菌 (MR SE)占33.3% .真菌以白色念珠菌为主占80.0%.在细菌耐药性方面,G-菌对泰能的耐药率低为2.6%.结论:重症监护患者感染病原菌以G-菌为主,真菌和G+菌也应引起重视,且大多数病原菌耐药率较高,使临床经验性选择抗生素治疗医院感染非常困难.

    作者:施永新 刊期: 2001年第06期

  • 对氨基苯甲酸对牙龈卟啉单胞菌胰酶样蛋白酶活性的影响

    目的:测定不同浓度PABA对牙龈卟啉单胞菌胰酶样蛋白酶(TLP)活性的影响,以探讨血链球菌在龈下菌斑微生态平衡中的作用.方法:在1/2浓度的BHI培养基中加入不同浓度的PABA和一定浊度的P.gingivali s, 行常规培养.测定培养物上清液和菌细胞中TLP活性及蛋白质含量,计算TLP的比活.结果:PABA对P.gingivalis TLP的比活产生促进作用.结论:PABA影响P.gingivalis TLP的活性提示血链球菌可能对龈下菌斑的微生态平衡具调节作用.

    作者:周学东;王志凌;张静仪;肖晓蓉;朱石朱;付春华;黄毅 刊期: 2001年第06期

中国微生态学杂志

中国微生态学杂志

主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 大连医科大学