孙正芳;黄馨;李建云
桡动脉穿刺采血进行血气分析是抢救呼吸衰竭及危重患者常见的护理操作,血气分析是用于检测呼吸功能及酸碱平衡的一项重要指标,需动态观察其数值变化,所以患者常面临反复穿刺而产生恐惧心理,从而影响血中氧分压、二氧化碳分压变化,影响检测结果的准确性.
作者:陈都;李小勤;陆士奇;徐峰 刊期: 2013年第z1期
目的 转变护理实习生教学信息管理传统模式,以医院网络为基础建立一个实习护生、医院管理、学校监督网络共享一体化为目的的护理实习生管理网站.方法 以校内网为平台建立临床护生信息库及临床教学管理平台.结果 通过构建一体化网络平台,使学校、医院、用人单位之间实时、快捷、有效沟通的桥梁,提高了数据信息的时效性和准确性,从而优化护生临床教学管理效能.结论 医院护理实习生资料及临床教学管理长期以来都采用传统方式保存及管理,导致信息量及传播方式存在一定的局限性,通过构建一体化网络平台,以以医院网络为基础建立一个实习护生、医院管理、学校监督网络共享一体化为目的的护理实习生管理网站可以优化护生临床教学管理.
作者:张春华;张军花 刊期: 2013年第z1期
随着医疗体制的改革及《医疗事故处理条例》的出台,人们对医疗服务过高的期望与医疗护理服务水平的有限性和差异性之间的矛盾逐渐加深,再加之医疗卫生行业的高风险性及风险复杂性、不确定性等因素,使得护理上的不安全事件越来越多地被社会关注.因此,作为护理工作者规范制度、从服务流程改进、人员培训、设备维护等方面识别和评估护理服务中各个环节的不安全因素,研究和探讨护理安全风险管理与防范的程序和重点,制定出护理安全管理防范目标,加强风险防范管理及效果评价,努力将护理风险降到低点,从而为患儿提供安全、实用、及时、高效的护理服务是非常必要的,现报道如下.
作者:孙正芳;黄馨;李建云 刊期: 2013年第z1期
2011年1月至2012年7月我院心内科收治了7例PCI术后出现精神障碍的老年心肌梗死患者,通过药物治疗、护理、心理干预除1例复发外,其他患者均治愈出院,现报道如下.临床资料1.一般资料.2011年1月至2012年7月在我院心内科治疗的老年心肌梗死患者冠状动脉植入(PCI)术168例,术后出现精神障碍7例,男3例,女4例,平均年龄79岁,本组病例既往史中高血压4例,糖尿病5例,脑梗死1例.本组病例术前均无老年痴呆和精神障碍病史,无术前谵妄发作史,1例脑梗后遗症,半边肢体运动障碍.
作者:陈金菊;顾玉华 刊期: 2013年第z1期
安乃近的化学名称为[(1,5-二甲基-2-苯基-3-氧代-2,3-二氢-1H-吡唑-4-基)甲氨基]甲烷磺酸钠盐一水合物,属于解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药.本院重症监护室于2012年8月13日收治1例因服用安乃近导致大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹患者,经糖皮质激素治疗、积极预防感染、肝肾功能保护、加强皮肤和黏膜护理,维持水电解质平衡等措施,患者治疗效果满意,于9月29日 康复出院,现报道如下.
作者:吴俊梅 刊期: 2013年第z1期
食管癌合并糖尿病的手术治疗与护理具有特殊性.糖尿病可加重或影响食管癌的手术,食管癌的手术创伤又可使糖尿病病情加重.本例患者有2型糖尿病14年,胰岛功能基本丧失,血糖控制不稳,更加剧手术风险.针对患者病情,外科医务人员在内分泌科的协助下,为患者制订个体化控制围手术期血糖方案,采取快速血糖仪连续监测血糖,根据血糖结果适时调整静脉胰岛素泵入速度,结合静脉高营养与早期肠内营养的使用,保障机体能量供给予水电平衡,合理使用抗生素,确保手术成功,现报道如下.
作者:陈腊梅 刊期: 2013年第z1期
缺血性结肠炎(ischemic colitis,IC)是因肠壁血流量减少,组织灌注不足(非阻塞性肠梗死)或因支配肠壁的血管发生阻塞(栓塞或血栓形成),使肠壁缺血而引起的疾病,多见于中老年人,发病年龄常在50岁以上[1-2].2006年1月至2010年6月我科收治了19例非坏疽型IC患者[3].提出人类由低到高的需要依次为生理需要,安全感需要,爱与归属需要,自尊需要与自我实现需要,根据马斯洛需要层次理论我们对患者进行身心整体护理,效果满意,现报道如下.
作者:孙杨 刊期: 2013年第z1期
良性前列腺增生症是老年人常见的慢性疾病.有资料表明,50岁男性的发病率超过50%,80岁以上的男性超过80%会出现组织学前列腺增生[1].随着泌尿外科腔镜技术的发展,经尿道前列腺电切术已成为治疗该症的主要方式.然而术后出血仍是主要并发症之一,除了手术中的操作技巧外,术后气囊导尿管的牵拉和固定方式对控制术后24h内的出血以及术后康复起到重要作用[2].
作者:孙懿松 刊期: 2013年第z1期
所谓复杂性巨大囊肿是指生长在特殊部位或有多个囊腔、囊腔形状不规则致囊液不能一次抽净、囊内液在1000ml以上的囊肿[1-2].2001年以来,我院采用肝穿刺针在B超或CT引导下行无水乙醇硬化治疗单纯性肝、肾、卵巢小囊肿106例,效果好、无复发.但对于复杂性巨大囊肿,我们采用上述方法治疗,效果差,易复发.
作者:韦彩群;韦利菊;钟醒怀 刊期: 2013年第z1期
我院肿瘤科2009年3月至2012年3月采用恩度联合放疗,同步治疗中晚期宫颈癌24例,近期疗效良好,不良反应轻,现报道如下.临床资料1.一般资料.2009年3月至2012年3月在我院住院的24例宫颈癌患者,均经病理证实,鳞癌16例,腺癌8例,年龄33~63岁.
作者:任道琼 刊期: 2013年第z1期
早产是指妊娠满28周至不满37足周(196~258d)分娩者[1].近年来对早产治疗应用广泛的药物是安宝.目前安宝也是唯一被美国FDA(食品和药物管理局)批准的治疗早产的药物,被我国列入《国家基本药物目录》[2]是普遍用于预防早产、流产及治疗胎儿宫内窘迫的有效药物之一.国内外大量研究发现,安宝可以改善胎盘血液循环,改善宫内供氧环境,利于胎儿在子宫内生长发育,提高新生儿成熟度及存活率[3].
作者:陈洁;任晓娟 刊期: 2013年第z1期
随着我国人口老龄化的日益明显,冠心病发病率也在逐年攀升.冠状动脉介入治疗(percutandeous coronary interventiom,PCI)技术的迅猛发展,已成为诊断此类疾病强有力的武器,经桡动脉穿刺行冠脉介入治疗依然成为首选[1],我院先后分别使用绷带、TR Band、ZXD-Ⅰ型三种装置进行桡动脉鞘置管拔除后压迫止血,取得了安全确切的压迫止血效果,并分析三种方式的优缺点.
作者:王静;颜琼 刊期: 2013年第z1期
产后尿潴留是产后一种常见的并发症,是指在产后6h虽然膀胱充盈有排尿感,但是不能自主排尿或排尿困难,膀胱残余的尿量>100ml者.产后尿潴留如不及时处理,过度充盈的膀胱使下腹膨胀不适,影响子宫的收缩,严重者会导致产后大出血,还会引起泌尿系统的感染,给产妇的身体健康及产后恢复带来不利的影响[1].通过对我院近2年来分娩的42例产后尿潴留患者针对性地采取必要的护理措施,以减轻产妇的痛苦,恢复自主排尿,取得了较好的临床护理效果,现报道如下.
作者:闫效东 刊期: 2013年第z1期
糖尿病是由于体内胰岛素绝对或相对不足而引起的一种全身慢性代谢性疾病.患者主要表现为糖代谢紊乱,进而发生脂肪和蛋白质代谢紊乱,继续发展下去可导致心脏、肾、脑、眼等重要器官的并发症,严重危害人类健康,其死亡率仅次于心血管病和肿瘤居第三位.尽管糖尿病目前不能根治,但现已有充分的证据证明,通过综合治疗以成功控制血糖的方法在减少糖尿病的微血管和神经系统的合并症方面发挥主要作用,而饮食调控是治疗糖尿病的基本措施,不论病情轻重或采用何种治疗药物,糖尿病患者都必须合理地控制饮食.
作者:吕光巧;孙正芳 刊期: 2013年第z1期
胃管置入是临床常用的护理技术操作之一,主要用于胸腹部手术前后胃肠减压、昏迷或营养不良患者鼻饲营养液.不同的疾病、不同的置管目的其胃管选择、胃管保留时间、置管方法都不同,国内护理同仁在这方面的研究颇多.本文就胃管的选择、不同患者留置胃管方法、留置胃管时间等问题进行综述,现报道如下.
作者:王志新;刘颖;李静;顾妍 刊期: 2013年第z1期
因此,在针对脑卒中偏瘫患者的延续护理服务中,我们在提供用药、康复、护理和生活指导的同时,积极进行康复操锻练的推广,使偏瘫出院患者取得了优于常规康复锻炼的疗效,提高了护理满意度,收到了较好的社会效果,现报道如下.
作者:沈敏鎏;倪英;王昳丽;尉晨 刊期: 2013年第z1期
管理者的人格魅力是指管理者的道德风范、知识修养、心理素质、仪表等方面的综合体现,是一种权利之外的对他人的影响力,这是与职责、职位无关的影响力,是能让群众敬佩、信服的一种自然征服力.人格魅力在管理工作中的作用越来越重要,有人格魅力就有感染力、有亲和力,干工作就有号召力、凝聚力,推动事业发展就有执行力和前进力.彰显自身人格魅力概括地说就是做人要正、做事要勤、为民要公、为官要廉、以身正赢民心.
作者:袁爱玲 刊期: 2013年第z1期
近年来,随着人们生活水平的提高,医疗条件的改善,高血压患者并接受手术治疗的情况越来越多.围手术期高血压的处理以及围手术期脑梗死的预防成为现代医学围手术期管理和手术安全的重要课题.良好的护理干预能舒缓患者的紧张情绪,有利于患者安全度过手术期[1].
作者:刘超;张健 刊期: 2013年第z1期
病例介绍患者,女,23岁,未婚,以腹泻1年入院,患者1年前无明显诱因出现腹泻,为不成形稀便,4~5次/d.无发热,无腹痛、腹胀,无大便带血.上述症状休息无好转.我院门诊结肠镜检查示:结肠多发息肉癌变,部分黏膜可见中分化腺癌组织浸润.入院诊断结肠多发息肉癌变,予对症支持治疗后患者一般情况可,完善术前准备行全结肠切除术、直肠黏膜切除、回肠J型储袋-肛管咳合术、空肠造口术.
作者:张宏丽;常秀平 刊期: 2013年第z1期
经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally insertedcentral catheters,PICC)目前已广泛应用于临床,但也存在一些并发症和危险[1].置管后穿刺点淋巴液渗漏就是其中之一,给临床护理工作带来很多困扰,也给患者带来不少顾虑.我院2010年以来发生PICC置管后淋巴液渗漏4例,现报道如下.
作者:齐娟;刘利;何华 刊期: 2013年第z1期