学术投稿

术中保温对胃癌术后SSI发生率的影响

刘永宁

关键词:保温, 胃癌术后, SSI, 发生率, 手术室护理, 围手术期管理, 外科治疗, 整体理念, 心脏意外, 危险因子, 手术麻醉, 血发生, 低体温, 预后, 文献, 生命, 路径, 患者, 环节, 关系
摘要:手术室护理是围手术期管理中的重要环节,是病房护理的延续.手术室治疗时期也是外科治疗具风险和创伤时期,其直接关系到患者生命和预后.整体理念、路径化护理的实施使手术室护理更为确切、有效、安全.近年来文献[1~2]报道,手术麻醉的影响致低体温常是术中心脏意外、出血发生的危险因子.
中国实用护理杂志相关文献
  • 护理干预在产褥期妇女中应用的效果评价

    目的 探讨护理干预对产褥期妇女的护理干预效果及并发症的影响.方法 100例产妇根据是否实施系统的护理干预措施随机分为干预组和对照组各50例,比较2组的护理干预效果及并发症情况.结果 干预组产后14 d乳汁分泌良好的产妇明显高于对照组,产后14 d尿便通畅例数明显高于对照组,产后42 d子宫复旧正常的产妇比例明显高于对照组.干预组对产褥期知识完全掌握的比例明显多于对照组,其中干预组进行沐浴及脐带护理、更换尿布的比例明显高于对照组,干预组产妇对医护人员的满意度明显高于对照组.干预组产褥期乳腺炎、产褥感染、会阴伤口感染及产后抑郁的发生率明显少于对照组.结论 护理干预应用于产褥期妇女,有利于促进乳汁分泌及产妇子宫复旧,提高了产妇对产褥期知识和新生儿护理知识的掌握程度,提高了护理满意度,降低了并发症的发生,值得广泛应用.

    作者:梁桂芳 刊期: 2011年第17期

  • 1例胸腹联体婴儿分离术的围手术期监护

    联体双胎系单卵双胎于妊娠早期未能完全分离或分离不成功所致.联体婴儿是一种罕见而复杂的先天畸形,新生儿中联体儿发病率是0.001%~0.002%,女性大于男性2倍多,死亡率达91.5%[1].手术分离难度大,需多科室合作完成.我院于2010年7月收治了1对胸腹联体女婴,手术分离成功,现报道如下.

    作者:唐梦琳;陈丽君;杨翠 刊期: 2011年第17期

  • 司肤泰克软聚硅酮黏胶类敷料治疗糖尿病足患者的效果评价

    目的 探讨司肤泰克软聚硅酮黏胶类敷料对糖尿病足溃疡创面的治疗效果.方法 将60例患者随机分为对照组和实验组各30例;对照组用2.5%碘伏消毒,外涂百多邦软膏和表皮因子等常规治疗;实验组则选择司肤泰克软聚硅酮黏胶类敷料美皮康品种进行治疗.比较2组患者治愈率、换 药次数、愈合所需时间.结果 实验组治愈率与对照组相比显著升高,而换药次数显著少于对照组,愈合所需时间亦明显较对照组为短.结论 司肤泰克软聚硅酮黏胶类敷料可以保持溃疡创面的湿润,减少换药次数,促进溃疡的愈合,并可以减少护理的工作量.

    作者:陈秋玲;胡惠兰 刊期: 2011年第17期

  • 农村社区护理健康教育的现状与发展对策

    我国农村社区具有人口多、居住分散、文化水平低、卫生知识缺乏、自我保护意识差、健康教育资源贫乏等特点.基于这些特点,相对于城市社区,农村社区开展护理健康教育难度较大.随着农村经济的发展和新型农村合作医疗的推行,农村居民健康观念不断更新,对相关疾病知识及自我护理、保健知识有强烈的需求[1].

    作者:董文平;周艳;张敬蕾 刊期: 2011年第17期

  • 整体护理模式在晚期卵巢癌化疗患者中的应用

    目的 总结探讨以患者为中心的综合护理模式在紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌中的应用效果,以期更好地减轻患者的痛苦,增强治疗效果.方法 对我科近年来收治的55例观察组晚期卵巢癌患者术后辅助紫杉醇与顺铂联合化疗,治疗过程中予整体护理,并与之前行普通护理的53例对照组患者进行比较,对2组患者治疗及护理后的临床疗效进行统计学分析.结果 观察组55例患者化疗同时行整体护理,其中症状完全缓解15例,部分缓解36例,总有效率为92.7%,显著高于对照组的81.1%;通过整体护理,观察组胃肠道和骨髓抑制、药物性疼痛发生率分别为58.2%、49.1%,显著低于对照组.结论 整体护理能够减轻化疗不良反应,减少患者痛苦和提高生存质量,对缓解晚期卵巢癌患者病情有着重要作用.

    作者:郭芳 刊期: 2011年第17期

  • 急诊PCI术中再灌注心律失常的原因分析及护理对策

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)发病急,病情重,并发症多,死亡率高.AMI患者尽早行经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)开放梗死相关血管可挽救濒死心肌,抑制左心室重构,改善左心室功能,从而改善患者预后,已成为AMI的常规治疗方法[1-2].接受PCI患者的血管再通率高于只接受溶栓者,而且能及时了解冠状动脉的确切病变部位,从而有利于制订进一步的治疗方案,能大限度地开通血管,提高心源性休克的生存率,降低其死亡率[3].

    作者:乔香翠 刊期: 2011年第17期

  • 护理风险管理在乳腺癌患者术后化疗期中的应用

    目的 探讨护理风险管理在乳腺癌术后患者化疗期中的应用.方法 对2009年1~12月在我院行乳腺癌术后化疗的患者进行回顾性调查,分析可能引起药物外渗的因素,并于2010年1~12月对护理人员进行护理风险管理措施.对实施前后药物渗出情况进行比较.结果 实施护理风险管理前,乳腺癌术后化疗患者药物渗出的发生率为5.77%,皮肤坏死的发生率为0.64%;实施护理风险管理后,化疗药物的渗出率为0.59%,无皮肤坏死的情况发生.结论 实施护理风险管理可以明显减少乳腺癌术后化疗患者药物渗出的情况发生.

    作者:陈殷琴;陈国珍;郑婉婷;林弟 刊期: 2011年第17期

  • 1例胰腺胰管内乳头状黏液性肿瘤患者的围手术期护理

    胰腺的胰管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasms,IPMNs)是近年来逐渐开始被认识的一种少见的胰腺囊性肿瘤.国外文献报道[1],IPMNs占胰腺肿瘤的5%,国内罕见.由于对本病的认识不足,在术前往往误诊为胰腺囊腺癌、慢性胰腺炎、胰管腺癌等.它与传统胰腺癌相比,具有恶性度低,生长缓慢,很少侵犯周围组织,淋巴结转移率和复发率低的特点.

    作者:仇淼;张雨辰 刊期: 2011年第17期

  • 以家庭为中心的护理模式在儿童肺炎防治中的应用

    目的 探讨以家庭为中心的护理模式对肺炎患儿疗效的影响.方法 将我院2010年1~12月收治的肺炎患儿600例,随机分成实验组和对照组各300例,对照组患儿接受常规护理和健康教育,实验组患儿实行以家庭为中心的护理.观察2组患儿护理干预前后疗效,发热、咳嗽、咳痰、肺部啰音持续时间的变化.结果 实验组患儿自我疾病管理能力提高.与对照组相比,干预后实验组患儿的生命质量问卷评分明显增高,肺炎各项症状明显改善.结论 以家庭为中心的护理模式可以有效促进肺炎患儿的疾病管理,对提高肺炎患儿的生活质量具有重要意义.

    作者:王莉芬 刊期: 2011年第17期

  • 干燥综合征并发急性脊髓炎患者的护理

    干燥综合征(sjogren syndrome,SS)为一种以侵犯外分泌腺,尤其是唾液腺和泪腺为主的系统性慢性自身免疫系统疾病[1],表现为口、眼干燥,它不仅侵犯外分泌腺造成口干、眼干,也侵犯全身器官如神经、泌尿、呼吸等系统,且反复发作,并发症多,预后较差.急性脊髓炎(acute myelitis)是一组病因未明的脊髓白质脱髓鞘或坏死性病变,导致急性脊髓横贯性损害,病变局限于数个脊髓节段[2].

    作者:袁露;杨丽;章萌萌 刊期: 2011年第17期

  • 1例血友病C型患者脑肿瘤切除术的手术配合

    血友病C型是一种以Ⅺ因子缺乏为特征的常染色体隐性遗传性出血性疾病,男女均可患病,自1953年开始报告至今,世界各地有200余例,国内仅有10余例.本病的凝血障碍程度较轻,临床特点为轻度出血症状,自发出血者少见,一般在外科手术、剧烈运动及严重创伤之后出血不止.

    作者:宋勤;吴晓梅;喻晓芬 刊期: 2011年第17期

  • 加强危机管理对降低重症监护室护理风险的效果评价

    护理风险(risk management,RM)是指医院内患者在护理过程中有可能发生的一切不安全事件[1].重症监护病房(ICU)是集中救治危重患者的高风险场所,病情危重患者较多,复杂多变,医护人员长期处于高度紧张的状态之下,在疑难危重患者的临床护理中,护理风险明显高于普通患者[2].因此,防范医疗护理风险,并从根本上杜绝医疗差错和事故的发生非常重要.

    作者:熊晓华 刊期: 2011年第17期

  • 社区高血压患者的心理护理与健康教育

    近20年来高血压的发病率在我国几乎增加了一倍,由高血压引发的心脑血管疾病的死亡率已排到所有疾病死亡率的第一位.为了更好地做好社区高血压患者的护理工作,有效的控制高血压,本人在社区高血压患者的随访工作中,总结了对80例高血压患者的心理护理和健康教育,现报道如下.

    作者:何映红 刊期: 2011年第17期

  • 护生阶段性健康教育在胸外科的应用

    临床实习教学是护理专业教学的重要环节,教学质量的好坏直接关系到培养合格的专业人才问题.在毕业实习阶段,毕业实习护生将课堂上学到的理论知识和技能转化为护理工作能力的关键环节,是完成从护生到护理工作者这一职业过度的准备期,是护理教育的重要组成部分[1].

    作者:沈奕炯;杨琴 刊期: 2011年第17期

  • 弹力绷带固定老年患者外周静脉留置针的效果评价

    目的 探讨减少老年患者静脉留置针的液体渗出、针头滑脱和意外拔针的概率,延长外周静脉留置针留置的时间.方法 将160例静脉留置输液患者随机分成观察组和对照组各80例.对照组穿刺送管成功后常规用3M透明敷贴固定和胶布外固定,观察组在对照组的基础上,患者输液完毕后外用弹力绷带包扎固定,比较2组静脉留置针的液体渗出、针头滑脱和意外拔针情况以及留置时间.结果 观察组液体渗出、针头滑出和意外拔针较对照组明显下降,留置时间明显长于对照组.结论 弹力绷带包扎固定明显减少液体渗出、针头滑脱和意外拔针,可延长患者外周静脉留置针的留置时间,减少患者的痛苦,也减少了护士的工作量.

    作者:陈秀芳;徐佩瑶;何菲霞 刊期: 2011年第17期

  • 胸腔闭式引流系统效能评价指标体系的构建研究

    目的 建立一套科学、客观、实用的胸腔闭式引流系统效能评价指标.方法 通过查阅胸腔闭式引流系统循证临床实践及相关文献,初步拟定评价指标,采用德尔菲(Delphi)法对23名专家进行2轮专家咨询确立指标体系.结果 第1轮专家的积极性系数为92%,第2轮专家的积极性系数为100%;确立了包含3个维度,12个指标,50个评价依据的效能评价指标体系;专家权威系数为0.987.结论 该评价体系具有较好的可靠性和权威性,临床医务人员可据此对胸腔闭式引流系统的引流效能做出评价.

    作者:李娜;李红;陈丽丽 刊期: 2011年第17期

  • 呼吸机相关性肺炎的预防及护理

    目的 探讨ICU患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的护理.方法 对我院2008年10月至2009年10月ICU收治的40例经口插管机械通气患者采取针对性护理措施,了解VAP的发生情况.结果 40例机械通气患者在住院期间发生VAP7例,发生率17.5%.结论 做好相关性肺炎的护理预防是降低VAP发生率和死亡率的有效措施.

    作者:叶素娟 刊期: 2011年第17期

  • 心理护理对甲状腺手术患者应激反应的影响

    心理护理指在护理过程中,护理人员运用心理学原理和方法,针对不同患者现存的或潜在的心理问题,采取不同的方式和途径,积极主动地改善患者的心理状态和行为,使之有利于疾病顺利康复的过程.即护理人员按照常规护理程序对各种疾病患者的心理反应进行有计划性的系统护理.

    作者:章炜 刊期: 2011年第17期

  • 循证护理在糖尿病患者中应用的效果评价

    循证护理(evidence-based nursing,EBN)是20世纪后期在循证医学思想影响下而产生的护理新理念,近年来逐渐得到护理学教育与临床护理工作者的认识和关注.循证护理以解决临床问题为出发点,提出一整套在临床实践中,发现问题,寻找现有问题好证据,评价和综合分析所得证据及正确应用结果[1-3].本研究探讨了循证护理在糖尿病患者护理工作中的作用,现报道如下.

    作者:伍琦 刊期: 2011年第17期

  • 临床优质护理健康教育与持续质量改进措施的探讨

    在21世纪人人享有健康的战略目标下,人们的健康意识在不断提高,医院的工作也逐步从以治疗疾病为中心向以预防保健为中心的模式转变,对住院患者及其家属和社会人员进行健康知识和信息传递,已成为护理工作的重要内容之一,没有健康教育的护理,不能称其为整体护理[1].

    作者:蔡素玲;陶红梅;彭虹;钟慧红 刊期: 2011年第17期

中国实用护理杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华医学会