王海燕
近年来,随着人们生活水平的提高,医疗条件的改善,高血压患者并接受手术治疗的情况越来越多.围手术期高血压的处理以及围手术期脑梗死的预防成为现代医学围手术期管理和手术安全的重要课题.良好的护理干预能舒缓患者的紧张情绪,有利于患者安全度过手术期[1].
作者:刘超;张健 刊期: 2013年第z1期
伤害按意图分为意外伤害和有意伤害两大类,伤害是指机械能、热能、电能、化学能等能量扩散到人体,使人体发生损伤,属疾病范畴,在国际疾病分类系统(ICD-10)中,意外伤害包括交通事故、跌落、中毒、烧(烫)伤、溺水、窒息等.其中跌落伤害是儿童和老年人常见的伤害,跌落伤引起的致残、致死,不仅严重危害人类健康与生命安全,也给社会和家庭带来了沉重负担.
作者:李艳华 刊期: 2013年第z1期
前列腺良性增生疾病在中老年中发病率可达19%,经尿道前列腺电切术是治疗良性前列腺增生的金标准[1].而这些老年人术前往往合并一种或多种基础疾病,其中高血压性心脏病患者占有一定的比例.TUR综合征(TURS)是TURP术中严重的并发症,发生率为0~10%[2].早期发现及预防低钠血症对患者平稳度过麻醉苏醒期是有重要意义的.
作者:魏敏;陈丽钗 刊期: 2013年第z1期
在经外周行中心静脉穿刺(PICC)、锁骨下静脉穿刺(CVC)的维护中,更换贴膜时常见胶布粘贴处的皮肤因与衣物的摩擦,以及患者不敢清洗等原因,粘有很多的污迹.临床上常规使用松节油擦洗,然后用乙醇清洗,容易造成患者对异味的不适,甚至常因局部皮肤受到刺激,引起红肿热痛.
作者:皮爱蓉;陈畅;钟焕 刊期: 2013年第z1期
倍他乐克和依那普利是临床内科比较理想的降压药物,两药联用治疗高血压及心衰等疗较好,临床多有报道,但两药联用降压引起Ⅲ度房室传导阻滞少见,我院曾遇见1例,因及时处理,尚未引起严重后果,现报道如下.
作者:方少英;江国丽 刊期: 2013年第z1期
我院2007年开始开展品管圈(quality control circle,QCC)活动,已收到不少的成效.我院的服务宗旨是以患者为中心,为患者提供优质的医疗护理服务.电铃的多少是反映护理是否到位的一项指标之一.2011年10月至2012年7月,在我院计划生育科开展了以降低电铃呼叫频率为主题的QCC活动,取得了良好的效果,现报道如下.
作者:朱抱琴;朱秀芳;沈玲丽 刊期: 2013年第z1期
我院各临床科室均备有抢救车,内置常用的急救药品和专科使用的急救药品,以保证在抢救危重患者时安全所用.抢救车上共有15种抢救药品,虽有专人管理,但因经常出现分批次使用后补充,而出现药品批号不一致,并且一般的急救药品查对表无法明确的标明每一支药品的批号与有效期,不利于日常查对在抢救危重患者时由于时间的紧迫性,不可能把所有药品的有效期核对一遍,再按有效期的先后顺序来使用,避免不了有过期浪费现象.
作者:黄桂华 刊期: 2013年第z1期
目的 探讨全角膜移植术患者的观察和护理,提高全角膜移植的成功率.方法 对全角膜移植38例(38只眼)患者实施针对性、细致的护理措施.结果 经全角膜移植术治疗及护理后,38只眼球全部保留,并且视力得到一定的恢复.结论 掌握专业的角膜护理措施,对全角膜移植术患者做好术前健康教育,术后并发症观察及护理,确保手术成功有着非常重要的意义.
作者:莫沁梅;连玉;吴素虹;陈应军 刊期: 2013年第z1期
在临床护理工作中,留置胃管是一项常用的护理操作技术.然而传统固定胃管的胶条容易松脱,造成胃管固定不够牢固,胃管脱出时有发生,并且容易留下胶布痕迹,影响美观.我科经过临床实践,采用康惠尔透明贴固定胃管,取得良好的效果,现报道如下.
作者:赵莹盈 刊期: 2013年第z1期
近年来,人们对健康体检的需求日益增大,对健康体检质量的需求不断提高.体检质量控制是指健康数据信息采集质量、体检操作、体检报告的质量控制.在该平台上构建的体检信息管理可实现各业务模块之间的信息共享,并在此基础上搭建查询、调度和辅助决策的自动化信息系统[1].
作者:刘晓燕;郝宏歌;刘薇;刘莉莉 刊期: 2013年第z1期
压疮是护理工作中的重中之重,在课本上是重点,在试卷中是考点,困难情景压疮管理永远是难点,也是我们提升基础护理的突破点.困难情景压疮是指在某种特定情况下,虽然患者符合压疮预警条件,但由于受病情等其他的因素影响,患者和家属拒绝配合防压疮相关护理措施,从而导致压疮发生风险系数急剧增加的一种情形,现报道如下.
作者:周菊芳 刊期: 2013年第z1期
病例介绍患者,女,23岁,未婚,以腹泻1年入院,患者1年前无明显诱因出现腹泻,为不成形稀便,4~5次/d.无发热,无腹痛、腹胀,无大便带血.上述症状休息无好转.我院门诊结肠镜检查示:结肠多发息肉癌变,部分黏膜可见中分化腺癌组织浸润.入院诊断结肠多发息肉癌变,予对症支持治疗后患者一般情况可,完善术前准备行全结肠切除术、直肠黏膜切除、回肠J型储袋-肛管咳合术、空肠造口术.
作者:张宏丽;常秀平 刊期: 2013年第z1期
目的 研究和探讨手术室专业核心能力培训的科学性和有效性,为手术室护士的专业成长谋求出路.方法 参照2009年广东省卫生厅编制的《专业护士核心能力建设指南》为向导,按照核心能力培训的理论和实践结合不同年资不同级别的21名护士的具体情况,制定相应的培训计划并实施.结果 实施专业核心能力培训后,手术室护士的基础知识和技能掌握率达92.50%;专科专业知识和技能掌握率达86.25%;临床思维能力提升85.00%;教育科研能力提升78.50%;自学培训能力提升98.20%;安全管理提升91.50%;应急能力提升93.60%,7大方面进行分析对比有差异.结论 手术室专业核心能力培训是可行的、科学的、操作性强的在职教育办法,既提高手术室护士临床思维和解决临床护理问题能力,也为手术室护士提供了职业生涯的进步阶梯.
作者:朱琳;林建玲;邓洁娜;张秀华;李锦芳;刘玮;黄秋葵 刊期: 2013年第z1期
质量是医院管理的核心,随着医疗体制改革的不断深化,护理服务的内涵发生了深刻的变化.患者自我保护意识日益增强,客观上对医护人员的质量、效果、及时性、方便性提出了更高的要求.使患者尽可能在生理、心理上获得满足感和安全感,是我们护理服务的根本目标.儿科护理具有高风险、高负荷、繁琐等特点.患儿多起病急,病情变化快,不能准确或是根本不会主诉.
作者:郭慧芳 刊期: 2013年第z1期
卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第3位[1-3].但因卵巢癌致死者,却占各类妇科肿瘤的首位,可发生于任何年龄,严重危害着妇女健康.化疗即用化学合成药物治疗疾病的方法.化疗是目前治疗肿瘤的主要手段之一,临床上化疗方案种类较多,但多数以烷化剂及铂类为基础,由于卵巢癌对化疗相对不敏感加上对部分化疗药耐药,而且目前医学界也无统一的标准化疗方案,哪几类药物联用更有效还都在临床观察阶段[4].
作者:李平 刊期: 2013年第z1期
目的 调查我院慢性阻塞性肺疾病(COPD准院患者焦虑抑郁情绪的发生情况,分析相关因素及心理护理的重要性.方法 采用自编一般情况调查表和医院焦虑抑郁量表(HAD)对90例COPD住院患者进行调查.结果 64.4%的患者焦虑情绪为阳性,68.9%的患者抑郁情绪为阳性,51.1%的患者焦虑抑郁情绪并存;不同性别的COPD住院患者焦虑抑郁情绪差异显著,且女性患者比男性患者更容易出现焦虑抑郁情绪;独居患者焦虑抑郁情绪的发生率明显高于非独居患者;COPD患者每年入院次数越多越容易出现焦虑抑郁情绪;文化程度越高且对疾病越了解的患者更易出现焦虑抑郁情绪.结论 COPD住院患者的焦虑抑郁情绪发生率较高,其发生率受性别、文化程度、每年住院次数以及疾病了解情况的影响,心理护理在治疗疾病方面有着重要的意义.
作者:黄小娟;王国强;林焕英 刊期: 2013年第z1期
目的 探讨护理干预对微意识状态患者的影响,分析微意识状态与持续植物状态临床鉴别要点.方法 回顾性分析2006年2月至2011年6月收治的脑外伤后长期昏迷患者59例的临床资料,其中微意识状态患者47例,持续植物生存12例.结果 按南京会议PVS疗效评分标准对脑外伤后长期昏迷患者的治疗结果进行评估,47例MCS患者中治愈38例,显效7例,好转2例;12例PVS患者中好转3例,无效9例.MCS组患者在治愈率及无效率方面优于PVS组患者,差异明显;在显效率和好转率方面无明显差异.结论 准确地判定患者昏迷状态的类型是非常重要的,护理干预可以帮助微意识状态患者恢复意识.
作者:李红萍;王建国;宋明浩 刊期: 2013年第z1期
Rokitansky-Kustner-Hauser综合征指胚胎在发育期间受到内在或外界因素阻扰,亦可能由于基因突变引起副中肾管发育异常.先天性无阴道的患者通常都具有46XX染色体核型,常合并无子宫或仅有始基子宫,副中肾管头段和生殖嵴发育正常,绝大部分患者双侧输卵管、卵巢、女性第二性征及全身生长发育均正常,具有正常的内分泌和卵巢功能.除阴道缺失外这类患者的智力与体格大多发育正常,具有典型的女性第二性征和性心理,多为青春期后原发闭经或婚后性交困难就诊时发现,不及时治疗,严重影响患者的生活质量[1].先天性无阴道患者在我院采取的治疗方法是行阴道成形术.阴道成形术的术式比较多,包括目前常用的方法有顶压法、皮瓣法、生物膜法(腹膜和羊膜)和结肠代阴道法等.
作者:瞿瑛;姚红霞 刊期: 2013年第z1期
小儿包茎是小儿生殖器包皮口或包皮阴茎头粘连,使包皮不能上翻露出尿道和阴茎头[1].小儿包茎是男童时期的一种常见病,会造成包皮里积留污垢、尿液残留,严重者出现发红、感染、炎性反应、粘连和坏死.我院李森恺教授首创的无痛液压扩张术治疗小儿包茎操作简便,家长经济负担轻,患儿痛苦小,避免了成年后更大的手术创伤,家长容易接受.
作者:李尚;王大方 刊期: 2013年第z1期
随着人们生活水平的提高和对生活质量的追求,女性盆底肌功能障碍(pelvic floor dysfunction,PFD)[1]已经成为一个不容忽视的问题,包括盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)[2]和压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI).它严重影响女性患者的身心健康和生活质量.
作者:金惠琴 刊期: 2013年第z1期