学术投稿

老年患者冠状动脉支架植入术后精神障碍的护理

陈金菊;顾玉华

关键词:
摘要:2011年1月至2012年7月我院心内科收治了7例PCI术后出现精神障碍的老年心肌梗死患者,通过药物治疗、护理、心理干预除1例复发外,其他患者均治愈出院,现报道如下.临床资料1.一般资料.2011年1月至2012年7月在我院心内科治疗的老年心肌梗死患者冠状动脉植入(PCI)术168例,术后出现精神障碍7例,男3例,女4例,平均年龄79岁,本组病例既往史中高血压4例,糖尿病5例,脑梗死1例.本组病例术前均无老年痴呆和精神障碍病史,无术前谵妄发作史,1例脑梗后遗症,半边肢体运动障碍.
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  • 批量白内障健康教育路径表的应用及评价

    我科2008年开展批量白内障助残复明工作以来,依照临床路径要求,每次批量手术40例次左右,根据患者多,不住院,手术集中,工作量大的情况,设计了眼科门诊白内障手术患者健康教育路径表.该表2008年1月至2011年12月应用于临床实践,效果明显,现报道如下.

    作者:杨玉芬 刊期: 2013年第z1期

  • 1例困难情景压疮案例分析

    压疮是护理工作中的重中之重,在课本上是重点,在试卷中是考点,困难情景压疮管理永远是难点,也是我们提升基础护理的突破点.困难情景压疮是指在某种特定情况下,虽然患者符合压疮预警条件,但由于受病情等其他的因素影响,患者和家属拒绝配合防压疮相关护理措施,从而导致压疮发生风险系数急剧增加的一种情形,现报道如下.

    作者:周菊芳 刊期: 2013年第z1期

  • 儿科护士面临的心理压力及应对措施

    儿科平常护理工作量大且繁琐,陪护家长多,目前多是独生子女,陪护家长的情绪多不稳定心态偏激,激惹性高,加之患儿病情变化快等特点,这些均增加了护理工作的难度.同样的护理和治疗工作儿科护士付出的劳动往往要比其他科室护士高2倍,甚至更高,因此护士不选择或根本不安心于儿科护理工作,造成儿科护理工作更加被动,压力更大,现报道如下.

    作者:郭慧芳 刊期: 2013年第z1期

  • 糖尿病患者自我管理的研究现状

    糖尿病患者自我管理能力提高对疾病的控制具有非常重要的作用.采用多种形式的教育方式可增加糖尿病患者的知识,改变患者的态度和行为,自觉遵守各种治疗,提高患者的治疗依从性.治疗依从性提高对患者病情控制,防治或延缓糖尿病患者并发症的发生、发展,对降低糖尿病致残率有重要意义[1].

    作者:程亚男 刊期: 2013年第z1期

  • 血液透析患者深静脉置管处两种换药方法的效果观察

    随着血液透析技术的不断发展,透析患者的生存率正在日益提高.深静脉置管是为血液透析患者治疗的重要手段之一,但其感染是常见的并发症.国外报道深静脉置管感染的发生率为5.4%~23.8%[1];我国报道深静脉置管感染的发生率为0~18%[2].感染是血液透析患者仅次于心血管并发症的第2死亡原因,死亡率为15%~38%,而由于血管通路所引起的感染占血液透析患者所有菌血症的48%~73%[3].

    作者:王月玲;张空;赵燕 刊期: 2013年第z1期

  • 1例经股静脉植入静脉输液港患者的护理

    完全性植入性输液港(totally implantable access port,TIAP)是一种由注射座和硅胶导管组成,可植入皮下、长期留置体内的闭合静脉或动脉输液系统.1982年首次报道应用此系统[1],临床常用于中心静脉输液.这种系统可以提供长期、安全、方便的静脉通路,用于静脉化疗、抗生素治疗和全静脉营养等[2].一般输液港均为经锁骨下静脉或颈内静脉后路穿刺,导管位于上腔静脉与心房交界处[3].

    作者:王寒;贾建新 刊期: 2013年第z1期

  • 前列腺术后膀胱冲洗时气囊导尿管牵引方式的研究进展

    良性前列腺增生症是老年人常见的慢性疾病.有资料表明,50岁男性的发病率超过50%,80岁以上的男性超过80%会出现组织学前列腺增生[1].随着泌尿外科腔镜技术的发展,经尿道前列腺电切术已成为治疗该症的主要方式.然而术后出血仍是主要并发症之一,除了手术中的操作技巧外,术后气囊导尿管的牵拉和固定方式对控制术后24h内的出血以及术后康复起到重要作用[2].

    作者:孙懿松 刊期: 2013年第z1期

  • 3M医用胶带用于去皮肤污迹

    在经外周行中心静脉穿刺(PICC)、锁骨下静脉穿刺(CVC)的维护中,更换贴膜时常见胶布粘贴处的皮肤因与衣物的摩擦,以及患者不敢清洗等原因,粘有很多的污迹.临床上常规使用松节油擦洗,然后用乙醇清洗,容易造成患者对异味的不适,甚至常因局部皮肤受到刺激,引起红肿热痛.

    作者:皮爱蓉;陈畅;钟焕 刊期: 2013年第z1期

  • 经脐单孔腹腔镜下乳头式输尿管膀胱再植术的手术配合

    目的 探讨采用自制单套管多通道套管和常规器械经脐行腹腔镜下乳头式输尿管膀胱再植术的可行性和疗效.方法 本组对9例输尿管末端狭窄或异位开口的患者行腹腔镜下输尿管膀胱再植术手术病例回顾性资料进行分析.结果 全部手术均在单孔腹腔镜下成功完成,无需术中增加套管或开放手术.平均手术时间为87,平均估计失血量小于30ml,无术中并发症发生,术后1d可起床活动,引流管、尿管、双J管分别在2d、7d、30d拔除,内镜下可见输尿管乳头,术后2~3个月静脉尿路造影(IVU)及膀胱尿道造影未见吻合口狭窄和反流,脐部切口美观.结论 经脐单孔腹腔镜下输尿管膀胱再植术具有创伤小、美观经济、恢复快的优点.输尿管乳头式膀胱再植法狭窄率低、抗反流效果好,镜下操作简便,值得推广应用.

    作者:梁敏;赵海璇;胡丽璇;沈玉崇 刊期: 2013年第z1期

  • 重组人血管内皮抑制素(恩度)联合放疗同步治疗晚期宫颈癌的护理

    我院肿瘤科2009年3月至2012年3月采用恩度联合放疗,同步治疗中晚期宫颈癌24例,近期疗效良好,不良反应轻,现报道如下.临床资料1.一般资料.2009年3月至2012年3月在我院住院的24例宫颈癌患者,均经病理证实,鳞癌16例,腺癌8例,年龄33~63岁.

    作者:任道琼 刊期: 2013年第z1期

  • 循证护理带教在手术室临床教学中的应用

    临床实习是每位护生走向工作岗位前必须的、重要的学习环节.随着现代护理教学观念是以经验为主的传统护理教学模式向以科学为基础,培养护生的专业情感和独立解决问题的能力,加强学生科研和实践能力的培养,启发学生主动思维、自学和专研,强化学生一切以患者为中心,全心全意为患者服务的爱岗敬业精神的转变[1].

    作者:张玲;邹丹羊 刊期: 2013年第z1期

  • 对不可触及的乳腺病灶行超声下导丝定位术的护理

    随着生活水平的提高,乳腺癌普查意识的增强及医学影像技术的发展,越来越多的乳腺癌会在不可触及阶段被发现[1],称为不可触及的乳腺病灶(nonpalpable breast lesion,NPBL),其中许多NPBL是超声及其他影像学方法难以定性的[2],为明确NPBL的性质采用超声引导下导丝定位,它是一种简单、准确、实用的方法,能够使得NPBL患者得到及时诊治,减少手术切除范围,提高病灶切除率[3].2010年6月至2012年10月,我院对85例NPBL患者实施超声引导下手术前留置金属导丝定位,为临床手术医生起到了准确的引导,本文将护理配合总结,现报道如下.

    作者:梁丽;马步云;Parajuly Shyam Sundar 刊期: 2013年第z1期

  • 留置胃管的护理研究进展

    胃管置入是临床常用的护理技术操作之一,主要用于胸腹部手术前后胃肠减压、昏迷或营养不良患者鼻饲营养液.不同的疾病、不同的置管目的其胃管选择、胃管保留时间、置管方法都不同,国内护理同仁在这方面的研究颇多.本文就胃管的选择、不同患者留置胃管方法、留置胃管时间等问题进行综述,现报道如下.

    作者:王志新;刘颖;李静;顾妍 刊期: 2013年第z1期

  • 河南省急诊护理人力资源配置研究

    优质护理服务的开展更需要有科学合理的人力资源配置做保障.本课题就河南省急诊护理人力资源配置进行了问卷调查分析,经过文献查找,咨询专家意见等,总结分析了河南省急诊护理人力资源配置现状和发展方向,现报道如下.

    作者:臧舒婷;李玉萍;王淑靖 刊期: 2013年第z1期

  • 加强自我管理对慢性心力衰竭患者知识及行为影响的研究

    慢性心力衰竭(CHF)具有高住院率和高死亡率的特征,它是65岁以上患者常见的住院原因[1],约59%的男性患者和45%女性患者在出现首发症状后5年内死亡[2].缺乏疾病相关知识和自我管理行为是影响CHF患者疗效和预后的关键所在,也是CHF患者复发、反复入院的重要原因之一.而自我管理行为不佳的原因与缺乏社会支持、缺乏相关知识、缺乏动力或督促、缺乏激励机制、单独居住以及症状严重等因素有关.

    作者:文杰 刊期: 2013年第z1期

  • 自制护脚靴在糖尿病足护理中的应用

    近年来,糖尿病的发病率逐年增多,各种慢性并发症也相应增加,糖尿病合并肢端坏疽(糖尿病足)患者也在逐年上升.全世界非外伤临床中发现,很多糖尿病患者,足部创面迁延不愈,虽行清创换药,异味较大,仍渗液较多,同时污染衣、被,影响美观.我科为老年患者干部科室,糖尿病合并糖尿病足的患者较多,根据临床需要,笔者自行为患者设计靴型脚套使用,经过临床观察及患者反馈信息,效果较好,现报道如下.

    作者:闫竹琴;孙志宏;冯营利;崔丽丽;来慧敏 刊期: 2013年第z1期

  • 沐舒坦与多种药物存在配伍禁忌的研究进展

    笔者对近些年来医药期刊公开发表的有关沐舒坦与其他药物间的配伍禁忌文献进行总结,希望为临床上安全使用沐舒坦提供参考.1.沭舒坦与长海龙存在配伍禁忌.将注射用长海龙(头孢匹胺)与沐舒坦各1支直接抽入1副注射器中,立即出现白色混浊物,静置24h后仍无变化.再将两者稀释后的液体(即生理盐水100ml+长海龙1.0g及生理盐水20ml+沐舒坦15mg)混合,仍出现白色絮状混合物,静置24h后仍无变化,摇动后呈白色悬浊液,久置后絮状物沉淀于瓶底.

    作者:刘妍;贺子夏;张岑 刊期: 2013年第z1期

  • 经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗术后出血的预防及护理

    目的 总结经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗术后出血的预防及护理措施.方法 回顾性总结分析348例经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术后患者的出血情况及相应的预防及护理措施.结果 348例患者中有319例患者术后无出血发生,28例患者出现穿刺口少量渗血,1例患者出现大量渗血并形成皮下血肿,经相关治疗及护理后均康复出院.结论 加强预防措施能有效地减少经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术后患者的出血,有效的护理措施能促进经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术后出血患者的康复.

    作者:李清;陶玮;潘慧玲 刊期: 2013年第z1期

  • 腔镜辅助下乳腺癌保乳改良根治加大网膜填充重建术的护理

    目的 通过规范腔镜辅助下乳腺癌保乳改良根治加大网膜填充重建术的护理配合,使手术患者舒适,手术顺利,提高乳腺癌患者的手术效果.方法 对11例乳腺癌患者实施的腔镜辅助下乳腺癌保乳改良根治加大网膜填充重建术进行总结,包括巡回护士的术前的访视;手术体位的摆放及器械护士对各手术步骤的配合等.结果 娴熟的手术护理配合对腔镜辅助下乳腺癌保乳改良根治加大网膜填充重建术起着关键性作用.结论 做好各种手术护理配合,有效地减少并发症发生,有利于提高手术成功率.

    作者:何巧芳;周萍;陈婷;胡广琼;陈兴娅 刊期: 2013年第z1期

  • 使用康惠尔透明贴固定胃管的方法介绍

    在临床护理工作中,留置胃管是一项常用的护理操作技术.然而传统固定胃管的胶条容易松脱,造成胃管固定不够牢固,胃管脱出时有发生,并且容易留下胶布痕迹,影响美观.我科经过临床实践,采用康惠尔透明贴固定胃管,取得良好的效果,现报道如下.

    作者:赵莹盈 刊期: 2013年第z1期

中国实用护理杂志

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