质子泵抑制药:泮托拉唑

治疗药物监测与临床用药分析

治疗药物监测(TDM)是在临床药动学、药效学基础上,以药物不良反应监测和合理用药咨询为特征的临床药学工作,并以药师下临床指导个体化给药为特色,对提高临床用药的有效性与安全性具有十分重要的意义.现对我院2000年开展TDM情况及用药情况作一简单分析.

作者：丁洁卫；阮调英 刊期： 2003年第03期

西咪替丁对脑出血并发肺部感染的影响

目的:探讨西咪替丁对脑出血并发肺部感染的影响.方法:将80例脑出血患者随机分为两组,对照组40例,常规脱水、降颅内压、止血、控制血压、抗生素预防肺部感染治疗;治疗组40例,在对照组用药方案的基础上加用西咪替丁0.6～0.8 g,静脉滴注,连用1周预防消化道出血.结果:对照组合并肺部感染的发生率为30.0%,治疗组合并肺部感染发生率为67.5%.结论:脑出血急性期患者使用西咪替丁能增加肺部感染的发生率.

作者：夏荷姣；柯绍发；廖远高 刊期： 2003年第03期

药品招标与医药电子商务

医药电子商务是指以医疗机构、医药公司、银行、药品生产单位、医药信息服务提供商以及保险公司为网络成员,通过Internet网络应用平台,为用户提供安全、可靠、开放并易于维护的医药贸易电子商务平台[1].

作者：王建平；项迎春；蔡捷 刊期： 2003年第03期

三种补肾方对老年大鼠下丘神经递质的影响

目的:观察三种补肾方对24个月龄老年大鼠下丘氨基酸类神经递质的影响.方法:采用反相高效液相色谱(HPLC)荧光法、受体放射分析法、RT-PCR法测定大鼠下丘的氨基酸递质含量、受体特异性结合量及受体亚单位的mRNA表达.结果:24个月龄大鼠下丘存在兴奋/抑制失衡,表现为下丘γ-氨基丁酸(GABA)能抑制作用减弱,可能与耳鸣发病率随年龄增长而增加有关.补肾息鸣经验方使24个月龄大鼠下丘氨基酸类神经递质介导的抑制作用上调和兴奋作用下调;左归丸及右归丸使24个月龄大鼠下丘兴奋性与抑制性氨基酸类神经递质(Asp、Tau、GABA)含量均有明显上升.结论:对肾虚耳鸣的治疗应在补肾的基础上结合开窍活血等药物.

作者：王静；施建蓉；金国琴；祁小燕；郭瑞新 刊期： 2003年第03期

维生素C与右旋糖酐-40配伍的稳定性

目的:考察维生素C注射液与右旋糖酐-40注射液的配伍稳定性.方法:采用紫外分光光度法分别考察维生素C在右旋糖酐-40葡萄糖注射液和5%葡萄糖注射液中不同时间的含量变化,观察配伍液外观、pH变化.结果:在25℃下,0～6 h内,配伍液均无色澄明,pH值、含量变化不大.结论:维生素C注射液与右旋糖酐-40注射液可配伍应用.

作者：杨从林 刊期： 2003年第03期

头孢哌酮对茶碱药动学的影响

目的:了解头孢哌酮对茶碱药代动力学(药动学)的影响,为临床合理使用茶碱提供数据.方法:健康家兔6只,受试前未使用过任何药物,静脉注射4.00 mg*mL-1茶碱溶液10 mg*kg-1,10 min注射完毕.给药后于其耳缘静脉定时取血,采用高效液相色谱法测定家兔体内茶碱浓度:用甲醇提取血清样品中的茶碱,色谱柱为Shim-pack ODS-C18;流动相为甲醇:水(70∶30),流速为0.8 mL*min-1;检测波长为252 nm;柱温为30℃;进样量10 μL.求算药动学参数.结果:头孢哌酮使茶碱的曲线下面积(AUC),半衰期(T1/2)和表观分布容积(Vd)下降;消除速率常数(Ke)升高;清除率(CL)无明显变化.结论:头孢哌酮对茶碱药代动力学参数有影响,临床合用时应注意调整茶碱的用量.

作者：李孟全；关利新；高雪玲 刊期： 2003年第03期

克拉霉素等三联疗法根治儿童幽门螺杆菌感染

目的:观察克拉霉素、法莫替丁、阿莫西林三联疗法根治儿童幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效.方法:将62例确诊为Hp感染阳性患儿随机分为两组.治疗组用克拉霉素7.5 mg*kg-1,bid,阿莫西林20 mg*kg-1,tid,法莫替丁0.5 mg*kg-1,bid;对照组用甲硝唑7.5 mg*kg-1,tid,阿莫西林及法莫替丁的用法同治疗组.疗程均为1周.结果:治疗组Hp根除率90.3%,对照组67.7%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).两组患儿症状改善差异无显著性(P＞0.05),不良反应均少见.结论:克拉霉素、法莫替丁、阿莫西林三联1周疗法疗效好,患儿依从性好.

作者：蔡小芳 刊期： 2003年第03期

复方甘草片成瘾3例

1 病例介绍例1,男,62岁.因慢性支气管炎服用复方甘草片4片,tid,连服3个月后,出现精神萎靡、全身不适、流泪流涕、喜叹息、剧烈咳嗽等.如不及时服用本品,极痛苦,甚至出现绝望感等成瘾症状,服用本品后,上述症状5～10 min完全消失[1].

作者：汤明启 刊期： 2003年第03期

薄层扫描法测定安神补心丸中五味子甲素的含量

目的:建立安神补心丸中五味子甲素的含量测定方法.方法:样品用石油醚超声提取,点样于硅胶GF254-CMC板上,以石油醚-甲酸乙酯-甲酸(15∶5∶1)的上层溶液为展开剂,用双波长薄层扫描法测定,λS＝254 nm,λR＝325 nm.结果:五味子甲素在1.0～7.0 μg内呈良好的线性关系.回归方程:Y＝0.004 2X-1.395 0,r＝0.996 2,平均回收率102.22%,RSD＝1.73%(n＝6).结论:该方法灵敏、准确、专属性和重现性好,可作为该制剂的含量测定方法.

作者：陈波；孙恩玲；石炳娟；姜晓伟 刊期： 2003年第03期

丙戊酸钠血药浓度与抗癫癎作用的相关性

目的:了解丙戊酸钠血药浓度与疗效的关系.方法:采用荧光偏振免疫仪测定丙戊酸钠血药浓度.结果:有效血药浓度为50～100 μg*mL-1,在此浓度范围抗癫(间)作用较好,低于此范围抗癫(间)作用较差,高于此范围可增加不良反应.结论:丙戊酸钠血药浓度与疗效有较好的相关性.

作者：唐荣福；于星 刊期： 2003年第03期

后基因组时代的医药新兴学科

对后基因组时代医药新兴学科进行简略地介绍.这些学科包括:化学生物学、预防药学、疾病基因组学、药理基因组学、蛋白质组学、药理蛋白质组学和环境基因组学.对化学信息学、生物信息学、计算机模拟技术亦有概述.

作者：符雄 刊期： 2003年第03期

冬青散治疗疮疡108例

目的:观察冬青散治疗疮疡的临床疗效.方法:用冬青散喷洒患处,每次适量,每日数次,对于有水疱者应先用消毒针刺破,再用冬青散喷洒患处.结果:108例患者,2～14 d治愈,临床治愈率100.0%.结论:冬青散治疗疮疡使用方便,经济适用,见效快,药性持久,透皮吸收好,无毒副作用,适合于基层医疗单位推广使用.

作者：巴焕玲；胡清华；余静 刊期： 2003年第03期

参七胶囊治疗高血压及脑血管血流动力学研究

目的:观察参七胶囊治疗原发性高血压的临床疗效及脑血管血流动力学(CVA)参数变化.方法:治疗组62例,口服参七胶囊1.8 g,bid;对照组50例,口服卡托普利25 mg,tid;两组均连续服90 d.观察治疗前后血压、CVA参数变化.结果:治疗组收缩压(SBP)由(157.9±24.2) mmHg下降至(140.9±13.2) mmHg;舒张压(DBP)由(94.7±9.8) mmHg下降至(87.6±7.8) mmHg,降压疗效与对照组相当(96.8%/96.0%,P＞0.05),但治疗后治疗组CVA参数改善明显,与对照组比较差异有极显著性(χ2＝54.8,P＜0.01);随访结果表明,治疗组在脑卒中发生率(0/4.44%),血压不稳率(0/6.52%)等方面与对照组比较差异有显著性(χ2＝4.8,P＜0.05).结论:参七胶囊降压效果缓慢持久,疗效可靠,且能改善CVA各项参数,保护大脑,可能有预防脑卒中的作用.

作者：肖强；徐丹生；肖湘君；胡家全；张振海；王瑞江 刊期： 2003年第03期

链霉素治疗成人结核病所致的前庭损害

简述硫酸链霉素治疗成人结核病引起的前庭损害的发生情况、机制、临床表现、预防及治疗.

作者：阮汉利；张和武 刊期： 2003年第03期

君子兰水提液抗实验性心律失常的作用

目的:观察君子兰水提液(WELC)的抗心律失常作用.方法:制备大鼠心律失常模型.结果:君子兰水提液6,12 g*kg-1能明显对抗乌头碱20 μg*kg-1,BaCl2 2 mg*kg-1和结扎左冠状动脉前降支诱发的大鼠室性心律失常.WELC也能明显对抗CaCl2-Ach(CaCl2 0.6%+Ach 0.002 5%)混合液10 mL*kg-1诱发小鼠心房纤颤或扑动.WELC 对大鼠心电图的影响试验证明有负性频率作用及负性传导作用.这些作用可能是WELC抗心律失常作用的药理基础.结论:君子兰水提液对大鼠有明显的抗心律失常作用.

作者：黄彩云；谢世荣；黄胜英 刊期： 2003年第03期

柴胡滴鼻剂的制备及临床应用

目的:制备柴胡滴鼻剂并观察治疗小儿发热的疗效.方法:建立制备方法及质量控制标准,并作临床观察.结果:不同年龄给不同剂量的柴胡滴鼻液治疗发热患儿50例,总有效率达86.0%.结论:柴胡滴鼻剂起效迅速,疗效确切,未发现不良反应,是值得临床推广应用的退热制剂.

作者：刘学理；李东 刊期： 2003年第03期

中药方剂饮片计量误差问题与对策

现行中药饮片的调配计量方法,是沿用千年以戥称为中心的传统方法,其种种弊端是其误差不可控制性产生的根源.这种戥称凭手抓目测经验进行调配的方法,是传统中医中药缺乏科学性的表现.由于传统的习惯和人们未能用科学的方法对其进行考察,长期以来成为人们熟视无睹而迟迟得不到解决的计量死角.

作者：李铁钢；张昌才；励月辉；邱承均 刊期： 2003年第03期

荷丹片对三酰甘油胆固醇和高密度脂蛋白的影响

目的:观察荷丹片降低血脂的疗效与安全性.方法:治疗组30例口服荷丹片5片,tid×8周,对照组30例口服血脂康2片,bid×8周,治疗前、治疗后4和8周分别抽血检查血脂和肝肾功能.结果:两组分别降低血胆固醇(TC)19.8%和21.3%, 升高高密度脂蛋白(HDL)10.5%和5.7%, 三酰甘油(TG)分别降低了38.1%和32.2%;荷丹片降低TC和TG的总有效率均为90.0%,升高HDL的总有效率为86.7%;血脂康降低TC和TG的总有效率分别为93.3%和86.7%,升高HDL的总有效率为83.3%;两者均无明显的肝、肾功能损害等副作用.结论:荷丹片是一种安全、有效的降脂药,特别适合于高TG、低HDL血症患者.

作者：杜光；曾和松；孙明辉；夏木 刊期： 2003年第03期

第三批国家非处方药药品目录(二)

作者： 刊期： 2003年第03期

氨苄西林致药疹的临床分析

目的:探讨国产氨苄西林所致药疹的临床类型及影响因素.方法: 收集氨苄西林所致的128例药疹患者的临床资料,按有关文献分类,并分析产生药疹的因素. 结果: 128例患者中麻疹样皮疹46.1%,猩红热样皮疹19.5%,多型红斑型14.8%,荨麻疹10.9%,红皮病型3.9%,紫癜型3.1%,大疱性表皮样松解萎缩坏死型1.6%.与文献报道的分类和所占比例基本一致.结论:氨苄西林所致药疹在临床上绝大多数为迟发性过敏反应,除个体因素外,均与药品的纯度、溶媒的pH值、药品的用量、药液的存放时间有关.

作者：张雷；张振家；李中华；孙卫红 刊期： 2003年第03期