李清；陶玮；潘慧玲
患者的意识逐渐恢复,肌力也逐渐恢复,当患者能完成指令性动作为清醒,并观察确认患者的胸腹式呼吸节律幅度均恢复后即拔管.在拔出气管导管时,通常是将气管导管气囊中的气体一次性抽出,此时滞留在气囊上方的分泌物便会随气囊放气时落入气道和肺部.这种情况下,由于患者已经处于清醒状态,往往会出现呛咳、不适应等痛苦表现,同时也增加了吸入性肺炎的发生.
作者：蔡玲琍；黄蓓蕾；徐秋胜；张飞金 刊期： 2013年第z1期
榄香烯是从姜科植物温莪术(郁金)中提取的抗癌有效成分,对肿瘤细胞的DNA、RNA及蛋白质合成有明显的抑制作用.与放/化疗联合应用,可以提高化疗的疗效,起到放疗增敏,减轻放/化疗的毒副反应.但该药血管刺激性大,静脉输注时会有局部刺激症状及静脉炎发生,影响治疗的顺利进行.
作者：董莉；赵莹盈；苗菁 刊期： 2013年第z1期
皮肌炎是多发性肌炎的一种,由多种原因引起的弥漫性骨骼肌炎症性疾病.其临床特点是以肌肉组织出现炎性反应、变性改变,导致四肢对称性近端肌无力和一定程度的肌萎缩,出现典型的皮疹,并可累及多个系统和器官,心脏受累是皮肌炎严重的并发症之一.约42％的患者出现心脏损害,表现为心悸、心律失常、心力衰竭、晕厥、心包积液等,严重者可导致死亡[1].
作者：余清华 刊期： 2013年第z1期
目前我国床护比例尚未完全达到1∶0.4,且与发达国家的床护比例相差5～6倍,床护比例紧张,护士紧缺,这些客观现状为护工行业的诞生奠定了基础,近年来护工队伍在不断壮大的过程中也呈现出诸多问题,关注护工压力源和心理健康,对护工这个群体的自身现状和未来的发展具有重要意义,现报道如下.
作者：龙小辉 刊期： 2013年第z1期
多重耐药菌(MDRO)感染不仅增加患者的住院费用,延长住院时间,同时增加了患者的病死率.因其感染的复杂性和难治性,易引起医院感染的爆发流行.本文回顾我科2012年1月1日～9月30日收治的MORO患者34例,分析其感染的临床特点并提出控制MORO感染患者发生医院感染的护理措施,现报道如下.
作者：王珺；付学勤；杨梅 刊期： 2013年第z1期
压疮问题一直是骨科护理工作中重点关注的问题.一旦发生压疮不仅会增加患者的痛苦和经济负担,延长手术时间,影响疾病的康复,还会增加患者的死亡率.尤其是髋部骨折患者,由于骨折后疼痛明显导致翻身活动受限、打牵引需长期卧床等因素是常规的护理干预手段实行难度大,效果不明显,压疮发生率高,所以重视做好压疮的预防工作是十分关键的.
作者：付海霞 刊期： 2013年第z1期
我院肿瘤科2009年3月至2012年3月采用恩度联合放疗,同步治疗中晚期宫颈癌24例,近期疗效良好,不良反应轻,现报道如下.临床资料1.一般资料.2009年3月至2012年3月在我院住院的24例宫颈癌患者,均经病理证实,鳞癌16例,腺癌8例,年龄33～63岁.
作者：任道琼 刊期： 2013年第z1期
精神分裂症是一组病因未明的重性精神疾病,具有思维、情感、行为等方面的障碍,病情常迁延,患者的社会能力、日常生活、工作能力有不同程度减弱.有研究表明,住院的管理模式影响精神分裂症的治疗效果.精神分裂症患者由于疾病的原因,封闭式的管理模式,使病人的行动受到限制,有的患者甚至整天都躺在床上,吃饭、吃药、日常生活料理都要护士监督,缺乏主动性.由于受环境的局限,以及长期脱离社会,不利于患者的康复.
作者：陈静；莫龙香；彭春莲 刊期： 2013年第z1期
心力衰竭是一种心功能障碍所致的临床综合征,是多种心脏疾病的终末阶段.Framingham研究资料显示心力衰竭诊断后2年死亡率男性为37％,女性为33％[1].鉴于其预后差及高致死率,因此如何延缓心力衰竭患者病情进展,减少死亡率是目前心血管领域研究的重要课题之一.但是,临床上常用的传统正性肌力药物(如地高辛、多巴酚丁胺、米力农等)缺乏降低死亡率的证据,有些药物长期使用甚至增加死亡率[2],因此限制了正性肌力药物的长期应用.
作者：崔雅丽 刊期： 2013年第z1期
近几年来,肿瘤发病率不断上升,肿瘤患者数量的增长加大了对肿瘤护理工作者的考验.临床低年资护士作为护理队伍的新生力量,其身心健康不仅影响着护理质量的提升[1],也影响着肿瘤护理事业未来发展质量与安全.目前对肿瘤护理人员工作压力的研究很多,但应用质性研究的方法甚少.
作者：邢淑君；张彦新；黎贵；褚亚丽 刊期： 2013年第z1期
外伤性脾破裂是较常见的外伤急腹症.多年来脾切除一直是传统的主要治疗手段,但随着对脾脏功能的重新认识及诊疗技术的提高,非手术治疗脾破裂已成为保脾治疗的重要手段之一[1].我院2002年1月至2012年1月共收治外伤性脾破裂且采取非手术治疗57例,中转手术12例,现报道如下.
作者：乐飞琳；黎玮 刊期： 2013年第z1期
产后尿潴留是产后一种常见的并发症,是指在产后6h虽然膀胱充盈有排尿感,但是不能自主排尿或排尿困难,膀胱残余的尿量＞100ml者.产后尿潴留如不及时处理,过度充盈的膀胱使下腹膨胀不适,影响子宫的收缩,严重者会导致产后大出血,还会引起泌尿系统的感染,给产妇的身体健康及产后恢复带来不利的影响[1].通过对我院近2年来分娩的42例产后尿潴留患者针对性地采取必要的护理措施,以减轻产妇的痛苦,恢复自主排尿,取得了较好的临床护理效果,现报道如下.
作者：闫效东 刊期： 2013年第z1期
慢性心力衰竭(CHF)具有高住院率和高死亡率的特征,它是65岁以上患者常见的住院原因[1],约59％的男性患者和45％女性患者在出现首发症状后5年内死亡[2].缺乏疾病相关知识和自我管理行为是影响CHF患者疗效和预后的关键所在,也是CHF患者复发、反复入院的重要原因之一.而自我管理行为不佳的原因与缺乏社会支持、缺乏相关知识、缺乏动力或督促、缺乏激励机制、单独居住以及症状严重等因素有关.
作者：文杰 刊期： 2013年第z1期
临床工作中,常遇见老年糖尿病肾病、高血压肾病尿毒症患者首次使用内瘘穿刺动脉出路成功后,穿刺点局部出现皮下血肿,开始血液透析后皮下血肿范围不会增大,随着透析时间的延长皮下血肿变软,范围缩小.笔者根据多年临床实践经验,改变穿刺内瘘动脉出路操作流程,减少皮下血肿范围,效果满意,现报道如下.
作者：丁义敏；艾俊英；卢金金；王晶 刊期： 2013年第z1期
随着我国人口老龄化的日益明显,冠心病发病率也在逐年攀升.冠状动脉介入治疗(percutandeous coronary interventiom,PCI)技术的迅猛发展,已成为诊断此类疾病强有力的武器,经桡动脉穿刺行冠脉介入治疗依然成为首选[1],我院先后分别使用绷带、TR Band、ZXD-Ⅰ型三种装置进行桡动脉鞘置管拔除后压迫止血,取得了安全确切的压迫止血效果,并分析三种方式的优缺点.
作者：王静；颜琼 刊期： 2013年第z1期
目的 观察循证护理在脑卒中卧床患者便秘治疗中的应用.方法 脑卒中卧床患者228例,发生便秘178例,采用循证护理方法,针对患者的实际情况,采用心理护理、饮食指导、腹部按摩,相应药物治疗等护理措施.结果 患者便秘情况有明显改善,2d内排便130例,4d内排便48例.采用循证护理方法,对并发便秘的脑卒中卧床患者进行护理,可有效解除患者便秘带来的痛苦,降低颅内压,减少并发症的发生,促进脑血管疾病的康复.结论 护理效果显著,同时还可以促进护理人员认真学习专业知识,更新观念,掌握新技术,提高自己的综合素质.
作者：陈惠芝 刊期： 2013年第z1期
随着医疗体制的改革及《医疗事故处理条例》的出台,人们对医疗服务过高的期望与医疗护理服务水平的有限性和差异性之间的矛盾逐渐加深,再加之医疗卫生行业的高风险性及风险复杂性、不确定性等因素,使得护理上的不安全事件越来越多地被社会关注.因此,作为护理工作者规范制度、从服务流程改进、人员培训、设备维护等方面识别和评估护理服务中各个环节的不安全因素,研究和探讨护理安全风险管理与防范的程序和重点,制定出护理安全管理防范目标,加强风险防范管理及效果评价,努力将护理风险降到低点,从而为患儿提供安全、实用、及时、高效的护理服务是非常必要的,现报道如下.
作者：孙正芳；黄馨；李建云 刊期： 2013年第z1期
随着社会的发展,人们生活水平不断提高,人口老龄化也在加快,糖尿病的发病率也越来越高,也造成了较多糖尿病的并发症.其中糖尿病性白内障是糖尿病的常见并发症之一,也是主要致盲眼病之一[1].据有关资料统计,糖尿病患者中发生糖尿病性白内障的概率为60％左右[2].
作者：苗青；杜文静 刊期： 2013年第z1期
随着血液透析技术的不断提高,越来越多的老年终末期肾病(ESRD)患者开始血液透析治疗.日常生活活动能力(ADL)是评价老年人健康状况的一个重要指标.本文观察了老年ESRD患者开始血液透析治疗第1年中ADL的变化,探讨如何维持和增进他们日常生活活动能力,提高生活质量,现报道如下.
作者：张华；王英 刊期： 2013年第z1期
完全性植入性输液港(totally implantable access port,TIAP)是一种由注射座和硅胶导管组成,可植入皮下、长期留置体内的闭合静脉或动脉输液系统.1982年首次报道应用此系统[1],临床常用于中心静脉输液.这种系统可以提供长期、安全、方便的静脉通路,用于静脉化疗、抗生素治疗和全静脉营养等[2].一般输液港均为经锁骨下静脉或颈内静脉后路穿刺,导管位于上腔静脉与心房交界处[3].
作者：王寒；贾建新 刊期： 2013年第z1期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
