何利;石真桂;张权
在我国,结直肠癌是前五位常见恶性肿瘤之一[1],近年来随着结直肠癌发病率的逐渐上升,做结肠造瘘口的患者也随着增多,我院在总结临床经验的基础上自制了一种造口罩应用于结肠造瘘的护理中,它具有性能良好、安全可靠、使用方便、无毒性、舒适柔软、透明度较好等特点.我们把它运用到腹部同样可以起到贴腹作用.我院于2010年1月开始将自制结肠罩用于结肠造瘘口术后的护理.收到了满意的效果,现报道如下.
作者:胡友花;彭春莲;陈静 刊期: 2013年第z1期
我院无烧伤专科病房,轻、中度烧伤及没有条件转上级医院治疗的重度烧伤患者直接收入普外科病区,增加了烧伤患者感染等并发症发生的风险,尤其是幼儿患者,治疗期间依从性差,更增加了治疗难度.在物质条件差、人员少、经验欠缺的情况下,积极调动现有资源,加强患儿心理护理、生活护理显得尤为重要,现报道如下.
作者:王娜;张宏丽;常秀平 刊期: 2013年第z1期
目的 探讨自制可调式三角形外支架用于跟骨骨折治疗的护理对策.方法 对34例(40足)跟骨骨折行可调式三角形外支架固定辅以手法复位治疗的患者给予针对性护理,重点是心理护理、教育宣教、饮食护理、病情观察,术后早期活动关节,遵循早活动、晚负重的原则加强功能锻炼.结果 本组骨折均愈合,伤口及关节功能恢复良好,无一例出现皮肤感染、坏死.随访3个月~4年,平均25个月,综合患者的主观症状及体征,按Maryland足部评分系统评价术后功能,优8例,良21例,可3例,差2例,总体优良率85.29%.结论 充分的术前、术后护理为可调式三角形外支架治疗跟骨骨折的成功奠定了坚实的基础.
作者:何锦坚 刊期: 2013年第z1期
危重患者是指病情严重,随时可能发生生命危险的患者[1].目前对于危重患者的床头抬高30~45°,相关指南有明确的规定,但临床上护士对床头抬高执行率不高,护士对抬高床头的重要性认识不足及实际抬高角度判断有偏差是其主要原因[2].危重患者使用肠内营养和有创机械通气的比例增高,由此产生的并发症令人关注,其中以吸入性肺炎为严重.
作者:郭燕梅 刊期: 2013年第z1期
我科2008年开展批量白内障助残复明工作以来,依照临床路径要求,每次批量手术40例次左右,根据患者多,不住院,手术集中,工作量大的情况,设计了眼科门诊白内障手术患者健康教育路径表.该表2008年1月至2011年12月应用于临床实践,效果明显,现报道如下.
作者:杨玉芬 刊期: 2013年第z1期
我院血液净化中心对2009年5月至2012年10月共11例动静脉内瘘栓塞的维持性血液透析患者进行尿激酶局部溶栓治疗,并给予精心、高效的护理,内瘘再通效果好,现报道如下.临床资料1.一般资料.11例维持性血透患者(本院门诊患者7例,县级医院因内瘘不畅转入5例),男8例,女3例,年龄35~75岁;原发病为慢性肾小球肾炎5例,糖尿病肾病3例,高血压肾动脉硬化2例,多囊肾1例;内瘘使用时间6~147个月,每周透析2~3次,4h/次,血流量200~260ml/min,内瘘吻合方式为桡动脉与头静脉端侧吻合.
作者:王芳;游群芳 刊期: 2013年第z1期
近年来,随着各种专业软件的广泛应用和网络技术的迅速普及,计算机技术也越来越地应用于护理工作领域.2011年我院引进了新的信息系统分有35个分系统及子系统,其中有住院及病房分系统,分系统内又含有医生工作站,护士工作站等46个项目.经信息科、护理部、临床科室,医保科及全院工作人员通过几个月的努力,于11月18日正式启动,现医生工作站、护士工作站、化验、检查、药品,PACS,电子病历等系统己开通,护士工作站能完成患者的入院、出院、转科登记,生成患者一览卡;完成患者生命体征信息(体温、脉搏、呼吸等)的录入,护理记录的书写;医嘱的录入并根据医嘱自动生成各种执行单.
作者:彭春莲;陈静;莫龙香 刊期: 2013年第z1期
优质化护理服务的目的是为了真正落实以患者为中心的服务宗旨,转变护理观念,增强服务意识,规范服务行为,使患者得到实惠的优质化护理服务[1].手术室开展优质护理服务,可以提供并保证手术患者在围手术期中各项医疗、护理、麻醉等措施,达到顺利实施以患者为中心的优质护理服务及有效提高护理质量、提高护理质量合格率患者满意度,及护理不良事件发生率减少[2].国内麻醉科室为一级临床学科.
作者:姚思佳;柯小薇;李婉瑛;涂淑敏;马东晖 刊期: 2013年第z1期
由于传统方法采血时机不当、采血部位及体位不佳,故临床上经常出现因采血量不足、采血困难而反复针刺,增加了新生儿痛苦.为提高采血成功率,国内护理同仁在采血要求、采血时机、疼痛护理干预、采血部位、采血体位等方面做了大量的研究及改进,现综述如下.
作者:周燕红 刊期: 2013年第z1期
近年来,异位妊娠呈上升趋势.其中输卵管妊娠为常见,占异位妊娠的95%[1].输卵管妊娠破裂一般发生在妊娠6~8周,很少有超过此时间继续妊娠,而且还是活胎,输卵管妊娠易破裂,且破裂后出血凶猛迅速,易造成严重后果,抢救不及时很可能危及患者的生命[2].
作者:伏东芳 刊期: 2013年第z1期
临床工作中,常遇见老年糖尿病肾病、高血压肾病尿毒症患者首次使用内瘘穿刺动脉出路成功后,穿刺点局部出现皮下血肿,开始血液透析后皮下血肿范围不会增大,随着透析时间的延长皮下血肿变软,范围缩小.笔者根据多年临床实践经验,改变穿刺内瘘动脉出路操作流程,减少皮下血肿范围,效果满意,现报道如下.
作者:丁义敏;艾俊英;卢金金;王晶 刊期: 2013年第z1期
洁净手术部作为一种高风险的医疗设备,是医疗过程中需要重点进行风险管理的环节,净化空调系统是卫生学和工程学有机结合的复杂系统工程,投入运行时常面临事情多、压力大、问题复杂等现象,由于传统的管理模式已不适应现代化手术室,为了规避或尽可能减少这些风险带来的危害和不良后果,笔者通过经历一次洁净手术部的扩建、两次洁净手术部的新建,均在使用中充分分析安全隐患的基础上,采取事先干预,对医护人员和保洁人员在搬迁的一年前进行分期分批的培训,杜绝了洁净手术部运行初期的安全隐患,保证了洁净手术部的正常运转.
作者:李宏波;于婧 刊期: 2013年第z1期
院前急救是急诊医疗服务体系(EMSS)的第一个环节,也是关键的一步[1].EMSS国外40年,国内20年的发展史,前后两者有很大差距[2].本文通过对妇产科院前急救呼救原因、呼救时段、患者年龄、病种构成、救护措施等方面情况的分析,探索妇产科院前急救规律,为科学利用救护资源,提高救治效率提供科学依据.
作者:许敏;胡娟 刊期: 2013年第z1期
经皮肾镜取石术(MPCNL)是我院碎石手术室近几年开展的一项新型微创手术,具有碎石彻底、创伤小、出血少、并发症少、花费少、康复快等优点.是一个先进的治疗复杂性肾结石的手术方式.我科2010年5月至2011年5月年开展MPCNL120例,现报道如下.
作者:樊洁;张春玲;刘秀华 刊期: 2013年第z1期
近年来,随着人们生活水平的提高,医疗条件的改善,高血压患者并接受手术治疗的情况越来越多.围手术期高血压的处理以及围手术期脑梗死的预防成为现代医学围手术期管理和手术安全的重要课题.良好的护理干预能舒缓患者的紧张情绪,有利于患者安全度过手术期[1].
作者:刘超;张健 刊期: 2013年第z1期
目的 调查我院慢性阻塞性肺疾病(COPD准院患者焦虑抑郁情绪的发生情况,分析相关因素及心理护理的重要性.方法 采用自编一般情况调查表和医院焦虑抑郁量表(HAD)对90例COPD住院患者进行调查.结果 64.4%的患者焦虑情绪为阳性,68.9%的患者抑郁情绪为阳性,51.1%的患者焦虑抑郁情绪并存;不同性别的COPD住院患者焦虑抑郁情绪差异显著,且女性患者比男性患者更容易出现焦虑抑郁情绪;独居患者焦虑抑郁情绪的发生率明显高于非独居患者;COPD患者每年入院次数越多越容易出现焦虑抑郁情绪;文化程度越高且对疾病越了解的患者更易出现焦虑抑郁情绪.结论 COPD住院患者的焦虑抑郁情绪发生率较高,其发生率受性别、文化程度、每年住院次数以及疾病了解情况的影响,心理护理在治疗疾病方面有着重要的意义.
作者:黄小娟;王国强;林焕英 刊期: 2013年第z1期
桡动脉穿刺采血进行血气分析是抢救呼吸衰竭及危重患者常见的护理操作,血气分析是用于检测呼吸功能及酸碱平衡的一项重要指标,需动态观察其数值变化,所以患者常面临反复穿刺而产生恐惧心理,从而影响血中氧分压、二氧化碳分压变化,影响检测结果的准确性.
作者:陈都;李小勤;陆士奇;徐峰 刊期: 2013年第z1期
在输液中心所有的护理操作属于一次性、一过性的操作,常规是不同的患者、个人的年龄层次不同、文化程度不同,流动性特别大,在护理治疗中管理难度大大增加,存在安全隐患,口头告知及宣教力度不够大,患者着急输液减轻症状,心情特别急躁.
作者:袁君;林丽萍;赵雪金;张桂芬 刊期: 2013年第z1期
对剖宫产新生儿窒息的病因与发病机制,新生儿窒息的临床表现,抢救配合及护理的研究,旨在为护士在剖宫产新生儿窒息抢救配合及护理能顺利进行,提高复苏的成功率.
作者:吴恩纯 刊期: 2013年第z1期
健康教育是妊娠期糖尿病护理的重要内容之一[1],我们在健康教育内容方面在西医的基础上增加了中医饮食调理、运动、情志护理.本研究将小群体健康教育方式引入妊娠期糖尿病,结合中西医的健康教育内容,发展了妊娠期糖尿病健康教育课程,探讨其应用效果,现报道如下.
作者:吴俐红;徐丽琴 刊期: 2013年第z1期