学术投稿

三房心一例

杨红卫;叶红华

关键词:肺呼吸音, 肋间隙, 颈静脉, 病理性, 住院, 症状, 早搏, 杂音, 胸闷, 心尖, 心悸, 湿性, 男性, 咳嗽, 患者, 粗糙, 查体, 病例, 瓣膜
摘要:1 病例患者男性,75岁,因反复胸闷、气促心悸4个月,症状加重伴咳嗽一周,于2002年3月住院.入院查体:T 37.0℃,P 82次/min,R 16次/min,BP 138/70mmHg,神志清,颈静脉稍充盈,桶状胸,肋间隙稍增宽,两肺呼吸音粗糙,右下肺闻及湿性口罗音,心尖搏动无弥散,未及猫颤,心界不扩大,HR82次/min,律不齐,可闻及早搏(>5次/min),各瓣膜区未闻及病理性杂音.
现代实用医学杂志相关文献
  • 蛛网膜下隙新斯的明镇痛研究进展

    新斯的明(neostigmine,NEO)是一种胆碱酯酶抑制剂,经动物实验与人体研究证明,蛛网膜下隙应用NEO能抑制胆碱酯酶,激动胆碱能神经,释放乙酰胆碱(ACh)使其作用于脊髓灰质第5层的毒蕈碱受体,从而产生镇痛作用.本文就蛛网膜下隙NEO镇痛作用方面的研究进展作一综述.

    作者:邵兵;刘琴湘 刊期: 2002年第10期

  • 静脉复合麻醉用于支撑喉镜下喉内显微手术

    支撑喉镜下行喉内显微手术,要求声门暴露完善,保持呼吸道通畅,供氧充分,且不影响手术操作,麻醉处理难度大.我院自1999年10月以来将静脉复合麻醉(辅以咽喉部喷雾麻醉)用于此类手术,效果满意.现报道如下.

    作者:陈艾芳;龚玉华;吴莉 刊期: 2002年第10期

  • 甘油磷酸脱氢酶法测定血清甘油三酯及其试剂的研制

    血清中甘油三酯的测定方法有化学法和酶法.化学法准确性差,手续繁复,不能自动化.酶法有甘油磷酸氧化酶偶联Trinder反应[1]和甘油磷酸脱氢酶(GDH)偶联四氮唑盐的比色法,以及GDH的紫外法[2].

    作者:吕邦泰;徐瑛 刊期: 2002年第10期

  • 男性不育的遗传学研究进展

    目前,全世界不育夫妇占已婚夫妇的比例近15%,其中不育病因在男方的约占50%[1].对男性而言,生育包括精子的生成、附睾的成熟、精子的运输及附性腺的参与、适时的性交等一系列过程.任何一个环节的障碍,都有可能导致男性不育.

    作者:张咸宁;左伋;胡志红 刊期: 2002年第10期

  • 鼻腔、鼻窦出血坏死性息肉25例报告

    鼻腔、鼻窦出血坏死性息肉是以鼻出血伴鼻塞、头痛及流脓涕为特征的一种特殊类型的慢性炎症,常为单侧发病,伴有骨质破坏,易与鼻腔及鼻窦的良、恶性肿瘤、真菌性炎症相混淆.现将我院1998年1月~2002年1月住院,并资料完整的25例报告如下.

    作者:王钦 刊期: 2002年第10期

  • 中小学生的意外伤害

    意外伤害已成为威胁儿童健康和死亡的主要原因之一[1,2],被国际学术界公认为儿童期重要健康问题.为探讨其影响因素及其规律,制定相应预防措施提供依据.笔者对浙江省象山县中小学生1996~2000学年意外伤害引起的休退学和死亡作一分析.

    作者:钱秀娟 刊期: 2002年第10期

  • 2型糖尿病危险因素的Logistic回归分析

    2型糖尿病是一种多代谢异常综合征,是可引起多种致命和致残性并发症的严重疾病.为探讨遗传因素和环境因素对2型糖尿病发病的影响,以指导2型糖尿病一、二级预防,笔者收集了146例2型糖尿病病例和178例对照样本,采用非条件Logistic回归分析方法进行危险因素分析.现报告如下.

    作者:崔军;钮雁文 刊期: 2002年第10期

  • 高龄病人的诱导期透析

    高龄病人由于心血管功能耐受性差,在诱导期透析容易发生各种并发症.现将2001年1月~2002年1月,本院55例高龄病人诱导期透析的结果报告如下.

    作者:董素莲 刊期: 2002年第10期

  • 气管切开并发头臂干破裂大出血一例

    气管切开术后的患者中有2%发生头臂干破裂大出血,存活率仅25%[1].现将我院的1例气管切开并发头臂干破裂大出血报告如下.

    作者:李娟 刊期: 2002年第10期

  • 外周血白细胞Fas、FasL、Bcl-2表达与细胞凋亡

    细胞凋亡是一个多种因子参与的复杂过程,如促凋亡因子Fas、FasL;抑凋亡因子Bcl-2、Bax等.为便于病理研究,作者对正常人外周血白细胞Fas、FasL和Bcl-2抗原的表达及与细胞凋亡的关系进行了观察,现将结果报告如下.

    作者:张哲;谢珏 刊期: 2002年第10期

  • 金属烤瓷冠瓷崩裂的原因与对策

    金属烤瓷冠修复体美观、自然、不易被磨损,但临床上偶有崩瓷现象发生.本文对30例崩瓷的原因进行分析,并探讨其对策.

    作者:邱燕儿 刊期: 2002年第10期

  • 宫颈注射东莨菪碱辅助气囊助产的效果

    气囊助产法是一种助产新技术,但对部分产妇(如存在产时宫颈水肿、宫颈未随产程进展而扩张)的效果欠佳,因而笔者采取宫颈注射东莨菪碱辅助气囊法进行助产.现报道如下.

    作者:金贤春 刊期: 2002年第10期

  • 面中部骨折的手术治疗及坚强内固定的应用

    目的探讨面中部骨折的治疗时机,手术方法以及坚强内固定(RIF)的应用. 方法对1998年12月至2001年5月97 例面中部骨折住院患者进行回顾性分析,根据X线片、CT和三维CT综合评价复位的准确性和稳定性. 结果除1例因Medpor材料植入后感染重新手术取出,2例术后咬牙合部分紊乱,3例有个别牙合干扰外,其余伤口愈合良好,美观及功能恢复满意,手术满意率达93.8%. 结论治疗面中部骨折应根据骨折具体情况设计适当的切口,精确复位后行坚强内固定(RIF),此法具稳固性好,咬牙合关系稳定、感染率低的优点.

    作者:严斌;徐兵;唐友盛 刊期: 2002年第10期

  • 常见传染病的发病趋势

    为了探讨法定传染病发病谱的变化,以便为制订现阶段的传染病防制策略提供依据.作者将浙江省奉化市1957~2001年甲、乙类传染病疫情资料分析如下.

    作者:袁平;曹云生;黄靖波 刊期: 2002年第10期

  • 泌尿生殖道解脲支原体的药敏试验

    人体泌尿生殖道中可分离出7种支原体,其中解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU)及人型支原体为多见.UU是导致非淋菌性尿道炎、前列腺炎、附睾炎等多种疾病的重要病原体,且与男性不育和女性不孕有关[1].

    作者:于利勇 刊期: 2002年第10期

  • 胆道术后近期并发症的临床分析

    1986~2001年,我院共施行胆道手术1 258例,术后近期发生并发症15例,占1.2%.现报道于下.1 临床资料15例患者中男10例、女5例,年龄41~76岁.胆道术后近期并发症包括膈下脓肿3例,肝脓肿2例,切口感染、裂开3例,腹膜炎4例,胆道出血2例,肝管内结石残留1例.其中9例发生于急诊手术后,6例在择期手术后.

    作者:苏成 刊期: 2002年第10期

  • ELLP综合征误诊为重型肝炎二例

    1 病例例1. 36岁,孕5产1,停经35+3周,上腹痛、呕吐1周,目黄尿赤3天,因测总胆红素(TB)297μmol/L,直接胆红素(DB)116μmol/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT) 21U/L,天门冬氨酸转氨酶(AST)92 U/L,乳酸脱氢酶(LDH)654 U/L,白蛋白(A)27g/L,球蛋白(G)24g/L,拟为重型肝炎由外院转来本院.例2.

    作者:姜秀浓 刊期: 2002年第10期

  • 抗精神病药物对血糖的影响

    抗精神病药有多种副作用,其中的糖代谢紊乱问题越来越受到关注.本文就患者服用氯氮平、氯丙嗪、舒必利、利倍酮对血糖的影响进行了比较.

    作者:朱毅平;卢胜利;周虎江 刊期: 2002年第10期

  • 关于心性猝死的专题报告(一)

    作者:欧洲心脏病协会心性猝死专题组 刊期: 2002年第10期

  • 氨氯地平对2型糖尿病合并高血压患者血管内皮功能的影响

    目的探讨氨氯地平治疗前后 2型糖尿病合并高血压患者血管内皮功能的变化. 方法经2周导入期后,将75例2型糖尿病合并高血压患者,随机分为氨氯地平组(38例)和美托洛尔组(37例),以血压<140/90mmHg为标准调整剂量,未达标者加吲哒帕胺,治疗期6周.超声检测治疗前后右肱动脉血管内皮功能的变化. 结果美托洛尔组治疗前后肱动脉内径基础值(3.69±0.58mm 对3.71±0.60mm) 、反应性充血后(5.41%±0.82%对5.78%±0.87% )及含服硝酸甘油后内径变化(19.6%±4.8%对20.0%±5.2%)均无显著性差异(P均>0.05).氨氯地平组治疗前后肱动脉内径基础值(3.72±0.61mm 对3.70 ±0.59mm) 、含服硝酸甘油后内径变化(18.9%±4.5%对20.1%±5.6%)也无显著性差异(P均>0.05);但反应性血管充血引起肱动脉内径的变化(5.66%±0.78%对9.48%±3.80%)有非常显著性差异(P<0.01). 结论氨氯地平在有效降低2型糖尿病合并高血压患者血压的同时,能独立地改善其血管内皮功能.

    作者:毛玉山;黄童;李福军;杜娟;张建东 刊期: 2002年第10期

现代实用医学杂志

现代实用医学杂志

主管:浙江省卫生厅

主办:宁波市医学会