叶素娟
手术室护理是围手术期管理中的重要环节,是病房护理的延续.手术室治疗时期也是外科治疗具风险和创伤时期,其直接关系到患者生命和预后.整体理念、路径化护理的实施使手术室护理更为确切、有效、安全.近年来文献[1～2]报道,手术麻醉的影响致低体温常是术中心脏意外、出血发生的危险因子.
作者：刘永宁 刊期： 2011年第17期
目的 建立一套科学、客观、实用的胸腔闭式引流系统效能评价指标.方法 通过查阅胸腔闭式引流系统循证临床实践及相关文献,初步拟定评价指标,采用德尔菲(Delphi)法对23名专家进行2轮专家咨询确立指标体系.结果 第1轮专家的积极性系数为92%,第2轮专家的积极性系数为100%;确立了包含3个维度,12个指标,50个评价依据的效能评价指标体系;专家权威系数为0.987.结论 该评价体系具有较好的可靠性和权威性,临床医务人员可据此对胸腔闭式引流系统的引流效能做出评价.
作者：李娜；李红；陈丽丽 刊期： 2011年第17期
目的 总结探讨以患者为中心的综合护理模式在紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌中的应用效果,以期更好地减轻患者的痛苦,增强治疗效果.方法 对我科近年来收治的55例观察组晚期卵巢癌患者术后辅助紫杉醇与顺铂联合化疗,治疗过程中予整体护理,并与之前行普通护理的53例对照组患者进行比较,对2组患者治疗及护理后的临床疗效进行统计学分析.结果 观察组55例患者化疗同时行整体护理,其中症状完全缓解15例,部分缓解36例,总有效率为92.7%,显著高于对照组的81.1%;通过整体护理,观察组胃肠道和骨髓抑制、药物性疼痛发生率分别为58.2%、49.1%,显著低于对照组.结论 整体护理能够减轻化疗不良反应,减少患者痛苦和提高生存质量,对缓解晚期卵巢癌患者病情有着重要作用.
作者：郭芳 刊期： 2011年第17期
目的 探讨护理干预预防消化道手术切口感染的临床效果.方法 选择2002年6月至2005年6月96例患者为对照组,给予常规护理;2005年7月至2009年6月100例患者为观察组,在常规护理的基础上实施护理干预.观察2组术后伤口愈合情况和满意度.结果 对照组和观察组甲级愈合分别为52例和70例;2组乙级愈合分别为35例和27例,组间比较无显著差异;2组伤口感染率分别为10.4%和3.0%,组间比较差异显著;观察组满意度为96.0%,明显高于对照组的78.1%.结论 护理干预能预防消化道手术切口感染,提高患者伤口愈合率和护理服务满意度,值得临床推广应用.
作者：黄亚敏 刊期： 2011年第17期
目的 探讨内窥镜下经筛径路眼眶减压术(endoscopic transethmoid orbital decompression,ETOD)治疗Grave's眼病(Grave's ophthalmopathy,GO)的有效护理措施.方法 分析31例(57只眼)在我科实施ETOD的治疗及临床护理经验.结果 31例GO患者经过有效的治疗和精心护理,出院时31例(57只眼)眼球突出度均矫正满意,9例(16只眼)视力下降患者术后均有所提高.术后并发眼球移位2例.结论 积极的治疗与有效的护理,是提高手术安全性,减少并发症的有效保障.
作者：陈华蓉；施颖辉；吴淑慧；余林敏；张茜；涂云海；吴文灿 刊期： 2011年第17期
目的 探讨ICU患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的护理.方法 对我院2008年10月至2009年10月ICU收治的40例经口插管机械通气患者采取针对性护理措施,了解VAP的发生情况.结果 40例机械通气患者在住院期间发生VAP7例,发生率17.5%.结论 做好相关性肺炎的护理预防是降低VAP发生率和死亡率的有效措施.
作者：叶素娟 刊期： 2011年第17期
目的 探讨护理干预对人工全髋关节置换术患者的康复效果及生活质量影响.方法 选取2008年6月至2010年6月我院收治的人工全髋关节置换术患者96例,按随机数字表法分为观察组和对照组各48例.对照组采用骨科常规护理,观察组在此基础上实施护理干预.观察2组髋关节功能康复效果和生活质量.结果 观察组优良率为91.7%,对照组优良率为75.0%,观察组优良率显著高于对照组;观察组术后12个月WHOQOL-BREF生活质量评价中生理领域、心理领域、社会关系领域及环境领域得分均显著高于对照组.结论 护理干预是手术成功、髋关节功能重建的关键,可有效提高髋关节功能康复效果和患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：王丽芳 刊期： 2011年第17期
循证护理(evidence-based nursing,EBN)是20世纪后期在循证医学思想影响下而产生的护理新理念,近年来逐渐得到护理学教育与临床护理工作者的认识和关注.循证护理以解决临床问题为出发点,提出一整套在临床实践中,发现问题,寻找现有问题好证据,评价和综合分析所得证据及正确应用结果[1-3].本研究探讨了循证护理在糖尿病患者护理工作中的作用,现报道如下.
作者：伍琦 刊期： 2011年第17期
心理护理指在护理过程中,护理人员运用心理学原理和方法,针对不同患者现存的或潜在的心理问题,采取不同的方式和途径,积极主动地改善患者的心理状态和行为,使之有利于疾病顺利康复的过程.即护理人员按照常规护理程序对各种疾病患者的心理反应进行有计划性的系统护理.
作者：章炜 刊期： 2011年第17期
腹主动脉-股动脉人工血管旁路转流术是治疗大动脉闭塞性疾病的一种较为有效的方法,其手术路径有经腹、经腹膜后、经腹腔镜几种[1].20世纪90年代初腹腔镜技术开始应用于血管外科,尽管该技术难度大,对术者要求高,却具有创伤小、术中出血少、恢复快、住院时间短等优点[2].
作者：吕凯；张菊 刊期： 2011年第17期
联体双胎系单卵双胎于妊娠早期未能完全分离或分离不成功所致.联体婴儿是一种罕见而复杂的先天畸形,新生儿中联体儿发病率是0.001%～0.002%,女性大于男性2倍多,死亡率达91.5%[1].手术分离难度大,需多科室合作完成.我院于2010年7月收治了1对胸腹联体女婴,手术分离成功,现报道如下.
作者：唐梦琳；陈丽君；杨翠 刊期： 2011年第17期
目的 评价早产儿取不同体位对其心率(HR)、呼吸、平均动脉压(MAP)、经皮血氧饱和度(SpO2)及睡眠的影响.方法 选择2009年8月至2010年8月我院新生儿科收治的90例早产儿为研究对象,随机分为0°仰卧位组、0°俯卧位组、0°侧卧位组及30°仰卧位组、30°俯卧位组、30°侧卧位组.各组在常规护理基础上,分别观察1,2,3,4,5,6 h的HR、呼吸、MAP、SpO2及睡眠时间.结果 第3～6小时0°俯卧位组、30°俯卧位组患儿HR、呼吸低于0°仰卧位组、30°仰卧位组、0°侧卧位组、30°侧卧位组,而SpO2、睡眠时间增加.结论 俯卧位对早产儿生长发育有益处,值得推广.
作者：李神美；韦琴；李小容；李艳青；孙俭凤；梁姗；杨朝霞 刊期： 2011年第17期
胰腺的胰管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasms,IPMNs)是近年来逐渐开始被认识的一种少见的胰腺囊性肿瘤.国外文献报道[1],IPMNs占胰腺肿瘤的5%,国内罕见.由于对本病的认识不足,在术前往往误诊为胰腺囊腺癌、慢性胰腺炎、胰管腺癌等.它与传统胰腺癌相比,具有恶性度低,生长缓慢,很少侵犯周围组织,淋巴结转移率和复发率低的特点.
作者：仇淼；张雨辰 刊期： 2011年第17期
近20年来高血压的发病率在我国几乎增加了一倍,由高血压引发的心脑血管疾病的死亡率已排到所有疾病死亡率的第一位.为了更好地做好社区高血压患者的护理工作,有效的控制高血压,本人在社区高血压患者的随访工作中,总结了对80例高血压患者的心理护理和健康教育,现报道如下.
作者：何映红 刊期： 2011年第17期
护理风险(risk management,RM)是指医院内患者在护理过程中有可能发生的一切不安全事件[1].重症监护病房(ICU)是集中救治危重患者的高风险场所,病情危重患者较多,复杂多变,医护人员长期处于高度紧张的状态之下,在疑难危重患者的临床护理中,护理风险明显高于普通患者[2].因此,防范医疗护理风险,并从根本上杜绝医疗差错和事故的发生非常重要.
作者：熊晓华 刊期： 2011年第17期
目的 探讨司肤泰克软聚硅酮黏胶类敷料对糖尿病足溃疡创面的治疗效果.方法 将60例患者随机分为对照组和实验组各30例;对照组用2.5%碘伏消毒,外涂百多邦软膏和表皮因子等常规治疗;实验组则选择司肤泰克软聚硅酮黏胶类敷料美皮康品种进行治疗.比较2组患者治愈率、换 药次数、愈合所需时间.结果 实验组治愈率与对照组相比显著升高,而换药次数显著少于对照组,愈合所需时间亦明显较对照组为短.结论 司肤泰克软聚硅酮黏胶类敷料可以保持溃疡创面的湿润,减少换药次数,促进溃疡的愈合,并可以减少护理的工作量.
作者：陈秋玲；胡惠兰 刊期： 2011年第17期
目的 探讨以家庭为中心的护理模式对肺炎患儿疗效的影响.方法 将我院2010年1～12月收治的肺炎患儿600例,随机分成实验组和对照组各300例,对照组患儿接受常规护理和健康教育,实验组患儿实行以家庭为中心的护理.观察2组患儿护理干预前后疗效,发热、咳嗽、咳痰、肺部啰音持续时间的变化.结果 实验组患儿自我疾病管理能力提高.与对照组相比,干预后实验组患儿的生命质量问卷评分明显增高,肺炎各项症状明显改善.结论 以家庭为中心的护理模式可以有效促进肺炎患儿的疾病管理,对提高肺炎患儿的生活质量具有重要意义.
作者：王莉芬 刊期： 2011年第17期
血友病C型是一种以Ⅺ因子缺乏为特征的常染色体隐性遗传性出血性疾病,男女均可患病,自1953年开始报告至今,世界各地有200余例,国内仅有10余例.本病的凝血障碍程度较轻,临床特点为轻度出血症状,自发出血者少见,一般在外科手术、剧烈运动及严重创伤之后出血不止.
作者：宋勤；吴晓梅；喻晓芬 刊期： 2011年第17期
目的 探讨Orem模式在瓣膜置换患者围手术期护理中的运用效果.方法 2010年1～12月,我院附属第一、二医院共收治行心脏瓣膜置换术患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用瓣膜置换常规围手术期护理,观察组在此基础上运用Orem自理模式,采用问卷调查法进行效果评价.结果 观察组出院时自我护理能力、心理状况、住院时间、住院费用、并发症均明显优于对照组.结论 Orem自理模式运用于瓣膜置换患者围手术期护理可明显提高患者的自我护理能力,促进患者早日康复.
作者：陈若如 刊期： 2011年第17期
干燥综合征(sjogren syndrome,SS)为一种以侵犯外分泌腺,尤其是唾液腺和泪腺为主的系统性慢性自身免疫系统疾病[1],表现为口、眼干燥,它不仅侵犯外分泌腺造成口干、眼干,也侵犯全身器官如神经、泌尿、呼吸等系统,且反复发作,并发症多,预后较差.急性脊髓炎(acute myelitis)是一组病因未明的脊髓白质脱髓鞘或坏死性病变,导致急性脊髓横贯性损害,病变局限于数个脊髓节段[2].
作者：袁露；杨丽；章萌萌 刊期： 2011年第17期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
