高志华;杨绍清;Juergen Margraf;张晓弛
目的 对坦度螺酮与西酞普兰在广泛焦虑症临床治疗中的效果进行讨论.方法 以我院2009年1月-2012年1月收治的112例门诊或住院患者为对象,采用随机方式将其分为坦度螺酮(观察组)和西酞普兰(对照组),两组患者采用如文中所述方式进行治疗,随后统计治疗结果.结果 在治疗的总有效率方面,观察组为71.43%,对照组为75%,两组差异无显著性;两组患者在治疗前后的HAMA评分具有显著差异(P<0.01),且在治疗后不同的时间点,两组HAMA评分与治疗前同样存在显著差异(P<0.01),但治疗前后的组间比较则不存在显著差异.观察组、对照组患者的不良反应发生率分别为10.71%(6/56)和35.71%(20/56),P<0.05,观察组显著低于对照组,但均较为轻微,大多自行消失.结论 坦度螺酮与西酞普兰均可有效治疗广泛焦虑症,不过在治疗结果方面各有特点.
作者:高晓奇;冯芳;黄秀芳;王玉红;魏丽宁;芦新颜 刊期: 2013年第08期
目的 了解中学生心理健康与应对方式的关系.方法 采用中学生心理健康量表和中学生应对方式量表对3065名初中生施测.结果 ①5.38%(165例)存在中度以上心理问题;②学习压力上得分高;③女生易采用问题应对(t=24.77,P<0.001),情绪应对上性别差异不显著(t=2.24,P>0.05);④心理健康总分随年级上升而增加(F=150.269,P<0.001);⑤问题应对与心理健康呈负相关(r=0.099~-0.262,P<0.01),情绪应对与心理健康呈正相关(r=0.138~0.279,P<0.01);⑥除发泄情绪因子,其他应对方式均进入回归方程,对心理健康有很好的预测作用(P<0.001).结论 中学生的心理健康应结合应对方式研究.
作者:刘戍 刊期: 2013年第08期
目的 探索以社区为基础的综合干预对改善慢性精神分裂症患者社会支持状况的效果.方法 94例慢性精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,其中干预组46人,对照组48人.采用社会支持评定量表,通过基线调查了解研究对象的社会支持情况.然后,干预组实施为期18个月的综合性社区干预,对照组给予一般随访.干预结束后,通过终期调查,了解干预前后干预组、对照组社会支持状况的变化,对干预效果做出评价.结果 基线调查时,干预组社会支持总分、主观支持、客观支持、对支持的利用度平均得分为23.65分、12.43分、6.24分、4.98分;对照组平均得分为25.25分、11.52分、7.48分、6.38分,对照组的社会支持状况好于干预组.终期调查时,干预组社会支持总分、主观支持、客观支持、对支持的利用度平均得分为27.00分、13.89分、7.02分、6.09分,均比基线调查时有明显提高(t=3.372,2.214,2.482,2.991;P<0.001);对照组平均得分为27.29分、12.56分、7.63分、7.10分,提高幅度均小于干预组(P<0.05).结论 以社区为基础的康复干预对改善慢性精神分裂症患者的社会支持状况效果显著,可促使干预对象社会功能的恢复.
作者:姜明霞;季一薇;周路佳;徐婉婉;戴丽琴;唐文忠;季卫东 刊期: 2013年第08期
目的 从心理学的角度出发,探讨肠易激综合症(IBS)患者心理健康的程度及其独特的人格特点.方法 选取64例IBS患者和64例正常人作为研究对象,使用症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷,研究IBS患者心理健康的影响因素,及其与正常人人格之间的差异.结果 IBS患者的躯体化、敌对、精神病性、人际敏感、抑郁、焦虑和恐怖因子分显著高于正常人(t=2.76~7.26,P<0.05).除恐怖因子外(F=3.18,P<0.05),不同年龄的IBS的SCL-90得分无明显差异.而女性的躯体化因子分明显高于男性(F=3.04,P<0.05).而人格测验结果显示IBS患者精神质P、神经质N和掩饰性L得分均明显高于正常人(t=4.45~7.12,P<0.01),内外向E得分显著低于正常人(t=3.51,P<0.01).结论 IBS患者的人格出现明显的异常,其精神质、神经质和掩饰性得分显著比正常人高,而且其心理健康水平总体偏低.
作者:陈丽娜;夏亮;哈琳琳;郭建英;张瑶 刊期: 2013年第08期
目的 探讨团体人际心理治疗对糖尿病伴抑郁症患者的临床疗效.方法 选取2008年5月-2012年10月收治的120例糖尿病抑郁症患者,随机分为观察组与对照组,每组60例,对照组患者单纯给予药物治疗,观察组患者在对照组的基础上给予团体人际心理治疗,治疗8周,观察比较两组患者在治疗前后的FBG、2hPBG、HbA(1)c值以及汉密顿抑郁量表(N)评分.结果 两组治疗后N评分、FBG、2hPBG、HbA1c值明显低于治疗前(t=8.55,6.70,6.50.8.81;P<0.05);观察组患者HMAD评分、FBG、2hPBG、HbA1c值明显低于对照组(t=10.11,9.44,7.52.10.38;P<0.05);观察组总有效率(81.7%)明显高于对照组(63.3 %),(x2=9.78,P<0.05).结论 药物治疗糖尿病伴抑郁症的同时予以团体人际心理治疗,可明显改善患者的抑郁症状,显著提高临床疗效.
作者:胡春丽 刊期: 2013年第08期
目的 了解医护学生的心理健康状态,探讨医护学生的心理健康与个性特征的关系.方法 采用大学生心理健康问卷(UPI)和艾森克人格问卷(EPQ)集体施测于2187名医护专科新生.结果 ①新生的心理健康状况总体良好,第一类学生筛选率为24.14%,有自杀意念的学生占1.87%;男生的心理健康水平比女生高(t=-4.07,P<0.001);不同专业学生的心理健康水平没有差异;②男女生在EPQ问卷的精神质P(t=9.05,3.92;P<0.001)、内-外倾E(t=-2.30,-5.18;P<0.001)、神经质N(t=11.29,5.19;P<0.001)3个分量表上分数与常模均存在显著差异;男女生在N分量表上的分数差异极其显著,女生的分数显著高于男生(t=-5.72,P<0.001);③UPI评定的三类学生在EPQ问卷的P(F=107.23,P<0.001)、E(F=164.28,P<0.001)、N(F=601.92,P<0.001)、L(F=129.56,P<0.001)分量表上的差异均极其显著.结论 个性对心理健康存在影响,性格越外向,情绪越稳定,自控能力越强,心理健康水平越高.
作者:聂仁秀;须建;陈艳丽;董鑫;晏琳春;王惠 刊期: 2013年第08期
目的 研究拟行CT冠脉成像患者焦虑和抑郁情绪状况,评估该检查对病患的情绪影响.方法 选取拟行CT冠脉造影的患者为研究组,选取普通内科冠心病患者为对照组,采取焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分组做测试和评估.结果 ①拟行CT冠脉造影的患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)测试结果与对照组有明显差异,均高于中国常模,有统计学意义(t=10.94,10.17,P<0.01);②在精神情感症状条目下,研究组明显高于对照组,有显著性差异(t=2.78,P<0.05);③在躯体性障碍症状条目下,研究组明显高于对照组(t=3.47,P<0.01),有显著性差异;④在精神运动症状条目下,比较研究组和对照组,两组没有显著差异.结论 拟行CT冠脉造影的患者存在以焦虑、抑郁为主的心理症侯群,且在精神情感、躯体感觉症状方面症状明显,而精神运动方面的症状表现不明显.
作者:张萍;闫航舸;寇小娜;沈琳 刊期: 2013年第08期
目的 探讨抑郁症患者住院早期睡眠状况及其影响因素,为进一步干预提供科学依据.方法 对100例抑郁症患者入院后2周内睡眠状况进行观察,用一般情况调查表、汉密顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)和匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行测评,分析患者一般资料、HAMD和TESS评分与患者PSQI评分的关系.结果 本组患者PSQI评分阳性率62%;多元回归分析,HAMD、TESS评分和性别3个因素进入PSQI逐步回归方程:y=5.205+0.385x1-1.395x2+0.182x3(F=40.940,P=0.000),能预测PSQI评分总变异的74.8%.结论 抑郁症患者住院早期睡眠障碍发生率较高,抑郁情绪和药物不良反应对睡眠有较大影响,此外,男性患者更易发生睡眠障碍且程度更重.临床护理中,要针对这些特点进行有效的干预,以改善患者睡眠状况,促进患者病情缓解.
作者:曾德志;顾桂英;樊学文;饶俊华 刊期: 2013年第08期
目的 探讨精神创伤后应激障碍(PISD)患者单胺类神经递质水平变化及其与PTSD的相关性,为理解临床的症状特点和治疗提供理论依据.方法 入组15例无躯体损伤的精神创伤后应激障碍患者(PCL-C量表得分>50分),15例经历精神创伤事件未发生PTSD且PCL-C量表得分<12分的预恢复人群,两组均用酶联免疫吸附方法对其进行血浆单胺类神经递质(去甲肾上腺素、5-羟色胺、多巴胺)上述3项生物学指标检测.结果 对两组间去甲肾上腺素水平行t检验(t=0.518,P=0.608)和5-羟色胺水平行t检验(t=0.199,P=0.844)及多巴胺水平行非参数检验(Z=-0.249,P=0.803(双侧)),上述单胺类神经递质水平PTSD组与对照组间差异无统计学意义.同时对PTSD组的上述3项生物学指标与PCL-C量表得分做相关性研究,均显示无显著相关.结论 创伤后应激障碍患者神经递质水平及相关性有待进一步研究.
作者:樊键;张桂青 刊期: 2013年第08期
目的 探讨住院精神病患者出走意念及其影响因素,为进一步干预提供科学依据.方法 对100例住院精神病患者出走意念进行回顾性调查,分析出走意念产生原因及其与患者一般资料的关系.结果 本组患者出走意念发生率62.5%.无配偶、首发、首次住院患者出走意念发生率较高(x2=6.838,20.907,17.145;P<0.001);出走意念发生率与年龄、病程、经济状况和社会支持呈反向关联(x2=20.846、8.177、9.351,24.722;P<0.05);住院时间-出走意念发生率曲线呈倒“S”型(x2=15.166,P=0.004);出走意念产生原因差异有统计学意义(x2=174.362,73.516,26.710,31.469,46.712;P<0.01).结论 住院精神病患者出走意念发生率较高,住院初期以精神症状和不良反应影响较大,后期以正常心理需要为主.此外,年轻、无配偶、首发、首次住院、病程较短、经济状况和社会支持较差的患者更易产生出走意念.
作者:曾德志;顾桂英;樊学文;饶俊华 刊期: 2013年第08期
我国医务人员工作压力大,健康状况不佳,通过分析影响医务人员健康状况的因素,探索和寻找改善医务人员健康状况的办法,为提升医疗质量、推动新的医疗体制改革和构建和谐社会建言献策.
作者:马国平;张永;何明武;刘菊英;高萍;杨京利 刊期: 2013年第08期
目的 探讨门诊森田疗法辅助抑郁症药物治疗的近期和远期疗效.方法 选择门诊抑郁症患者60例,随机分成研究组和对照组各30例,研究组患者接受药物治疗联合门诊森田疗法,而对照组只接受单独的药物治疗,观察8周,再随访8个月.在治疗前、治疗8周末及随访8个月时分别对两组患者实施汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和健康状况调查问卷(SF-36),以评价门诊森田疗法辅助抑郁症药物治疗的近期和远期疗效.结果 ①治疗8周末及随访8个月时研究组的汉密尔顿量表得分均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.65,5.76;P<0.01);②健康状况调查问卷得分:治疗8周末,研究组的生理功能、社会功能、躯体疼痛、精神健康4个因子得分高于对照组,差异有统计学意义(t=2.31,2.51,256,P<0.05或t=2.99,P<0.01);随访8个月时,生理功能、生理职能、情感职能、躯体疼痛、活力、精神健康、总体健康7个因子得分高于对照组,差异有统计学意义(f=3.41,4.18,2.99,3.61,3.43,5.73,3.02,P<0.01).结论 门诊森田疗法辅助抑郁症药物治疗的近期和远期疗效均较单纯药物的疗效好,值得临床进一步推广.
作者:李艳青;孙秀珍;刘情情;路英智 刊期: 2013年第08期
目的 探讨军校学员的学习风格.方法 通过Myers-Briggs心理量表和感官偏爱测试表,调查某军校2010-2012年选修《时间管理与学习技巧》课程的所有学员的个性类型和感官偏爱等.结果 军校学员的个性类型以内向为主,并呈逐年下降的趋势(x2=7.320,P=0.026);2010年学员的感官偏爱主要是运动知觉,其次是听觉、阅读/写作、视觉,差别有统计学意义(x2=12.400,P=0.006).结论 军校学员的个性类型以ISFJ(内向-直觉-情感-判断)为主,感官偏爱以运动知觉为主.掌握学员的学习风格,是科学有效的进行教学和学习的基础.
作者:鲁娟;李建江 刊期: 2013年第08期
目的 研究军校学员的心理弹性水平与对军校生活的适应状况.方法 采用方便取样,用心理弹性量表(CD-RISC)对某军校大一、大二、大三年级共409人进行调查,并对结果进行统计学分析.结果 在军校不同性别、年级、是否学员干部的军校学员的心理弹性无显著差异.不同适应程度学员的心理弹性相关显著(F=13.480,P<0.01).结论 军校学员的心理弹性越好,学员对军校生活的适应程度越高.
作者:石磊;陈珑;毕竟优;李敏;钱嘉骏;黄振寰 刊期: 2013年第08期
目的 探讨焦虑抑郁与冠心病介入治疗患者预后的关系.方法 入选108例冠心病并行介入治疗病人,采用汉密尔顿抑郁量表及焦虑量表评估,将入选病人分为存在焦虑抑郁状态(A组)及对照组(B组)两组,观察6个月内有无心血管事件(MACE)的发生,将影响MACE事件的因素进行对比分析,焦虑抑郁状态等与MACE事件进行多因素相关性分析.结果 存在焦虑抑郁状态(A组)31例(28.7%),对照组(B组)77例(71.3%).A组发生MACE事件(29.0%)较B组发生MACE事件(15.6%)显著增加(P<0.01),多因素回归分析提示在6个月的随访中,焦虑抑郁状态、糖尿病、高血压、吸烟是MACE事件发生的独立预测因子(焦虑抑郁,OR=0.921,95%可信区间0.845~0.963,P=0.022).结论 冠心病介入治疗术后患者焦虑抑郁普遍存在,有可能增加了冠心病介入治疗术后患者MACE事件的发生.
作者:李富军;李杨;王立新;赵宇 刊期: 2013年第08期
目的 比较奥氮平合用氟西汀与单用氟西汀治疗难治性抑郁症的疗效和安全性.方法 72例难治性抑郁患者随机分为两组,研究组给予奥氮平合用氟西汀治疗,对照组给予氟西汀,疗程8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和治疗中出现的副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 治疗8周末两组HAMD评分均显著下降(t=6.712,7.491,P<0.01),研究组显效率高于对照组(t=5.007,P<0.05),两组不良反应均较轻微.结论 奥氮平与氟西汀合用比单用氟西汀治疗难治性抑郁症疗效好,不良反应轻微.
作者:张东坡;张卫青;施玉梅;张景彦;崔春青;王占敏;钮伟芳 刊期: 2013年第08期
目的 了解住院精神分裂症患者的一般自我效能感及相关因素.方法 采用一般自我效能感量表对224例住院精神分裂症患者进行问卷调查,并使用功能大体评定量表(GAF)及阴性症状量表进行评定.结果 精神分裂症患者一般自我效能感平均分明显低于常模(t=7.18,P<0.001);且高自我效能感患者GSES得分与SANS得分呈正相关(r=0.563,P<0.01),与GAF得分呈负相关(r=-0.628,P<0.01).结论 住院精神分裂症患者的一般自我效能感较低,且有异常增高现象.
作者:陈红梅;赵占宏;施玉梅;魏丽宁 刊期: 2013年第08期
目的 探讨班级积极心理辅导培养初中学生积极心理品质的实验效果.方法 采用开设积极心理辅导活动课和实施班级积极心理环境建设的方法,对自然班的初中学生进行实验干预.结果 与对照班比较,实验班学生的心理品质有显著改善.实验班学生人格维度的宜人性、情绪性、谨慎性、开放性有极显著向好效果(t=4.47,-3.24,4.91,4.42;P均<0.01);应对方式有显著向好效果(积极应对t=4.12,P<0.01;消极应对t=-2.08,P<0.05);自尊得到显著改善(t=3.60,P<0.01).结论 实施班级积极心理辅导对于培养学生的积极心理品质有显著效果,是学校实施心理健康教育的有效途径.
作者:王鉴;陶莉 刊期: 2013年第08期
目的 探讨精神分裂症伴强迫症状的危险因素.方法 以2011年7-12月在河北省精神卫生中心门诊就诊的精神分裂症患者为研究对象.共筛查出伴强迫症状的患者122例作为研究组(有强迫症状).对照组(无强迫症状)则按照与研究组1:1的比例在不同性别的无强迫症状精神分裂症患者中随机选取.采用自编的调查表进行调查并进行对比分析.结果 研究组家族中强迫症者、家族中强迫性格者、病前具强迫性格者及是否服用过氯氮平者多于对照组(x2=4.07,5.11,7.72,11.70;P<0.05).以是否伴有强迫症状为因变量,经多因素Logistic回归分析发现服用氯氮平(P<0.05,OR=2.40)、病前具强迫性格(P<0.05,OR=2.07)是精神分裂症伴强迫症状的危险性因素.结论 精神分裂症患者服用氯氮平,病前有强迫性格者易出现强迫症状.
作者:成玉敏;严保平;李健;孙秀丽 刊期: 2013年第08期
目的 了解中山市单亲家庭大学生的心理防御机制及影响因素,为单亲大学生的心理健康干预提供参考.方法 采用防御方式问卷(DSQ)对中山市两所大学176名单亲大学生及181名完整家庭大学生进行评定.结果 ①单亲家庭大学生多采用中间型和不成熟的心理防御机制,如投射、幻想、回避、退缩、理想化、否认(t=5.77,2.09,3.89,4.49,4.44,2.40;P<0.05);②单亲家庭大学生的心理防御机制呈现显著的性别差异,女性更倾向于运用投射、理想化、退缩、回避、潜意识显现等防御机制(t=3.38,2.96,2.33,3.51,2.12;P<0.05),男性倾向于运用否认、被动攻击等防御机制(t=-2.14,-2.54;P<0.05).结论 单亲家庭大学生的心理防御机制不成熟,需针对不同性别的单亲大学生采取不同的干预措施.
作者:陈冰容;徐秀梅;陈怡华;孙祥义;付林;孙录;刘磊 刊期: 2013年第08期