胫骨下端解剖钢板治疗复杂性胫骨下段骨折

家庭支持对精神分裂症康复的影响

精神分裂症的复发率和病残率均很高[1] .家庭社会支持系统完好,不但能确保疾病的稳定,也能防止过早地精神衰退.作者对10年前在门诊就诊的52例精神分裂症患者作了随访观察,现将结果报告如下:

作者：林爱娣 刊期： 2002年第08期

2001年拉米夫定临床应用专家共识

作者：拉米夫定临床应用专家指导小组 刊期： 2002年第08期

应用Amplatzer封堵器介入治疗房间隔缺损和动脉导管未闭

目的评价用Amplatzer封堵器介入治疗继发孔型房间隔缺损(ASD)与动脉导管未闭(PDA)的疗效与安全性. 方法在x线透视和超声心动图或主动脉弓降部造影指导下,经导管置入Amplatzer封堵器施行ASD封堵术26例,PDA封堵术10例.术毕及术后24小时、1个月、3个月分别行超声心动图检查评估疗效. 结果 26例ASD患者共27个缺损,22例ASD球囊大伸展直径12～32mm,4例ASD经食管超声心动图(TEE)测量直径>34mm,选择Amplatzer封堵器直径为13～38mm.24例25个缺损应用24只Amplatzer封堵器闭合成功,成功率92.3%.10例PDA封堵术均获成功.主动脉弓降部造影示动脉导管呈漏斗型8例、管型2例;未闭动脉导管窄处直径为3.5～8.0mm.随访未发现封堵器移位及残余分流.1例PDA在术后4h出现心包积液,经心包穿刺置管引流后次日消失,病人痊愈出院.无其他严重并发症发生. 结论应用Amplatzer封堵器介入治疗ASD和PDA操作简便,安全,成功率高.

作者：王胜煌；陈君柱；张芙荣 刊期： 2002年第08期

糖尿病外周神经病变发病机制和治疗进展

糖尿病外周神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,为糖尿病足和糖尿病截肢的主要因素.其发病机制至今仍未完全明了,目前认为,血管因素、代谢因素及免疫因素参与了糖尿病外周神经病变的发生和发展.本文就糖尿病神经病变的发病机制和治疗进展进行讨论.

作者：李红 刊期： 2002年第08期

宫腔镜下取嵌顿节育器

我院2000年～2002年4月在宫腔镜直视下取宫内节育器(IUD)83例,其中嵌顿IUD 21例,均获满意效果.现报道如下.

作者：詹惠英 刊期： 2002年第08期

丙种球蛋白治疗急性特发性血小板减少性紫癜

我院自1998年5月～2001年5月应用丙种球蛋白(IVIG)治疗急性特发性血小板减少性紫癜(AITP)28例,取得了明显的疗效.现将结果报告如下.

作者：马利容 刊期： 2002年第08期

糖尿病肾病的诊断和治疗

随着糖尿病(DM)发病率的逐年上升及糖尿病患者寿命的延长,糖尿病肾病(DN)已成为糖尿病患者致死和致残的主要原因之一.在许多发达国家,DN已成为终末期肾病的主要原因,占透析和肾移植患者的1/3.据尸检资料,DN发生率为DM的10%～75%;以蛋白尿作为临床诊断指标,其发生率为DM患者的5.9%～50%.其中1型DM占33%～40%,2型DM约20%终发生DN.

作者：童钟杭 刊期： 2002年第08期

糖尿病视网膜病变

糖尿病是以糖代谢紊乱为主的全身性疾病,糖尿病引起的眼部并发症很多,包括糖尿病视网膜病变(DRP)、白内障、屈光度变化、虹膜睫状体炎、虹膜红变和新生血管性青光眼等.其中DRP是糖尿病严重的并发症之一.国内近来资料表明,约1%的人群患糖尿病.幼年Ⅰ型糖尿病患者约10%在起病后5～9年左右便可发生视网膜病变,15年后约50%的人发生,25年后有80～90%的人出现视网膜病变.成年型或Ⅱ型糖尿病患者的DRP发病情况与此相似,但因不少患者发病日期较难确定,病程也较难估计.一般说来,约四分之一糖尿病患者有糖尿病性视网膜病变,约5%有增殖性糖尿病视网膜病变.糖尿病视网膜病变的发生率与糖尿病的病程、发病年龄、遗传因素和控制情况有关.病程越长,发病率越高.血糖控制好的比控制不好的发生DRP要晚,肥胖、吸烟、高血脂、妊娠、高血压、肾病等可加重DRP.

作者：楼定华 刊期： 2002年第08期

电视腹腔镜下治疗异位妊娠的术式选择

我院自1999年8月～2002年5月,应用电视腹腔镜手术治疗异位妊娠78例,取得了满意效果.报道如下.

作者：胡超峰；王海娜；何纳新；陆静静；孙娜 刊期： 2002年第08期

糖尿病大血管病诊治

糖尿病大血管病是2型糖尿病主要的死亡原因,因此,越来越受到重视.有报道,2型糖尿病患者80%有动脉粥样硬化;因并发症而住院的2型糖尿病患者75%以上有心血管疾病.糖尿病大血管病目前认为主要包括三个方面,即:心血管病变、脑血管病变和周围血管病变.据统计,糖尿病患者的冠心病、脑血管意外和周围血管病的发病比非糖尿病者高约2.5倍.

作者：李成江 刊期： 2002年第08期

原发性干燥综合征血液系统损害临床特点

目的研究原发性干燥综合征(pSS)血液系统损害的特点. 方法对确诊为pSS的171例住院患者进行回顾分析. 结果 171例pSS患者中49例(28.7%)出现pSS相关的血液系统损害,表现为外周血单系或多系血细胞减少,偶有合并淋巴瘤,其中Hb减少(50～98g/L)者占61.2%(30/49),WBC减少(1.1×109/L～3.8×109/L)者占48.9%(24/49),PLT减少(34×109/L～96×109/L)者占46.9%(23/49). 结论 pSS并发血液系统损害发生率不低,及时治疗多数预后良好.

作者：谢雯 刊期： 2002年第08期

酸枣仁油对家兔血脂的影响

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是当前危害人类健康严重的疾病之一[1].大量研究资料表明,血脂异常是脑动脉和冠状动脉粥样硬化的独立危险因素.酸枣仁油(oil of zizyphus jujuba nill seeds,ZO)中含有丰富的多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acid,PUF)、维生素E、谷维素和植物甾醇等,具有调节人体血脂平衡,防止发生高脂血症,从而有效阻断心脑血管疾病的诱发因素[2].本实验观察了酸枣仁油对实验家兔的调脂作用.

作者：刘琼；孙红亚；郭俊明 刊期： 2002年第08期

部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进

肝硬化、门静脉高压引起的脾功能亢进较为多见,我们于1999年6月～2001年10月用部分脾动脉栓塞术治疗6例,取得满意疗效.现报道如下.

作者：王康达；林琪；马霁波 刊期： 2002年第08期

背驮式同种异体肝移植术的麻醉与循环监测

2001年6月,我院对1例乙型肝炎后肝硬化、肝功能不全伴原发性肝癌患者,进行了同种异体背驮式肝移植术,患者至今仍存活.现将麻醉与循环监测的方法和体会报道如下.

作者：严国章；俞曹平；杜益飞；阵永浩；周晓飞；万莉 刊期： 2002年第08期

早期妊娠合并尿潴留的病因及处理

早期妊娠合并尿潴留是妇科少见急症,若诊断不及时或处理不当可给患者造成不必要的痛苦.本文所遇3例(2例为外院转入)均为初孕妇,患者发病前均有尿急、尿频、排尿困难,给予临时导尿或压腹排尿,症状不缓解,并感腹胀难忍入院.

作者：尹爱侠 刊期： 2002年第08期

高龄肺癌的围手术期治疗

随着人均寿命的延长,高龄肺癌病人明显增多.由于高龄病人的脏器功能均有不同程度衰退,或个别脏器伴有疾病,使围手术期管理难度增大.我院1995～2001年共收治肺癌需行手术的高龄病人22例,手术均获成功.现就围手术期治疗体会报告如下.

作者：吴伟杰；蓝之源；励新建 刊期： 2002年第08期

接种腮腺炎疫苗后再感染流行性腮腺炎的探讨

目的探讨接种腮腺炎疫苗后再感染流行性腮腺炎的原因. 方法对115例接种腮腺炎疫苗后再发生流行性腮腺炎的患儿血清,用单链构象多态性分析(PCR-SSCP)法分离得到流行株与疫苗株的核苷酸序列,分析其分子生物学特点. 结果流行株与疫苗株的核苷酸序列相差8个核苷酸,流行株之间有1～2个核苷酸差异. 结论接种腮腺炎疫苗后再发生感染的原因可能是流行株与疫苗株核苷酸序列相差太大,从而导致疫苗保护力不足,引起再次发病.

作者：周建芳；贝春姣；张素惠；裘晓梅；王刚；汪亚芬；杨珊明 刊期： 2002年第08期

口服降血糖药物进展

目前在临床上应用的口服降血糖药物可分为5大类,即磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类(Thiazolidinediones)和钾通道阻滞剂,后两类是近年来开发的新型口服降血糖药物.5类药物若予以合理的单独或联合使用,一般都能较满意地控制2型糖尿病患者的血糖水平和/或消除胰岛素抵抗,其中有些药物可与胰岛素合用治疗1型糖尿病.

作者：曲静伟 刊期： 2002年第08期

胫骨下端解剖钢板治疗复杂性胫骨下段骨折

胫骨下段复杂性骨折是骨科常见病,治疗方法多种多样,但疗效仍不甚理想.笔者于1998～2001年,采用胫骨下端解剖钢板治疗胫骨下段粉碎性骨折,初步观察疗效满意.现介绍如下.

作者：闻永根；付宏；金杰 刊期： 2002年第08期

TNF和CEA联检对恶性胸腔积液的诊断价值

胸腔积液的病因比较复杂,临床上20%～30%的胸腔积液不能确定其病因[1].为探讨肿瘤标志物对良、恶性胸腔积液的鉴别诊断价值,我们对结核性和恶性胸腔积液中的肿瘤坏死因子(TNF)和癌胚抗原(CEA)进行了联合检测.现报道如下.

作者：施式式；胡高中；胡斌飞 刊期： 2002年第08期