朱抱琴;朱秀芳;沈玲丽
皮肌炎是多发性肌炎的一种,由多种原因引起的弥漫性骨骼肌炎症性疾病.其临床特点是以肌肉组织出现炎性反应、变性改变,导致四肢对称性近端肌无力和一定程度的肌萎缩,出现典型的皮疹,并可累及多个系统和器官,心脏受累是皮肌炎严重的并发症之一.约42%的患者出现心脏损害,表现为心悸、心律失常、心力衰竭、晕厥、心包积液等,严重者可导致死亡[1].
作者:余清华 刊期: 2013年第z1期
严重的颅底骨折并发难以控制大出血患者的病情凶险,短时间内会因大出血致窒息或休克,往往救治不及而死亡.因此,及时有效的院前急救是提高颅底骨折合并鼻腔大出血抢救成功的关键.我院耳鼻咽喉喉头颈外科科2006年6月至2011年12月急救严重颅底骨折并发鼻腔大出血患者30例,收到良好效果.
作者:李艳艳 刊期: 2013年第z1期
枕部压疮是因枕部长期受压引起神经营养和血液循环障碍而引起的软组织坏死.在危重症监护病房(ICU)经常收治病情危重、高热伴昏迷的患者,脑部降温,保护脑组织在疾病治疗、恢复过程中至关重要.研究发现亚低温可降低脑组织耗氧量,从而减少乳酸在脑组织中的堆积,降低乳酸对脑组织的损伤[1-2].
作者:赵晓芳 刊期: 2013年第z1期
新生儿肺炎是新生儿期常见的疾病,占新生儿死亡原因的10%~20%.本文对此进行探讨,现报道如下.临床资料本组150例中,男90例,女60例.100例见于生后3d内出现症状,50例与生后3d出现症状,常出现体温不升或发热、反应低下、拒奶等,随后出现咳嗽、喘息、口吐白沫、口唇发紫等.
作者:孙正芳;黄馨;李建云 刊期: 2013年第z1期
目的 通过调查住院患者输液现状和量化输液护理工作量来了解近年来住院患者输液状况的变化对护理工作的影响.方法 对比2002年和2012年住院患者的住院天数、输液使用率、输液天数、每天输液的瓶数及输液药物分类比例,同时量化本科室配制液体、静脉穿刺和更换药物等输液相关的护理工作量,分析输液状况的变化特点和对输液护理的影响程度.结果 2012年输液使用率均为100%,与2002年相比,平均住院天数和输液天数分别增加1d,但平均每天输液瓶数却翻了1番(3/6),以肿瘤化疗药物和复方氨基酸等营养物增加较突出;我科室每配制输液1瓶平均所需时间为1.78,静脉穿刺1次平均时间为5.6,每更换药物1次所需的平均时间为1.2.每人每增加1瓶需增加的护理时间=2.98,与2002年相比,科室每天静脉输液护理增加的时间为112.结论 目前住院患者输液治疗较前大幅度增加,显著地增加了输液护理工作的负荷,对护理质量和护理人员都产生较大影响.
作者:陈娇香;伦雪萍;谢春玲;沈雅洁 刊期: 2013年第z1期
临床工作中,常遇见老年糖尿病肾病、高血压肾病尿毒症患者首次使用内瘘穿刺动脉出路成功后,穿刺点局部出现皮下血肿,开始血液透析后皮下血肿范围不会增大,随着透析时间的延长皮下血肿变软,范围缩小.笔者根据多年临床实践经验,改变穿刺内瘘动脉出路操作流程,减少皮下血肿范围,效果满意,现报道如下.
作者:丁义敏;艾俊英;卢金金;王晶 刊期: 2013年第z1期
在护理工作过程中,责任感是至关重要的,它是圆满完成各项护理工作的基础,也是护士提高自身素质的根本动力.临床护理教学是护理教育的关键环节,是护生向护士角色转化的重要途经[1].临床护理教师是关键环节中的关键人[2].我科临床护理教师在临床护理教学中,从安全角度出发,对护理实习生进行各项安全责任教育,从而增强了他们的工作责任感,有效提高了实习生的工作积极性.
作者:王海燕 刊期: 2013年第z1期
便秘是粪便在肠道内滞留过久,水分被过度吸收,使粪便坚硬、排便困难,是很多疾病发生并加重的诱因.针对患者术后易出现便秘的情况,我科重点对术后瘫痪患者进行了饮食指导,在一定程度上减少了患者便秘的发生,现报道如下.
作者:王燕;刘月红;余洋 刊期: 2013年第z1期
2011年1月,我院ICU对需约束的患者应用持续质量改进(CQI),控制了约束过程的中的护理缺陷,取得较好的效果,现报道如下.临床资料1.一般资料.使用约束的SICU患者多为使用呼吸机,麻醉后未清醒,或处于ICU综合征期间的,患者较烦躁,病情危重、并且留置多种管道,为了保证SICU患者治疗及护理的安全而进行约束.2011年1月至6月入住ICU患者159例,因病情需要约束者104例,称为持续质量改进前组(简称改进前组)其中男93例占89.42%,女11例占10.58%;年龄49~95岁,平均年龄(76.00±5.60)岁.
作者:徐莹莹 刊期: 2013年第z1期
优质化护理服务的目的是为了真正落实以患者为中心的服务宗旨,转变护理观念,增强服务意识,规范服务行为,使患者得到实惠的优质化护理服务[1].手术室开展优质护理服务,可以提供并保证手术患者在围手术期中各项医疗、护理、麻醉等措施,达到顺利实施以患者为中心的优质护理服务及有效提高护理质量、提高护理质量合格率患者满意度,及护理不良事件发生率减少[2].国内麻醉科室为一级临床学科.
作者:姚思佳;柯小薇;李婉瑛;涂淑敏;马东晖 刊期: 2013年第z1期
小儿静脉穿刺是儿科护理工作中常见的一项技术操作.小儿静脉穿刺成功率的高低,是衡量护理质量的一项指标,也是患儿家属直观的评价护士工作质量和水平的依据.因此,如何在工作中总结经验,提高小儿静脉穿刺水平,值得探讨,现报道如下.
作者:吴婕 刊期: 2013年第z1期
临床实习是每位护生走向工作岗位前必须的、重要的学习环节.随着现代护理教学观念是以经验为主的传统护理教学模式向以科学为基础,培养护生的专业情感和独立解决问题的能力,加强学生科研和实践能力的培养,启发学生主动思维、自学和专研,强化学生一切以患者为中心,全心全意为患者服务的爱岗敬业精神的转变[1].
作者:张玲;邹丹羊 刊期: 2013年第z1期
目的 转变护理实习生教学信息管理传统模式,以医院网络为基础建立一个实习护生、医院管理、学校监督网络共享一体化为目的的护理实习生管理网站.方法 以校内网为平台建立临床护生信息库及临床教学管理平台.结果 通过构建一体化网络平台,使学校、医院、用人单位之间实时、快捷、有效沟通的桥梁,提高了数据信息的时效性和准确性,从而优化护生临床教学管理效能.结论 医院护理实习生资料及临床教学管理长期以来都采用传统方式保存及管理,导致信息量及传播方式存在一定的局限性,通过构建一体化网络平台,以以医院网络为基础建立一个实习护生、医院管理、学校监督网络共享一体化为目的的护理实习生管理网站可以优化护生临床教学管理.
作者:张春华;张军花 刊期: 2013年第z1期
精神分裂症是一类具有病程较长、高复发率为特征的慢性精神障碍疾病,临床表现为思维、情感、行为等方面的障碍,病程多迁延并呈进行性发展[1].目前精神分裂症患者的生活质量得到社会越来越多的关注,但家属的心理健康状况及面对应激如何采取正确积极应对方式却没有得到足够的重视.
作者:徐燕萍;潘红芬 刊期: 2013年第z1期
经外周中心静脉置管(PICC)是指经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺置管,其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管[1],具有操作简单、使用方便、对外周血管刺激小、保留时间长等优点,广泛应用于需要长期输液、化疗、全胃肠外营养以及各种原因致外周静脉穿刺困难的患者[2],尤其是恶性血液病患者,需要长期使用化疗药物、抗感染药物、输注高黏稠的血液制品,反复的静脉穿刺,易增加患者的痛苦,而且化疗药物易造成皮肤和血管损伤及外渗引起局部皮肤组织坏死[3],给患者增加很大负担,鉴于PICC的上述优点,我科于2008年1月以来对39例患者实施了PICC术,效果满意,现报道如下.
作者:申巧红;李晓芳;牛俊丽;梁晓霞;李艳 刊期: 2013年第z1期
初产妇的心理处于脆弱和不稳定状态,面临着潜意识的内在冲突以及为人母所需的情绪调整等问题.随之而来的是家庭关系的改变,经济来源的需求,以及家庭、社会支持系统的寻求.因此,初产妇产后心理调适的指导和支持是十分重要的[1].本研究对初产妇产后抑郁的现状进行调查分析,为提供心理干预,提供有利证据,现报道如下.
作者:黄静;王桂林 刊期: 2013年第z1期
健康教育是妊娠期糖尿病护理的重要内容之一[1],我们在健康教育内容方面在西医的基础上增加了中医饮食调理、运动、情志护理.本研究将小群体健康教育方式引入妊娠期糖尿病,结合中西医的健康教育内容,发展了妊娠期糖尿病健康教育课程,探讨其应用效果,现报道如下.
作者:吴俐红;徐丽琴 刊期: 2013年第z1期
近年来国内外越来越多的医院管理者、医护人员关注由中心静脉导管相关性感染(CVC-RI),并做了大量的调查研究,同时对CVC-RI进行分析,提出了相应的护理干预对策及临床操作方案,现报道如下.
作者:王小舟 刊期: 2013年第z1期
小儿包茎是小儿生殖器包皮口或包皮阴茎头粘连,使包皮不能上翻露出尿道和阴茎头[1].小儿包茎是男童时期的一种常见病,会造成包皮里积留污垢、尿液残留,严重者出现发红、感染、炎性反应、粘连和坏死.我院李森恺教授首创的无痛液压扩张术治疗小儿包茎操作简便,家长经济负担轻,患儿痛苦小,避免了成年后更大的手术创伤,家长容易接受.
作者:李尚;王大方 刊期: 2013年第z1期
Rokitansky-Kustner-Hauser综合征指胚胎在发育期间受到内在或外界因素阻扰,亦可能由于基因突变引起副中肾管发育异常.先天性无阴道的患者通常都具有46XX染色体核型,常合并无子宫或仅有始基子宫,副中肾管头段和生殖嵴发育正常,绝大部分患者双侧输卵管、卵巢、女性第二性征及全身生长发育均正常,具有正常的内分泌和卵巢功能.除阴道缺失外这类患者的智力与体格大多发育正常,具有典型的女性第二性征和性心理,多为青春期后原发闭经或婚后性交困难就诊时发现,不及时治疗,严重影响患者的生活质量[1].先天性无阴道患者在我院采取的治疗方法是行阴道成形术.阴道成形术的术式比较多,包括目前常用的方法有顶压法、皮瓣法、生物膜法(腹膜和羊膜)和结肠代阴道法等.
作者:瞿瑛;姚红霞 刊期: 2013年第z1期