学术投稿

循证护理在预防呼吸机相关性肺部感染中应用的效果评价

周海晓;蔡畅

关键词:循证护理, 预防, 使用呼吸机, 相关性, 肺部感染患者, 应用, 机械通气患者, 现报道如下, 住院治疗, 研究对象, 临床, 精神负担, 经济负担, 焦点问题, 护理质量, 护理人员, 护理措施, 辅助通气, 发生情况, 常规护理
摘要:机械通气患者使用呼吸机后一旦出现呼吸机相关性肺部感染,将会给家庭及社会带来沉重的经济负担和精神负担[1-2].因此,如何预防使用呼吸机辅助通气的患者并发呼吸机相关性肺部感染是广大学者关注的焦点问题之一.作为临床一线与患者接触多的护理人员的护理质量直接影响患者的预后.我科在本院护理部的支持下,于2010年12月积极采取多项临床护理措施对呼吸机相关性肺部感染患者进行循证护理.本研究选择2010年12月至2011年12月在我院呼吸科住院治疗的138例呼吸机相关性肺部感染患者为研究对象,将其分组后分别实施常规护理和循证护理,比较2组机械通气患者呼吸机相关性肺部感染发生情况,现报道如下.
中国实用护理杂志相关文献
  • 护理干预对老年内科患者睡眠质量的影响

    目的 探讨老年内科患者睡眠质量的影响因素及护理措施.方法 本研究2010年8月至2011年3月对在我院内科接受诊断与治疗的老年患者的睡眠质量相关影响因素进行分析,并针对性地提出护理干预措施.此期间选择老年患者120例,随机将其分为研究组和对照组各60例,对照组接受常规护理,研究组接受护理干预措施.分析心理因素、环境因素与睡眠质量的关系,并比较2组睡眠质量和患者满意度.结果 2组患者在入院时PSQI评分比较无明显差异,而在出院时研究组患者的PSQI评分明显低于对照组.多种心理因素、环境因素均能影响患者的睡眠质量.研究组患者的总满意度明显高于对照组.结论 针对影响老年内科患者睡眠质量的因素实施科学、合理的护理措施能够有效提高患者的睡眠质量和满意度.

    作者:许玲 刊期: 2012年第30期

  • 1例重症瓣膜病合并类风湿关节炎患者行心脏手术的围手术期护理

    目的 总结重症瓣膜病合并类风湿关节炎患者行心脏手术的围手术期护理经验,提高治疗效果.方法 对我科收治的1例重症瓣膜病合并类风湿关节炎患者瓣膜置换的临床资料进行回顾性分析.结果 此例患者虽然病情严重,但给予严格有效的围手术期护理和健康教育,使患者顺利度过了围手术期.结论 术前改善心功能,严格术后护理以及有效的健康教育是患者顺利度过危险期并取得良好效果的有力措施.

    作者:罗惠琴;夏绣丽;侯玮 刊期: 2012年第30期

  • 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的护理

    目的 观察与探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床护理.方法 选择40例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,使用无创性呼吸机对患者进行治疗,并且予以相应的护理,将患者在治疗前后血气分析的变化与临床症状进行比较.结果 由于治疗前对患者做好心理护理,在治疗时密切观察患者的舒适程度与气道反应,术后及时给予营养支持和相应的护理措施等,患者的呼吸频率及心率恢复正常,呼吸困难症状显著好转,二氧化碳分压(PaCO2)与pH值有明显改善,治疗前后上述生理指标比较差异显著.结论 多方位、全面、严密周到的护理是治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭取得成功的重要保证,细心的护理能够有效的提升患者的生活质量,对促进患者康复起到了重要作用.

    作者:任爱芬 刊期: 2012年第30期

  • 护理风险防范措施在泌尿外科手术前后应用的效果评价

    目的 探索泌尿外科手术前后护理风险因素及对应的防范措施.方法 选择2009年1月至2011年12月我科现有的14名护理人员,对照分析防范措施实施前、后护理行为诱发风险事件系数、护理行为所致风险事件及导致风险事件的不同护理风险因素.结果 防范措施实施后护理部抽查的120次护理行为诱发风险事件系数平均值(0.12±0.02),比实施前的(0.72±0.24)显著降低;实施后护士长抽查的80次护理行为诱发风险事件系数平均值(0.11±0.01),比实施前的(0.68±0.31)显著降低.实施前后护理行为所致风险事件发生率差异显著.实施前后不同护理风险因素所致风险事件对照显示,过度疲劳因素无显著意义.结论 护理技术、法律知识、服务意识及劳动强度是泌尿外科手术前后护理的主要风险因素,有效的实施防范措施可显著降低风险事件的发生率,减少护患纠纷.

    作者:祁之花 刊期: 2012年第30期

  • 护理干预对降低消化道手术患者并发症的效果评价

    目的 探讨护理干预在降低消化道手术患者并发症中的作用.方法 选取2009年6月至2011年6月我院收治的消化道手术患者70例,按随机数字表法分为干预组和对照组各35例.对照组给予常规护理,干预组在此基础上实施护理干预.观察2组并发症、死亡及术后恢复情况.结果 干预组胃功能障碍、溃疡出血、切口感染发生率均明显低于对照组,死亡率虽低于对照组,但差异无统计学意义;干预组肛门排气时间、排便恢复时间均明显早于对照组,住院时间显著短于对照组.结论 护理干预能明显减少消化道手术并发症,促进术后恢复,值得临床推广应用.

    作者:黄娟;李世艳 刊期: 2012年第30期

  • 静脉泵输注生长抑素治疗上消化道出血患者的护理

    目的 探讨静脉泵输注生长抑素治疗上消化道出血患者的护理措施,以提高治疗效果.方法 将2009年8月至2011年5月收治的100例消化道出血患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用静脉滴注奥美拉唑治疗,观察组采用持续静脉泵输注生长抑素治疗,比较2组患者治疗效果.结果 观察组的止血成功率、住院时间、再出血率、并发症的发生率及死亡率等指标均显著优于对照组.结论 持续静脉泵输注生长抑素治疗上消化道出血效果较好,其间配合精心的护理,有利于提高患者的治疗效果.

    作者:吴艳 刊期: 2012年第30期

  • 手术室责任小组对手术患者进行整体护理的效果评价

    目的 探讨手术室责任小组对手术患者进行整体护理的效果.方法 选取2009年9月至2010年12月入住我院并接受手术治疗的患者164例,将所有患者随机分为观察组和对照组各82例.对照组行常规护理,观察组在此基础上由手术室责任小组进行整体护理.比较2组患者术后恢复效果及感染发生情况;统计2组患者对护理的满意度.结果 观察组患者恢复效果明显好于对照组,恢复效果差的仅有2例,且感染率仅为3.7%,显著低于对照组.观察组患者的满意度显著高于对照组.结论 要真正实现优质的护理,除了有效解决患者的身体病痛问题外,还要从患者的社会、文化、心理、生理需求出发,采取有针对性的护理措施才能取得佳的护理效果.

    作者:肖玲莉 刊期: 2012年第30期

  • 化疗加百忧解对癌症患者抑郁情绪及生活质量的影响

    目的 探讨化疗加百忧解对癌症患者疗效及生活质量的影响.方法 将160例癌症患者随机分成对照组和实验组各80例,化疗时间均为3个周期.对照组行常规化疗,实验组在行常规化疗的同时服用百忧解.比较2组治疗前后抑郁发生情况及生活质量改善情况.结果 实验组患者化疗后抑郁的发生率显著低于对照组,生活质量好的比例显著高于对照组.结论 化疗加百忧解对癌症患者提高疗效和改善生活质量都有一定的价值.

    作者:毛芙敏;郭新海 刊期: 2012年第30期

  • 碘伏液湿敷配合热疗在会阴切开缝合术后应用的效果评价

    目的 观察碘伏液湿敷配合热疗对会阴切开缝合术后降低感染率,加快愈合速度的临床效果.方法 回顾性分析我院2008年1月至2010年3月采用会阴切开缝合术的产妇280例,将其随机分为实验组和对照组各140例.实验组在会阴切开缝合术后采用0.5%碘伏液湿敷配合热疗护理;对照组则采用一般护理.比较2组愈合情况.结果 实验组术后感染2例,感染率为1.43%;对照组术后感染6例,感染率为4.29%,实验组感染率显著低于对照组.实验组甲级愈合率显著高于对照组.结论 碘伏液湿敷配合热疗可有效减轻产妇在会阴切开缝合术后的切口疼痛,同时能够有效降低感染风险,加快切口愈合.

    作者:陈雪芬 刊期: 2012年第30期

  • 电话回访出院患者护理满意度的调查分析

    目的 通过电话回访出院患者护理满意度,了解患者住院期间的护理质量提高情况.方法 2011年1月和2011年12月分别以我院24个临床科室为研究对象,从每个科室随机抽取出院患者各10例,应用出院患者护理满意度问卷,以电话回访方式,调查患者满意度,比较2011年1月和2011年12月患者护理满意度的差异.结果 与2011年1月相比,2011年12月出院患者满意度的总均分及服务态度、护理知识告知、病房管理和工作能力维度的平均分有显著提高,而基础护理、关爱患者维持在较高水准.结论 出院患者满意度调查是一种直接、真实、客观的护理质量反馈方法,便于医院了解患者住院期间的护理质量、存在问题,为持续改进护理质量、提供优质服务提供了科学依据.

    作者:丁小容;杜艳丽;邓小梅;罗捷 刊期: 2012年第30期

  • 综合性干预对预防老年全髋关节置换术后并发症的效果评价

    目的 探讨综合性干预对预防老年全髋关节置换术后并发症的效果.方法 将120例老年全髋关节置换术患者按入院顺序不同随机分成干预组和对照组各60例.干预组进行饮食、心理、并发症预防、康复锻炼的综合护理干预,对照组行常规护理.比较2组住院时间、并发症的发生情况、心理状况、配合功能锻炼情况以及遵医情况.结果 干预组住院时间明显短于对照组,并发症的发生率明显低于对照组,心理状况、配合功能锻炼情况以及遵医行为明显优于对照组.差异均有统计学意义.结论 对老年全髋关节置换术后患者实施综合性护理干预可减少并发症发生率,缩短住院日,提高护理质量,促进患者早日康复.

    作者:冯立华;冷晓丽;王笠环;李阿平 刊期: 2012年第30期

  • 优质护理服务模式对降低普外科病房红灯率的效果评价

    随着经济的发展以及社会的进步,优质护理服务模式越来越受到重视并广泛应用于临床.优质护理是一种整体的、个性化的、创造性的而有效的护理模式[1].呼叫器是病房护理工作中十分重要的辅助设施,对其进行管理不仅占用了大量的护理人员时间,而且患者的频繁使用也严重影响了病区的护理工作[2].护理人员是否可以及时、主动的为患者服务,满足患者的需求对护理满意度有着重要影响[3].本研究通过对150例普外科患者采用优质护理服务模式进行护理,在降低普外科病房红灯率方面取得了不错的效果,现报道如下.

    作者:曾峰;孙晓霞;谢小培 刊期: 2012年第30期

  • 安脱达脱敏治疗在变态反应病中的应用及护理

    变态反应病(allergic diseases)是指由变态反应机制导致的疾病,如变应性哮喘、变应性鼻炎、变应性皮炎,以及近年来备受关注的咳嗽变异性哮喘等[1].目前该病发病率呈上升趋势,可能与人们接触过敏原和污染物的机会增加有关[2].特异性脱敏治疗(SIT)是当前在临床上针对变态反应病常用的治疗方法之一,是一种针对病因的治疗方法,兼有预防和治疗双重意义[1].安脱达是一种吸附于氢氧化铝的变应原提取物[3].我们采用此试剂对88例变应原尘螨阳性者进行脱敏治疗,同时对所有患者进行护理指导,效果满意,现报道如下.

    作者:张晓文;毛福荣 刊期: 2012年第30期

  • 骨科患者手术后下肢深静脉血栓形成的相关危险因素分析及护理对策

    深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是骨科患者手术后常见的并发症,治疗不及时会严重影响患者的生活和工作,甚至造成患者身体的残疾[1].DVT的发生率在40%~70%[2-3].因此,重视手术后患者DVT的相关危险因素以及针对可能的因素进行适当的护理,及时正确的处理是整个治疗过程的关键环节.我院2010年10月至2011年10月以来共实施骨科手术643例,其中有120例骨科术后出现下肢深静脉血栓的患者,本文将DVT形成的相关危险因素和护理对策进行总结,现报道如下.

    作者:赵秀芹 刊期: 2012年第30期

  • 临床护理路径对哮喘患者肺功能和生活质量的影响

    目的 探讨临床护理路径对哮喘患者肺功能和生活质量的影响.方法 将100例老年哮喘患者按照入院顺序分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,比较2组患者的肺功能和生活质量的变化.结果 观察组护理后用力呼气流量(PEFR),25%、50%、75%肺活量大呼气流速(FRF)显著高于对照组.且观察组护理后在躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态方面的生活质量评分显著高于对照组.结论 临床护理路径能够显著改善护理质量,显著提高哮喘患者的治疗效果.

    作者:周明 刊期: 2012年第30期

  • 急诊科老年昏迷患者特征分析及护理对策

    人体高级神经活动受到抑制而导致脑功能严重障碍,即出现昏迷.昏迷作为急诊科的主要危重疾病之一,其起病快、发展变化快,是急诊科诊治的难点之一[1-2].老年昏迷患者在急诊科中占有较高的比例.老年患者机体各器官功能老化、身体耐受能力低下,一旦发生昏迷不能及时得到救治,极易导致严重后果[3].临床上,发生昏迷的原因较为复杂,病情变化也较快,给诊断、治疗带来较大困难[4].本研究资料中,我们通过分析我院近两年收治的478例急诊科老年昏迷患者的诊治资料,总结老年昏迷患者的临床特征及预后情况等,探讨临床对急诊科老年昏迷患者的护理对策,为提高老年昏迷患者的救治成功率提供参考,现报道如下.

    作者:汪利芬 刊期: 2012年第30期

  • 骨折患者手术后并发应激性溃疡的预防及护理

    目的 探讨骨折患者手术后并发应激性溃疡的防治及护理对策.方法 选择我院2009年1月至2011年4月收治的18例骨折术后并发应激性溃疡的患者,对其预防和有效的护理对策进行归纳总结.结果 经过有效的救治和护理,取得了满意的效果,患者均康复出院.结论 有效的防治和护理对骨折术后并发应激性溃疡患者病情的好转起着积极的作用.

    作者:黄灵巧 刊期: 2012年第30期

  • 分叶状腹部带蒂皮瓣修复多指缺损术后血管危象患者的护理

    在临床中,应用皮瓣修复缺损的方法很多,各种皮瓣均有利弊[1].对于多指指端皮肤软组织缺损并指骨外露患者,当其强烈要求保留手指长度时,须对其多指指端缺损进行修补.我科2008年12月至2010年1月,采用自行设计的分叶状腹部带蒂皮瓣修复多指指端缺损26例,取得满意效果,现报道如下.临床资料

    作者:陈有肖;罗凤楼;陈晓云;黄慧;朱翠兰;郭玲娟 刊期: 2012年第30期

  • 1例同种异体小肠移植术患者的护理

    目的 总结同种异体小肠移植术的护理要点及体会.方法 2010年12月1日我院成功实施同种异体小肠移植术1例,总结其护理措施.结果 患者顺利通过手术,在移植病房成功度过了感染期和急性排斥期.结论 有效的术前评估,采取积极的措施预防术中低体温和感染,运用自制减压垫防止术中压疮,是手术成功的重要保障.

    作者:郑伟丰;刘卫红 刊期: 2012年第30期

  • 新型规范化护理质量管理模式在ICU危重症患者中的应用

    目的 将新型的规范化护理质量管理模式应用于在ICU接受治疗的患者中,对其应用效果和具体措施进行研究分析.方法 抽取86例ICU患者,将其分为A、B2组各43例.2组分别采用常规护理质量管理模式和新型的规范化护理质量管理模式进行管理.比较2组管理效果.结果 B组患者出现医源性损伤、并发症和非计划拔管现象的比例明显低于A组患者;B组患者的插管留置时间明显短于A组患者;B组患者离开ICU转入普通病房的时间明显早于A组患者;B组患者对护理管理质量的满意度明显高于A组患者.结论 应用新型的规范化护理质量管理模式对在ICU接受治疗的患者进行管理效果显著.

    作者:张晴 刊期: 2012年第30期

中国实用护理杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华医学会