汤雪红；王磊
目的 研究肿瘤坏死因子α(TNF-α)基因多态性与老年2型糖尿病的关系.方法 利用DNA测序法对65例老年2型糖尿病患者及35例正常对照者的TNF-α基因-308位点和-238位点进行基因多态性分析.结果 2型DM组FPG、TNF-α、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)分别为(11.57+2.16)nmol/L、(2.97±0.24)ug/L、(2.43±1.15)mmlo/L、(5.49±1.63)mmol/L、(1.23±0.28)mmol/L,高于对照组,差异有统计学意义(t分别=14.95、12.64、3.90、4.29、-8.40,P均＜0.05),而BMI与对照组比较,差异无统计学意义(t=1.56,P＞0.05).TNF-α基因-308位点在患病组中变异的G/A基因型频率为21.7%,与对照组组间比较,差异有统计学意义(t=12.89,P＜0.05),而-238位点未见突变在两组之间比较差异无统计学意义.结论 TNF-α基因G-308A单核苷酸多态性与老年2型糖尿病存在相关性.
作者：饶高峰；陈恩福；曾爱平 刊期： 2008年第05期
中耳气压伤是由于中耳鼓室内外压力不能平衡而产生的一种病理改变,又称气压损伤性中耳炎.高压氧治疗突发性耳聋疗效肯定,其常见的并发症是中耳气压伤,导致患者中断治疗,错过治疗时机,因此高压氧治疗时应重视中耳气压伤的预防.
作者：陈丽娟；冯志仙；王荣珍；丁晓红 刊期： 2008年第05期
近发生在四川汶川的特大地震向我们提示了人类对自然灾害发生的无奈和生命的脆弱,救灾过程体现出国家和社会对生命的尊重和敬重,成功的救治又体现了时间就是生命;同时,也对从事急救工作的医护工作者提出了更高的要求.
作者：李得溪；张俊晶；谭福勇 刊期： 2008年第05期
目的 探讨脂联素及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与非酒精性脂肪肝的关系.方法 采用放免试荆测定非酒精性脂肪肝组和时照组的脂联素及TNF-α,采用SPSS统计软件进行比较,并分析与其他常规指标的相关性.结果 非酒精性脂肪肝组的血清脂联素(5.05±4.47))μg/ml低于对照组(8.15±6.48)μg/ml,差异有统计学意义(t=3.56,P＜0.05);而其TNF-α(1.93±1.09)ng/ml高于对照组(1.28±0.82)ng/ml,差异有统计学意义(t=-4.51,P＜0.05),脂联素与空腹胰岛素及BMI负相关(r分别=-0.26,-0.24,P均＜0.05),TNF-α与Lnγ-GT正相关(r=0.23,P＜0.05).结论 非酒精性脂肪肝的发生可能与脂联素及肿瘤坏死因子-α的异常有一定的关系.
作者：王强；于小妹；胡勤辛；叶雄伟；翁秀妹；于澎 刊期： 2008年第05期
随着我国人口老龄化的进程不断加快,机关事业单位离退休干部的健康问题也日益受到关注.为了解他们的真实健康状况,本次研究对126名离退休干部的全面体检结果进行认真的分析研究,旨在有针对性地制定健康教育对策,探索适合机关事业单位离退休干部的健康教育模式.现报道如下.
作者：林一真；林益芳 刊期： 2008年第05期
目的 研究急性冠脉综合征患者(ACS)血清炎性指标的水平与肌钙蛋白I的关系及临床意义.方法 测定冠脉造影阳性的ACS患者74例、稳定型心绞痛(SAP)患者58例和造影阴性的冠心病患者46例(对照组)血清超敏C-反应蛋白,(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、可溶性P-选择素(sP-sel)和肌钙蛋白I(cTnI)的水平,并采集相应的各项临床资料.结果 ACS组患者血清各项炎性指标分别为hs-CRP(7.40±2.90)mg/L、IL-6(235.62±87.03)ng/L、sP-sel(87.82±36.02)mg/L、cTnl(4.38±3.85)mg/L,高于SAP组患者和对照组,差异均有统计学意义(t分别=6.52、4.94、2.97、7.23、8.96、5.63、3.32、8.67,P均＜0.05);cTnI增高患者各血清炎性指标分别为hs-CRP(8.74±1.61)mg/L、IL-6(265.33±66.62)ng/L、sP-sel(99.43±25.42)m/L,明显高于cTnI正常者,差异均有统计学意义(f分别:4.59、3.92、3.65,P均＜0.05).结论 血清炎性指标在ACS患者中均表现为增高.cTnI与血清各项炎性指标具有相关性.cTnI及血清各项炎性指标与冠脉内斑块的不稳定状态具有相关性.
作者：林建平；吴国华 刊期： 2008年第05期
华法令致腹腔自发性出血是一种少见的急腹症,此病易造成误诊,但近些年来,国内外相关的病例报道有增多的趋势,如华法令致全身、腹腔、消化道、泌尿道、支气管、附件出血等[1,2].本次研究1例华法令致腹腔自发性出血病例.
作者：杨晓平；莫经刚；卜建国；何斌 刊期： 2008年第05期
术后疼痛是一种常见的急性疼痛状态,严重影响病人术后生理功能的恢复和生活质量的提高[1],有效的术后镇痛可以减少术后并发症的发生.氯诺昔康属于昔康类的非甾体类药物,具有很强的镇痛和抗炎作用,逐步用于术后镇痛[2].
作者：蔡建明；赵刚；路牧 刊期： 2008年第05期
过氧化损伤是妊娠高血压综合征(pregnancy-in-duced hypertension syndrome,PIH)产妇及其胎儿主要的病理生理改变之一,临床可以适当选用抗氧化药物,以期减轻PIH对母婴所产生的不利影响.地塞米松、维生素E、维生素C都是抗氧化剂,本次研究对PIH产妇剖宫产前应用这些抗氧化药物后母婴氧自由基代谢的变化进行探讨.
作者：王之成 刊期： 2008年第05期
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystomy,LC)以其组织损伤小、手术后病人康复迅速已成为胆囊切除术的首选方式[1].LC联合阑尾切除术,也同样由于病人创伤小、恢复快而获得迅速开展[2].本次研究对31例急或慢性阑尾炎合并有胆囊良性疾病者,采用腹腔镜胆囊、阑尾联合切除,均获得满意疗效.
作者：陈志良；梁廷波；俞军 刊期： 2008年第05期
糖尿病是一种心身疾病,若血糖控制不佳,可引起多器官或系统的损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等相关疾病,严重影响人们的身心健康,其心理障碍日益引起国内外的关注.老年糖尿病患者往往起病隐匿,病程长,治疗的依从性较差,并发症发生率多而常见,更易引起心理障碍,而不良的心理状态又可影响患者的康复和治疗,加重机体的损害.
作者：麻志兰 刊期： 2008年第05期
目的 对不同剂量瑞芬太尼在无痛人流术中麻醉效果进行系统的观察以评价其临床效果和安全性.方法 需行人流术女性患者75例,随机分成瑞芬太尼1ng/ml组、瑞芬太尼2ng/ml组、瑞芬太尼3ng/ml组共三组,每组25例,观察麻醉和手术中丙泊酚用量、术后恢复时间、体动、呼吸抑制和术后腹痛情况等.结果 术中瑞芬太尼lng/ml组丙泊酚的总用量、术后恢复时间与其他两组比较,差异均有统计学意义(t分别=1.92、2.13,P均＜0.05);术后呼吸抑制发生率瑞芬太尼1ng/ml组与其他两组比较,差异有统计学意义(X2=6.24,P＜0.05);三组体动发生情况及术后腹痛的发生情况相似,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 从手术安全及术后恢复的角度而言,瑞芬太尼1ng/ml作为靶控输注的效应室浓度较为合适.
作者：余功敏；余晓 刊期： 2008年第05期
目的 构建重组基因表达栽体PcDNA-sTRAIL并观察其对C6胶质瘤细胞的抑制作用.方法 通过PCR扩增和定向克隆技术构建重组真核表达栽体PcDNA-sTRAIL.以阳离子脂质体介导转染C6胶质瘤细胞并用流式细胞仪观测时细胞增殖的影响.结果 经过测序鉴定和蛋白表达检测证实,重组真核表达载体PcDNA-sTRAIL构建成功.阳离子脂质体介导质粒转染C6胶质瘤细胞阳性率达50%.脂质体PcDNA-sTRAIL转染C6细胞后,相比未转染、空质粒转染、Lipofectin转染组C6胶质瘤细胞增殖抑制、细胞凋亡明显增加(t分别:9.52、7.20、2.84,P均＜0.05).结论 成功构建了sTRAIL基因的真核表达载体,并从体外实验中初步证实了其对C6胶质瘤细胞增殖具有明显的抑制作用.
作者：李谷；马力；龚江标；徐锦芳；杨小锋；詹仁雅 刊期： 2008年第05期
随着社会的发展,人们的注意力已经从追求物质生活转移到追求精神生活的层面中来,特别是孩子的教育问题,成为众多家长关注的焦点.然而家长往往在注重孩子文化知识及艺术方面教育的同时,容易忽视孩子社会生活能力的培养.
作者：徐琳；秦玉峰；季钗；杨荣旺；竺智伟 刊期： 2008年第05期
目的 研究99mTc-TRODAT-1多巴胺转运体(DAT)SPECT显像诊断和评价帕金森病(PD)严重程度的意义.方法 对12例健康自愿者、38例帕金森病患者行99mTc-TRODAT-1 SPECT断层显像.利用感兴趣区方法 在横断层上应用半定量的计算机感兴趣区技术分别勾画清楚的连续三层,取其平均值计算帕金森病患者和健康对照者的纹状体(尾状核、壳核)与本底[(小脑+枕叶)/2]部位的DAT比值,分别代表相应部位的多巴胺转运蛋白功能水平.对PD患者进行UPDRS评分和Hoehn-Yahr分级.结果 帕金森病患者双侧纹状体的多巴胺转运蛋白功能均低于健康对照者,差异有统计学意义(t分别=31.51、27.99,P均＜0.05),并以惠侧肢体或先受累肢体对侧多巴胺转运蛋白功能降低为甚,差异有统计学意义(t=4.80,P＜0.05),尤其是在Hoehn-YahrI期帕金森病患者.使用相关分析表明DAT摄取比值同UPDRS评分、Hoehn-Yahr分级都存在良好的相关性(t分别=12.45、2.21,P均＜0.05).结论 99mTc-TRODAT-1 SPECT脑显像为提高帕金森病的诊断准确性提供了一种行之有效的手段,对于评价帕金森病的严重程度有益.
作者：史国华；楼岑；黄中柯 刊期： 2008年第05期
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是发生于严重感染、休克、创伤及烧伤等疾病过程中,由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤引起弥漫性肺间质及肺泡水肿并导致的,以进行性低氧血症、呼吸窘迫为特征的临床综合征[1].
作者：胡炜；刘长文 刊期： 2008年第05期
癌症已成为威胁人类健康的主要疾病,肺癌高居癌症发病率榜首.作为一种负性生活事件,它使患者及家属产生严重的心理应激、情绪反应、甚至焦虑、抑郁[1].健康个体一旦被怀凝患上癌症,不仅自己处于震惊、痛苦、失望、紧张焦虑,无所适从状态,连家人也牵涉其中,有的甚至难以正常思维,濒于精神崩溃,严重影响治疗、康复及生存期质量.
作者：郦忠；徐玉斓；盛洁华；项伟岚；刘继平 刊期： 2008年第05期
目的 应用随机扩增多态性DNA(CRAPD)技术,对甲氧西林耐药溶血性葡萄球茵(MRSH)进行基因多态性研究.方法 对81株MRSH通过RAPD技术进行扩增,电泳条带采用SPSS 13.0软件分析,根据树状图分型.结果 81株MRSH通过RAPD技术可产生相对固定的6条电泳带,经遗传相关系数分析后可分为8型,其中A型占70.37%.而10株血培养阳性的MRSH中有9株为A型.结论 通过RAPD分型研究,可以了解MRSH基因流行型的特性,为该茵的感染控制提供分子流行病学依据.
作者：须欣；陈亚岗；俞云松 刊期： 2008年第05期
目前对重型肝炎还缺乏特异性的治疗,一般多采用综合性的治疗措施,包括抗病毒、免疫调节、改善肝功能和抗肝纤维化等.拉米夫定具有抑制乙型肝炎病毒复制和抗肝纤维化的作用,临床上用来治疗重型肝炎有较好的疗效[1,2].
作者：何桂香 刊期： 2008年第05期
社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是老年人常见的感染性疾病.随着社会人口的老龄化,老年CAP发病率也在逐年增加,从而严重影响着老年人的健康和生活.因此,有效、合理、安全地治疗老年CAP,是医学界一直在探索的问题.
作者：翁伟芳 刊期： 2008年第05期
全科医学临床与教育杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：浙江大学
