学术投稿

压疮的防治及护理新进展

利庆华

关键词:
摘要:压疮是由于局部软组织持续受压,血流动力学改变,导致组织细胞缺血、缺氧,营养代谢障碍而发生变性坏死,压疮是临床常见的护理并发症之一,它不仅降低患者的生活质量,而且大量消耗医药护理费用,增加患者的痛苦及经济负担,影响疾病的康复[1~3].因此,压疮的防治及护理是一个普通性的问题,应该引起足够的重视,现将该领域的进展综述如下.
中国实用护理杂志相关文献
  • 1例服用安乃近致大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹患者的护理

    安乃近的化学名称为[(1,5-二甲基-2-苯基-3-氧代-2,3-二氢-1H-吡唑-4-基)甲氨基]甲烷磺酸钠盐一水合物,属于解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药.本院重症监护室于2012年8月13日收治1例因服用安乃近导致大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹患者,经糖皮质激素治疗、积极预防感染、肝肾功能保护、加强皮肤和黏膜护理,维持水电解质平衡等措施,患者治疗效果满意,于9月29日 康复出院,现报道如下.

    作者:吴俊梅 刊期: 2013年第z1期

  • 综合护理干预对老年慢性心力衰竭患者神经内分泌的影响

    本研究旨在评价老年慢性充血性心力衰竭(心衰)患者,在标准药物治疗基础上,综合护理干预对神经内分泌的影响,探索慢性心衰理想的治疗护理模式,现报道如下.资料与方法1.一般资料.随机选择慢性心衰患者100例,男58例,女42例,年龄58~77岁,平均年龄(60±11)岁,病程6个月~8年.根据患者病史、体检、X线检查和心脏超声等确诊为心力衰竭6个月以上,根据NYHA心功能分级标准,心功能Ⅱ级45例,心功能Ⅲ级37例,心功能Ⅳ级18例.

    作者:柯喻 刊期: 2013年第z1期

  • 浅析儿科护理安全管理与风险防范

    随着医疗体制的改革及《医疗事故处理条例》的出台,人们对医疗服务过高的期望与医疗护理服务水平的有限性和差异性之间的矛盾逐渐加深,再加之医疗卫生行业的高风险性及风险复杂性、不确定性等因素,使得护理上的不安全事件越来越多地被社会关注.因此,作为护理工作者规范制度、从服务流程改进、人员培训、设备维护等方面识别和评估护理服务中各个环节的不安全因素,研究和探讨护理安全风险管理与防范的程序和重点,制定出护理安全管理防范目标,加强风险防范管理及效果评价,努力将护理风险降到低点,从而为患儿提供安全、实用、及时、高效的护理服务是非常必要的,现报道如下.

    作者:孙正芳;黄馨;李建云 刊期: 2013年第z1期

  • 自制造口罩在结肠造瘘口护理中的应用

    在我国,结直肠癌是前五位常见恶性肿瘤之一[1],近年来随着结直肠癌发病率的逐渐上升,做结肠造瘘口的患者也随着增多,我院在总结临床经验的基础上自制了一种造口罩应用于结肠造瘘的护理中,它具有性能良好、安全可靠、使用方便、无毒性、舒适柔软、透明度较好等特点.我们把它运用到腹部同样可以起到贴腹作用.我院于2010年1月开始将自制结肠罩用于结肠造瘘口术后的护理.收到了满意的效果,现报道如下.

    作者:胡友花;彭春莲;陈静 刊期: 2013年第z1期

  • 《每日与医生查房记录》在高干病房护理中的应用

    高干病房是随着市场经济发展和医疗改革的进一步深化而产生的,高干病房收有特殊要求或较高层次的患者,如高级干部、外宾等,因此要求护士既要面对患者被病痛折磨的痛苦和终走向死亡的残酷现实,又要有与患者和家属交往的经验,这样就更要求护理工作者要有超前的意识去识别患者的要求.我们可以通过参与医生查房来获得患者反馈的信息及来源,从而帮助我们完善护理工作.

    作者:王娟;李薇;翟颖 刊期: 2013年第z1期

  • 远心端压闭与逆血流穿刺对提高桡动脉穿刺成功率的价值

    桡动脉穿刺采血进行血气分析是抢救呼吸衰竭及危重患者常见的护理操作,血气分析是用于检测呼吸功能及酸碱平衡的一项重要指标,需动态观察其数值变化,所以患者常面临反复穿刺而产生恐惧心理,从而影响血中氧分压、二氧化碳分压变化,影响检测结果的准确性.

    作者:陈都;李小勤;陆士奇;徐峰 刊期: 2013年第z1期

  • 血液透析患者深静脉置管处两种换药方法的效果观察

    随着血液透析技术的不断发展,透析患者的生存率正在日益提高.深静脉置管是为血液透析患者治疗的重要手段之一,但其感染是常见的并发症.国外报道深静脉置管感染的发生率为5.4%~23.8%[1];我国报道深静脉置管感染的发生率为0~18%[2].感染是血液透析患者仅次于心血管并发症的第2死亡原因,死亡率为15%~38%,而由于血管通路所引起的感染占血液透析患者所有菌血症的48%~73%[3].

    作者:王月玲;张空;赵燕 刊期: 2013年第z1期

  • 微量泵在重症胰腺炎患者中的应用及护理

    微量泵是一种用少量液体将药物均匀、精确、持续、微量地泵入目标体内的仪器.在心血管、ICU、CCU等病房广泛应用,我科近几年来使用微量泵注射八肽生长抑素施他宁、奥曲肽等药物治疗多例重症胰腺炎患者,它能使药物以均匀的速度持续注入患者体内,保持治疗的稳定顺利进行,持续稳定的控制了胰腺的分泌,达到了较满意的效果,无不良反应发生.

    作者:袁明清;焦志杰 刊期: 2013年第z1期

  • 应用负压辅助愈合治疗系统技术治疗压疮的护理

    负压辅助愈合治疗系统是一种新型的治疗皮肤软组织缺损及难治性创面的方法[1];运用负压辅助愈合治疗系统技术能在短期内控制感染并促进肉芽组织生长,为皮瓣移植创造条件.我院急症科2011年8月至2012年2月应用负压辅助愈合治疗系统技术及负压辅助愈合治疗系统联合皮瓣移植术治疗压疮10例,效果良好,现报道如下.

    作者:俞宝芬 刊期: 2013年第z1期

  • 留置胃管的护理研究进展

    胃管置入是临床常用的护理技术操作之一,主要用于胸腹部手术前后胃肠减压、昏迷或营养不良患者鼻饲营养液.不同的疾病、不同的置管目的其胃管选择、胃管保留时间、置管方法都不同,国内护理同仁在这方面的研究颇多.本文就胃管的选择、不同患者留置胃管方法、留置胃管时间等问题进行综述,现报道如下.

    作者:王志新;刘颖;李静;顾妍 刊期: 2013年第z1期

  • 缺血性结肠炎患者的护理

    缺血性结肠炎(ischemic colitis,IC)是因肠壁血流量减少,组织灌注不足(非阻塞性肠梗死)或因支配肠壁的血管发生阻塞(栓塞或血栓形成),使肠壁缺血而引起的疾病,多见于中老年人,发病年龄常在50岁以上[1-2].2006年1月至2010年6月我科收治了19例非坏疽型IC患者[3].提出人类由低到高的需要依次为生理需要,安全感需要,爱与归属需要,自尊需要与自我实现需要,根据马斯洛需要层次理论我们对患者进行身心整体护理,效果满意,现报道如下.

    作者:孙杨 刊期: 2013年第z1期

  • 肿瘤患者中心静脉置管并发症的原因分析及预防

    目的 分析肿瘤患者中心静脉置管并发症的原因,提出相关的预防.方法 回顾性分析接受介入治疗及中心静脉置管的398例肿瘤患者的护理资料.结果 398例中心静脉置管的患者中,出现并发症41例,其中导管脱落11例,导管阻塞10例,穿刺口渗液8例,中心静脉置管相关性感染7例.误穿动脉5例.结论 中心静脉置管时缝线固定、置管后每日记录导管长度以防止导管脱落,生理盐水冲管后再封管能预防导管阻塞,严格的无菌操作及做好穿刺部位的消毒和保护能预防感染.

    作者:彭小英;曾迅;王丽 刊期: 2013年第z1期

  • 桡动脉介入治疗术后穿刺点压迫止血的进展与分析

    随着我国人口老龄化的日益明显,冠心病发病率也在逐年攀升.冠状动脉介入治疗(percutandeous coronary interventiom,PCI)技术的迅猛发展,已成为诊断此类疾病强有力的武器,经桡动脉穿刺行冠脉介入治疗依然成为首选[1],我院先后分别使用绷带、TR Band、ZXD-Ⅰ型三种装置进行桡动脉鞘置管拔除后压迫止血,取得了安全确切的压迫止血效果,并分析三种方式的优缺点.

    作者:王静;颜琼 刊期: 2013年第z1期

  • 自制可调式三角形外支架用于跟骨骨折治疗的护理

    目的 探讨自制可调式三角形外支架用于跟骨骨折治疗的护理对策.方法 对34例(40足)跟骨骨折行可调式三角形外支架固定辅以手法复位治疗的患者给予针对性护理,重点是心理护理、教育宣教、饮食护理、病情观察,术后早期活动关节,遵循早活动、晚负重的原则加强功能锻炼.结果 本组骨折均愈合,伤口及关节功能恢复良好,无一例出现皮肤感染、坏死.随访3个月~4年,平均25个月,综合患者的主观症状及体征,按Maryland足部评分系统评价术后功能,优8例,良21例,可3例,差2例,总体优良率85.29%.结论 充分的术前、术后护理为可调式三角形外支架治疗跟骨骨折的成功奠定了坚实的基础.

    作者:何锦坚 刊期: 2013年第z1期

  • 联合疗法缓解自然分娩产妇切口疼痛的疗效观察

    自然分娩过程中,由于胎儿通过软产道,必然对会阴造成一定程度的损伤,会阴位于骶尾神经支配区域,该区神经分布广泛,敏感度高.有研究对产妇疼痛的原因进行分析,切口疼痛占47.35%[1].产后会阴裂伤或侧切口的疼痛是常见的并发症之一,若得不到有效缓解,将会对患者的身心及对新生儿的喂哺产生不利的影响[2].冰袋冷敷会阴部对自然产后会阴部疼痛指数的降低具有一定疗效,且该方法简便易行[3].

    作者:徐丽琴 刊期: 2013年第z1期

  • PICC应用于卵巢癌患者的护理

    卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第3位[1-3].但因卵巢癌致死者,却占各类妇科肿瘤的首位,可发生于任何年龄,严重危害着妇女健康.化疗即用化学合成药物治疗疾病的方法.化疗是目前治疗肿瘤的主要手段之一,临床上化疗方案种类较多,但多数以烷化剂及铂类为基础,由于卵巢癌对化疗相对不敏感加上对部分化疗药耐药,而且目前医学界也无统一的标准化疗方案,哪几类药物联用更有效还都在临床观察阶段[4].

    作者:李平 刊期: 2013年第z1期

  • 肤阴洁联合康复新液治疗肛周皮炎的护理研究

    目的 探讨使用肤阴洁联合康复新液治疗肛周皮炎的临床实用价值.方法 选择2011年10月至2012年9月收治有符合肛周皮炎的病例,随机分为对照组和观察组,2组均在常规清洁皮肤的基础上,对照组用肤阴洁原液涂擦患处,每4~6h1次或每次便后随洗随擦;观察组用肤阴洁原液涂擦患处10~15min后,再涂康复新原液,每4~6h1次或每次便后随洗随擦.结果 观察组治疗消退时间及愈合时间明显优于对照组,2组比较有差异.结论 肤阴洁联合康复新液治疗肛周皮炎可促进创面愈合,缩短治疗时间,大大降低肛周皮炎感染的发生率,减轻了患者的痛苦,适用于临床使用.

    作者:王建英 刊期: 2013年第z1期

  • 颌面外科手术室护生护理安全分析及对策

    近年来,实习护生人数逐年增加,来源于不同院校、不同学历、不同水平,同时,到颌面外科手术室进行实习的护生人数也明显增加,因此,为颌面外科手术室护理安全提出了更高的要求.手术室护理安全主要是指给患者提供安全的手术环境和安全的护理操作,保障患者得到优质服务.随着颌面外科手术的不断改进与创新,对手术室护理安全质量也提出了更高的要求;同时,由于颌面外科手术存在特殊性和高风险性,而实习护生也是一支特殊的护理队伍,因此也给手术室的带教老师为提高护生护理安全质量提出了新的挑战.

    作者:胡莉为;杨晖 刊期: 2013年第z1期

  • 1例困难情景压疮案例分析

    压疮是护理工作中的重中之重,在课本上是重点,在试卷中是考点,困难情景压疮管理永远是难点,也是我们提升基础护理的突破点.困难情景压疮是指在某种特定情况下,虽然患者符合压疮预警条件,但由于受病情等其他的因素影响,患者和家属拒绝配合防压疮相关护理措施,从而导致压疮发生风险系数急剧增加的一种情形,现报道如下.

    作者:周菊芳 刊期: 2013年第z1期

  • 心脏电除颤及进行支架术后患者的观察及护理

    电除颤技术是以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止的方法,是治疗心室纤颤的有效方法.电除颤是室颤、室扑主要的适应证,室颤可能在数分钟内转为心脏停跳.因此,尽早快速除颤是生存链中关键的一环[1-3].在我院急诊科医护人员已经及时的应用电除颤技术为2例患者进行除颤转复窦性心律.并且在病灶血管进行支架后转入我院CCU病房进行观察及护理,在护理团队的共同努力下2例患者均已出院,现报道如下.

    作者:王锐;贾晓京 刊期: 2013年第z1期

中国实用护理杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华医学会