学术投稿

ICU 患者的营养支持及临床护理

施妙萍

关键词:ICU患者, 营养支持, 重症监护病房, 治疗方案, 危重患者, 危险期, 个性化, 专家, 生命, 设备, 科学, 护理
摘要:重症监护病房(ICU)在挽救患者生命中起着越来越重要的作用.在ICU,通过先进的设备、专家制订的个性化的治疗方案,精心科学的护理,使无数危重患者在这里安然度过危险期,与死神擦肩而过.
中国实用护理杂志相关文献
  • 合作性考试模式在护理技能培训中的应用

    目的 探讨合作性考试模式应用于护理人员技能培训的效果.方法 选取280名工作5-10年的护士,随机分为对照组和实验组各140名.对照组采取传统方式独立完成考试,实验组采用合作性考试,采用自制问卷调查2组护士对考试模式的认可程度.结果 与采取传统方式的对照组比较,接受合作性考试模式的实验组成绩更好;问卷调查显示,100.0%的受培训护士认为培训增强了综合技能,培养了团队精神.结论 合作性考试模式有助于培养护士综合分析解决问题和应变的能力,并能提高护士的协作能力和团队精神.

    作者:屠新丽 刊期: 2009年第27期

  • 临床护理路径在维持性血液透析中的应用效果评价

    目的 评价临床护理路径(CNP)在慢性肾功能衰竭患者维持性血液透析治疗中的效果.方法 2007年12月-2008年12月,将162例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者随机分为观察组和对照组各81例,对照组采用传统的健康教育方法,观察组采用临床护理路径模式.比较2组护理效果、并发症发生情况、健康教育达标情况及患者满意度.进行x2检验.结果 观察组的合理膳食率、情绪稳定率、管道通畅率、健康教育达标率及患者满意度均显著高于对照组,而并发症发生率显著低于对照组.结论 CNP具有前瞻性、计划性、针对性、时限性和可视性,护理效果优于传统的健康教育方法.

    作者:张小青 刊期: 2009年第27期

  • 纤维支气管镜检术确诊肺癌的临床分析

    目的 分析纤维支气管镜检术刷检、活检和痰检对肺癌的诊断价值.方法 对400例肺癌患者的检查结果进行回顾性分析.结果 400例肺癌患者中,刷检、活检共同确诊317例,由活检确诊213例,由刷检确诊104例.纤维支气管镜术后痰检阳性83例,阳性率20.75%. 结论 应用纤维支气管镜刷检、活检和痰检等多种手段,可提高肺癌诊断率.

    作者:徐萍;谢琪;熊方 刊期: 2009年第27期

  • 新生儿先天性心脏病的术后护理

    目的 总结新生儿常见先天性心脏病术后护理体会.方法 对50例新生儿先天性心脏病术后患儿进行护理,具体措施包括:循环功能监测,呼吸道护理,预防肺动脉高压危象,预防感染,营养支持与全面有效的病情观察等.通过对各系统的严密监测,采取有效的护理措施,及时发现和处理问题.减少并发症发生,提高手术成功率.结果 患儿术后的主要并发症为肺部感染,发生率为75.9%,其他并发症包括肺不张、急性肾功能衰竭、低心排综合征、肺出血和低血容量性休克等.均经精心治疗、护理后予有效纠正.结论 加强呼吸道管理和心功能支持,防治肺动脉高压危象,及时发现病情变化是新生儿先天性心脏病术后护理的关键.

    作者:江美丽 刊期: 2009年第27期

  • 气管切开患者不同吸痰深度的效果研究

    目的 探讨气管切开不同吸痰深度的效果及患者出现的不良反应.方法 将210例气管切开患者根据咳嗽反射的强弱分为A组115例和B组95例.A组患者咳嗽反射强,痰液能自行咳至气管切开套管内,吸痰管插入深度小于气管切开套管的长度(<11.5 cm).B组患者无咳嗽反射或咳嗽反射弱,痰液不能咳至气管切开套管内,吸痰管插入深度超过气管切开套管的长度(>13.0cm).对2组患者吸痰效果、出现的不良反应进行比较.结果 对A组患者采用浅吸和对B组患者采用深吸方法,都能有效吸引,2组患者的吸痰效果比较无显著差异;而两种吸痰方法对患者出现的不良反应比较差异显著.结论 应结合患者咳嗽反射的强弱与气管切开套管型号采用具体的吸痰方式.

    作者:石红荣;张满萍;邵如意 刊期: 2009年第27期

  • 力扑素在胃癌化疗中的应用及患者的护理

    力扑素是脂质体剂型的紫杉醇,属新型广谱活性抗癌药,为细胞毒类抗肿瘤药,可促进微管双聚体装配并阻止其解聚,也可导致整个细胞周期微管的排列异常和细胞分裂期间微管星状体的产生,从而阻碍细胞分裂,抑制肿瘤生长 [1].

    作者:余慧茜;吴朝晖;金益曼 刊期: 2009年第27期

  • 失语症与时间加工机制之间的关系探讨

    来自神经科学、心理学及语言学的研究结果发现,时间加工与言语功能之间存在着紧密的联系.言语功能受损的患者往往同时伴随着时间加工能力上的缺陷.心理物理学及生理学研究 [1-3]表明,大脑在处理随时问展开的言语信息时,存在多上以不同时间参数为特征的整合窗口.

    作者:李惠 刊期: 2009年第27期

  • 胃癌患者的围手术期护理

    胃癌尤其是早期胃癌的有效治疗方法是行根治性手术.2004年5月-2007年5月我科对80例胃癌患者实行根治术,通过围手术期有效护理措施的应用,使手术及术后恢复顺利,术后并发症发生率较低.笔者对护理经验进行总结,现报道如下.

    作者:符永艳;李学珍;孙英哲 刊期: 2009年第27期

  • 保温干预对老年腹部手术患者体温的影响

    目的 观察保温干预对老年腹部手术患者体温的影响.方法 将40例年龄>60岁的腹部手术患者随机分为保温组和常温组各20例.保温组采用控制室温22~26℃,冲洗液、输注液体和血液等加热至37℃的保温措施;常温组不实行保温干预.记录2组患者围手术期体温变化和寒战发生情况.结果 保温组患者在入室时、术中、离开手术间时的体温比较无显著变化,而常温组患者体温波动明显.保温组患者寒战、低体温(<35℃)的发生率明显低于常温组.结论 对老年患者术中采取有效的保温干预,可有效预防术中低体温和促进术后康复.

    作者:祝妍华;谢小玲;黄小红;洪华 刊期: 2009年第27期

  • 单手回套针帽法

    锐器刺伤是导致职业感染血液传播疾病,如HBV、HIV的主要途径,近年来不断上升的HBV、HIV感染率使笔者感到护士在工作中重视预防锐器刺伤非常重要.回套针帽正是导致锐器伤的一项高危操作,而目前护士的安全注射意识和自我防护意识还很淡薄.

    作者:周晓菊 刊期: 2009年第27期

  • 慢性肺源性心脏病心理干预的效果评价

    目的 评价慢性肺源性心脏病患者采用心理干预措施后的效果.方法 将60例慢性肺源性心脏病患者随机分为对照组和观察组各30例.对照组采用常规治疗和护理,观察组在此基础上联合使用心理干预措施.治疗结束后对2组患者的满意度评分和焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分进行比较.进行t检验和x2检验.结果 治疗后观察组SAS评分为(42.17+7.13)分,明显低于对照组的(51.23+7.32)分;治疗后观察组SDS评分为(47.34+6.58)分,明显低于对照组的(52.78+6.97)分.观察组总满意度为83.33%,明显高于对照组的总满意度50.00%.结论 对慢性肺源性心脏病患者于治疗过程中进行心理干预可有效改善负性心理状态,提高满意度.

    作者:付玉芝 刊期: 2009年第27期

  • 甲状腺术后出血的预防及护理

    目的 探讨甲状腺患者术后出血的预防与佳护理对策,运用护理措施将甲状腺术后出血的发生率降至低.方法 对2005年1月一2009年1月19例甲状腺术后出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 经采取有效的护理手段,及时发现病情变化,及时给予相应的护理措施,19例患者均痊愈出院.结论 术中止血不彻底,术中憋气及引流物的放置不当是导致术后出血的关键,而术后的严密观察和精心护理可将危险降至低.

    作者:郑秋华;王书佳;王立平 刊期: 2009年第27期

  • HIV感染患者合并相关皮肤病的护理

    目的 探讨HIV合并相关皮肤病的有效护理方法,以提高治疗效果.方法 对2005-2008年就诊的25例HIV感染合并相关皮肤病患者进行治疗后采取综合性的护理措施,并对效果进行观察.结果 经对症治疗后,各种相关皮肤病均得到了明显的改善;通过综合性的护理措施,HIV患者的心理状态有所好转,逐渐养成了健康的行为生活方式.结论 对患者进行心理干预、健康教育等综合的护理措施能够提高患者对疾病的认知水平,有效预防传播,降低复发率.

    作者:陈秀珍 刊期: 2009年第27期

  • 头皮针接嘴连接注射器与胃管应用于鼻饲

    鼻饲是将胃管经一侧鼻腔插入胃内,从管内注入流质食物、水和药物的方法,采用注洗器接胃管可以完成鼻饲.在缺少专用器械时,临床上通常使用16号、18号透明硅胶胃管置入胃内,由注射器或输液器灌注要素饮食.

    作者:王建英 刊期: 2009年第27期

  • 重症特发性血小板减少性紫癜脏器出血的预防及护理

    目的 探讨预防重症特发性血小板减少性紫癜(ITP)脏器出血的护理经验.方法 对86 例重症ITP患者进行心理护理,采取预防脏器出血的措施.对已发生脏器出血并发症者密切观察病情并予以相应救治和护理.结果 86例患者中有83例患者取得满意的临床疗效,治疗有效率达96.5%,2 例治疗无效,1例颅内出血死亡,无护理并发症发生.结论 通过细心和专业的护理,可以减少重症ITP脏器出血的发生率,减少脏器出血患者死亡,对患者的早日康复起重要作用.

    作者:黄艳;李伟;张莲;蔡力生;杜新 刊期: 2009年第27期

  • 心身护理在外伤急救中的应用及效果评价

    目的 阐明心身护理理念在外伤急救中的作用.方法 将2007-2008年开展的心身护理与2005-2006年开展的一般护理的急救效果进行比较.结果 心身护理的抢救时间显著少于一般护理;死亡率低于一般护理;心身护理救治成功后患者的心理状况明显优于一般护理,90%以上接受心身护理的患者对未来充满了期待、对生活充满了感恩.结论 心身护理理念作为身体和心理全方位的护理,值得临床推广.

    作者:黄瑞荣 刊期: 2009年第27期

  • 留置针保护带在静脉留置针输液中的应用

    静脉留置针广泛应用于临床,因其能减少反复穿刺对患者造成的痛苦,减少因穿刺失败造成患者不满导致的护患之间的矛盾,同时便于保证临床危重患者的抢救速度和质量,提高护士的工作效率,从而受到护士和患者的广泛欢迎.

    作者:邹烂飞;魏娉婷 刊期: 2009年第27期

  • 腔镜甲状腺手术的效果观察及护理

    目的 观察腔镜甲状腺手术患者术后状态及并发症情况,探讨相关的护理对策.方法 2008年1月-2009年1月,对42例腔镜甲状腺手术后患者的并发症进行总结,分析发生的原因,采取各种护理对策,做好心理护理,处理各种并发症,并对患者手术前后的血压及心率进行t检验.结果 42例患者实施腔镜甲状腺手术后收缩压、舒张压及心率均较术前略有增加,但差异不显著.患者术后发生恶心、呕吐6例,声音嘶哑2例,切口感染1例,手足抽搐3例,脂肪液化2例,皮肤红肿淤斑4例,甲状腺危象1例.均予及时纠正.结论 针对腔镜甲状腺术后并发症的原因,早期预防及采取相应的护理对策是患者康复的保障.

    作者:朱强 刊期: 2009年第27期

  • 乳腺癌患者血浆循环DNA含量分析及心理干预的效果观察

    目的 研究血浆循环DNA含量在乳腺癌分子亚型中表达特点及其与雌激素受体的关系,探讨心理干预对改善围手术期乳腺癌患者心理状况及提高自我效能的作用.方法 收集1452例乳腺癌标本制作组织芯片,检测ER、PR、HER2、CK5/6、EGFR的表达,按照Nielsen标准进行分子分型.检测血浆循环DNA含量.根据血浆循环DNA含量水平不同,选取HER2过表达型,裸表达型乳腺癌患者80例,随机分为常规护理组和心理支持组各40例,并分别在入院后、手术后使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、一般自我效能感量表(GSES)对患者进行评估,比较心理干预前后2组患者的心理状况,进行t检验和x2检验.结果 血浆循环DNA含量在基底样型乳腺癌、HER2过表达型和裸表达型中的表达率显著低于ER阳性乳腺癌腺腔A型和腺腔B型.常规护理组干预前后HAMA、HAMD、GSES评分无显著改变;心理支持组干预后HAMA、HAMD和GSES评分较自身干预前及干预后常规护理组均有显著改善.结论 血浆循环DNA含量在基底样型乳腺癌和其他ER阴性乳腺癌亚型中的表达上调,根据血浆循环DNA含量进行心理行为干预可改善围手术期乳腺癌患者焦虑、抑郁心理,提高患者自我效能.

    作者:刘丽荣 刊期: 2009年第27期

  • 自制气管切开外套管固定带在颅脑损伤气管切开术后患者中的应用及效果观察

    气管切开为抢救危重患者的重要措施之一,其固定方法通常是将系带直接绕在患者颈部,然后固定在气管外套管上.这种方法往往会使患者感到不适,并使患者颈部有不同程度的受损,为了解决上述问题,我们对这种传统的固定方法加以改进,自制了气管切开外套管固定带,2005年1月-2008年12月应用于临床,效果满意,现报道如下.

    作者:施雅兰;吴娟;崔秋霞;仲悦平;徐秀群;顾艳;顾志恺 刊期: 2009年第27期

中国实用护理杂志

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