于淑玲；林伟；倪淑云；徐淑华
目的 探索在社区糖尿病患者中进行中医护理干预的意义,以提高此类患者的生命质量.方法 对某社区已明确诊断的非住院的糖尿病患者216例,采用配对设计分为实验组及对照组各108例,实验组除给予药物治疗及健康教育外,还接受中医护理干预等措施,对照组单纯给予医院医嘱药物治疗,随访比较2组患者在干预后第6,12,18,24个月后的体重指数、生化指标及遵医率,以及各项指标随时间变化的关系.结果 经2年随访后,2组体重指数、血糖及HbAlc均有下降,且实验组较对照组显著降低;2组患者自我遵医率均明显提高;患者血压改变不明显,2组比较无显著差异.结论 长期坚持实施社区中医护理对糖尿病患者有明显效果,值得社区推广使用.
作者：田洪 刊期： 2009年第21期
临床手部骨折的内固定材料大部分采用克氏针.在实施经皮穿针固定骨折时,为了方便术后拔除克氏针,减少患者切开皮肤的痛苦,通常会保留2～5 mm不等的克氏针暴露于皮肤外.外露克氏针的末端有锋利的棱角,易划伤和刺痛患者健肢,特别是感觉运动功能减退的年老体弱患者.
作者：徐敏；傅育红；高慧秋 刊期： 2009年第21期
目的 探讨癌症患者放化疗后抑郁和焦虑的心理护理方法 .方法 对我院60例接受放化疗的癌症患者根据不同疾病类型和过程的心理特征,制订出合理、科学的心理护理方案.应用焦虑(SAS)和抑郁(SDS)自评量表对心理护理前后患者的心理状况进行评价和比较,进行t检验.结果 心理护理后,患者的SAS、SDS评分明显较心理护理前低.结论 对放化疗后癌症患者应采取有效的心理护理措施,减少或消除患者的焦虑和抑郁情绪,积极配合治疗,提高患者的生活质量,促进疾病的康复.
作者：常云丽 刊期： 2009年第21期
目的 探讨急救护理流程再造对院前急危重症患者的满意度、抢救质量、抢救时效和抢救成功率的影响.方法 采用循证护理方法 对急救护理流程进行改造,并以2008年居于急救前30位的常见急危重症和居于大型突发事件前6位的事件为急救对象,实施改造后的急救护理流程,回顾并评估2007年急救护理流程对急危重症患者的影响,对比分析流程改造前后患者满意度、护理质量、评估结果 和内外科危重病例抢救时间.结果 急救护理流程改造后与改造前相比,专家组、医护人员和患者满意度都有所提高,急救护理质量明显改善,急救时间缩短,抢救成功率明显提高.结论 急救护理流程改造后具有较高的人性化,能够争取在短的时间内抢救急危重症患者,减少了护患纠纷,值得在临床继续推广,并不断对流程进行改造和完善.
作者：李冬梅；赵小斐；张红娟；朱虹 刊期： 2009年第21期
目的 对老年痴呆患者进行护理健康指导及干预,观察其对生活质量的影响.方法 对我院2007年3月-2008年9月共收治的45例老年痴呆患者施行基础护理、心理护理和安全护理措施等,观察患者的自理能力和认知能力.结果 老年痴呆患者的误吸、误服、跌倒、自伤、走失的发生率明显下降,生活自理人数增加,患者自理能力、认知能力和社交能力有所提高.结论 加强饮食和日常生活护理,重视心理及安全护理具有提高老年痴呆患者生活质量的效果,值得医院、社区及家庭的推广.
作者：帅苏蓉 刊期： 2009年第21期
随着世界经济的发展,人民生活水平的提高和人口的老龄化,世界各国特别是发展中国家,糖尿病的发病率正在日益增高,已成为继心血管疾病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病[1],严重危害人群健康.
作者：于淑玲；林伟；倪淑云；徐淑华 刊期： 2009年第21期
目的 探讨提高肾活检穿刺成功率和减少并发症的护理措施.方法 对120例肾活检患者的护理过程进行回顾分析.结果 术后有38例患者出现不同程度的并发症,均予及时纠正,无一例损伤肾周器官.结论 针对肾穿刺活检患者,合理的护理措施是提高穿刺成功率和减少术后并发症的重要保障.
作者：柯风云；王莹 刊期： 2009年第21期
目的 观察异丙酚用于人工流产的效果.方法 将我院收治的接受人工流产的患者360例随机分为观察组和对照组各180例.对照组接受常规人工流产术,观察组于流产术实施前静脉注射异丙酚.比较2组患者术中疼痛、人工流产综合征发生情况,术中出血量,宫颈松弛程度.采用χ2检验.结果 观察组术中镇痛率达100%,人工流产综合征发生情况、术中出血量、手术时间各项指标均显著优于对照组.结论 异丙酚可满足人工流产手术的需要.异丙酚静脉麻醉用于人工流产可明显减低不良反应,患者满意度提高.
作者：施雪萍 刊期： 2009年第21期
目的 探讨护理干预对门急诊输液患者心理状况的影响.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对600例门急诊输液患者进行问卷调查,了解其存在的心理状态后,进行输液前、中、后的心理护理,于输液治疗的后1 d再次用SCL-90进行问卷调查,采用χ2检验比较2次评定的结果 .结果 心理护理后本组患者的躯体化,人际关系,焦虑,抑郁,敌对,恐怖,其他项目的 阳性分布情况均较干预前.有显著改善.结论 掌握患者的心理状况,做好静脉输液患者的心理护理,可有效减轻患者不良心理反应,提高护理安全质量,有利于疾病的治疗与康复.
作者：张立萍；张丽娟；杜秋焕；吕天歌 刊期： 2009年第21期
目的 探讨妊娠晚期失眠的发病因素及护理干预对策.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对412例妊娠晚期失眠症孕妇进行测评,同时实施护理干预,比较干预前后失眠症孕妇SCL-90因子评分.进行t检验.结果 护理干预后孕妇的焦虑、抑郁和恐怖因子评分较干预前有显著降低.结论 焦虑、抑郁、恐怖是引起孕妇妊娠晚期失眠的原因之一,对孕妇妊娠晚期失眠实施护理干预能帮助孕妇缓解抑郁焦虑情绪.
作者：章丽英 刊期： 2009年第21期
目的 探讨重度颅脑损伤患者早期肠内营养的疗效及其护理方法 .方法 将82例重度颅脑损伤患者随机分为肠内营养组(EN组)和肠外营养组(PN组)各41例.2组患者分别于伤后第3天进行肠内营养和肠外营养,在营养支持15 d后观察营养状况指标:血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、空腹血糖(FBG)和丙氨酸转氨酶(ALT);同时观察患者有无腹胀、腹泻等不良反应和应激性溃疡、静脉炎、呼吸道感染等l临床并发症发生.结果 EN组患者营养支持前后的营养状况指标比较无显著差异;PN组患者营养支持前后的Hb、FBG和ALT比较有显著差异;2组患者营养支持15 d后的Hb、FBG和ALT比较有显著差异;EN组静脉炎和应激性溃疡的发生率显著低于PN组.结论 重度颅脑损伤早期肠内营养效果优于肠外营养,肠内营养的不良反应和并发症低于肠外营养,因此在临床中建议应用肠内营养.
作者：张丽娟 刊期： 2009年第21期
目的 探讨健康教育在预防控制非重型颅脑外伤患者下呼吸道感染中的作用.方法 将2008年1～12月入住我院的215例颅脑外伤患者随机分成实验组109例和对照组106例.对照组给予常规的治疗和护理,而实验组同时给予康复锻炼和健康教育等护理干预.比较2组患者肺部感染发生率及临床肺部感染评分,进行t检验和χ2检验.结果 实验组发生感染7例;对照组发生感染16例.实验组感染发生率显著低于对照组,临床肺部感染评分比较实验组亦显著优于对照组.结论 对非重型颅脑外伤患者进行有针对性的健康教育,在一定程度上可以预防控制下呼吸道感染.
作者：赵明红 刊期： 2009年第21期
目的 探讨在导乐陪伴分娩的过程中实施拉玛泽减痛分娩法对母乳分泌的影响.方法 将106例自然分娩的初产妇随机分为观察组52例和对照组54例,观察组在导乐陪伴分娩的基础上实施拉玛泽减痛分娩法;对照组仅按导乐陪伴分娩进行护理.观察2组产妇泌乳始动时间、泌乳量,采用t检验和χ2检验.结果 观察组比对照组泌乳始动时间提前,泌乳量增加.结论 在导乐陪伴分娩的过程中实施拉玛泽减痛分娩法能促进产后早泌乳,且泌乳量充足.
作者：刘汉嫦；陈霞；黎慧清 刊期： 2009年第21期
目的 探讨足月及近足月儿新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)死亡的高危因素,采取有效的预防和护理措施,以提高医疗护理质量,降低其死亡率.方法 对9例足月及近足月儿因新生儿呼吸窘迫综合征死亡的临床资料进行回顾性分析.结果 9例NRDS死亡患儿中,5例合并多脏器功能衰竭,3例合并新生儿肺炎,2例合并上消化道出血,4例合并新生儿缺氧缺血性脑病.结论 加强围生期保健,积极治疗孕期并发症,提高产科和儿科医护人员的复苏技能,是降低足月及近足月儿新生儿呼吸窘迫综合征的窒息率和死亡率的重要措施.
作者：张宝莲；周彩峰；王玉梅 刊期： 2009年第21期
目的 探讨健康教育模型的应用对体外震波碎石(ESWL)患者排石效果的影响.方法 将278例采用体外震波碎石治疗的泌尿系统结石患者随机分为对照组142例和实验组136例.实验组患者根据研究者制订的健康教育模型进行健康教育,对照组采取常规健康教育方法 .评价2组患者碎石后第1周、第2周及1个月的排石情况,比较其治愈率.结果 实验组患者在碎石后第1周治愈率为50.7%,明显高于对照组的28.2%;第2周及1个月的治愈率分别为58.2%和86.0%,均明显高于对照组的49.0%和70.4%.结论 健康教育模型的应用可提高体外震波碎石的排石效果,尽早减轻患者痛苦.
作者：陈捷；蔡军红；彭海燕；洪翠琼；黎美娟 刊期： 2009年第21期
目的 探讨洁净手术室随使用时间的延长其洁净度变化的特征,建立可靠的质量保证体系.方法 选取我院一间Ⅲ级洁净手术室在使用1年半和2年半后,用激光尘埃粒子计数器检测清洁30 min和45 min后静态尘埃微粒数.结果 洁净手术室使用1年半时清洁后自净30 min 0.5 μm微粒未超过医院洁净室洁净度指标要求<350个/L的标准,待使用2年半时清洁后自净30min 0.5 μm微粒超过了<350个/L的标准,与使用1年半时相比差异显著;并且洁净手术室使用2年半后直径较大的1 μm和2 μm微粒均较使用1年半时显著增多;清洁45 min后使用2年半的洁净手术室0.5 μm微粒亦可达到医院洁净室洁净度标准;虽然使用2年半时0.5,1,2 μm微粒的数量仍均高于使用1年半时同等状况下的测量值,但无显著差异.结论 随着洁净手术室使用时间的延长其洁净度下降,室内空气尘埃粒子数增多,但延长清洁时间仍可保证洁净度;建立可靠的质量保证体系后,2年半后的静态尘埃微粒数仍在正常范围内.
作者：黄龙淳；林静；秋辉；郑红丽 刊期： 2009年第21期
目的 观察心理护理对妇科手术患者围手术期应激反应的影响.方法 将妇科手术患者120例随机分为心理护理组和对照组各60例.心理护理组给予系统化心理护理,对照组给予传统护理.观察2组患者围手术期的心理反应、血压及心率的变化.结果 与对照组比较,心理护理组出现3～4级焦虑、恐惧的患者例数显著减少.与术前1 d比较,对照组入室后5 min的血压及心率显著升高;而心理护理组除心率加快外,血压变化并不显著.结论 心理护理对妇科手术患者焦虑的减轻有积极作用,对手术患者围手术期血压及心率具有稳定作用,有利于患者早日康复.
作者：游红霞 刊期： 2009年第21期
随着科学的发展和医疗技术水平的提高,社区的保健水平和患者的治疗效果得到了较大的改善.但是,医疗过程所存在的内在风险却往往被人忽略.护理风险是指从事护理工作所具有的并由护士承担的风险,通常包括经济风险、政治风险、法律风险及人身风险等[1].
作者：陈灵君 刊期： 2009年第21期
临床上很多患者需要留置胃管进行鼻饲注食.而注食后塞闭胃管却是一项长期、反复又必不可少的操作.但由于材料舷本身的原因,我们常用的普通胃管没有帽塞,通常情况下,护士鼻饲完后要将胃管反折数次,然后用无菌纱布包裹,再用橡皮圈反复缠绕至紧.
作者：蒋颖 刊期： 2009年第21期
医院消毒供应中心是向全院提供各种无菌器材、数料和其他无菌物品的保障科室,又是预防和减少医院感染发生的重要科室[1].因此,消毒供应中心的建设与运作对医院的发展有着举足轻重的作用.本研究针对我院消毒供应中心的建设与运作,结合实践经验,对消毒供应中心成本控制与管理进行了初步的探索,在4个主要环节采取合理有效的措施,取得了较好效果,现报道如下……
作者：陈英；郭嬿 刊期： 2009年第21期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
