学术投稿

加强危重患者床头抬高的规范管理和效果

郭燕梅

关键词:
摘要:危重患者是指病情严重,随时可能发生生命危险的患者[1].目前对于危重患者的床头抬高30~45°,相关指南有明确的规定,但临床上护士对床头抬高执行率不高,护士对抬高床头的重要性认识不足及实际抬高角度判断有偏差是其主要原因[2].危重患者使用肠内营养和有创机械通气的比例增高,由此产生的并发症令人关注,其中以吸入性肺炎为严重.
中国实用护理杂志相关文献
  • 微量泵在重症胰腺炎患者中的应用及护理

    微量泵是一种用少量液体将药物均匀、精确、持续、微量地泵入目标体内的仪器.在心血管、ICU、CCU等病房广泛应用,我科近几年来使用微量泵注射八肽生长抑素施他宁、奥曲肽等药物治疗多例重症胰腺炎患者,它能使药物以均匀的速度持续注入患者体内,保持治疗的稳定顺利进行,持续稳定的控制了胰腺的分泌,达到了较满意的效果,无不良反应发生.

    作者:袁明清;焦志杰 刊期: 2013年第z1期

  • 严重颅底骨折合并鼻腔大出血患者的院前急救及护理

    严重的颅底骨折并发难以控制大出血患者的病情凶险,短时间内会因大出血致窒息或休克,往往救治不及而死亡.因此,及时有效的院前急救是提高颅底骨折合并鼻腔大出血抢救成功的关键.我院耳鼻咽喉喉头颈外科科2006年6月至2011年12月急救严重颅底骨折并发鼻腔大出血患者30例,收到良好效果.

    作者:李艳艳 刊期: 2013年第z1期

  • 新生儿肺炎的护理

    新生儿肺炎是新生儿期常见的疾病,占新生儿死亡原因的10%~20%.本文对此进行探讨,现报道如下.临床资料本组150例中,男90例,女60例.100例见于生后3d内出现症状,50例与生后3d出现症状,常出现体温不升或发热、反应低下、拒奶等,随后出现咳嗽、喘息、口吐白沫、口唇发紫等.

    作者:孙正芳;黄馨;李建云 刊期: 2013年第z1期

  • 老年患者冠状动脉支架植入术后精神障碍的护理

    2011年1月至2012年7月我院心内科收治了7例PCI术后出现精神障碍的老年心肌梗死患者,通过药物治疗、护理、心理干预除1例复发外,其他患者均治愈出院,现报道如下.临床资料1.一般资料.2011年1月至2012年7月在我院心内科治疗的老年心肌梗死患者冠状动脉植入(PCI)术168例,术后出现精神障碍7例,男3例,女4例,平均年龄79岁,本组病例既往史中高血压4例,糖尿病5例,脑梗死1例.本组病例术前均无老年痴呆和精神障碍病史,无术前谵妄发作史,1例脑梗后遗症,半边肢体运动障碍.

    作者:陈金菊;顾玉华 刊期: 2013年第z1期

  • 感染科多重耐药菌感染情况调查及其医院感染控制的护理干预

    多重耐药菌(MDRO)感染不仅增加患者的住院费用,延长住院时间,同时增加了患者的病死率.因其感染的复杂性和难治性,易引起医院感染的爆发流行.本文回顾我科2012年1月1日~9月30日收治的MORO患者34例,分析其感染的临床特点并提出控制MORO感染患者发生医院感染的护理措施,现报道如下.

    作者:王珺;付学勤;杨梅 刊期: 2013年第z1期

  • 新生儿足跟血采集方法的护理研究进展

    由于传统方法采血时机不当、采血部位及体位不佳,故临床上经常出现因采血量不足、采血困难而反复针刺,增加了新生儿痛苦.为提高采血成功率,国内护理同仁在采血要求、采血时机、疼痛护理干预、采血部位、采血体位等方面做了大量的研究及改进,现综述如下.

    作者:周燕红 刊期: 2013年第z1期

  • 纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的疗效及护理

    早产儿呼吸暂停是早产儿常见的疾病,其发生的频率及严重程度常与胎龄成反比.随着早产儿和极低体重儿数量的增多,呼吸暂停的问题显得更加突出.呼吸暂停可引起脑血流减少,导致或加重脑损害,预后不良.传统治疗采用甲基嘌呤类药物氨茶碱,但有时疗效并不满意.

    作者:吴婕 刊期: 2013年第z1期

  • 应用康复操实施脑卒中偏瘫患者的延续护理

    因此,在针对脑卒中偏瘫患者的延续护理服务中,我们在提供用药、康复、护理和生活指导的同时,积极进行康复操锻练的推广,使偏瘫出院患者取得了优于常规康复锻炼的疗效,提高了护理满意度,收到了较好的社会效果,现报道如下.

    作者:沈敏鎏;倪英;王昳丽;尉晨 刊期: 2013年第z1期

  • 经腹膜后腹腔镜下肾癌根治术的护理

    目的 探讨后腹腔镜下肾癌根治术前术后有效的护理方案.方法 以泌尿外科2009年1月至2011年7月完成的后腹腔镜肾癌根治术53例患者为观察组,采用常规护理加个体化护理,与采用常规护理的对照组的护理情况进行比较.结果 观察组术后疼痛程度、术后24h平均睡眠时间及出院前满意度与对照组比较,差异显著.结论 运用系统的整体护理,采用心理支持和个体化护理,可以帮助患者减轻痛苦,提高护理满意度,是一种实际有效的护理方法.

    作者:杨秀冬;申海燕 刊期: 2013年第z1期

  • ICU患者中心静脉导管相关性感染的预防及护理干预策略

    近年来国内外越来越多的医院管理者、医护人员关注由中心静脉导管相关性感染(CVC-RI),并做了大量的调查研究,同时对CVC-RI进行分析,提出了相应的护理干预对策及临床操作方案,现报道如下.

    作者:王小舟 刊期: 2013年第z1期

  • 经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗术后出血的预防及护理

    目的 总结经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗术后出血的预防及护理措施.方法 回顾性总结分析348例经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术后患者的出血情况及相应的预防及护理措施.结果 348例患者中有319例患者术后无出血发生,28例患者出现穿刺口少量渗血,1例患者出现大量渗血并形成皮下血肿,经相关治疗及护理后均康复出院.结论 加强预防措施能有效地减少经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术后患者的出血,有效的护理措施能促进经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术后出血患者的康复.

    作者:李清;陶玮;潘慧玲 刊期: 2013年第z1期

  • 凶险型前置胎盘产后大出血的抢救护理

    凶险型前置胎盘由Chshattopadyay首先报道并定义:前次为剖宫产,此次妊娠为前置胎盘者[1],其发生胎盘植入的可能性高达38.2%,是无剖宫产史的35倍[2].由于子宫瘢痕处组织结构改变,使子宫蜕膜发育不良,胎盘绒毛容易植入子宫肌层[3],易引起产前、产后大出血.胎儿娩出后24h内阴道流血量超过1500ml,称产后大出血[4].如果观察不及时或处理不当,则严重危害产妇的生命安全[5].

    作者:董苏琳;黄绍强 刊期: 2013年第z1期

  • 胸大肌皮瓣颊修复重建颊癌根治术的观察及护理

    本文总结16例颊癌根治胸大肌皮瓣颊重建术的观察及护理.认为为了提高手术成功率,重点是要做好患者心理护理及充分术前准备,术后严密观察生命体征、创口出血以及移植皮瓣血供情况,做好口腔护理,营养支持,气管切开护理.

    作者:韩凤妮;李燕娥 刊期: 2013年第z1期

  • 心脏电除颤及进行支架术后患者的观察及护理

    电除颤技术是以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止的方法,是治疗心室纤颤的有效方法.电除颤是室颤、室扑主要的适应证,室颤可能在数分钟内转为心脏停跳.因此,尽早快速除颤是生存链中关键的一环[1-3].在我院急诊科医护人员已经及时的应用电除颤技术为2例患者进行除颤转复窦性心律.并且在病灶血管进行支架后转入我院CCU病房进行观察及护理,在护理团队的共同努力下2例患者均已出院,现报道如下.

    作者:王锐;贾晓京 刊期: 2013年第z1期

  • PICC在恶性血液病患者的应用及体会

    经外周中心静脉置管(PICC)是指经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺置管,其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管[1],具有操作简单、使用方便、对外周血管刺激小、保留时间长等优点,广泛应用于需要长期输液、化疗、全胃肠外营养以及各种原因致外周静脉穿刺困难的患者[2],尤其是恶性血液病患者,需要长期使用化疗药物、抗感染药物、输注高黏稠的血液制品,反复的静脉穿刺,易增加患者的痛苦,而且化疗药物易造成皮肤和血管损伤及外渗引起局部皮肤组织坏死[3],给患者增加很大负担,鉴于PICC的上述优点,我科于2008年1月以来对39例患者实施了PICC术,效果满意,现报道如下.

    作者:申巧红;李晓芳;牛俊丽;梁晓霞;李艳 刊期: 2013年第z1期

  • 卡通气球在病房的危害

    近年不断有媒体披露,在会议、婚礼等大型活动中,因放飞氢气球引起的群体伤害事件不断出现.而在医院病房里悬挂卡通氢气球,却没有引起病房管理者足够重视,是一种十分容易被忽略的安全隐患.

    作者:陆升红 刊期: 2013年第z1期

  • 沐舒坦与多种药物存在配伍禁忌的研究进展

    笔者对近些年来医药期刊公开发表的有关沐舒坦与其他药物间的配伍禁忌文献进行总结,希望为临床上安全使用沐舒坦提供参考.1.沭舒坦与长海龙存在配伍禁忌.将注射用长海龙(头孢匹胺)与沐舒坦各1支直接抽入1副注射器中,立即出现白色混浊物,静置24h后仍无变化.再将两者稀释后的液体(即生理盐水100ml+长海龙1.0g及生理盐水20ml+沐舒坦15mg)混合,仍出现白色絮状混合物,静置24h后仍无变化,摇动后呈白色悬浊液,久置后絮状物沉淀于瓶底.

    作者:刘妍;贺子夏;张岑 刊期: 2013年第z1期

  • 拉紧式止血法在内瘘血管穿刺点渗血止血效果观察

    目的 探讨拉紧式法止血法对血液透析过程中动静脉内瘘血管穿刺点渗血止血的临床应用效果. 方法 把血液透析过程中动静脉内瘘血管穿刺点渗血的患者140例次,采用3种不同止血方法,棉球压迫止血法(A组)、指冰袋止血法(B组)、拉紧式止血法(C组)分别在操作后10min、30min、60min观察止血效果.结果 拉紧式止血法组止血效果显著优于棉球压迫止血法组、指冰袋止血法组,3组比较差异有统计学意义.结论 拉紧式止血法用于透析过程中内瘘血管穿刺点渗血止血效果好,而且操作安全简便成本节约,值得推广使用.

    作者:林丽仪;李成生 刊期: 2013年第z1期

  • 关于建立突发公共卫生事件应急机制的规划及措施研究

    突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件.群体重大食物和职业中毒是急诊常见的突发公共卫生事件之一.

    作者:姜旖菲 刊期: 2013年第z1期

  • 3M医用胶带用于去皮肤污迹

    在经外周行中心静脉穿刺(PICC)、锁骨下静脉穿刺(CVC)的维护中,更换贴膜时常见胶布粘贴处的皮肤因与衣物的摩擦,以及患者不敢清洗等原因,粘有很多的污迹.临床上常规使用松节油擦洗,然后用乙醇清洗,容易造成患者对异味的不适,甚至常因局部皮肤受到刺激,引起红肿热痛.

    作者:皮爱蓉;陈畅;钟焕 刊期: 2013年第z1期

中国实用护理杂志

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