胡莉为；杨晖
迷你临床演练评估(Mini-CEX)是美国内科医学会(ABIM)发展并推荐的一种评价住院医师临床能力的测评工具.为了了解Mini-CEX测评表在护生整体护理能力评估中的影响,2011年10月至2012年6月,笔者对上海市中医药大学附属岳阳中西医结合医院临床实习护生60例进行调查,现报道如下.
作者：章月琴；沈永红；施洪华；施明慧 刊期： 2013年第z1期
随着血液透析技术的不断提高,越来越多的老年终末期肾病(ESRD)患者开始血液透析治疗.日常生活活动能力(ADL)是评价老年人健康状况的一个重要指标.本文观察了老年ESRD患者开始血液透析治疗第1年中ADL的变化,探讨如何维持和增进他们日常生活活动能力,提高生活质量,现报道如下.
作者：张华；王英 刊期： 2013年第z1期
腹外疝是普外科常见疾病之一,2010年2月至2011年2月我们对20例双侧腹股沟疝患者进行了腹腔镜修补术,收到了满意的效果,现报道如下.临床资料选择2010年2月至2012年2月进行镜手术的患者20例,年龄35～65岁,平均年龄50岁.无严重并发症和内科疾病,麻醉方式均为全麻.
作者：徐琦 刊期： 2013年第z1期
医院感染指住院患者在医院内获得的感染,包括患者在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染,不包括在入院前已经开始或入院时已经处于潜伏期的感染.手术室是外科临床医疗工作实施治疗手段的场所之一,它承担着对患者进行手术和急危重患者的抢救任务.因此,一旦发生手术后切口感染,不仅给患者造成身心痛苦,增加经济负担,而且感染严重者可危及患者生命.有效的控制和管理,可明显降低手术感染率,提高手术质量,保证患者安全.
作者：陈利姑；王欣；张贵丽 刊期： 2013年第z1期
近几年来,随着医疗体制改革和人们就医观念的改变,社区护理服务需求不断增加.静脉输液是社区卫生服务站重要的治疗手段之一,保证输液安全是社区护理工作的重中之重.做好输液质量控制管理,建立完善的管理机制,是提高社区卫生护理服务质量的重要方法.2010年9月至2011年9月我站对静脉输液质量进行全方位监测、防范和管理,采取一系列措施来提高静脉输液护理质量,避免护患纠纷,提高患者的满意度,取得良好效果,现报道如下.
作者：袁爱玲；蒋林；袁爱艺 刊期： 2013年第z1期
临床实习是每位护生走向工作岗位前必须的、重要的学习环节.随着现代护理教学观念是以经验为主的传统护理教学模式向以科学为基础,培养护生的专业情感和独立解决问题的能力,加强学生科研和实践能力的培养,启发学生主动思维、自学和专研,强化学生一切以患者为中心,全心全意为患者服务的爱岗敬业精神的转变[1].
作者：张玲；邹丹羊 刊期： 2013年第z1期
病例介绍患者,女,23岁,未婚,以腹泻1年入院,患者1年前无明显诱因出现腹泻,为不成形稀便,4～5次/d.无发热,无腹痛、腹胀,无大便带血.上述症状休息无好转.我院门诊结肠镜检查示:结肠多发息肉癌变,部分黏膜可见中分化腺癌组织浸润.入院诊断结肠多发息肉癌变,予对症支持治疗后患者一般情况可,完善术前准备行全结肠切除术、直肠黏膜切除、回肠J型储袋-肛管咳合术、空肠造口术.
作者：张宏丽；常秀平 刊期： 2013年第z1期
随着恶性肿瘤患病率的增加,治疗方法也不断的进步,患者生存期得到延长,但恶性肿瘤发生骨转移的机会也有明显增加趋势[1].晚期肿瘤患者骨转移发生率为30％～70％,患者多半有骨痛及肢体运动不灵,严重者可发生自发性骨折,生存质量明显下降[2].2007年12月至2012年6月,我院采用护理干预联合射波刀治疗恶性肿瘤骨转移患者收到了明显效果,现报道如下.
作者：卢幻真；钟美容；刘秋华；李桢丞；唐阳；程涛；许建刚；陈传寿 刊期： 2013年第z1期
随着现代医学的发展,各种高效广谱抗生素的应用,血液感染的发病率显著增多,而血培养是诊断菌血症的基本而重要的方法.血培养的过程分2个阶段,第一阶段是血液标本的采集,第二阶段微生物室的培养鉴定.目前我院微生物室采用的是全自动血液培养仪,在仪器自动发出仪器警报之前,实验室无需再进行任何可能造成标本污染的操作[1].
作者：郭小乐 刊期： 2013年第z1期
压疮是由于局部软组织持续受压,血流动力学改变,导致组织细胞缺血、缺氧,营养代谢障碍而发生变性坏死,压疮是临床常见的护理并发症之一,它不仅降低患者的生活质量,而且大量消耗医药护理费用,增加患者的痛苦及经济负担,影响疾病的康复[1～3].因此,压疮的防治及护理是一个普通性的问题,应该引起足够的重视,现将该领域的进展综述如下.
作者：利庆华 刊期： 2013年第z1期
目的 探讨护理干预对微意识状态患者的影响,分析微意识状态与持续植物状态临床鉴别要点.方法 回顾性分析2006年2月至2011年6月收治的脑外伤后长期昏迷患者59例的临床资料,其中微意识状态患者47例,持续植物生存12例.结果 按南京会议PVS疗效评分标准对脑外伤后长期昏迷患者的治疗结果进行评估,47例MCS患者中治愈38例,显效7例,好转2例；12例PVS患者中好转3例,无效9例.MCS组患者在治愈率及无效率方面优于PVS组患者,差异明显；在显效率和好转率方面无明显差异.结论 准确地判定患者昏迷状态的类型是非常重要的,护理干预可以帮助微意识状态患者恢复意识.
作者：李红萍；王建国；宋明浩 刊期： 2013年第z1期
手术中的安全管理是指在手术室内不给患者造成意外的伤害,根据不安全因素种类而采取的各种安全措施.因此,减少手术室的安全隐患,强化手术室的安全管理,是提高手术质量和患者生命安全的关键.认真对待每一个护理环节,才能保证患者的安全和手术顺利进行[1].
作者：潘莺歌 刊期： 2013年第z1期
所谓复杂性巨大囊肿是指生长在特殊部位或有多个囊腔、囊腔形状不规则致囊液不能一次抽净、囊内液在1000ml以上的囊肿[1-2].2001年以来,我院采用肝穿刺针在B超或CT引导下行无水乙醇硬化治疗单纯性肝、肾、卵巢小囊肿106例,效果好、无复发.但对于复杂性巨大囊肿,我们采用上述方法治疗,效果差,易复发.
作者：韦彩群；韦利菊；钟醒怀 刊期： 2013年第z1期
类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种常见的、病因不明的慢性炎性全身免疫性疾病[1-2],其病情常反复迁延,无特异疗法,严重威胁人们的生活质量[3],影响患者的心理健康.RA患者在接受治疗时护理人员为患者传递精神情感,注重了护理理论与实践的结合[4].因此,对患者进行及时有效的护理是确保治疗成功的关键[5].
作者：黄静；王桂林 刊期： 2013年第z1期
剖宫产术是指妊娠28周后经腹切开子宫壁,取出胎儿及其附属物的手术.为提高剖宫产术患者围手术期的护理质量,我们对我院2011年6月至2012年9月收治的择期剖宫产术患者实施了围手术期舒适护理,效果较好.
作者：邸玉娜；郑如庚；侯晓丽；柴艳红；张静；肖芳；张怡；王稚慧 刊期： 2013年第z1期
院前急救是急诊医疗服务体系(EMSS)的第一个环节,也是关键的一步[1].EMSS国外40年,国内20年的发展史,前后两者有很大差距[2].本文通过对妇产科院前急救呼救原因、呼救时段、患者年龄、病种构成、救护措施等方面情况的分析,探索妇产科院前急救规律,为科学利用救护资源,提高救治效率提供科学依据.
作者：许敏；胡娟 刊期： 2013年第z1期
精神分裂症是一组病因未明的重性精神疾病,具有思维、情感、行为等方面的障碍,病情常迁延,患者的社会能力、日常生活、工作能力有不同程度减弱.有研究表明,住院的管理模式影响精神分裂症的治疗效果.精神分裂症患者由于疾病的原因,封闭式的管理模式,使病人的行动受到限制,有的患者甚至整天都躺在床上,吃饭、吃药、日常生活料理都要护士监督,缺乏主动性.由于受环境的局限,以及长期脱离社会,不利于患者的康复.
作者：陈静；莫龙香；彭春莲 刊期： 2013年第z1期
近几年来,随着社会生活水平的不断提高,交通事故增多等原因,人们对容貌美观有了更高的追求,要求正颌手术[1]的患者也随之增加.正颌外科手术基本上在口内进行,手术范围涉及上下颌骨、口腔内软组织,由于术后患者需短时间限制患者张口运动,使语言、进食、口腔卫生都受到影响,易发生感染,造成伤口愈合延误.
作者：陈静 刊期： 2013年第z1期
临床工作中,常遇见老年糖尿病肾病、高血压肾病尿毒症患者首次使用内瘘穿刺动脉出路成功后,穿刺点局部出现皮下血肿,开始血液透析后皮下血肿范围不会增大,随着透析时间的延长皮下血肿变软,范围缩小.笔者根据多年临床实践经验,改变穿刺内瘘动脉出路操作流程,减少皮下血肿范围,效果满意,现报道如下.
作者：丁义敏；艾俊英；卢金金；王晶 刊期： 2013年第z1期
洁净手术部作为一种高风险的医疗设备,是医疗过程中需要重点进行风险管理的环节,净化空调系统是卫生学和工程学有机结合的复杂系统工程,投入运行时常面临事情多、压力大、问题复杂等现象,由于传统的管理模式已不适应现代化手术室,为了规避或尽可能减少这些风险带来的危害和不良后果,笔者通过经历一次洁净手术部的扩建、两次洁净手术部的新建,均在使用中充分分析安全隐患的基础上,采取事先干预,对医护人员和保洁人员在搬迁的一年前进行分期分批的培训,杜绝了洁净手术部运行初期的安全隐患,保证了洁净手术部的正常运转.
作者：李宏波；于婧 刊期： 2013年第z1期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
