申巧红；李晓芳；牛俊丽；梁晓霞；李艳
患者的意识逐渐恢复,肌力也逐渐恢复,当患者能完成指令性动作为清醒,并观察确认患者的胸腹式呼吸节律幅度均恢复后即拔管.在拔出气管导管时,通常是将气管导管气囊中的气体一次性抽出,此时滞留在气囊上方的分泌物便会随气囊放气时落入气道和肺部.这种情况下,由于患者已经处于清醒状态,往往会出现呛咳、不适应等痛苦表现,同时也增加了吸入性肺炎的发生.
作者：蔡玲琍；黄蓓蕾；徐秋胜；张飞金 刊期： 2013年第z1期
在输液中心所有的护理操作属于一次性、一过性的操作,常规是不同的患者、个人的年龄层次不同、文化程度不同,流动性特别大,在护理治疗中管理难度大大增加,存在安全隐患,口头告知及宣教力度不够大,患者着急输液减轻症状,心情特别急躁.
作者：袁君；林丽萍；赵雪金；张桂芬 刊期： 2013年第z1期
随着血液透析技术的不断发展,透析患者的生存率正在日益提高.深静脉置管是为血液透析患者治疗的重要手段之一,但其感染是常见的并发症.国外报道深静脉置管感染的发生率为5.4%～23.8％[1];我国报道深静脉置管感染的发生率为0～18％[2].感染是血液透析患者仅次于心血管并发症的第2死亡原因,死亡率为15％～38％,而由于血管通路所引起的感染占血液透析患者所有菌血症的48％～73%[3].
作者：王月玲；张空；赵燕 刊期： 2013年第z1期
近年来便携式血气分析仪就以其即刻床旁检测、操作简便,报告及时、小型快捷、需样本量少[1]、无需专人操作成为急重症患者快速床旁检测的首选.但要获得准确的酸碱血气分析,测定数据证明检验结果的准确无误,质量控制显得尤其重要,现报道如下.
作者：何敏 刊期： 2013年第z1期
手术患者全麻后,麻醉呼吸回路的放置与固定十分关键,既要避免气管插管脱出,又要防止呼吸回路受压而影响患者.以往麻醉师常用消毒钳固定于铺置头架的无菌巾上或用胶布固定于头架上,既不符合院感的要求,又容易造成呼吸回路受压且护士清理胶布痕迹又很费力.
作者：薛海丹；田革新 刊期： 2013年第z1期
疼痛作为肿瘤患者的主要自觉症状,严重影响其心理健康与生活质量,甚至导致其厌世、轻生.世界卫生组织(WHO)和国际疼痛界已将癌性疼痛作为一个影响到全球性健康的重要问题予以广泛关注.目前,疼痛研究的重点已从疼痛控制转变为疼痛管理,而护士在疼痛管理中具有举足轻重的作用[1].
作者：周珺 刊期： 2013年第z1期
医院感染给住院患者造成的经济损失严重,应采取有效管理方法,控制医院感染[1].医院感染暴发的传播途径中以接触传播为主[2].在手术科室中,有效控制各种不洁接触,是控制医院感染发生,避免交叉感染的有效途径.医护人员通过正确的洗手可以显著地减少手上携带的潜在病原菌,有效地切断接触传播[3].
作者：邸玉娜；郑如庚；侯晓丽；赵丽艳 刊期： 2013年第z1期
小儿包茎是小儿生殖器包皮口或包皮阴茎头粘连,使包皮不能上翻露出尿道和阴茎头[1].小儿包茎是男童时期的一种常见病,会造成包皮里积留污垢、尿液残留,严重者出现发红、感染、炎性反应、粘连和坏死.我院李森恺教授首创的无痛液压扩张术治疗小儿包茎操作简便,家长经济负担轻,患儿痛苦小,避免了成年后更大的手术创伤,家长容易接受.
作者：李尚；王大方 刊期： 2013年第z1期
目的 转变护理实习生教学信息管理传统模式,以医院网络为基础建立一个实习护生、医院管理、学校监督网络共享一体化为目的的护理实习生管理网站.方法 以校内网为平台建立临床护生信息库及临床教学管理平台.结果 通过构建一体化网络平台,使学校、医院、用人单位之间实时、快捷、有效沟通的桥梁,提高了数据信息的时效性和准确性,从而优化护生临床教学管理效能.结论 医院护理实习生资料及临床教学管理长期以来都采用传统方式保存及管理,导致信息量及传播方式存在一定的局限性,通过构建一体化网络平台,以以医院网络为基础建立一个实习护生、医院管理、学校监督网络共享一体化为目的的护理实习生管理网站可以优化护生临床教学管理.
作者：张春华；张军花 刊期： 2013年第z1期
质量是医院管理的核心,随着医疗体制改革的不断深化,护理服务的内涵发生了深刻的变化.患者自我保护意识日益增强,客观上对医护人员的质量、效果、及时性、方便性提出了更高的要求.使患者尽可能在生理、心理上获得满足感和安全感,是我们护理服务的根本目标.儿科护理具有高风险、高负荷、繁琐等特点.患儿多起病急,病情变化快,不能准确或是根本不会主诉.
作者：郭慧芳 刊期： 2013年第z1期
优质护理服务的开展更需要有科学合理的人力资源配置做保障.本课题就河南省急诊护理人力资源配置进行了问卷调查分析,经过文献查找,咨询专家意见等,总结分析了河南省急诊护理人力资源配置现状和发展方向,现报道如下.
作者：臧舒婷；李玉萍；王淑靖 刊期： 2013年第z1期
目的 分析肿瘤患者中心静脉置管并发症的原因,提出相关的预防.方法 回顾性分析接受介入治疗及中心静脉置管的398例肿瘤患者的护理资料.结果 398例中心静脉置管的患者中,出现并发症41例,其中导管脱落11例,导管阻塞10例,穿刺口渗液8例,中心静脉置管相关性感染7例.误穿动脉5例.结论 中心静脉置管时缝线固定、置管后每日记录导管长度以防止导管脱落,生理盐水冲管后再封管能预防导管阻塞,严格的无菌操作及做好穿刺部位的消毒和保护能预防感染.
作者：彭小英；曾迅；王丽 刊期： 2013年第z1期
咽喉部曲霉菌病相对少见,发病较炎症、结核、肿瘤等为少见,容易误诊为其他疾病[1].主要临床症状为声嘶,咽痛,饮水呛咳,吞咽困难.我科于2012年4月26日收治1例咽喉部曲霉菌病合并精神障碍患者,对其给予伏立康唑,两性霉素B二联抗真菌治疗,治疗期间针对患者病情,协助患者排痰,纠正电解质紊乱,观察用药后疗效及副作用,改善营养不良,营造安全环境,进行个性化健康指导等.
作者：王珺 刊期： 2013年第z1期
2010年4月我院成功抢救1例子宫肌瘤手术中心脏骤停患者,现报道如下.病例介绍患者,女,36岁,系本院手术室护士.2008年3月体检时发现子宫多发性肌瘤并逐渐增大,要求住院手术治疗.于2010年4月12日在连硬外麻下行子宫肌瘤剔除术.
作者：丁继玲 刊期： 2013年第z1期
为了适应消毒供应中心集中管理的工作模式,我科于2007年1月开始对消毒供应中心的工作人员进行了有计划、有目的的专业化岗位技能培训,取得了较好的效果,现报道如下.培训对象消毒供应中心人员18人,护士10人,技术工人8人.护士大年龄44岁,小年龄25岁,其中主管护师4人,护师1人,护士5人,平均年龄34.5岁;本科毕业3人,大专毕业7人;技术工人大年龄50岁,小年龄28岁,平均年龄38岁;高中毕业4名,初中毕业4名.
作者：张胜文 刊期： 2013年第z1期
在护理工作过程中,责任感是至关重要的,它是圆满完成各项护理工作的基础,也是护士提高自身素质的根本动力.临床护理教学是护理教育的关键环节,是护生向护士角色转化的重要途经[1].临床护理教师是关键环节中的关键人[2].我科临床护理教师在临床护理教学中,从安全角度出发,对护理实习生进行各项安全责任教育,从而增强了他们的工作责任感,有效提高了实习生的工作积极性.
作者：王海燕 刊期： 2013年第z1期
在临床护理工作中,留置胃管是一项常用的护理操作技术.然而传统固定胃管的胶条容易松脱,造成胃管固定不够牢固,胃管脱出时有发生,并且容易留下胶布痕迹,影响美观.我科经过临床实践,采用康惠尔透明贴固定胃管,取得良好的效果,现报道如下.
作者：赵莹盈 刊期： 2013年第z1期
目的 探讨自制可调式三角形外支架用于跟骨骨折治疗的护理对策.方法 对34例(40足)跟骨骨折行可调式三角形外支架固定辅以手法复位治疗的患者给予针对性护理,重点是心理护理、教育宣教、饮食护理、病情观察,术后早期活动关节,遵循早活动、晚负重的原则加强功能锻炼.结果 本组骨折均愈合,伤口及关节功能恢复良好,无一例出现皮肤感染、坏死.随访3个月～4年,平均25个月,综合患者的主观症状及体征,按Maryland足部评分系统评价术后功能,优8例,良21例,可3例,差2例,总体优良率85.29％.结论 充分的术前、术后护理为可调式三角形外支架治疗跟骨骨折的成功奠定了坚实的基础.
作者：何锦坚 刊期： 2013年第z1期
重症监护室(ICU)是医院重要科室之一,其收治患者病情危重,较多的实施侵入性诊疗措施,而综合ICU以多种疾病收治同一病区,发生院内感染的可能大于专科监护室,影响患者预后.开展ICU住院患者医院感染的监测,研究其发病率及危险因素,达到有效预防控制ICU住院患者医院感染的发生,减轻患者痛苦,降低死亡率,缩短住院时间,合理使用医院资源等,都具有重要意义.
作者：黄群；朱立颖 刊期： 2013年第z1期
随着生活水平的提高,乳腺癌普查意识的增强及医学影像技术的发展,越来越多的乳腺癌会在不可触及阶段被发现[1],称为不可触及的乳腺病灶(nonpalpable breast lesion,NPBL),其中许多NPBL是超声及其他影像学方法难以定性的[2],为明确NPBL的性质采用超声引导下导丝定位,它是一种简单、准确、实用的方法,能够使得NPBL患者得到及时诊治,减少手术切除范围,提高病灶切除率[3].2010年6月至2012年10月,我院对85例NPBL患者实施超声引导下手术前留置金属导丝定位,为临床手术医生起到了准确的引导,本文将护理配合总结,现报道如下.
作者：梁丽；马步云；Parajuly Shyam Sundar 刊期： 2013年第z1期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
