支胜利;杨胜良;黄龙武
水痘-带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起,是累及神经和皮肤的常见病,引起排尿困难等泌尿系统症状者少见,易造成误诊、延误治疗.本次研究诊治23例水痘一带状疱疹病毒感染伴排尿困难的患者,对其临床资料进行回顾性分析,探讨水痘-带状疱疹病毒感染致尿动力学异常机制及治疗对策.
作者:诸靖宇;徐智慧;黄邦高 刊期: 2010年第02期
手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,是我国法定报告管理的丙类传染病.大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状.
作者:卫生部 刊期: 2010年第02期
在新生儿重症监护室中,各类患儿在接受治疗,护理中包括了大量与疼痛有关的诊断性、治疗性操作,其中常见的是足跟采血.反复的疼痛刺激除了短期影响外,未经治疗的疼痛和应激刺激可产生长期影响,影响患儿的中枢神经系统发育包括对痛觉的反应,因而寻求有效的干扰措施来缓解新生儿的疼痛是新生儿科医护人员需要迫切解决的一个问题.
作者:邢月华;洪爱莲 刊期: 2010年第02期
原发性十二指肠乳头部肿瘤的首选治疗方法是外科手术,目前手术方式主要有根治性胰十二指肠切除术,开放性和内镜下的十二指肠乳头局部切除术和姑息性胆一肠内引流术.
作者:周宁宁;高凤 刊期: 2010年第02期
目的 探讨对不稳定性爆裂型、骨折片侵及椎管容积>50%的胸腰椎脊柱脊髓损伤患者,经后路椎管侧前方潜行减压椎体内植骨内固定治疗的可行性及临床效果,总结技术要点.方法 对39例不稳定性爆裂型、骨折片侵及椎管容积>50%的胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者行后路椎管侧前方潜行减压、椎体内及后外侧植骨、椎弓根螺钉内固定术.结果 39例患者均获随访,随访7~41月,平均(14.22±7.41)月.椎体前缘高度与原高度比由术前平均(48.42±5.38)%恢复到术后平均(92.23±2.49)%;椎体后缘高度与原高度比由术前平均(74.31±3.56)%恢复到术后平均(97.76±1.06)%;Cobb角由术前平均(19.47±3.94)°矫正到术后平均(3.96±1.87)°,手术治疗前后比较均有明显好转,差异均有统计学意义(t分别=48.62、39.40、22.24,P均<0.05).神经功能根据Frankel分级评定,术后较术前有0~3级的恢复.其椎体高度无明显丢失,植骨全部融合,术后39例CT复查显示椎管矢状径得到有效扩大,脊髓压迫解除.结论 经后路椎管侧前方潜行减压椎体内植骨内固定治疗不稳定性爆裂型、骨折片侵及椎管容积>50%的胸腰椎骨折是可行的.
作者:张招波;周小小;李小亚;马宁;朱贤平;滕晓 刊期: 2010年第02期
化疗是肿瘤治疗的重要手段之一,化疗药物外渗是化疗过程中比较常见的局部并发症.化疗药物外渗可导致局部皮肤及软组织非特异性炎症,表现为局部组织红肿、疼痛及周围组织坏死,严重者甚至经久不愈,溃疡可深及肌腱及关节.
作者:张丽娟;周海燕 刊期: 2010年第02期
新生儿高胆红素血症在新生儿早期有较高的发生率,如何早期干预以降低新生儿黄疸程度具有十分重要的临床意义.本次研究应用口服酪酸梭菌活菌散剂对新生儿进行早期干预,观察其对新生儿黄疸的影响.现报道如下.
作者:金巧英;柳锡永 刊期: 2010年第02期
鼻咽癌放疗、化学性灼伤、外伤造成鼻腔粘连或后鼻孔闭锁,临床上处理比较棘手.近年来鼻内镜得到了广泛应用.由于其提供良好的照明、清晰的视野,大多数鼻腔狭窄或后鼻孔锁病例都可以在内镜下准确暴露粘连或闭锁部位,从而可得以手术治疗.
作者:俞亮;应根东 刊期: 2010年第02期
大隐静脉曲张是外科常见的下肢血管性病变,临床表现为浅静脉曲张、肢体肿胀、足靴部皮肤营养障碍性病变,轻者妨碍生活和工作能力,重者可致不同程度病残.
作者:徐新华;卫长福 刊期: 2010年第02期
小脑梗死是脑梗死中的少见类型,以意识障碍为首发表现的小脑梗死更少见,但死亡率高.早期诊断、及时治疗对改善其预后有重要作用.本次研究近3年来收治的4例以昏迷就诊并确诊为小脑梗死的诊治经过报道如下.
作者:沈卫强;吴立萍 刊期: 2010年第02期
近年来.随着公众物质文化生活的极大改善,企业职工对医疗保健问题也越来越关注,进行健康体检的团体亦逐年增多.传统健康体检大多以生理检查为主,然而有研究表明,当前,一般人群的精神疾病发生率在17.3%左右[1],而存在健康危险性压力的人群比例更是高达44.54%,所谓健康危险性压力指的是危害健康,特别是心理健康的压力感受.
作者:邵银燕;骆宏 刊期: 2010年第02期
目的 探讨支气管哮喘惠儿外周血淋巴细胞CDl9+CD23+和CD4+CD25+的表达及意义.方法 采用流式细胞分析技术及免疫化学发光法分别检测34例哮喘发作期(哮喘发作组)和32例哮喘缓解期(哮喘缓解组)外周血CD19+CD23+表达率、CD4+CD25+表达率和血清总IgE水平,并与25例体检儿童(对照组)进行比较.结果 哮喘发作组外周血CD19+CD23+表达率为(19.31±9.08)%分别高于哮喘缓解组(8.63+3.54)%和对照组;哮喘发作组CD4+CD25+表达率为(2.79+1.69)%和哮喘缓解组为(3.36±1.17)%均低于对照组;哮喘发作组IgE 水平为(177.01+90.38)IU/ml和哮喘缓解组为(160.76+77.54)IU/ml均高于对照组,三组的差异均有统计学意义(F分别=36.62、24.67、24.35,P均<0.05).CD19+CD23+表达率与IgE呈正相关,CD4+CD25+表达率和IgE呈明显负相关,CD19+CD23+表达率和CD4+CD25+表达率亦呈明显负相关,差异均有统计学意义(r分别=0.22、-0.41、-0.34.P均<0.05).结论 哮喘急性发作时外周血CD19+CD23+和CD4+CD25+改变明显.
作者:严波 刊期: 2010年第02期
网球肘,又称肱骨外上髁炎、肘肌劳损等,属祖国医学中筋骨损伤范畴,是一种常见病、多发病.也是造成我国人群丧失劳动能力的主要原因之一.为了提高其治愈率,降低致残率,本次研究采用穴位注射治疗本病120例,取得疗效明显.现报道如下.
作者:黄鞠通 刊期: 2010年第02期
冠桥修复成功的一个主要的因素就是冠边缘适应性.目前通常利用排龈技术来提高印模的精确度,从而提高边缘的适应性,可有效减少修复体不良边缘发生的机会,终提高冠桥修复的成功率.
作者:黄遵大 刊期: 2010年第02期
踝关节骨折是一种较为常见的损伤.踝关节是人体负重大的屈戊关节,疗效的好坏直接影响患者的生活质量.为探讨踝关节骨折的手术方法及切口选择,本次研究采用手术治疗33例踝关节骨折患者,疗效满意.现报道如下.
作者:杨洪钱 刊期: 2010年第02期
支原体和衣原体是妇科慢性炎症的常见病因,可引起阴道炎、宫颈炎、慢性盆腔炎等疾病.为了研究慈溪地区宫颈炎患者的药敏状况,本次研究202例妇科门诊诊断为宫颈炎的患者进行病原体培养及药敏试验.现报道如下.
作者:袁娇桂 刊期: 2010年第02期
上海市于2004年全面启动全科医师规范化培训计划,招生范围面向全国高等医学院校本科应届毕业生或有1~2年临床工作经历并有志于从事社区卫生服务工作的医师.
作者:赵亮 刊期: 2010年第02期
血吸虫病、肝炎、酗酒等均可导致肝硬化,患者常常合并门静脉高压.彩色多普勒超声检查则是一种非侵入性检查,能够比较准确地反映出门静脉系统的血流变化情况.本次研究通过对50例肝硬化患者检测门静脉系血流动力学指标,了解肝硬化门脉高压症患者门静脉系统血流动力学变化及其临床意义.现报道如下.
作者:张勇;杨佐南;严志娟 刊期: 2010年第02期
传统手术病人胃管置入的时间是术日晨在病房清醒状态下进行,这不仅给病人带来很大的痛苦,而且胃管置入失败率也高,有时盘于口咽部或食道内,术中需要重新安置.
作者:张永春;王欣;叶小亚 刊期: 2010年第02期
目的 探讨盲肠置管引流在低位直肠癌保肛手术中的应用价植.方法 低住直肠癌根治保肛手术共64例,分盲肠置管引流组(研究组,n=32)和保护性回肠造漏组(对照组,n=32),,分别从手术创伤、留置管的引流量、术后肛门排气时间、术后生活质量及吻合口漏的发生率进行比较结果研究组肛门排气时间(3.25±0.52)d低于对照组(5.68±0.84)d、术后疼痛评分(3.31±0.65)分明显低于对照组(6.08±0.22)分、住院费用(25456.72±23.56)元低于对照组(36879.55±164.34)元,术后生活质量满意度(84.79%)明显优于对照组(36.21%),差异均有统计学意义(t分别=1.62、1.82、1.76,x2=49.38,P均<0.05) 而留置管引流量、置管拔除时间、手术时间、及发生吻合口漏病例,差异均无统计学意义(t分别=0.38、0.42、0.54,X2=0.50,P均>0.05).结论 在低位直肠癌保肛手术中,行盲肠置管引流可避免两次手术,提高术后生活质量,具有较大的优越性.
作者:陈坚锋 刊期: 2010年第02期