陈捷；蔡军红；彭海燕；洪翠琼；黎美娟
随着科学的发展和医疗技术水平的提高,社区的保健水平和患者的治疗效果得到了较大的改善.但是,医疗过程所存在的内在风险却往往被人忽略.护理风险是指从事护理工作所具有的并由护士承担的风险,通常包括经济风险、政治风险、法律风险及人身风险等[1].
作者：陈灵君 刊期： 2009年第21期
目的 探讨老年胃癌的临床特点、手术治疗方式和围手术期护理方法 .方法 回顾性分析我院2002年2月-2007年12月外科收治的年龄超过60岁的96例胃癌手术患者的临床资料.结果 96例患者均予手术治疗.一术后有36例占37.5%出现并发症.结论 老年胃癌患者多处于临床Ⅲ、Ⅳ期;术后并发症发生率高;手术治疗方式及围手术期的正确护理是提高老年胃癌患者生存率的关键.
作者：庄川珍 刊期： 2009年第21期
目的 探讨阶段性护理干预对早产儿生存质量的影响.方法 将符合入选标准的低危早产儿家庭随机分为观察组(43个家庭,43名父母)与对照组(49个家庭,49名父母).对照组进行常规健康宣教和指导,观察组在常规健康教育基础上在住院期间、出院后定期进行阶段性护理干预;6个月后评价2组早产儿的健康状况.结果 早产儿6个月后体质量、母乳喂养率及患病率观察组显著优于对照组.结论 实施阶段性护理干预有利于早产儿生存质量的提高.
作者：柯淑兰；万光明 刊期： 2009年第21期
目的 探讨西妥昔单抗联合化疗治疗消化道肿瘤的护理方法 .方法 对5例接受西妥昔单抗联合化疗治疗的患者于化疗前给予心理护理,减轻患者焦虑,使其较好地配合治疗,使用时严格按照西妥昔单抗注射液的应用程序和方法 做好药物保管、配制、输注的护理,用药过程中重点做好不良反应的观察护理和预防,以减轻不良反应的发生.结果 5例患者均未出现严重的不良反应.结论 使用西妥昔单抗注射液只要护理得当可以预防和减轻不良反应的发生,确保治疗的顺利进行,提高治疗效果.
作者：丁苗凤；叶青；陈燕锋 刊期： 2009年第21期
目的 探索在社区糖尿病患者中进行中医护理干预的意义,以提高此类患者的生命质量.方法 对某社区已明确诊断的非住院的糖尿病患者216例,采用配对设计分为实验组及对照组各108例,实验组除给予药物治疗及健康教育外,还接受中医护理干预等措施,对照组单纯给予医院医嘱药物治疗,随访比较2组患者在干预后第6,12,18,24个月后的体重指数、生化指标及遵医率,以及各项指标随时间变化的关系.结果 经2年随访后,2组体重指数、血糖及HbAlc均有下降,且实验组较对照组显著降低;2组患者自我遵医率均明显提高;患者血压改变不明显,2组比较无显著差异.结论 长期坚持实施社区中医护理对糖尿病患者有明显效果,值得社区推广使用.
作者：田洪 刊期： 2009年第21期
目的 观察塑料保鲜膜在小儿唇腭裂手术中保温的效果.方法 选择全身麻醉下行唇腭裂手术患儿80例,随机分为实验组和对照组各40例,实验组术中运用塑料保鲜膜保温,对照组术中常规铺单保温,观察2组术前、术中及术毕体温变化.采用T检验.结果 组内比较,实验组术前、术中和术后体温波动小,对照组术前、术中和术后体温波动较大;组间比较,对照组体温波动显著高于实验组.结论 塑料保鲜膜覆盖患儿机体的保温方法 ,可防止患儿身体热量散失,且取材方便、经济,经临床使用证明保温效果良好.
作者：蔡云霞 刊期： 2009年第21期
目的 对老年痴呆患者进行护理健康指导及干预,观察其对生活质量的影响.方法 对我院2007年3月-2008年9月共收治的45例老年痴呆患者施行基础护理、心理护理和安全护理措施等,观察患者的自理能力和认知能力.结果 老年痴呆患者的误吸、误服、跌倒、自伤、走失的发生率明显下降,生活自理人数增加,患者自理能力、认知能力和社交能力有所提高.结论 加强饮食和日常生活护理,重视心理及安全护理具有提高老年痴呆患者生活质量的效果,值得医院、社区及家庭的推广.
作者：帅苏蓉 刊期： 2009年第21期
目的 在产科中运用临床护理路径理论,探索适宜围生期服务的方式.方法 选择在我院产科门诊就诊并建卡的孕妇和住院分娩的孕产妇2597例作为研究对象.实验组1332例,设计围生期各阶段临床护理路径,医护人员按路径的标准化流程合作完成各项内容.对照组1265例,接受常规围生保健教育并按常规分娩方式分娩.2组均观察记录分娩结局,阴道分娩各产程时间,了解产妇对护理服务满意度和实施临床护理路径前后护理人员的心理状态情况等.进行χ2检验和t检验.结果 实验组剖宫产率较对照组显著降低.2组总产程比较差异显著.实验组产妇对护理工作满意度较对照组明显提高.实施临床护理路径前后护理人员在自信心、工作自主性、工作满足感及个人成就感等方面比较差异显著.结论 将临床护理路径引入围生期孕产妇的护理中,增加自然分娩信心,缩短产程,降低剖宫产率,提高产妇对护理工作满意度,改善了护理人员心理状态及整体素质.
作者：廖玉联；关小玲 刊期： 2009年第21期
纵隔内有许多重要脏器,有大血管,气管,主支气管.心包,食管等组织、器官.胸腔内肿瘤可压迫心、肺及胸腔内大血管,导致呼吸循环功能障碍,甚至危及生命.因此一旦确诊,不论良恶性、生长速度如何,都应尽早采取手术治疗[1].
作者：刘素芳 刊期： 2009年第21期
目的 探讨重度颅脑损伤患者早期肠内营养的疗效及其护理方法 .方法 将82例重度颅脑损伤患者随机分为肠内营养组(EN组)和肠外营养组(PN组)各41例.2组患者分别于伤后第3天进行肠内营养和肠外营养,在营养支持15 d后观察营养状况指标:血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、空腹血糖(FBG)和丙氨酸转氨酶(ALT);同时观察患者有无腹胀、腹泻等不良反应和应激性溃疡、静脉炎、呼吸道感染等l临床并发症发生.结果 EN组患者营养支持前后的营养状况指标比较无显著差异;PN组患者营养支持前后的Hb、FBG和ALT比较有显著差异;2组患者营养支持15 d后的Hb、FBG和ALT比较有显著差异;EN组静脉炎和应激性溃疡的发生率显著低于PN组.结论 重度颅脑损伤早期肠内营养效果优于肠外营养,肠内营养的不良反应和并发症低于肠外营养,因此在临床中建议应用肠内营养.
作者：张丽娟 刊期： 2009年第21期
腹部吸脂术即腹部脂肪抽吸术,又称闭式减肥手术,是指在腹部通过手术的方法将沉积于腹部深、浅层的皮下脂肪抽吸出来,达到减肥和塑形目的的一种减肥方法[1].
作者：宋风琼；刘燕；东保吉 刊期： 2009年第21期
目的 探讨提高肾活检穿刺成功率和减少并发症的护理措施.方法 对120例肾活检患者的护理过程进行回顾分析.结果 术后有38例患者出现不同程度的并发症,均予及时纠正,无一例损伤肾周器官.结论 针对肾穿刺活检患者,合理的护理措施是提高穿刺成功率和减少术后并发症的重要保障.
作者：柯风云；王莹 刊期： 2009年第21期
目的 探讨心理护理及社区回访对预防产后抑郁症的效果.方法 将300例孕妇随机分为干预组和对照组各150例.干预组采取心理护理及社区回访的护理措施,对照组采用常规护理.对2组产妇的失访率及产后抑郁症发生率进行比较,采用χ<'2>检验.结果 干预组失访率及产后抑郁症发生率均显著低于对照组.结论 心理护理及社区回访的护理措施可明显降低产后抑郁症的发生率.
作者：黄雪梅；李焱；何桂芬 刊期： 2009年第21期
目的 探讨健康教育模型的应用对体外震波碎石(ESWL)患者排石效果的影响.方法 将278例采用体外震波碎石治疗的泌尿系统结石患者随机分为对照组142例和实验组136例.实验组患者根据研究者制订的健康教育模型进行健康教育,对照组采取常规健康教育方法 .评价2组患者碎石后第1周、第2周及1个月的排石情况,比较其治愈率.结果 实验组患者在碎石后第1周治愈率为50.7%,明显高于对照组的28.2%;第2周及1个月的治愈率分别为58.2%和86.0%,均明显高于对照组的49.0%和70.4%.结论 健康教育模型的应用可提高体外震波碎石的排石效果,尽早减轻患者痛苦.
作者：陈捷；蔡军红；彭海燕；洪翠琼；黎美娟 刊期： 2009年第21期
近年来,下肢深静脉血栓(DVT)形成的发病率日益增高[1].在腹部手术、骨科手术、产后以及创伤后、手术后长期卧床患者中40%～65%会并发DVT,0.5%～2.0%的患者发生致命性肺栓塞(PE)[2].尤其神经外科危重患者及创伤患者多长期卧床,极易形成下肢深静脉血栓.
作者：王建英；陈华；陈静；朱月琴 刊期： 2009年第21期
长期以来,急诊抢救在医疗卫生工作中占有重要的地位,急诊抢救是医院的第一窗口,抢救成功率的高低能显示出医院的医疗质量、应急能力和管理水平.但近年来,随着社会的进步和经济的发展,人类的健康意识逐渐增强,现有的护理抢救质量已经不能满足患者在急诊中的要求,由此而引发了医患之间的矛盾[1].
作者：丁琴燕；方剑俊 刊期： 2009年第21期
目的 探讨心理护理干预对麦默通微创乳腺肿块旋切术前患者焦虑、抑郁的影响.方法 将120例欲进行麦默通微创乳腺肿块旋切的术前患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施心理护理干预,包括提供心理认知、心理疏导和支持、家庭支持等.术前采用焦虑和抑郁自评量表对2组患者的术前心理状况进行评价,采用χ2检验进行比较.结果 观察组术前焦虑、抑郁评分明显低于对照组.结论 心理干预对减轻麦默通微创乳腺肿块旋切术前患者焦虑抑郁心理具有重要作用.
作者：秦豫；曾小英 刊期： 2009年第21期
目的 探讨急救护理流程再造对院前急危重症患者的满意度、抢救质量、抢救时效和抢救成功率的影响.方法 采用循证护理方法 对急救护理流程进行改造,并以2008年居于急救前30位的常见急危重症和居于大型突发事件前6位的事件为急救对象,实施改造后的急救护理流程,回顾并评估2007年急救护理流程对急危重症患者的影响,对比分析流程改造前后患者满意度、护理质量、评估结果 和内外科危重病例抢救时间.结果 急救护理流程改造后与改造前相比,专家组、医护人员和患者满意度都有所提高,急救护理质量明显改善,急救时间缩短,抢救成功率明显提高.结论 急救护理流程改造后具有较高的人性化,能够争取在短的时间内抢救急危重症患者,减少了护患纠纷,值得在临床继续推广,并不断对流程进行改造和完善.
作者：李冬梅；赵小斐；张红娟；朱虹 刊期： 2009年第21期
目的 探讨洁净手术室随使用时间的延长其洁净度变化的特征,建立可靠的质量保证体系.方法 选取我院一间Ⅲ级洁净手术室在使用1年半和2年半后,用激光尘埃粒子计数器检测清洁30 min和45 min后静态尘埃微粒数.结果 洁净手术室使用1年半时清洁后自净30 min 0.5 μm微粒未超过医院洁净室洁净度指标要求<350个/L的标准,待使用2年半时清洁后自净30min 0.5 μm微粒超过了<350个/L的标准,与使用1年半时相比差异显著;并且洁净手术室使用2年半后直径较大的1 μm和2 μm微粒均较使用1年半时显著增多;清洁45 min后使用2年半的洁净手术室0.5 μm微粒亦可达到医院洁净室洁净度标准;虽然使用2年半时0.5,1,2 μm微粒的数量仍均高于使用1年半时同等状况下的测量值,但无显著差异.结论 随着洁净手术室使用时间的延长其洁净度下降,室内空气尘埃粒子数增多,但延长清洁时间仍可保证洁净度;建立可靠的质量保证体系后,2年半后的静态尘埃微粒数仍在正常范围内.
作者：黄龙淳；林静；秋辉；郑红丽 刊期： 2009年第21期
目的 探讨妊娠晚期失眠的发病因素及护理干预对策.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对412例妊娠晚期失眠症孕妇进行测评,同时实施护理干预,比较干预前后失眠症孕妇SCL-90因子评分.进行t检验.结果 护理干预后孕妇的焦虑、抑郁和恐怖因子评分较干预前有显著降低.结论 焦虑、抑郁、恐怖是引起孕妇妊娠晚期失眠的原因之一,对孕妇妊娠晚期失眠实施护理干预能帮助孕妇缓解抑郁焦虑情绪.
作者：章丽英 刊期： 2009年第21期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
