刘晓丹；张静；李娜；许丹丹
目的 了解吉林省城市社区居民对电子健康档案的需求与满意度,为社区电子健康档案的建立提供现实依据.方法 对吉林省9个城市的191名城市社区居民进行电子健康档案需求与满意度方面的问卷调查,对调查结果进行统计.结果 社区居民对电子健康档案需求的平均得分均在3分以上(满分5分)；对电子健康档案的总体评价中3个正性条目占前三位,满意度较好.结论 提高社区居民对电子健康档案的满意度,根据居民的健康服务需求建立健全电子健康档案在社区卫生信息化建设工作中具有重要意义.
作者：刘晓丹；张静；李娜；许丹丹 刊期： 2012年第33期
目的 评价中文版护士术后疼痛管理循证实践先决条件问卷(Carlson's Prior Conditions Instruments,CPCI)的信效度.方法 以便利抽样的方法选取临床200名外科护士,用中文版CPCI进行现场调查,并进行信、效度分析.结果 修订的中文版CPCI由6个因子组成,累计贡献率为61.089％,因素负荷为0.541～0.902;各分量表与问卷总分的相关系数在0.583～0.825;总问卷内部一致性系数为0.865、分半信度为0.661、重测信度为0.904,各维度的Cronbach's α系数为0.772～0.860、分半信度0.678～0.830、重测信度为0.822～0.946.结论 修订的中文版CPCI具有较好的信度和效度,可用于探索促进或阻碍外科护士采取术后疼痛管理循证实践先决条件的测量工具.
作者：叶赟；张兰凤 刊期： 2012年第33期
对于多发伤术后的患者,临床上常会在术后3d应用大量的激素进行冲击疗法,如甲泼尼龙琥珀酸钠,也会使用抗生素抗感染如氟罗沙星葡萄糖注射液.氟罗沙星葡萄糖注射液为白色澄明液体,山东鲁抗辰欣药业有限公司出品,批号:国药准字H20030304,规格:50 ml/瓶,其为喹诺酮类抗生素.注射用甲泼尼龙琥珀酸钠为白色或类白色粉末,Pfizer Manufacturing Belgium NV出品,批号:国药准字H20080285,规格:500mg/瓶,附带一瓶稀释液.其具有强大的抗感染作用、免疫抑制作用及抗过敏作用.2011年12月8日,我们在临床治疗中发现氟罗沙星葡萄糖注射液与注射用甲泼尼龙琥珀酸钠存在配伍禁忌,现报道如下.
作者：李三华 刊期： 2012年第33期
胸腔闭式引流是胸心外科一项应用广泛的治疗技术,目前市场上胸腔闭式引流模型侧重于穿刺置管技术训练,并不适用于护理技术训练,且价格十分昂贵,均在1万元以上.因此,笔者利用简易医用材料制作了简易胸腔闭式引流教学模具,现报道如下.
作者：孟利敏；丁梅；王欣 刊期： 2012年第33期
目的 探讨在内科护理中应用风险管理的效果.方法 2010年11月至2011年11月将风险管理应用于本院内科护理中,将期间收治的304例患者作为研究组.另选择2009年10月至2010年10月未实施风险管理的200例患者作为对照组.将2组的风险事件发生率、投诉率、护理服务质量及满意度进行比较.结果 经过积极的基础护理和风险管理后,研究组患者的风险事件发生率和患者对护理人员的投诉率均明显低于对照组,而研究组的满意度则明显高于对照组.实施风险管理的研究组患者的基础护理、危重患者护理、护理安全、护理文书、患者满意度、理论知识等方面的评分较对照组明显提高.结论 在内科护理中应用风险因素管理可以有效预防和减少风险事件的发生,建立风险的预防体系,提高护理质量和患者满意度,值得临床推广应用.
作者：刘悦 刊期： 2012年第33期
低钾血症是临床常见的电解质紊乱,是由于钾离子摄入不足、丢失过多或细胞内外转移等代谢异常引起的一组症候群,当人体血浆中钾离子浓度＜ 3.5 mmol/L时,称为低钾血症[1].＜2.5 mmol/L为严重低钾血症,可引起呼吸肌麻痹、多种严重心律失常,甚至心室颤动及心脏停搏等[2].既往常用的补钾途径有静脉补钾、口服补钾,也有采用直肠途径补钾,不同的补钾途径均存在局限性.受急救过程中气道给药的启发,近年来,大量学者对雾化吸入补钾方法的可行性进行研究,但是对雾化吸入补钾的安全性方面尚缺乏循证依据.本文研究不同浓度氯化钾雾化吸入补钾后豚鼠血清、支气管肺泡灌洗液中IL-6、TNF-α、CPR的表达、肺系数以及肺组织的病理变化,旨在为雾化吸入补钾治疗的安全性、可行性提供循证依据,现报道如下.
作者：侯冉；薛燕 刊期： 2012年第33期
随着社会现代化的发展,交通事故等高能量损伤造成的严重伤害日渐增多,其中濒临截肢伤一直是临床治疗及护理的难题.濒临截肢伤先被定义为:(1)动脉缺损3.0 cm,肢端完全丧失血供;(2)皮肤软组织大面积缺损,纵向达肢体长度的1/3,横向达周径的2/3;(3)长段粉碎性骨折或大块骨缺损[1].2006年10月至2009年10月,我院共收治濒临截肢伤33例(36侧),经积极手术治疗和周密的护理,除2例外,31例避免了截肢的严重后果,康复出院,现报道如下.
作者：张雪；危蕾 刊期： 2012年第33期
目的 探讨个性化综合护理干预对急性心梗支架植入术后患者并发症的影响,为预防或减少急性心梗支架植入术后并发症的发生提供一种有效可行的护理干预方法.方法 选择我院心肌梗死支架植入术后患者118例作为研究对象,随机分为干预组51例和对照组67例,比较2组患者的并发症发生情况、CRP水平,并通过问卷调查和电话回访的形式,对比2组患者的健康知识掌握情况.结果 干预组穿刺点并发症发生率显著低于对照组,2组在合理饮食、药物知识、情绪调整、预防措施等知识的掌握情况方面相比差异有统计学意义.2组CRP水平及其他方面比较无显著差异.结论 通过加强个性化综合护理干预,能够有效预防或减少急性心梗支架植入术后并发症的发生,促进心脏支架植入术后患者的康复.
作者：陈冰洁；马琳；马月华；王敏 刊期： 2012年第33期
造血干细胞移植作为根治性治疗恶性血液病的主要手段,目前已经在临床广泛应用,体表的无菌化处理是对移植患者实施全环境保护的关键环节之一,为给患者实施安全、高效的护理,提高移植患者生活质量及满意度,我们在对患者实施皮肤擦浴护理方面做了进一步改进,现报道如下.
作者：白燕妮；杨志福；梁娜；雷鑫 刊期： 2012年第33期
和平时期,军队卫勤工作的重要内容是参与进行各类灾害救援与突发事件处置、组织重大疫情救治和抢险救灾等非战争军事行动.护理人员是非战争军事行动卫勤保障的重要组成部分.随着军队编制体制的不断调整,越来越多地非现役文职护士充实到军队护理队伍中.与战时、平时护理不同,非战争军事行动的护理工作对护理人员的素质提出了新的要求[1].救援队伍中的非现役文职护士多数为年轻女性成员、军事素质欠缺,而且加上救援工作重、时间紧迫、连续工作、身体极限透支,导致长时间处于疲惫紧张状态[2],这些都是产生心理应激的重要原因,因此平时做好护理人员的心理防护是完成救援任务的重要保障[3].本文针对非战争军事行动中军队非现役护理人员心理防护进行探讨,现报道如下.
作者：刘春梅；纪慧茹；张红鹤；邓丽；刘婷婷 刊期： 2012年第33期
目的 认识急诊室护士诸多的职业危害因素,并积极地进行相应的预防,以有效地保护急诊护理人员的身心健康和促进急诊室护理质量的提高,从而更好地为患者服务.方法 收集国内外大量资料进行分析总结,结合笔者多年来从事急诊科护理工作的切身体会和实际操作经验,认真全面地研究分析了急诊护理人员可能面对的各种职业危害.结果 急诊护理人员的职业危害有的来自护理人员本身,有的是医院方面工作制度不健全、不完善造成的,还有的是来自社会方面的侵扰,多种原因交织交互,情况多种多样,也十分复杂.结论 针对这些职业危害因素,从多方面人手提出一些有益的防护措施,对于急诊护理人员认识和有效规避职业危害风险、促进护患关系的改善具有一定的借鉴意义.
作者：张新征 刊期： 2012年第33期
碳酸氢钠注射液为无色澄清的液体,规格为250ml∶125g,临床用于治疗重度代谢性酸中毒、碱化尿液、胃酸过多引起的不适症状、巴比妥类及水杨酸类药物引起的中毒反应.地西泮注射液规格为2 ml∶10 mg,为无色透明的液体,具有镇静、催眠、抗焦虑、中枢性肌肉松弛和抗惊厥作用,临床主要用于焦虑症和神经官能症、失眠、肌肉痉挛、抗癫痫和抗惊厥,为治疗癫痫持续状态的首选药物,也可用于破伤风轻度阵发型惊厥.笔者在临床工作中发现这两种药物之间存在配伍禁忌,现报道如下.
作者：贾建平；时彤 刊期： 2012年第33期
经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺,导管直达靠近心脏的大静脉,有操作方便、有效、安全、血管定位准确、留置时间长等优点,避免化疗药物与手臂静脉的直接接触,防止药物对血管的刺激,有效保护上肢静脉,减少静脉炎的发生.可应用于需要长期静脉输液,但外周浅静脉条件差,不易穿刺成功者;需反复输入刺激性药物者;长期输入高渗透性或黏稠度较高药物的患者,尤其是广泛应用于恶性肿瘤化疗患者.为了预防PICC留置期间各类并发症的发生,保证导管长期有效使用,保证患者治疗期间的生存质量,我院随机选择2011年1月至2012年1月63例应用PICC进行肿瘤化疗的患者,分析常见并发症的影响并采取相应的预防及护理措施,在减轻患者痛苦,提高其生存质量等方面取得比较满意的效果,现报道如下.
作者：李平 刊期： 2012年第33期
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液与果糖二磷酸钠注射液现广泛应用于临床,2010年12月以来我科在输液过程中观察到,丹参酮ⅡA磺酸钠注射液与果糖二磷酸钠注射液存在配伍禁忌,为了确保患者用药安全,避免不良反应及医疗纠纷的发生,我们进行了实验观察,现报道如下.
作者：陈嘹；李晓梅；杨贵芬 刊期： 2012年第33期
目的 总结我院放射诊断专科护理模式建立与应用的成功经验.方法 回顾性分析我院放射诊断专科护理模式建立与发展的历程,从成立护理单元、定岗、定编、定薪,到岗位职责、制度、标准、流程、路径的制订与完善,质量控制与绩效考评方案的建立,常规专科技术的规范,新兴专科技术的研究与应用等方面进行阐述.结果 经过5年来的探讨,构建完善了放射诊断专科护理模式；护理质量、服务质量、安全质量指标呈稳步上升趋势；专科新技术特色突出,教学、科研初见成效.结论 放射诊断专科护理模式的建立使放射科护理内涵实现了从无到有,从简到全,对推动放射诊断护理的发展具有重要的指导意义.
作者：李雪；张伟国；卢蓉；孙秀梅；陈金华 刊期： 2012年第33期
目的 观察密闭式防针刺伤型留置针在小儿静脉输液中的应用效果.方法 将500例呼吸道感染住院患儿随机分为Y型留置针组和防针刺伤组各250例.Y型留置针组采用密闭式Y型静脉留置套管针,防针刺伤组采用密闭式防针刺伤型留置套管针.观察2组针刺伤的发生率、穿刺成功率、留置时间、脱出、阻塞、外渗等情况.结果 2组针刺伤的发生、穿刺成功率、留置时间、脱出、阻塞、外渗等情况比较差异均无统计学意义,穿刺成功率因血管条件和针型不同而不同.防针刺伤型留置针组无一例针刺伤发生.结论 密闭式防针刺伤型留置针可避免针刺伤的发生,应在临床广泛应用.
作者：刘杨 刊期： 2012年第33期
目的 了解护士(生)对正常和理想体形的认知现况,分析个体的体质量水平、体质量认知偏差对此种认知的影响.方法 采用方便抽样方法,对上海市某两所三级医院的407名实习护生和某所三级医院的466名注册护士进行问卷调查.调查内容包括人口社会学特征、体重指数和感知体质量水平.并采用Stunkard体形评定图(figure rating scale,FRS)考察个体对两性正常和理想体形的认知.结果 护士(生)对男性体形的FRS评分,无论是正常体形还是理想体形,均显著高于对女性相应体形的评分；护士(生)对理想体形的FRS评分,无论是评判男性还是评判女性,均显著低于对应正常体形的评分.护士(生)的体质量水平、体质量感知偏差与其对两性正常和理想体形的评判无显著相关.结论 护士(生)更认同男性正常和理想体形应比女性相应体形“稍大”,而两性理想体形应比相应正常体形“稍小”.上述体形认知偏差对护士(生)临床实践的影响还有待进一步研究.
作者：彭丽；王蓓；李丽；章舒琦；朱大乔 刊期： 2012年第33期
目的 探讨腹壁子宫内膜异位症病灶切除术的围手术期护理体会.方法 回顾性分析2009年1月至2011年5月入住我院的31例腹壁子宫内膜异位症病灶切除术患者的围手术期的临床及护理资料,并对护理方法进行总结.结果 通过精心的围手术期护理,31例患者手术顺利,且无一例复发.结论 全面的围手术期护理程序在腹壁子宫内膜异位症的治疗中有十分显著的作用,提高了患者的治愈率.
作者：杨沈英 刊期： 2012年第33期
随着科学的不断发展,有许多新药在不断的问市,有些药物之间是否存在配伍禁忌无法在《静脉药物配伍禁忌表》中查获.有研究报道注射用醋酸卡泊芬净与注射用替考拉宁存在配伍禁忌[1].2011年10月,笔者在临床应用盐酸莫西沙星氯化钠注射液(商品名:拜复乐)与注射用替考拉宁(商品名:他格适)过程中,发现二者之间存在配伍禁忌,现报道如下.
作者：高红卫 刊期： 2012年第33期
目的 探讨重型颅脑损伤患者采用鼻肠管实施肠内营养的适宜时机.方法 将126例经鼻肠管行肠内营养的患者随机分为3组各42例,第一组伤后12～24 h、第二组伤后48 h、第三组伤后72 h经鼻肠管实施肠内营养.记录3组患者伤后6h、48 h、第5天、第10天的营养情况,包括血清总蛋白、血清白蛋白、血肌酐等指标水平.观察伤后2周内并发症发生例数,并发症包括腹泻、消化道出血、反流、误吸、吸入性肺炎等.结果 伤后48 h血清白蛋白、血肌酐含量,伤后第5天、第10天血清总蛋白、白蛋白、血肌酐含量3组相比有显著差异,第一组均优于第二组与第三组；伤后2周内腹泻、消化道出血、误吸、吸入性肺炎等常见并发症的发生率3组间比较无显著差异,3组伤后2周内反流的发生率经比较有显著差异.结论 单纯重型颅脑损伤患者伤后12～24 h内经鼻肠管实施肠内营养,有利于改善患者营养状况,且不增加并发症的发生风险.
作者：陶艳玲；管玉梅；赖文娟；周小玲；何茹 刊期： 2012年第33期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
