他汀类调血脂药

方飞腾；李峻极

关键词：他汀类药, 调血脂药, 还原酶抑制剂, 高胆固醇血症, 动脉粥样硬化, 戊二酰辅酶, 饮食治疗, 控制, 高脂血症, 部分地, 临床, 疗效, 开发

摘要：高胆固醇血症是造成动脉粥样硬化的重要原因.近年来开发的调血脂药已能部分地控制饮食治疗所不能控制的高脂血症,β-羟β-甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂--他汀类药,是目前临床上常用、疗效较为确切的调血脂药之一.

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他汀类调血脂药

高胆固醇血症是造成动脉粥样硬化的重要原因.近年来开发的调血脂药已能部分地控制饮食治疗所不能控制的高脂血症,β-羟β-甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂--他汀类药,是目前临床上常用、疗效较为确切的调血脂药之一.

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美国医疗保险制度和卫生管理体制

应美国有关方面的邀请,宁波市医疗保险考察培训团一行14人,于2000年8月14～30日访问和考察了美国德克萨斯州社会保险管理局和州医疗中心.通过考察,对美国医疗保险制度的产生、发展和卫生管理状况有一定的了解,并对其特点和存在的问题进行了一些研究,现将考察情况报告如下.

作者：李冠伟刊期： 2001年第11期
头面部放疗引起的泪腺反应及其治疗

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作者：单艳君；徐永进；单爱琴刊期： 2001年第11期
青霉素静滴期间出现胃肠道反应2例

例1.男性,38岁.因牙痛、牙龈红肿来本院就诊,诊断为急性牙槽脓肿.门诊青霉素皮试(-),给予青霉素G 560万U加入5%葡萄糖氯化钠250ml静滴.用药10min后患者出现烦躁、恶心伴腹痛.当时考虑可能是输液速度过快引起,随即调整输液速度为每分钟40滴.3min后,患者腹痛加剧,以脐周围为明显,伴腹泻,大便呈水样.

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急性感染性多神经炎膜式血浆置换治疗及护理体会

急性感染性多神经炎(格林-巴利综合征,GBS)是一组目前尚缺乏特效治疗的自身免疫性疾病.我院人工肾室采用简易法膜式血浆置换治疗GBS患者5例,取得显著效果.现将护理体会总结如下.

作者：庄春芬；孙建红刊期： 2001年第11期
医院内肺炎的监测

在我国,医院内肺炎(nosocomial pneumonia,NP)占医院感染的23.3%～42.0%[1],居于首位.作者对我院1999年出院的11 191名患者进行了回顾性调查,现将NP的发生率与病死率、致病菌感染情况和耐药率等报告如下.

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经支气管针吸活检术

经支气管针吸活检术(transbronchial needle aspiration,TBNA)是用一种特制的带可弯曲导管的穿刺针,通过气管镜的活检通道进入气道内,穿透气道壁对气管、支气管腔外病变,如结节、肿块、肿大的淋巴结以及肺部实质性病灶进行穿刺吸引、获取相关标本进行细胞学和组织病理学检查的一种新技术,为气管镜检查开辟了一条崭新的途径.

作者：荣福刊期： 2001年第11期
氧氟沙星的不良反应

氧氟沙星(ofloxacin)是一种新型的第三代喹诺酮类抗菌药物,对革兰阴性菌、革兰阳性菌和部分厌氧菌均有较强的抗菌作用,已在临床广泛使用.但近几年其不良反应国内屡有报道,为引起临床注意,促进合理用药,现综合报道如下.

作者：徐绍康；王国伟；汪云飞刊期： 2001年第11期
流行性出血热患者早期血清酶变化及其临床意义

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作者：徐宁；陈勇刊期： 2001年第11期
开放式胸腔镜术在内科的临床应用

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急性阑尾炎合并阑尾或邻近脏器隐匿病变的漏诊分析

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介绍一种简易灌肠法

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erbB1/HER1和erbB2/HER2在肺癌的表达

目的检测第一和第二人体表皮生长因子受体(human epidermal-growth-factor receptor 1 and 2,HER1 and HER2)在肺癌组织中的表达,探讨HER1、HER2过度表达与肺癌临床病理的关系. 方法用免疫组化法检测有随访资料的70例肺癌(43例鳞癌和27例腺癌)组织中HER1、HER2的表达. 结果肺癌中HER1、HER2、HER1+2的过度表达率分别为65.7%、41.4%和30.0%.肺癌中HER1、HER2、HERE1+2的过度表达与肺癌淋巴结转移、TNM分期、患者术后生存率相关. 结论 erbB1、erbB2是晚期肺癌生长的调控基因,干预HER1、HER2、HER1+2的过度表达可能是治疗晚期肺癌的有效方法.

作者：邓在春；俞文英；胡国平；郑如恒；张敦华；谭云山；徐永华；江万里刊期： 2001年第11期
IL-6、IL-8与分娩发动的关系

目的探讨白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)在分娩发动中的作用. 方法随机选择孕38～41周胎膜完整的单胎初产妇150例(临产前90例,临产后60例)作IL-6、IL-8水平测定,进行对比分析. 结果临产前血清IL-6处于低水平,临产后,血清IL-6水平升高,临床产前组与临床产后潜伏期(30例)和活跃期组(30例)差异显著(F=1587.67,P<0.01);IL-8水平与宫颈Bishop评分呈直线正相关(r=0.883,t=17.648,P<0.001),临产后组血清IL-8水平下降,临产前组与临产后潜伏期组、活跃期组间的差异显著(F=207.68,P<0.01). 结论 IL-6与子宫收缩相关,可能参与了分娩维持;IL-8与子宫颈成熟相关,可能参与了分娩发动.

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经导管灌注MTX及栓塞治疗宫颈妊娠

宫颈妊娠的治疗,近年来多数倾向于保守治疗.我院2000年6月～2001年5月以来,对3例宫颈妊娠行双侧子宫动脉MTX灌注及明胶海绵条栓塞治疗,获得成功.现报道如下.

作者：何忠威；梅海炳；陈伟君；李美梅刊期： 2001年第11期
半导体激光治疗重度鼻中隔弯曲疗效观察

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产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的TEM基因测序

目的对产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的肺炎克雷伯菌(Kpn)和大肠埃希菌(Eco)的TEM基因进行序列测定. 方法分A、B、C 3段扩增TEM基因,并对A、B、C 3段扩增产物进行四色荧光标记全自动测序. 结果来源于呼吸道(痰)的3株Kpn和分别来源于呼吸道(痰)、泌尿道(尿)、胆道(胆汁)和分泌物中的11株Eco测得的TEM序列完全一致. 结论被检测的来源于不同病灶、不同菌种(Kpn与Eco)的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)含同种TEM的质粒.

作者：谢国强；盛裕芬；王春新；刘峰刊期： 2001年第11期