中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会
本文就1997年1月～2002年1月我院精神科会诊的360例患者临床资料作回顾性分析如下.
作者：陈小珍 刊期： 2003年第02期
目的了解类风湿性关节炎(RA)患者关节炎支原体(Mar)的感染状况. 方法用套式聚合酶链反应(nPCR)法对本院2001年1月～2002年9月72例RA患者的咽拭子、睑结膜拭子、尿道拭子以及血液和关节液标本中的Mar核酸进行检测,并测定阳性株的DNA序列. 结果在48例咽拭子、37例睑结膜拭子、19例尿道拭子以及48例血液标本和26例关节液标本中,各检出1例阳性株,阳性率分别为2.1%、2.7%、5.3%、2.1%和3.8%.上述5例Mar nPCR阳性株的DNA序列与国际典型株完全一致. 结论 RA患者体内存在Mar感染.
作者：陆亚华 刊期： 2003年第02期
我院自2002年7月引进计算机X线摄影(CR)设备已检查病人约12000人次,现就CR的特点与传统X 线摄影在重检率(重拍率)、病人X线的曝光剂量、影像的诊断信息等方面进行比较.
作者：黄国平；陈伟君；张校明 刊期： 2003年第02期
抗菌药物的预防性应用概况在内、儿科领域,抗菌药物大多用以预防肺部细菌并发症,如流行性感冒、麻疹等以防止继发细菌感染.经典的抗生素预防应用,见表1.
作者：翁心华 刊期： 2003年第02期
目的研究基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)在人脑星形细胞瘤中的表达及其与病理分级的关系. 方法采用免疫组织化学方法检测47例星形细胞瘤组织中MMP-2和TIMP-2的表达情况. 结果 MMP-2在高级别星形细胞瘤组(Ⅲ、Ⅳ级)和低级别星形细胞瘤组(Ⅰ、Ⅱ级)中的阳性率分别为76.0%和27.3%(P<0.01);TIMP-2为52.0%和50.0%(P>0.05). 结论 MMP-2的过度表达及MMP-2/TIMP-2比例失衡可能是导致肿瘤侵袭的重要原因.MMP-2的表达与星形细胞瘤的病理分级密切相关,可作为星形细胞瘤分级与鉴别侵袭力大小的参考指标.
作者：陈孟宗；刘群；王成林；潘蔚然；赵崇智 刊期： 2003年第02期
胶质瘤的侵袭性生长方式给手术彻底切除造成困难,这是胶质瘤预后欠佳的重要原因.肿瘤的侵袭过程涉及多个步骤:肿瘤细胞通过细胞膜表面受体粘附到细胞外基质(extracelluar,ECM)层粘蛋白上;蛋白水解酶前体的释放和活化;蛋白水解酶对ECM,主要是Ⅳ型胶原的水解;以及肿瘤细胞通过基底膜迁移.其中,ECM的降解是肿瘤侵袭性的标志,在此级联蛋白水解过程中,涉及两类酶系统:纤溶酶原系统和基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)系统.MMPs是锌依赖性内肽酶,具有降解各种ECM的能力.本文就MMPs及其抑制物与胶质瘤侵袭性的关系作一综述.
作者：陈孟宗；王成林 刊期： 2003年第02期
脂肪肝是一种多病因引起的获得性疾病,它可导致脂质在肝细胞内大量沉积.药物是脂肪肝的少见病因,同样,脂肪肝是药物性肝病的少见形式.药物可引起微泡性或巨泡性脂肪肝,肝细胞脂肪变性可主要累及门静脉周围或小叶中心区.肝细胞坏死程度不等,取决于药物的种类.本文就药物性脂肪肝的发病机制、病理所见、临床表现、诊断及防治作一简要论述.
作者：陈乃玲；刘晓彬 刊期： 2003年第02期
目的评价替米沙坦(telmisartan)对轻、中度原发性高血压和左心室肥厚的疗效. 方法 198例高血压患者随机分为试验组和对照组.试验组(n=99)服用替米沙坦40～80mg/d,对照组(n=99)服用氯沙坦50～100mg/d,连服24周.每周测血压一次.试验前、试验末各查24h动态血压、心脏彩色多普勒超声. 结果替米沙坦和氯沙坦均能有效降低血压,但替米沙坦在降低24h平均舒张压方面优于氯沙坦(P<0.01).逆转左心室肥厚、改善左心室舒张功能两者无显著差异(P>0.05). 结论替米沙坦对原发性高血压疗效确切,对左心室肥厚有逆转作用,患者对此药耐受性好.
作者：方志高；林梅瑟 刊期： 2003年第02期
本文就我院发生真菌感染者的死亡情况进行分析,以了解引起死亡的危险因素.
作者：吕卫星；蔡挺；陈童恩；胡剑杰 刊期： 2003年第02期
据文献报道,患不育症夫妇占育龄夫妇的8%～15%[1,2].不育的原因十分复杂,在免疫因素中尤以抗精子抗体(AsAb)与某些不育症的发生为密切,占原因不明的不育症患者的20%左右[1,2].作者应用免疫斑点法检测血抗精子抗体,并与ELISA法进行比较.现报道如下.
作者：翁华；毛雄英 刊期： 2003年第02期
磨牙（牙合）面窝沟对龋病高度敏感,用窝沟封闭方法预防（牙合）面龋病,效果较好.现报告如下.
作者：余勇明 刊期： 2003年第02期
支气管袖状切除术是治疗支气管开口受累的中央型肺癌的首选术式.本文总结上海第二医科大学附属瑞金医院1999年7月～2002年9月23例支气管袖状切除术的资料,现报道如下.
作者：王文灏；邱维诚；杨孝清；项捷 刊期： 2003年第02期
目的探讨老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床特点. 方法随机抽取经多导睡眠图(PSG)监测诊断为OSAHS的老年和青年(作对照)病人各50例,研究比较两组的患病因素、临床表现、合并症及PSG监测结果. 结果两组体重指数(BMI)差异无显著性(P>0.05).合并症(高血压、心脏病、糖尿病、呼吸系疾病),老年组明显多于青年组.主要临床表现,老年组有打鼾96%、夜间憋醒50%、白天嗜睡74%、记忆力下降80%、反映迟钝30%、夜尿增多28%,而青年组则以打鼾、白天嗜睡为主.PSG监测结果,两组入睡潜伏期、快动眼睡眠及低血氧饱和度相比,差异无显著性(P>0.05).老年组唤醒次数39.4±19.6,非快动眼睡眠(SⅠ-Ⅱ)70.0%±12.1%,(SⅢ-Ⅳ)10.9%±9.8%、氧减饱和度指数(ODI)36.3±20.5、呼吸紊乱指数(AHI)32.3±18.1,与青年组相比,差异有显著性(P<0.05). 结论 (1)男性、肥胖是老年人OSAHS的重要易患因数;(2)老年人OSAHS有较高的合并症,临床上易漏诊或误诊;(3)老年人OSAHS的临床表现易与一般衰老症状相混淆,应注意鉴别;(4)PSG监测反映出来的反复呼吸暂停、低通气所引起的低氧血症、睡眠结构紊乱是引起各种合并症和临床症状的病理生理基础,因而要重视老年人OSAHS的早期诊断.
作者：傅卜年；王世玉；黄依琴 刊期： 2003年第02期
睡眠呼吸障碍合并杵状指(趾)临床少见.2002年,笔者遇见1例,现报告如下.
作者：傅卜年；黄依琴 刊期： 2003年第02期
为探索人工流产术的佳麻醉方法,降低综合征的发生和提高手术的安全性,作者选用异丙酚、氯胺酮及依托咪酯静脉麻醉,取得了良好的效果,报道如下.
作者：邵礼华；钱军；张文芸；王亮 刊期： 2003年第02期
近年来我院收治第1腰椎(L1)爆裂性骨折伴单纯脊髓圆锥损伤15例,现将诊治经验介绍如下.
作者：丁少华；张明；祁峰 刊期： 2003年第02期
2000年4月～2002年7月,我院应用输尿管镜下气压弹道碎石和/或钬激光碎石治疗输尿管结石致急性梗阻性无尿19例,疗效满意.报告如下.
作者：刘星明；邬旭明；任胜强；袁鹤胜；李和民；桑乾宏；方建军；蔡雅富 刊期： 2003年第02期
目的总结肝移植治疗乙肝肝硬化伴肝癌的经验体会. 方法 2000年8月至2001年8月对4例(本院1例,浙江大学医学院附属第二医院3例)乙肝肝硬化伴肝癌患者行背驮式同种异体肝移植术. 结果随访1～12月,4例全部存活.2例曾出现轻度急性排异反应,经激素冲击治疗后治愈. 结论肝移植治疗肝硬化伴肝癌是可行的.
作者：李明主；李定跃；李明；陈明良；彭淑牖；彭承宏；胡育莲；周凡 刊期： 2003年第02期
氯氮平是国内应用较广泛的抗精神病药物之一.由于氯氮平有较强的抗胆硷能,抗肾上腺素能作用,临床上发生心电图(ECG)异常十分常见[1].作者试用复方丹参滴丸治疗氯氮平所致ECG的T波异常,或伴有S-T段压低、窦性心动过速疗效满意,现报道如下.
作者：周虎江；朱毅平 刊期： 2003年第02期
1 一般概念心房颤动(Atrial fibrillation,简称房颤)是一种常见的心律失常,其发病率为0.3%～4%,老年人群中可高达5%～10%.临床上几乎所有的心脏病,尤其心房扩大伴有频发的房性早搏(房早),或窦性心动过缓伴短阵性房性心动过速者,易诱发房颤;除各种心脏病外,也有原发性房颤,或称特发性或孤立性房颤--即病人除房颤外其他各种检查均正常者.
作者：林修功 刊期： 2003年第02期
现代实用医学杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：宁波市医学会
