孙杨
桡动脉穿刺采血进行血气分析是抢救呼吸衰竭及危重患者常见的护理操作,血气分析是用于检测呼吸功能及酸碱平衡的一项重要指标,需动态观察其数值变化,所以患者常面临反复穿刺而产生恐惧心理,从而影响血中氧分压、二氧化碳分压变化,影响检测结果的准确性.
作者:陈都;李小勤;陆士奇;徐峰 刊期: 2013年第z1期
近年来,糖尿病的发病率逐年增多,各种慢性并发症也相应增加,糖尿病合并肢端坏疽(糖尿病足)患者也在逐年上升.全世界非外伤临床中发现,很多糖尿病患者,足部创面迁延不愈,虽行清创换药,异味较大,仍渗液较多,同时污染衣、被,影响美观.我科为老年患者干部科室,糖尿病合并糖尿病足的患者较多,根据临床需要,笔者自行为患者设计靴型脚套使用,经过临床观察及患者反馈信息,效果较好,现报道如下.
作者:闫竹琴;孙志宏;冯营利;崔丽丽;来慧敏 刊期: 2013年第z1期
指血糖测定,可以及早明确血糖情况,临床治疗针对性强.对那些可能出现的并发症如糖尿病引起的酮症酸中毒昏迷、高渗性昏迷、低渗性昏迷等能够及时排除或防止发生[1-3].诊疗上由于排除了盲目性,无论用药还是各种检查等都能做到有的放矢,大限度地减少不必要的医疗费用,减轻患者负担.
作者:李平 刊期: 2013年第z1期
目的 探讨护理干预对微意识状态患者的影响,分析微意识状态与持续植物状态临床鉴别要点.方法 回顾性分析2006年2月至2011年6月收治的脑外伤后长期昏迷患者59例的临床资料,其中微意识状态患者47例,持续植物生存12例.结果 按南京会议PVS疗效评分标准对脑外伤后长期昏迷患者的治疗结果进行评估,47例MCS患者中治愈38例,显效7例,好转2例;12例PVS患者中好转3例,无效9例.MCS组患者在治愈率及无效率方面优于PVS组患者,差异明显;在显效率和好转率方面无明显差异.结论 准确地判定患者昏迷状态的类型是非常重要的,护理干预可以帮助微意识状态患者恢复意识.
作者:李红萍;王建国;宋明浩 刊期: 2013年第z1期
近几年来,肿瘤发病率不断上升,肿瘤患者数量的增长加大了对肿瘤护理工作者的考验.临床低年资护士作为护理队伍的新生力量,其身心健康不仅影响着护理质量的提升[1],也影响着肿瘤护理事业未来发展质量与安全.目前对肿瘤护理人员工作压力的研究很多,但应用质性研究的方法甚少.
作者:邢淑君;张彦新;黎贵;褚亚丽 刊期: 2013年第z1期
心血管疾病是目前世界死亡率高的老年人多发病,如何通过有效的护理管理以达到防控心血管内科感染的目的是本文所探讨的重要主题,现报道如下.心血管疾病与感染的相互关系心血管疾病易引起心血管患者感染.心血管疾病病情复杂多变,常常突然发生,病情变化迅猛,使得心血管患者接触创伤性治疗机会和次数增加,同时这些人群多为老年患者,常合并多种慢性疾病,免疫力低下,易合并多种感染.
作者:刘荣梅;林淑梅;徐国良 刊期: 2013年第z1期
新生儿肺炎是新生儿期常见的疾病,占新生儿死亡原因的10%~20%.本文对此进行探讨,现报道如下.临床资料本组150例中,男90例,女60例.100例见于生后3d内出现症状,50例与生后3d出现症状,常出现体温不升或发热、反应低下、拒奶等,随后出现咳嗽、喘息、口吐白沫、口唇发紫等.
作者:孙正芳;黄馨;李建云 刊期: 2013年第z1期
我院各临床科室均备有抢救车,内置常用的急救药品和专科使用的急救药品,以保证在抢救危重患者时安全所用.抢救车上共有15种抢救药品,虽有专人管理,但因经常出现分批次使用后补充,而出现药品批号不一致,并且一般的急救药品查对表无法明确的标明每一支药品的批号与有效期,不利于日常查对在抢救危重患者时由于时间的紧迫性,不可能把所有药品的有效期核对一遍,再按有效期的先后顺序来使用,避免不了有过期浪费现象.
作者:黄桂华 刊期: 2013年第z1期
在经外周行中心静脉穿刺(PICC)、锁骨下静脉穿刺(CVC)的维护中,更换贴膜时常见胶布粘贴处的皮肤因与衣物的摩擦,以及患者不敢清洗等原因,粘有很多的污迹.临床上常规使用松节油擦洗,然后用乙醇清洗,容易造成患者对异味的不适,甚至常因局部皮肤受到刺激,引起红肿热痛.
作者:皮爱蓉;陈畅;钟焕 刊期: 2013年第z1期
随着医疗体制的改革及《医疗事故处理条例》的出台,人们对医疗服务过高的期望与医疗护理服务水平的有限性和差异性之间的矛盾逐渐加深,再加之医疗卫生行业的高风险性及风险复杂性、不确定性等因素,使得护理上的不安全事件越来越多地被社会关注.因此,作为护理工作者规范制度、从服务流程改进、人员培训、设备维护等方面识别和评估护理服务中各个环节的不安全因素,研究和探讨护理安全风险管理与防范的程序和重点,制定出护理安全管理防范目标,加强风险防范管理及效果评价,努力将护理风险降到低点,从而为患儿提供安全、实用、及时、高效的护理服务是非常必要的,现报道如下.
作者:孙正芳;黄馨;李建云 刊期: 2013年第z1期
门诊抽血通常采用长方桌,在抽血过程中,护士找手臂血管,长时间站立躬腰不符合节力原则并消耗护士的体力,我科将抽血桌进行改良,试用多个科室,取得很好效果,现报道如下.材料与制作材料为大理石(比利时黑).
作者:黄晓珊 刊期: 2013年第z1期
胎儿出生1h体质量在1500 g以下的活产新生儿称极低出生体重儿(VLBW),极低体重儿由于发育不成熟,各器官功能不建全,生活能力低下,因此死亡率在新生儿中较高.有资料统计,我国的VLBW的存活率有79%[1],尽管目前对极低体重儿的救治技术有了很大的提高,但不是每个家庭都有条件让VLBW患者转上级医院治疗,因此,在现有的条件下,为了提高存活率,我们在临床工作中用加强和改进护理措施,并积极配合医生的抢救进行临床护理,现报道如下.
作者:陈靖梅 刊期: 2013年第z1期
目的 转变护理实习生教学信息管理传统模式,以医院网络为基础建立一个实习护生、医院管理、学校监督网络共享一体化为目的的护理实习生管理网站.方法 以校内网为平台建立临床护生信息库及临床教学管理平台.结果 通过构建一体化网络平台,使学校、医院、用人单位之间实时、快捷、有效沟通的桥梁,提高了数据信息的时效性和准确性,从而优化护生临床教学管理效能.结论 医院护理实习生资料及临床教学管理长期以来都采用传统方式保存及管理,导致信息量及传播方式存在一定的局限性,通过构建一体化网络平台,以以医院网络为基础建立一个实习护生、医院管理、学校监督网络共享一体化为目的的护理实习生管理网站可以优化护生临床教学管理.
作者:张春华;张军花 刊期: 2013年第z1期
糖尿病是由于体内胰岛素绝对或相对不足而引起的一种全身慢性代谢性疾病.患者主要表现为糖代谢紊乱,进而发生脂肪和蛋白质代谢紊乱,继续发展下去可导致心脏、肾、脑、眼等重要器官的并发症,严重危害人类健康,其死亡率仅次于心血管病和肿瘤居第三位.尽管糖尿病目前不能根治,但现已有充分的证据证明,通过综合治疗以成功控制血糖的方法在减少糖尿病的微血管和神经系统的合并症方面发挥主要作用,而饮食调控是治疗糖尿病的基本措施,不论病情轻重或采用何种治疗药物,糖尿病患者都必须合理地控制饮食.
作者:吕光巧;孙正芳 刊期: 2013年第z1期
严重的颅底骨折并发难以控制大出血患者的病情凶险,短时间内会因大出血致窒息或休克,往往救治不及而死亡.因此,及时有效的院前急救是提高颅底骨折合并鼻腔大出血抢救成功的关键.我院耳鼻咽喉喉头颈外科科2006年6月至2011年12月急救严重颅底骨折并发鼻腔大出血患者30例,收到良好效果.
作者:李艳艳 刊期: 2013年第z1期
《中国护理事业发展纲要(2011-2015)》中的重点任务强调了对专科护士的培养与使用.本文就6年来我院在专科护士管理中实施的管理考核方法做总结报道如下.资料与方法1.一般资料.2006年至2011年,我院通过岗位竞争形式,从临床19个护理单元中选拔培养了38名专科护士.按受教育程度分类,其中大专30名,本科8名;按技术职称分类,其中主管护师8名,护师30名,工作年限平均9年.
作者:何利;石真桂;张权 刊期: 2013年第z1期
2011年1月,我院ICU对需约束的患者应用持续质量改进(CQI),控制了约束过程的中的护理缺陷,取得较好的效果,现报道如下.临床资料1.一般资料.使用约束的SICU患者多为使用呼吸机,麻醉后未清醒,或处于ICU综合征期间的,患者较烦躁,病情危重、并且留置多种管道,为了保证SICU患者治疗及护理的安全而进行约束.2011年1月至6月入住ICU患者159例,因病情需要约束者104例,称为持续质量改进前组(简称改进前组)其中男93例占89.42%,女11例占10.58%;年龄49~95岁,平均年龄(76.00±5.60)岁.
作者:徐莹莹 刊期: 2013年第z1期
音乐放松疗法是20世纪中叶创建于欧美的一门新兴的交叉性应用学科,深受人们的关注和欢迎.放松训练配合聆听音乐可有效缓解颅内动脉瘤患者术前紧张、焦虑的情绪、改善睡眠质量,有效地预防动脉瘤术前的破裂导致蛛网膜下隙出血,可大大提高术后患者的生活质量.
作者:马官英 刊期: 2013年第z1期
榄香烯是从姜科植物温莪术(郁金)中提取的抗癌有效成分,对肿瘤细胞的DNA、RNA及蛋白质合成有明显的抑制作用.与放/化疗联合应用,可以提高化疗的疗效,起到放疗增敏,减轻放/化疗的毒副反应.但该药血管刺激性大,静脉输注时会有局部刺激症状及静脉炎发生,影响治疗的顺利进行.
作者:董莉;赵莹盈;苗菁 刊期: 2013年第z1期
目的 通过规范腔镜辅助下乳腺癌保乳改良根治加大网膜填充重建术的护理配合,使手术患者舒适,手术顺利,提高乳腺癌患者的手术效果.方法 对11例乳腺癌患者实施的腔镜辅助下乳腺癌保乳改良根治加大网膜填充重建术进行总结,包括巡回护士的术前的访视;手术体位的摆放及器械护士对各手术步骤的配合等.结果 娴熟的手术护理配合对腔镜辅助下乳腺癌保乳改良根治加大网膜填充重建术起着关键性作用.结论 做好各种手术护理配合,有效地减少并发症发生,有利于提高手术成功率.
作者:何巧芳;周萍;陈婷;胡广琼;陈兴娅 刊期: 2013年第z1期