陈建华；任光圆
胃十二指肠溃疡出血是上消化道出血的主要病因,约占50%～80%.为了增进病人对健康知识的了解,促使其行为向有利于健康的方向发展,笔者对110例消化性溃疡出血病人进行了健康教育需求的调查.
作者：马红英 刊期： 2004年第02期
随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,全科医学虽处于迅速发展的阶段,但目前仍面临全科医学教育与服务需求相互脱节的严峻挑战.卫生部已把全科医学教育纳入社区卫生服务和医学教育发展的总体规划,要求高等医学院校、各级卫生机构应扎扎实实地做好全科医学教育培训工作.因此,探索适合我国国情的全科医学教育模式,加快培养品学兼优、热爱社区卫生服务的全科医生是医卫界乃至整个社会的当务之急.
作者：陆远强；葛松林；鲍德国；姒健敏 刊期： 2004年第02期
急诊医生是急诊工作的关键,急诊专业突出急症和抢救,使用抢救仪器和急救药物,医生个人素质培养具有健康心理状态,有志于急诊工作努力为病人服务,掌握正确的急诊工作方法.
作者：王哲；郑艳玲；白玉荣 刊期： 2004年第02期
禽流行性感冒(简称禽流感,Avian Influenza,AI)极有可能是下一个威胁人类健康并造成重大损失的动物疫病.禽流感是由甲型流感病毒引起的禽类传染病,1878年意大利首次报道了禽流感.1900年从鸡分离到了病毒,当时称为真性鸡瘟病毒(FPV).此后,在欧洲、亚洲、非洲、北美以及南美等多个国家都有过该病的流行.禽流感被国际兽疫局(OIE)定为A类传染病,并列入国际生物武器公约动物类传染病名单,在我国农业部1999年2月颁布的<一、二、三类动物疫病病种名录>中被列为一类传染病.
作者：苏关关；赵年丰 刊期： 2004年第02期
一、春季多发病春暖花开,万物发芽,各种花粉、花絮,各种致病、非致病微生物本身或其代谢物,都易使过敏体质者产生过敏反应,可发生哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性紫癜等.
作者：鲍德国 刊期： 2004年第02期
无论手术何等重要,也不论手术大小,对产妇都是较强的紧张刺激.特别是急诊剖宫产手术,产妇术前普遍存在紧张、恐惧、焦虑等心理反应;有的临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄,对手术环境和器械等异常敏感,甚至出现病态心理活动.
作者：张一红；毛智勤 刊期： 2004年第02期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,近年来其发病率在全世界范围呈明显上升趋势.临床实践已经证实,许多初诊的乳腺癌患者其体内已经存在隐匿转移(亦称微转移)癌.Diel等[1]采用大样本乳腺癌多变量分析结果显示,微转移是一个独立的预后指标,其价值优于肿瘤的分级和分期.如果能早期发现处于亚临床阶段的微转移癌对于提高乳腺癌的治愈率和生存率具有重要临床价值,因此对乳腺癌微转移检测成为乳腺癌研究的热点之一.
作者：顾琳慧；许沈华 刊期： 2004年第02期
目的观察微波联合奥平栓治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法微波治疗仪联合奥平栓治疗宫颈糜烂,于微波治疗前后给予奥平栓阴道上药各一疗程(隔日一次,6次为一疗程)共治疗190例;单纯微波治疗60例为对照组.结果微波治疗仪联合奥平栓治疗组治愈率84.74%,单纯微波治疗组治愈率仅66.67%,两组治愈率比较,差异有显著性(P＜0.01).结论微波治疗仪联合奥平栓治疗宫颈糜烂效果显著.
作者：谢利萍；黄芳 刊期： 2004年第02期
各种原因引起血红蛋白(HB)＜70g/L的慢性贫血,导致心排血量增加、心脏增大或心功能不全,称为贫血性心脏病(Anemic heart disease).在吴华新等[1]报告的110例住院老年人中,本病发生率为27.27%.老年人贫血发生率可以高达40%,故在老年人中,贫血性心脏病并非罕见.由于本病临床表现具有多样性,并存疾病的多学科性,导致误诊和漏诊率极高.因而值得引起国人的重视.
作者：程心培；李辉 刊期： 2004年第02期
目的检测国人血清中6种细胞因子水平可作为研究疾病状态下6种细胞因子变化的对照.方法以流式细胞术和CBA试剂盒同时分别检测6种细胞因子(IFN-γ、TNF-α、IL-10、IL-5、IL-4及IL-2)水平.结果70例正常人血清中6种细胞因子水平分别为IFN-γ(12.06±5.19pg/ml)、TNF-α(10.64±11.02pg/ml)、IL-10(3.69±1.16pg/ml)、IL-5(1.76±0.44pg/ml)、IL-4(2.42±0.53pg/ml)及IL-2(2.59±1.01pg/ml).不同性别与年龄中的6种细胞因子的水平差别均无显著性意义.结论以流式细胞术同时检测6种细胞因子具有快速、简便、准确的特点.70例正常人数据可以作为在研究国人疾病状态下6种细胞因子水平变化的参考.
作者：许沈华；凌雨田；朱赤红 刊期： 2004年第02期
低渗性脱水体液丧失量常用的估算公式为:丧失量(ml)=[(所测红细胞比容-正常血细胞比容)/正常血细胞比容]×体重(kg)×200[1].其数学表达式为:V=0.2W(HCT-HCTo)/HCTo(以下简称旧公式)上式中:V-丧失量(L),W-体重(kg),HCT-脱水后红细胞压积,HCTo-正常红细胞压积.笔者认为,该公式的分母HCTo改为HCT将使估算结果更准确,估算方法更科学.
作者：袁良国；王好成 刊期： 2004年第02期
我院急诊科自2003年1月至6月共收治5例因体内藏毒致持续海洛因中毒昏迷患者,现就其诊治情况报道如下.
作者：李品银；张金桥；叶继跃；张立群 刊期： 2004年第02期
目的探讨胃Dieulafoy病的内镜诊断与治疗.方法回顾性分析16例引起上消化道出血的胃Dieulafoy病的临床表现、内镜下特征、治疗方法与效果.结果 16例中有12例(75%)为1次检查确诊,4例为2次或2次以上检查确诊;其中14例经内镜止血成功,首次治疗成功10例(62.5%).4例经2次内镜止血成功(25%),2例需外科手术(12.5%).结论在胃Dieulafoy病的诊断及治疗中,内镜为首选方法.
作者：黎曙光；欧雄书；梁爱霞 刊期： 2004年第02期
目的观察剖宫产术后硬膜外镇痛对C-反应蛋白(CRP)水平的影响.方法选择36例健康足月产妇,择期在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术.术毕随机分为三组:A组,对照组(n=12):不使用镇痛;B组,吗啡镇痛组(EPI组,n=12);C组,硬膜外自控镇痛组(PCEA组,n=12).术后随访72h,采用免疫散射比浊法测定全血CRP水平.结果 B组术后第24h和C组术后第24、72h的CRP水平均低于对照组,差异具有显著性意义p＜0.05).结论剖宫产术后有效的硬膜外镇痛可影响并使血CRP水平降低,有利于机体的免疫自稳.
作者：张雨书；夏英华 刊期： 2004年第02期
作者： 刊期： 2004年第02期
我们自1997年9月以来,采用中药急腹症3号(院内制剂)肛滴,使患者术后尽快恢复肠蠕动,及早进食,减轻肠道毒素的吸收,改善腹胀、胃脘部不适等胃肠道症状,取得良好的疗效.现将护理体会报道如下.
作者：潘丽萍；王宝玉 刊期： 2004年第02期
目的了解透明质酸钠凝胶预防腹腔手术后肠粘连效果.方法对305例腹腔手术患者,关腹前应用透明质酸钠凝胶预防肠粘连发生.结果全组病人术后观察随访1～6月,未见早期粘连性肠梗阻病例.结论透明质酸钠凝胶对术后肠粘连可能有较好的预防作用.
作者：沈建强；杨荣华 刊期： 2004年第02期
我国糖尿病患病率约1%～2%,正以每年1%的速度递增,糖尿病正威胁着人们的健康,也使国家财政承受巨大压力.因此对糖尿病患者采取有效的健康教育已十分必要.以居民小区为基地对糖尿病患者进行健康教育,对非住院糖尿病患者的血糖控制,生活质量的提高有积极作用.
作者：王敏 刊期： 2004年第02期
作者： 刊期： 2004年第02期
我们将电视腹腔镜引入教学中.将学生随机分为电视腹腔镜组及传统授课组,通过对比两组的考核成绩、学生评价,我们认为电视腹腔镜法教学在妇产科教学中是一种非常好的教学方法.
作者：张广亮；文维祥；刘杰 刊期： 2004年第02期
全科医学临床与教育杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：浙江大学
