硝普钠静滴引起心跳呼吸停止二例

低位大肠癌伴梗阻的术中灌肠治疗

自1997年以来,作者采用术中全结肠灌洗方法完成了15例直肠及左半结肠癌并发大肠梗阻的急诊Ⅰ期切除吻合术,均获得Ⅰ期愈合的满意效果.现报告如下.

作者：陆振一；白亮；张同成；陈芬 刊期： 2003年第02期

MMP-2和TIMP-2在人脑星形细胞瘤中的表达

目的研究基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)在人脑星形细胞瘤中的表达及其与病理分级的关系. 方法采用免疫组织化学方法检测47例星形细胞瘤组织中MMP-2和TIMP-2的表达情况. 结果 MMP-2在高级别星形细胞瘤组(Ⅲ、Ⅳ级)和低级别星形细胞瘤组(Ⅰ、Ⅱ级)中的阳性率分别为76.0%和27.3%(P<0.01);TIMP-2为52.0%和50.0%(P>0.05). 结论 MMP-2的过度表达及MMP-2/TIMP-2比例失衡可能是导致肿瘤侵袭的重要原因.MMP-2的表达与星形细胞瘤的病理分级密切相关,可作为星形细胞瘤分级与鉴别侵袭力大小的参考指标.

作者：陈孟宗；刘群；王成林；潘蔚然；赵崇智 刊期： 2003年第02期

支气管袖状切除术治疗中央型肺癌

支气管袖状切除术是治疗支气管开口受累的中央型肺癌的首选术式.本文总结上海第二医科大学附属瑞金医院1999年7月～2002年9月23例支气管袖状切除术的资料,现报道如下.

作者：王文灏；邱维诚；杨孝清；项捷 刊期： 2003年第02期

脾破裂患者自体输血的护理

1997年1月～2001年12月,我院收治外伤性脾破裂患者72例,其中47例行自体输血,取得了良好效果,现将护理配合报告如下.

作者：沈金琴 刊期： 2003年第02期

老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床特点

目的探讨老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床特点. 方法随机抽取经多导睡眠图(PSG)监测诊断为OSAHS的老年和青年(作对照)病人各50例,研究比较两组的患病因素、临床表现、合并症及PSG监测结果. 结果两组体重指数(BMI)差异无显著性(P>0.05).合并症(高血压、心脏病、糖尿病、呼吸系疾病),老年组明显多于青年组.主要临床表现,老年组有打鼾96%、夜间憋醒50%、白天嗜睡74%、记忆力下降80%、反映迟钝30%、夜尿增多28%,而青年组则以打鼾、白天嗜睡为主.PSG监测结果,两组入睡潜伏期、快动眼睡眠及低血氧饱和度相比,差异无显著性(P>0.05).老年组唤醒次数39.4±19.6,非快动眼睡眠(SⅠ-Ⅱ)70.0%±12.1%,(SⅢ-Ⅳ)10.9%±9.8%、氧减饱和度指数(ODI)36.3±20.5、呼吸紊乱指数(AHI)32.3±18.1,与青年组相比,差异有显著性(P<0.05). 结论 (1)男性、肥胖是老年人OSAHS的重要易患因数;(2)老年人OSAHS有较高的合并症,临床上易漏诊或误诊;(3)老年人OSAHS的临床表现易与一般衰老症状相混淆,应注意鉴别;(4)PSG监测反映出来的反复呼吸暂停、低通气所引起的低氧血症、睡眠结构紊乱是引起各种合并症和临床症状的病理生理基础,因而要重视老年人OSAHS的早期诊断.

作者：傅卜年；王世玉；黄依琴 刊期： 2003年第02期

类风湿性关节炎患者关节炎支原体的感染状况

目的了解类风湿性关节炎(RA)患者关节炎支原体(Mar)的感染状况. 方法用套式聚合酶链反应(nPCR)法对本院2001年1月～2002年9月72例RA患者的咽拭子、睑结膜拭子、尿道拭子以及血液和关节液标本中的Mar核酸进行检测,并测定阳性株的DNA序列. 结果在48例咽拭子、37例睑结膜拭子、19例尿道拭子以及48例血液标本和26例关节液标本中,各检出1例阳性株,阳性率分别为2.1%、2.7%、5.3%、2.1%和3.8%.上述5例Mar nPCR阳性株的DNA序列与国际典型株完全一致. 结论 RA患者体内存在Mar感染.

作者：陆亚华 刊期： 2003年第02期

基质金属蛋白酶及其抑制物与脑胶质瘤浸润转移的关系

胶质瘤的侵袭性生长方式给手术彻底切除造成困难,这是胶质瘤预后欠佳的重要原因.肿瘤的侵袭过程涉及多个步骤:肿瘤细胞通过细胞膜表面受体粘附到细胞外基质(extracelluar,ECM)层粘蛋白上;蛋白水解酶前体的释放和活化;蛋白水解酶对ECM,主要是Ⅳ型胶原的水解;以及肿瘤细胞通过基底膜迁移.其中,ECM的降解是肿瘤侵袭性的标志,在此级联蛋白水解过程中,涉及两类酶系统:纤溶酶原系统和基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)系统.MMPs是锌依赖性内肽酶,具有降解各种ECM的能力.本文就MMPs及其抑制物与胶质瘤侵袭性的关系作一综述.

作者：陈孟宗；王成林 刊期： 2003年第02期

1H磁共振波谱在颅内占位中的应用

氢质子磁共振波谱( 1H MRS)是随着MRI发展起来的一种研究活体器官组织代谢、生化改变及化合物定量分析的无创伤性技术.作者对42例经病理证实的多种常见的颅内占位病灶的 1H MRS进行分析,以了解颅内占位病灶的 1H MRS特点,并对有关问题作初步探讨.

作者：陈良；徐海东；胡铁波；郑伟良 刊期： 2003年第02期

老年人鼻出血的治疗

鼻出血是一种症状,是耳鼻喉科常见的急诊.老年人鼻出血,常因出血部位深在,出血量多,来势凶,且多伴有高血压,心脏病,动脉硬化,支气管炎,或肺心病等慢性病,治疗尤为困难.现将我院1998年7月～2001年7月诊治的严重老年性鼻出血78例总结如下.

作者：成立新；赵侃；邬振华 刊期： 2003年第02期

药物性脂肪肝

脂肪肝是一种多病因引起的获得性疾病,它可导致脂质在肝细胞内大量沉积.药物是脂肪肝的少见病因,同样,脂肪肝是药物性肝病的少见形式.药物可引起微泡性或巨泡性脂肪肝,肝细胞脂肪变性可主要累及门静脉周围或小叶中心区.肝细胞坏死程度不等,取决于药物的种类.本文就药物性脂肪肝的发病机制、病理所见、临床表现、诊断及防治作一简要论述.

作者：陈乃玲；刘晓彬 刊期： 2003年第02期

悬雍垂腭咽成形术的护理

目前,对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的手术治疗,主要采用悬雍垂腭咽成形术(UPPP),疗效肯定[张炎,徐春晓,姜鸿.阻塞性睡眠性呼吸暂停综合征腭咽成型术的远期疗效.中华耳鼻咽喉科杂志,1998,33:121.].而UPPP对于严重的OSAS患者具有一定的风险,因此良好的护理,不仅能够使患者安全渡过术后各种反应,也可减少并发症的发生.现将58例OSAS的UPPP术后护理体会报告如下.

作者：朱素琴；葛燕萍；翁鹂 刊期： 2003年第02期

复发性阿弗他溃疡疗效评价的试行标准

作者：中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会 刊期： 2003年第02期

迟发性外伤性颅内血肿的诊治及预后因素

随着颅脑外伤增多及CT检查的普及,有关迟发性外伤性颅内血肿的报道逐渐增多.本院1995年5月～2002年4月共收治迟发性外伤性颅内血肿52例.现报告如下.

作者：刘德强；张恽；张忠跃 刊期： 2003年第02期

低分子肝素治疗急性脑梗死

本文对我院应用低分子肝素钙(速避凝)治疗32例脑梗死的疗效作一总结.

作者：蔡若蔚；黄红红；洪志林；叶励超；王凌星 刊期： 2003年第02期

输尿管结石梗阻的腔内碎石治疗(附19例报告)

2000年4月～2002年7月,我院应用输尿管镜下气压弹道碎石和/或钬激光碎石治疗输尿管结石致急性梗阻性无尿19例,疗效满意.报告如下.

作者：刘星明；邬旭明；任胜强；袁鹤胜；李和民；桑乾宏；方建军；蔡雅富 刊期： 2003年第02期

医院真菌感染预后相关因素分析

本文就我院发生真菌感染者的死亡情况进行分析,以了解引起死亡的危险因素.

作者：吕卫星；蔡挺；陈童恩；胡剑杰 刊期： 2003年第02期

综合性医院精神科会诊360例分析

本文就1997年1月～2002年1月我院精神科会诊的360例患者临床资料作回顾性分析如下.

作者：陈小珍 刊期： 2003年第02期

复方丹参滴丸治疗氯氮平所致心电图改变

氯氮平是国内应用较广泛的抗精神病药物之一.由于氯氮平有较强的抗胆硷能,抗肾上腺素能作用,临床上发生心电图(ECG)异常十分常见[1].作者试用复方丹参滴丸治疗氯氮平所致ECG的T波异常,或伴有S-T段压低、窦性心动过速疗效满意,现报道如下.

作者：周虎江；朱毅平 刊期： 2003年第02期

计算机X线摄影与传统X线摄影的比较

我院自2002年7月引进计算机X线摄影(CR)设备已检查病人约12000人次,现就CR的特点与传统X 线摄影在重检率(重拍率)、病人X线的曝光剂量、影像的诊断信息等方面进行比较.

作者：黄国平；陈伟君；张校明 刊期： 2003年第02期

睡眠呼吸暂停综合征合并杵状指(趾)一例

睡眠呼吸障碍合并杵状指(趾)临床少见.2002年,笔者遇见1例,现报告如下.

作者：傅卜年；黄依琴 刊期： 2003年第02期