难治性心力衰竭的临床治疗

薄层扫描法测定安神补心丸中五味子甲素的含量

目的:建立安神补心丸中五味子甲素的含量测定方法.方法:样品用石油醚超声提取,点样于硅胶GF254-CMC板上,以石油醚-甲酸乙酯-甲酸(15∶5∶1)的上层溶液为展开剂,用双波长薄层扫描法测定,λS＝254 nm,λR＝325 nm.结果:五味子甲素在1.0～7.0 μg内呈良好的线性关系.回归方程:Y＝0.004 2X-1.395 0,r＝0.996 2,平均回收率102.22%,RSD＝1.73%(n＝6).结论:该方法灵敏、准确、专属性和重现性好,可作为该制剂的含量测定方法.

作者：陈波；孙恩玲；石炳娟；姜晓伟 刊期： 2003年第03期

联立方程组新解法测定银黄口服液的含量

目的:探讨不经分离直接测定银黄口服液中绿原酸及黄芩苷的含量的方法.方法:用联立方程组新解法,绿原酸在3～15 μg*mL-1浓度范围内线性关系良好,各自的平均吸收度(A)与浓度(C)的回归方程为:C＝-18.197 0+101.233 3A绿324(r＝0.999 9);黄芩苷在6～30 μg*mL-1浓度范围内线性关系良好,回归方程为C＝-28.074 3+201.566 7A黄276(r＝0.999 9).结果:绿原酸平均回收率为100.22%,RSD为0.93%;黄芩苷平均回收率为100.17%,RSD为0.74%.结论:以联立方程组新解法测定银黄口服液中绿原酸与黄芩苷含量准确、快捷.

作者：马平勃 刊期： 2003年第03期

柴胡滴鼻剂的制备及临床应用

目的:制备柴胡滴鼻剂并观察治疗小儿发热的疗效.方法:建立制备方法及质量控制标准,并作临床观察.结果:不同年龄给不同剂量的柴胡滴鼻液治疗发热患儿50例,总有效率达86.0%.结论:柴胡滴鼻剂起效迅速,疗效确切,未发现不良反应,是值得临床推广应用的退热制剂.

作者：刘学理；李东 刊期： 2003年第03期

丹参粉针剂治疗肺源性心脏病急性发作

目的:观察丹参粉针剂治疗肺源性心脏病(肺心病)急性发作期的疗效及安全性.方法:将68例肺心病急性发作期患者随机分治疗组和对照组.对照组采用常规方法治疗,治疗组在常规治疗的基础上用丹参粉针剂0.8 g加入10%葡萄糖溶液250 mL中静脉滴注,qd,连用10～14 d,观察其对血液流变学指标的影响及疗效和不良反应.结果:治疗组的全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度和红细胞电泳时间分别由用药前的(6.68±0.56),(13.76±2.01),(1.87±0.11) mPa*s和(22.15±0.56) s,降至用药后的(6.18±0.43),(12.23±1.86),(1.64±0.09) mPa*s和(20.18±0.36) s(均P＜0.05),有效率为94.2%;对照组的血液流变学指标无明显改善(P＞0.05),有效率为88.2%.两组疗效差异有极显著性(P＜0.01).在使用丹参粉针剂过程中无不良反应发生.结论:丹参粉针剂是一种安全性高、副作用少的制剂,可以明显改善患者的血液流变学指标,提高疗效.

作者：邱栋发；黄窕姮；庄梁 刊期： 2003年第03期

乙醇对大鼠杏仁核点燃的抑制作用

目的:研究并测定乙醇对大鼠杏仁核点燃的抑制作用.方法:建立大鼠杏仁核点燃模型,观察乙醇对点燃发展及发作的影响,并通过联合用药探讨乙醇对点燃的作用及其可能机制.结果:乙醇0.5～1.5 g*kg-1皮下注射均能升高杏仁核点燃后放电阈值,降低Racine发作强度和全身发作的百分率,抑制点燃发展进程(P＜0.01)和点燃发作(P＜0.05).在对点燃均无明显影响的低剂量下,乙醇与地西泮或苯巴比妥合用对后放电时程和Racine分级无明显影响.结论:乙醇对大鼠杏仁核点燃发作及其发展有抑制作用,但低剂量乙醇与苯巴比妥或地西泮并无协同作用.

作者：杨波；方选；苏延友；王蕾；邵伯芹；岳旺 刊期： 2003年第03期

超微粉碎对当归散镇痛免疫作用的影响

目的:研究超微粉碎对当归散镇痛、免疫作用影响.方法:采用扭体法、热板法、免疫器官重量法比较超微粉碎对其药效学的影响.结果:同剂量情况下超微当归散的镇痛作用、免疫增强作用皆明显强于传统当归散,而7.8 g*kg-1的超微当归散的镇痛作用、免疫增强作用则与11.7 g*kg-1的传统当归散的作用相当.结论:超微粉碎可明显提高当归散的药效活性.

作者：王爱武；刘丽娟；张薇 刊期： 2003年第03期

第四批国家非处方药药品目录(一)

作者： 刊期： 2003年第03期

后基因组时代的医药新兴学科

对后基因组时代医药新兴学科进行简略地介绍.这些学科包括:化学生物学、预防药学、疾病基因组学、药理基因组学、蛋白质组学、药理蛋白质组学和环境基因组学.对化学信息学、生物信息学、计算机模拟技术亦有概述.

作者：符雄 刊期： 2003年第03期

维生素C与右旋糖酐-40配伍的稳定性

目的:考察维生素C注射液与右旋糖酐-40注射液的配伍稳定性.方法:采用紫外分光光度法分别考察维生素C在右旋糖酐-40葡萄糖注射液和5%葡萄糖注射液中不同时间的含量变化,观察配伍液外观、pH变化.结果:在25℃下,0～6 h内,配伍液均无色澄明,pH值、含量变化不大.结论:维生素C注射液与右旋糖酐-40注射液可配伍应用.

作者：杨从林 刊期： 2003年第03期

治疗药物监测与临床用药分析

治疗药物监测(TDM)是在临床药动学、药效学基础上,以药物不良反应监测和合理用药咨询为特征的临床药学工作,并以药师下临床指导个体化给药为特色,对提高临床用药的有效性与安全性具有十分重要的意义.现对我院2000年开展TDM情况及用药情况作一简单分析.

作者：丁洁卫；阮调英 刊期： 2003年第03期

难治性心力衰竭的临床治疗

目的:探讨提高难治性心力衰竭(心衰)治疗成功率的方法.方法:对12例传统疗法无效的难治性心力衰竭患者,积极寻找造成难治的原因,并去除诱因、病因及治疗并发症.结果:9例去除病因和诱因后,病情得到控制;另3例因并发症严重,心力衰竭难以纠正而死亡.结论:难治性心力衰竭治疗成功与否,关键在于难治的原因与诱因是否能正确诊断与全面解除.

作者：任智屏 刊期： 2003年第03期

氨苄西林致药疹的临床分析

目的:探讨国产氨苄西林所致药疹的临床类型及影响因素.方法: 收集氨苄西林所致的128例药疹患者的临床资料,按有关文献分类,并分析产生药疹的因素. 结果: 128例患者中麻疹样皮疹46.1%,猩红热样皮疹19.5%,多型红斑型14.8%,荨麻疹10.9%,红皮病型3.9%,紫癜型3.1%,大疱性表皮样松解萎缩坏死型1.6%.与文献报道的分类和所占比例基本一致.结论:氨苄西林所致药疹在临床上绝大多数为迟发性过敏反应,除个体因素外,均与药品的纯度、溶媒的pH值、药品的用量、药液的存放时间有关.

作者：张雷；张振家；李中华；孙卫红 刊期： 2003年第03期

三种补肾方对老年大鼠下丘神经递质的影响

目的:观察三种补肾方对24个月龄老年大鼠下丘氨基酸类神经递质的影响.方法:采用反相高效液相色谱(HPLC)荧光法、受体放射分析法、RT-PCR法测定大鼠下丘的氨基酸递质含量、受体特异性结合量及受体亚单位的mRNA表达.结果:24个月龄大鼠下丘存在兴奋/抑制失衡,表现为下丘γ-氨基丁酸(GABA)能抑制作用减弱,可能与耳鸣发病率随年龄增长而增加有关.补肾息鸣经验方使24个月龄大鼠下丘氨基酸类神经递质介导的抑制作用上调和兴奋作用下调;左归丸及右归丸使24个月龄大鼠下丘兴奋性与抑制性氨基酸类神经递质(Asp、Tau、GABA)含量均有明显上升.结论:对肾虚耳鸣的治疗应在补肾的基础上结合开窍活血等药物.

作者：王静；施建蓉；金国琴；祁小燕；郭瑞新 刊期： 2003年第03期

质子泵抑制药:泮托拉唑

目的:对质子泵抑制药泮托拉唑的药理学、药代动力学、临床疗效及不良反应等进行综述.方法:查阅国外近期有关泮托拉唑的文献进行综合归纳.结果:泮托拉唑抑制胃酸分泌的作用与奥美拉唑及兰索拉唑等相似,而比H2受体阻滞药雷尼替丁等的作用为优,其不良反应约1%,主要有头痛、腹泻及腹痛等轻微不良反应,但有个别引起过敏反应、血管神经性水肿及胰腺炎的报道值得关注.结论:泮托拉唑治疗糜烂性食管炎伴有胃食管反流性疾病、胃及十二指肠球部溃疡、异常胃酸分泌过高的疾病(如Zollinger-Ellison综合征)、上消化道大出血及与抗菌药物联用治疗幽门螺杆菌感染等均有显著疗效.

作者：蒋鹏；钱新毅 刊期： 2003年第03期

冬青散治疗疮疡108例

目的:观察冬青散治疗疮疡的临床疗效.方法:用冬青散喷洒患处,每次适量,每日数次,对于有水疱者应先用消毒针刺破,再用冬青散喷洒患处.结果:108例患者,2～14 d治愈,临床治愈率100.0%.结论:冬青散治疗疮疡使用方便,经济适用,见效快,药性持久,透皮吸收好,无毒副作用,适合于基层医疗单位推广使用.

作者：巴焕玲；胡清华；余静 刊期： 2003年第03期

青霉素V钾片的不良反应

1 过敏反应患者,男,64岁.因急性扁桃体炎口服青霉素V钾片0.5 g,tid,服药后20 min,感气短,并全身逐渐出现粟粒状红色丘疹,边界清楚.当即用马来酸氯苯那敏10 mg,im,40 min后红疹减退[1].

作者：王茂娟；李成建 刊期： 2003年第03期

克拉霉素等三联疗法根治儿童幽门螺杆菌感染

目的:观察克拉霉素、法莫替丁、阿莫西林三联疗法根治儿童幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效.方法:将62例确诊为Hp感染阳性患儿随机分为两组.治疗组用克拉霉素7.5 mg*kg-1,bid,阿莫西林20 mg*kg-1,tid,法莫替丁0.5 mg*kg-1,bid;对照组用甲硝唑7.5 mg*kg-1,tid,阿莫西林及法莫替丁的用法同治疗组.疗程均为1周.结果:治疗组Hp根除率90.3%,对照组67.7%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).两组患儿症状改善差异无显著性(P＞0.05),不良反应均少见.结论:克拉霉素、法莫替丁、阿莫西林三联1周疗法疗效好,患儿依从性好.

作者：蔡小芳 刊期： 2003年第03期

阿米卡星致失语瘫痪1例

患儿,男,8岁.因发热2 d,突然失语及四肢瘫痪4 h入院.患儿2 d前发热,T 39℃,伴轻咳.入院前4 h在乡村医生处快速静脉滴注10%葡萄糖注射液150 mL+阿米卡星[江苏板桥药业有限公司,批准文号:苏卫药准字(1989)第356814号]0.3 g,0.5 h后患儿自诉头晕,30 min后突然失语、四肢瘫痪.

作者：黄珠；黄慕珍 刊期： 2003年第03期

住院患者使用抗菌药物调查分析

目的:了解南通市第一人民医院近两年使用抗菌药物情况,为合理用药提供依据.方法:自行设计电脑编程对抗菌药物的品种、金额、用药频度的变化进行统计分析.结果:2000年11月和2001年11月应用抗菌药物主要为青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类,用药方式以单种和二联为多.DUI≥1分别为的24和29种.结论:抗菌药物使用率偏高,头孢菌素类、喹诺酮类应用欠合理,剂量偏大.

作者：陈桂平；詹少卿；陈勇 刊期： 2003年第03期

参七胶囊治疗高血压及脑血管血流动力学研究

目的:观察参七胶囊治疗原发性高血压的临床疗效及脑血管血流动力学(CVA)参数变化.方法:治疗组62例,口服参七胶囊1.8 g,bid;对照组50例,口服卡托普利25 mg,tid;两组均连续服90 d.观察治疗前后血压、CVA参数变化.结果:治疗组收缩压(SBP)由(157.9±24.2) mmHg下降至(140.9±13.2) mmHg;舒张压(DBP)由(94.7±9.8) mmHg下降至(87.6±7.8) mmHg,降压疗效与对照组相当(96.8%/96.0%,P＞0.05),但治疗后治疗组CVA参数改善明显,与对照组比较差异有极显著性(χ2＝54.8,P＜0.01);随访结果表明,治疗组在脑卒中发生率(0/4.44%),血压不稳率(0/6.52%)等方面与对照组比较差异有显著性(χ2＝4.8,P＜0.05).结论:参七胶囊降压效果缓慢持久,疗效可靠,且能改善CVA各项参数,保护大脑,可能有预防脑卒中的作用.

作者：肖强；徐丹生；肖湘君；胡家全；张振海；王瑞江 刊期： 2003年第03期