马官英
疼痛作为肿瘤患者的主要自觉症状,严重影响其心理健康与生活质量,甚至导致其厌世、轻生.世界卫生组织(WHO)和国际疼痛界已将癌性疼痛作为一个影响到全球性健康的重要问题予以广泛关注.目前,疼痛研究的重点已从疼痛控制转变为疼痛管理,而护士在疼痛管理中具有举足轻重的作用[1].
作者:周珺 刊期: 2013年第z1期
我科2008年开展批量白内障助残复明工作以来,依照临床路径要求,每次批量手术40例次左右,根据患者多,不住院,手术集中,工作量大的情况,设计了眼科门诊白内障手术患者健康教育路径表.该表2008年1月至2011年12月应用于临床实践,效果明显,现报道如下.
作者:杨玉芬 刊期: 2013年第z1期
优质化护理服务的目的是为了真正落实以患者为中心的服务宗旨,转变护理观念,增强服务意识,规范服务行为,使患者得到实惠的优质化护理服务[1].手术室开展优质护理服务,可以提供并保证手术患者在围手术期中各项医疗、护理、麻醉等措施,达到顺利实施以患者为中心的优质护理服务及有效提高护理质量、提高护理质量合格率患者满意度,及护理不良事件发生率减少[2].国内麻醉科室为一级临床学科.
作者:姚思佳;柯小薇;李婉瑛;涂淑敏;马东晖 刊期: 2013年第z1期
前列腺良性增生疾病在中老年中发病率可达19%,经尿道前列腺电切术是治疗良性前列腺增生的金标准[1].而这些老年人术前往往合并一种或多种基础疾病,其中高血压性心脏病患者占有一定的比例.TUR综合征(TURS)是TURP术中严重的并发症,发生率为0~10%[2].早期发现及预防低钠血症对患者平稳度过麻醉苏醒期是有重要意义的.
作者:魏敏;陈丽钗 刊期: 2013年第z1期
指血糖测定,可以及早明确血糖情况,临床治疗针对性强.对那些可能出现的并发症如糖尿病引起的酮症酸中毒昏迷、高渗性昏迷、低渗性昏迷等能够及时排除或防止发生[1-3].诊疗上由于排除了盲目性,无论用药还是各种检查等都能做到有的放矢,大限度地减少不必要的医疗费用,减轻患者负担.
作者:李平 刊期: 2013年第z1期
2011年1月,我院ICU对需约束的患者应用持续质量改进(CQI),控制了约束过程的中的护理缺陷,取得较好的效果,现报道如下.临床资料1.一般资料.使用约束的SICU患者多为使用呼吸机,麻醉后未清醒,或处于ICU综合征期间的,患者较烦躁,病情危重、并且留置多种管道,为了保证SICU患者治疗及护理的安全而进行约束.2011年1月至6月入住ICU患者159例,因病情需要约束者104例,称为持续质量改进前组(简称改进前组)其中男93例占89.42%,女11例占10.58%;年龄49~95岁,平均年龄(76.00±5.60)岁.
作者:徐莹莹 刊期: 2013年第z1期
儿科平常护理工作量大且繁琐,陪护家长多,目前多是独生子女,陪护家长的情绪多不稳定心态偏激,激惹性高,加之患儿病情变化快等特点,这些均增加了护理工作的难度.同样的护理和治疗工作儿科护士付出的劳动往往要比其他科室护士高2倍,甚至更高,因此护士不选择或根本不安心于儿科护理工作,造成儿科护理工作更加被动,压力更大,现报道如下.
作者:郭慧芳 刊期: 2013年第z1期
烧伤在临床上是一种常见的外伤,多为事故突然发生,其临床特点主要表现为:人体表面血液循环丰富,组织疏松,烧伤后水肿严重,极其容易发生休克,如为面部烧伤则出现焦痂后水肿容易转向颈部的软组织,导致呼吸困难,或者压迫颈静脉而诱发脑水肿;五官烧伤后分泌物增加,容易发生感染,大多伴有呼吸道烧伤,严重者危及生命.此外由于烧伤的特殊性,常给患者尤其是女性患者带来很大的心理压力和思想负担,不利于疾病的治疗.
作者:李庆松 刊期: 2013年第z1期
目前我国床护比例尚未完全达到1∶0.4,且与发达国家的床护比例相差5~6倍,床护比例紧张,护士紧缺,这些客观现状为护工行业的诞生奠定了基础,近年来护工队伍在不断壮大的过程中也呈现出诸多问题,关注护工压力源和心理健康,对护工这个群体的自身现状和未来的发展具有重要意义,现报道如下.
作者:龙小辉 刊期: 2013年第z1期
随着恶性肿瘤患病率的增加,治疗方法也不断的进步,患者生存期得到延长,但恶性肿瘤发生骨转移的机会也有明显增加趋势[1].晚期肿瘤患者骨转移发生率为30%~70%,患者多半有骨痛及肢体运动不灵,严重者可发生自发性骨折,生存质量明显下降[2].2007年12月至2012年6月,我院采用护理干预联合射波刀治疗恶性肿瘤骨转移患者收到了明显效果,现报道如下.
作者:卢幻真;钟美容;刘秋华;李桢丞;唐阳;程涛;许建刚;陈传寿 刊期: 2013年第z1期
随着人们生活水平的提高和对生活质量的追求,女性盆底肌功能障碍(pelvic floor dysfunction,PFD)[1]已经成为一个不容忽视的问题,包括盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)[2]和压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI).它严重影响女性患者的身心健康和生活质量.
作者:金惠琴 刊期: 2013年第z1期
随着血液透析技术的不断发展,透析患者的生存率正在日益提高.深静脉置管是为血液透析患者治疗的重要手段之一,但其感染是常见的并发症.国外报道深静脉置管感染的发生率为5.4%~23.8%[1];我国报道深静脉置管感染的发生率为0~18%[2].感染是血液透析患者仅次于心血管并发症的第2死亡原因,死亡率为15%~38%,而由于血管通路所引起的感染占血液透析患者所有菌血症的48%~73%[3].
作者:王月玲;张空;赵燕 刊期: 2013年第z1期
压疮是护理工作中的重中之重,在课本上是重点,在试卷中是考点,困难情景压疮管理永远是难点,也是我们提升基础护理的突破点.困难情景压疮是指在某种特定情况下,虽然患者符合压疮预警条件,但由于受病情等其他的因素影响,患者和家属拒绝配合防压疮相关护理措施,从而导致压疮发生风险系数急剧增加的一种情形,现报道如下.
作者:周菊芳 刊期: 2013年第z1期
近年来,随着各种专业软件的广泛应用和网络技术的迅速普及,计算机技术也越来越地应用于护理工作领域.2011年我院引进了新的信息系统分有35个分系统及子系统,其中有住院及病房分系统,分系统内又含有医生工作站,护士工作站等46个项目.经信息科、护理部、临床科室,医保科及全院工作人员通过几个月的努力,于11月18日正式启动,现医生工作站、护士工作站、化验、检查、药品,PACS,电子病历等系统己开通,护士工作站能完成患者的入院、出院、转科登记,生成患者一览卡;完成患者生命体征信息(体温、脉搏、呼吸等)的录入,护理记录的书写;医嘱的录入并根据医嘱自动生成各种执行单.
作者:彭春莲;陈静;莫龙香 刊期: 2013年第z1期
近年来,糖尿病的发病率逐年增多,各种慢性并发症也相应增加,糖尿病合并肢端坏疽(糖尿病足)患者也在逐年上升.全世界非外伤临床中发现,很多糖尿病患者,足部创面迁延不愈,虽行清创换药,异味较大,仍渗液较多,同时污染衣、被,影响美观.我科为老年患者干部科室,糖尿病合并糖尿病足的患者较多,根据临床需要,笔者自行为患者设计靴型脚套使用,经过临床观察及患者反馈信息,效果较好,现报道如下.
作者:闫竹琴;孙志宏;冯营利;崔丽丽;来慧敏 刊期: 2013年第z1期
我院2007年开始开展品管圈(quality control circle,QCC)活动,已收到不少的成效.我院的服务宗旨是以患者为中心,为患者提供优质的医疗护理服务.电铃的多少是反映护理是否到位的一项指标之一.2011年10月至2012年7月,在我院计划生育科开展了以降低电铃呼叫频率为主题的QCC活动,取得了良好的效果,现报道如下.
作者:朱抱琴;朱秀芳;沈玲丽 刊期: 2013年第z1期
医院感染给住院患者造成的经济损失严重,应采取有效管理方法,控制医院感染[1].医院感染暴发的传播途径中以接触传播为主[2].在手术科室中,有效控制各种不洁接触,是控制医院感染发生,避免交叉感染的有效途径.医护人员通过正确的洗手可以显著地减少手上携带的潜在病原菌,有效地切断接触传播[3].
作者:邸玉娜;郑如庚;侯晓丽;赵丽艳 刊期: 2013年第z1期
手术患者全麻后,麻醉呼吸回路的放置与固定十分关键,既要避免气管插管脱出,又要防止呼吸回路受压而影响患者.以往麻醉师常用消毒钳固定于铺置头架的无菌巾上或用胶布固定于头架上,既不符合院感的要求,又容易造成呼吸回路受压且护士清理胶布痕迹又很费力.
作者:薛海丹;田革新 刊期: 2013年第z1期
小儿包茎是小儿生殖器包皮口或包皮阴茎头粘连,使包皮不能上翻露出尿道和阴茎头[1].小儿包茎是男童时期的一种常见病,会造成包皮里积留污垢、尿液残留,严重者出现发红、感染、炎性反应、粘连和坏死.我院李森恺教授首创的无痛液压扩张术治疗小儿包茎操作简便,家长经济负担轻,患儿痛苦小,避免了成年后更大的手术创伤,家长容易接受.
作者:李尚;王大方 刊期: 2013年第z1期
2011年1月至2012年7月我院心内科收治了7例PCI术后出现精神障碍的老年心肌梗死患者,通过药物治疗、护理、心理干预除1例复发外,其他患者均治愈出院,现报道如下.临床资料1.一般资料.2011年1月至2012年7月在我院心内科治疗的老年心肌梗死患者冠状动脉植入(PCI)术168例,术后出现精神障碍7例,男3例,女4例,平均年龄79岁,本组病例既往史中高血压4例,糖尿病5例,脑梗死1例.本组病例术前均无老年痴呆和精神障碍病史,无术前谵妄发作史,1例脑梗后遗症,半边肢体运动障碍.
作者:陈金菊;顾玉华 刊期: 2013年第z1期