张宁;吴玉燕;王晓庆
目的 探讨番泻叶、木香、碳酸氢钠联合用药在妇科老年阴式手术前肠道准备清洁中的应用效果.方法 按照贯序法将160例患者随机分为观察组与对照Ⅰ组、对照Ⅱ组及对照Ⅲ组,每组各40例.观察组患者在术前1 d,14:00用温开水1000 ml口服番泻叶10 g、木香3 g、碳酸氢钠2 g,分次口服,1 h内喝完;对照I组于术前1 d,20:00及术日晨用0.1%肥皂水清洁灌肠,灌入500-1000ml/次;对照Ⅱ组于手术前1 d.14:00口服经加温至37 ℃的20%甘露醇注射液250ml,于1 h内喝完;对照Ⅲ组于手术前1 d,14:00口服番泻叶10 g,用开水1000 ml加盖浸泡10-15 min后1h内饮入.观察并比较4组患者的排便次数、术后排气时间和肠道清洁度及其不良反应等.结果 观察组总有效率与对照Ⅰ组、对照Ⅱ组及对照Ⅲ组的总有效率比较无明显差异,但观察组有效率明显高于对照组.观察组与对照Ⅰ组、对照Ⅱ组及对照Ⅲ组比较,排便次数和术后排气时间比较无明显差异.在所有观察组患者中未发现明显不良反应.结论 番泻叶、木香、碳酸氢钠联合用药用于妇科老年阴式手术前肠道准备,是一种安全、有效、感染率低、接受度高、经济、方便的方法,可提高护理工作效率.
作者:胡素芬;翟逢娣;王美香 刊期: 2010年第13期
伽马刀属于立体定向放射外科范畴,是通过高能射线定向照射达到外科手术毁损或去除病灶组织的目的.治疗过程包括定位头架安装、定位扫描、计量计划和治疗4个部分.
作者:张宁;吴玉燕;王晓庆 刊期: 2010年第13期
目的 了解临床护理路径在肺癌手术患者健康教育中的应用效果.方法 将100例患者随机分成实验组50例,对照组50例.应用临床护理路径对实验组肺癌手术患者实施护理,对照组接受常规护理.比较2组患者的住院天数、满意度、并发症发生率、相关知识掌握情况等.结果 实验组患者的住院天数、并发症发牛率明显少于对照组,满意率、相关知识掌握明显高于对照组.结论 应用临床路径对肺癌患者进行健康教育,减少漏项,使诊疗和护理有序,提高了教育效果及对护理的满意度,因而提高了医疗护理质量.
作者:李楠;张国莉;郑守华 刊期: 2010年第13期
目的 探讨预防外周穿刺中心静脉导管感染的护理措施.方法 将2006年6月至2008年12月收治的140例接受PICC置管患者分为2组,A组75例行一般性护理,B组65例行加强型护理.通过2组感染率的比较,探讨护理方法,总结护理经验.结果 A组发生的感染率14.67%,显著高于B组的4.62%.置管时间与感染发生率呈正相关.结论 正规的护理操作,规范管理可以有效预防和控制感染发生的应对策略,置管时间不要过长.
作者:柴晓燕 刊期: 2010年第13期
目的 探讨临床路径(clinical pathway,cp)在拇外翻患者围手术期护理中应用的效果.方法 将80例拇外翻患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组使用传统的护理模式,观察组实施CP进行护理.比较2组的住院时间、住院费用、患者的自理能力及对护理的满意度.结果 观察组患者的平均住院天数、平均住院费用与对照组相比明显减少,生活自理能力恢复情况明显优于对照组;观察组满意度为95%,显著高于对照组的80%.结论 临床路径增强了医护人员之间的信息交流和传递,减少了中间环节,明显提高了工作效率.
作者:宗丽丽;陈爱华 刊期: 2010年第13期
目的 构建护理专业综合性实验考核指标内容及权重,为护理专业综合性实验考核提供客观、系统的评价标准.方法 采用文献检索法和德尔斐法(Delphi)对评价指标进行探讨和论证;利用层次分析法计算指标权重并检验其逻辑一致性.结果 选择来自上海、广州、重庆等5省10所医学院校,涉及临床医学、护理学、医学教育学3个领域的28名专家;三轮筛选调杏的有效回收率分别为93.9%、96.8%和100.0%;专家对指标的权威系数均在0.70以上;第三轮专家在指标覆盖面的一致率上达100.0%,各指标表述一致率达96.4%;确立了3项一级指标、14项二级指标及相应的指标内涵,各级指标权重均满足逻辑一致性要求.结论 Delphi法和层次分析法联合确定护理专业综合性实验考核指标体系,保证了考核指标体系的科学性和可靠性,可较全面衡量学生的综合素质和能力,为护理专业综合性实验考核提供参考依据.
作者:江智霞;吴宗德;权明桃;施久军 刊期: 2010年第13期
目的 比较2种不同护理模式在无痛消化内镜检查术中应用的临床效果.方法 将400例行清醒镇静型无痛消化内镜检查的患者随机分为实验组与对照组各200例,对照组采用无痛消化内镜检查常规护理模式,实验组在此基础上采用舒适护理模式,对2组患者的护理效果进行对比观察.结果 实施不同护理模式后,实验组患者焦虑值评分结果为(403±45)分,对照组患者焦虑值评分结果为(454±5.8)分,实验组与对照组相比较差异明显.2组患者自觉疼痛程度相比较差异明显.实验组与对照组检查中收缩压、舒张压和心率比较差异均明显.检查后,2组收缩压比1交差异明显.结论 舒适护理模式能减轻无痛消化内镜检查患者的焦虑等不良情绪,降低患者疼痛不适,避免并发症,对无痛消化内镜诊断、治疗的顺利开展具有重要意义.
作者:庞惠玲;何赛琴 刊期: 2010年第13期
目的 探讨心脏标志物的临床变化,及其指导护理急性冠状动脉综合征(ACS)患者的作用效果.方法 将心血管内科和CCU的ACS患者100例随机分为观察组和对照组各50例.对照组接受常规护理,观察组在常规护理组的基础上结合心脏标志物的阳性结果,对患者进行干预.比较2组患者B型钠尿肽、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、心肌钙蛋白I、心电图正常、心力衰竭、心源性休克等指标的变化情况.并比较2组患者及家属对护理人员的评价.结果 B型钠尿肽、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、心肌钙蛋白I、心电图正常、心力衰竭、心源性休克等指标比较观察组显著优于对照组,观察组患者及家属对护理人员有较满意的评价.结论 心脏标志物的检测不仅对ACS的诊断、危险分层和预后判断有重要意义,而且对指导护理ACS患者有着重要的作用,提高了护士对危险因素的识别能力,及时采取有效的措施,减少并发症,降低死亡率,提高患者与家属的满意度.
作者:王敏珠;戴红英;黄风莲;麦玉妹 刊期: 2010年第13期
目的 探讨经皮内镜下胃造瘘的方法和术后护理要点.方法 摸索在胃镜引导下做经皮胃造瘘的护理方法与技巧,对胃镜引导下经皮胃造瘘的6例患者进行临床观察与护理.结果 经皮胃造瘘术通过护士精心护理无一例严重护理并发症发生.结论 护士熟悉经皮胃镜引导下胃造瘘术后并发症,预防性地采取措施能降低术后并发症,减轻患者痛苦,增进健康.
作者:顾君娣 刊期: 2010年第13期
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床上危重急腹症之一,起病急,进展快.病情复杂,并发症多且严重,病死率16.8%[1],其特殊类型急性暴发性胰腺炎和腹腔室膈综合征死亡率高达50%~60%[2].
作者:谢少华;黄爱微;李艳艳;赵秀芬;肖艳玲 刊期: 2010年第13期
目的 探讨护理干预对经皮肾穿刺活检术患者实施的效果.方法 将B超定位下668例经皮肾穿刺活检术患者随机分为干预组和对照组各334例,分别接受针对性护理干预措施和常规护理.比较2组术后并发症的发生率.结果 668例肾穿刺成功率100%.但干预组术后相关并发症如腰部酸痛、血尿、尿潴留、尿路感染、肾周血肿的发生率明显低于对照组.结论 实施护理干预可以减少肾穿刺活检术后并发症.
作者:张颖 刊期: 2010年第13期
目的 探讨6805电针仪对腹部手术后尿潴留的影响.方法 180例腹部术后患者随机分为3组;其中治疗组64例采用采用6805电针仪对三阴交、中极穴、膀胱俞进行脉冲电刺激,对照组157例采用艾灸法;对照组259例采用热敷法;比较3组腹部术后尿潴留发生情况.结果 治疗组30 min内和40 min内自行排尿率分别为56.25%和35.94%,对照组1为22.81%和15.79%,对照组2为23.73%和1356%,3组比较差异明显.结论 6805电针仪穴位脉冲电刺激能有效防治腹部术后尿潴留.
作者:何艳英;郑培秋;颜少芳;邓桂花;陈燕萍;吴曙粤 刊期: 2010年第13期
目的 探讨强化胃残余量控制对预防肠内营养患者呼吸机相关性肺炎的作用.方法 分析96例机械通气超过48 h的患者,随机分成病例组和对照组各48例.分别采用强化胃残余量控制和普通控制.比较2组呼吸机相关肺炎的发生率、病死率、机械通气时间及住院时间.结果 病例组呼吸机相关性肺炎发生率为20.83%、病死率18.75%、机械通气时间(15.21±2.36)d、住院时间(22.38±12.34)d;对照组呼吸机相关性肺炎发生率为39.58%、病死率39.58%、机械通气时间(19.85±4.58)d、住院时间(29.46±15.24)d.2组各项指标比较差异显著.结论 强化胃残余量控制可减少呼吸机相关性肺炎的发生,缩短机械通气和住院时间.
作者:龚晓琪;黄淑萍;邓育芬;张海燕;凌云;江桂素 刊期: 2010年第13期
目的 比较观察盆底肌肉功能锻炼与手术治疗女性中度压力性尿失禁(SUI)的临床疗效,为寻找合适的治疗方法提供理论参考.方法 将114例中度SUI患者随机分为治疗组58例和对照组56例.对照组采用经闭孔阴道无张力吊带术(TVT-O)治疗,治疗组采用盆底肌肉功能锻炼治疗.连续治疗12周后评价临床疗效和生活质量,进行成本/效益分析.结果 治疗组临床疗效总有效率为86.2%,高于对照组的83.9%.治疗后2组患者的生活质量得分与治疗前比较显著上升,尿失禁问卷得分与治疗前比较显著下降,且治疗组与对照组之间有差异.成本/效益分析表明,治疗组患者的医疗总成本、临床总有效率每增长一个百分点需要花费的成本和生活质量增长1分需要花费的成本均显著低于对照组.结论 盆底肌肉功能锻炼是中度女性SUI患者的首选治疗方法,应当推广和应用.
作者:舒展容;林咏梅;朱丽珍;戴和平;张春燕 刊期: 2010年第13期
2009年9月,笔者在临床工作中发现注射用丹参多酚酸盐和盐酸莫西沙星氯化钠(拜复乐)序贯输注时,输液器内出现白色絮状混浊物,为确保药物对患者的疗效及安全,专门进行了二者的相关实验,现报道如下.
作者:洪敏;郑铭辉;张华 刊期: 2010年第13期
目的 探讨拉玛泽视频教学对初产妇分娩的影响.方法 1 20例初产妇随机分为干预组和对照组各60例.干预组除了接受常规的产前教育,在妊娠晚期还接受拉玛泽视频教学的培训,对照组只接受医院常规的产前教育.比较2组的剖官产率、产程及新生儿窒息情况.结果 干预组初产妇拉玛泽视频教学后自然分娩率提高,由社会心理因素引起的剖宫产率降低,产程缩短,显著优于对照组.2组新生儿窒息情况比较无显著差异.结论 拉玛泽视频教学能够促进自然分娩,缩短产程,值得在孕妇学校推广.
作者:孙珂;高玲玲;李毅;冯莹 刊期: 2010年第13期
产后抑郁对母婴的身心健康均可产生严重的负面影响.过度的抑郁可引起体内去甲肾上腺素分泌减少,导致子宫收缩乏力,诱发产后出血;还可干扰产妇正常的工作与生活,使其丧失热情与信心,人际关系协调障碍,食欲不振,睡眠失调,性欲减退,甚至出现自杀现象.产后抑郁还可严重影响婴幼儿的身体成长与行为、认知、情感的发展[1].
作者:褚菊菜;丁慧月 刊期: 2010年第13期
癫痫是一组反复发作的、由大脑神经元异常放电所导致的以短暂中枢神经系统功能失常为特征的、慢性脑部疾病[1].脑血管病是引起癫痫的常见病因之一,20%左右的脑血管病患者有癫痫发作[2].且随着脑血管病发病率的升高癫痫发病率亦相应增高.
作者:张小冬 刊期: 2010年第13期
我国早在60年代就已基本消灭梅毒,但是近年来随着性病在我国的再度蔓延,梅毒这一严重危害人类健康的疾病死灰复燃.隐性梅毒作为无症状的携带者,是人群中非常重要和危险的传染源[1].未经治疗的患者在感染1年内具传染性,随病程延长,传染性越来越小.
作者:陈煜 刊期: 2010年第13期
骨折,瞬间造成了一个人不同程度的运动系统损伤,使其在毫无心理准备的情况下,失去了正常的躯体功能,导致躯体移动障碍,生活自理能力降低,生理、心理和社会负担加重,给患者带来了负性心理应激.焦虑与抑郁是常见的应激性情绪[1].
作者:凌敏;谢颖芳;禹海波;单慧华 刊期: 2010年第13期