郑秋华;王书佳;王立平
目的 观察保温干预对老年腹部手术患者体温的影响.方法 将40例年龄>60岁的腹部手术患者随机分为保温组和常温组各20例.保温组采用控制室温22~26℃,冲洗液、输注液体和血液等加热至37℃的保温措施;常温组不实行保温干预.记录2组患者围手术期体温变化和寒战发生情况.结果 保温组患者在入室时、术中、离开手术间时的体温比较无显著变化,而常温组患者体温波动明显.保温组患者寒战、低体温(<35℃)的发生率明显低于常温组.结论 对老年患者术中采取有效的保温干预,可有效预防术中低体温和促进术后康复.
作者:祝妍华;谢小玲;黄小红;洪华 刊期: 2009年第27期
静脉留置针广泛应用于临床,因其能减少反复穿刺对患者造成的痛苦,减少因穿刺失败造成患者不满导致的护患之间的矛盾,同时便于保证临床危重患者的抢救速度和质量,提高护士的工作效率,从而受到护士和患者的广泛欢迎.
作者:邹烂飞;魏娉婷 刊期: 2009年第27期
目的 探讨舒适护理对高龄肺癌化疗患者不良反应及睡眠质量的影响.方法 将74例高龄肺癌患者随机分为对照组和实验组各37例,对照组采用常规护理,实验组除常规护理外,还采用舒适护理干预,对2组患者的血液学毒性和胃肠道反应的发生率以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各因子的评分进行比较分析.进行t检验和x2检验.结果 与对照组相比,实验组的白细胞减少、血小板减少和呕吐反应等不良反应的发生率明显降低,实验组干预后的PSQI评分与对照组干预后的PSQI评分相比显著降低.结论 舒适护理干预能够有效地降低高龄肺癌化疗患者的不良反应,并提高睡眠质量,缩短了患者病程,对患者生活质量的提高具有重要意义.
作者:赵雄丽 刊期: 2009年第27期
颅咽管瘤是鞍区常见的肿瘤,占颅内肿瘤发病率的4% [1],尽管在组织学上呈良性表现,但因其位置的特殊性使手术中容易导致重要功能结构的损伤,手术难度大,术后并发症多,所以早期发现和正确处理并发症是护理的关键.
作者:胡兵兵 刊期: 2009年第27期
目的 研究血浆循环DNA含量在乳腺癌分子亚型中表达特点及其与雌激素受体的关系,探讨心理干预对改善围手术期乳腺癌患者心理状况及提高自我效能的作用.方法 收集1452例乳腺癌标本制作组织芯片,检测ER、PR、HER2、CK5/6、EGFR的表达,按照Nielsen标准进行分子分型.检测血浆循环DNA含量.根据血浆循环DNA含量水平不同,选取HER2过表达型,裸表达型乳腺癌患者80例,随机分为常规护理组和心理支持组各40例,并分别在入院后、手术后使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、一般自我效能感量表(GSES)对患者进行评估,比较心理干预前后2组患者的心理状况,进行t检验和x2检验.结果 血浆循环DNA含量在基底样型乳腺癌、HER2过表达型和裸表达型中的表达率显著低于ER阳性乳腺癌腺腔A型和腺腔B型.常规护理组干预前后HAMA、HAMD、GSES评分无显著改变;心理支持组干预后HAMA、HAMD和GSES评分较自身干预前及干预后常规护理组均有显著改善.结论 血浆循环DNA含量在基底样型乳腺癌和其他ER阴性乳腺癌亚型中的表达上调,根据血浆循环DNA含量进行心理行为干预可改善围手术期乳腺癌患者焦虑、抑郁心理,提高患者自我效能.
作者:刘丽荣 刊期: 2009年第27期
锐器刺伤是导致职业感染血液传播疾病,如HBV、HIV的主要途径,近年来不断上升的HBV、HIV感染率使笔者感到护士在工作中重视预防锐器刺伤非常重要.回套针帽正是导致锐器伤的一项高危操作,而目前护士的安全注射意识和自我防护意识还很淡薄.
作者:周晓菊 刊期: 2009年第27期
目的 探讨甲状腺患者术后出血的预防与佳护理对策,运用护理措施将甲状腺术后出血的发生率降至低.方法 对2005年1月一2009年1月19例甲状腺术后出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 经采取有效的护理手段,及时发现病情变化,及时给予相应的护理措施,19例患者均痊愈出院.结论 术中止血不彻底,术中憋气及引流物的放置不当是导致术后出血的关键,而术后的严密观察和精心护理可将危险降至低.
作者:郑秋华;王书佳;王立平 刊期: 2009年第27期
随着医疗水平的不断提高,对手术室护理工作的要求也越来越高.剖宫产手术在胎儿娩出的过程中,有大量的羊水、血液从宫腔向手术切口处涌出,如术示及时吸引,宫腔内的混合液就从切口处蔓延到切口处,将手术台上的无菌巾全部浸湿,术中需要加盖多层无菌巾,这样不但浪费了无菌巾、污染环境,更重要的是会影响切口的愈合.
作者:高文英 刊期: 2009年第27期
目的 探讨气管切开不同吸痰深度的效果及患者出现的不良反应.方法 将210例气管切开患者根据咳嗽反射的强弱分为A组115例和B组95例.A组患者咳嗽反射强,痰液能自行咳至气管切开套管内,吸痰管插入深度小于气管切开套管的长度(<11.5 cm).B组患者无咳嗽反射或咳嗽反射弱,痰液不能咳至气管切开套管内,吸痰管插入深度超过气管切开套管的长度(>13.0cm).对2组患者吸痰效果、出现的不良反应进行比较.结果 对A组患者采用浅吸和对B组患者采用深吸方法,都能有效吸引,2组患者的吸痰效果比较无显著差异;而两种吸痰方法对患者出现的不良反应比较差异显著.结论 应结合患者咳嗽反射的强弱与气管切开套管型号采用具体的吸痰方式.
作者:石红荣;张满萍;邵如意 刊期: 2009年第27期
目的 探讨预防重症特发性血小板减少性紫癜(ITP)脏器出血的护理经验.方法 对86 例重症ITP患者进行心理护理,采取预防脏器出血的措施.对已发生脏器出血并发症者密切观察病情并予以相应救治和护理.结果 86例患者中有83例患者取得满意的临床疗效,治疗有效率达96.5%,2 例治疗无效,1例颅内出血死亡,无护理并发症发生.结论 通过细心和专业的护理,可以减少重症ITP脏器出血的发生率,减少脏器出血患者死亡,对患者的早日康复起重要作用.
作者:黄艳;李伟;张莲;蔡力生;杜新 刊期: 2009年第27期
目的 研究人工气道持续性湿化对危重患者痰痂形成率及院内肺部感染率的影响.方法 将284例实施人工气道的危重患者随机分为实验组和对照组各142例,实验组给予持续性湿化护理,对照组仅给予一般护理,观察护理后2组患者痰痂形成率及院内肺部感染率.采用x2检验,对2组肺部感染率和痰痂生成率进行比较.结果 实施人工气道持续性湿化护理后,实验组痰痂形成率较对照组明显降低,实验组院内肺部感染率较对照组明显降低.结论 人工气道持续性湿化能降低实施人工气道的手术患者的痰痂形成率及院内肺部感染率.
作者:饶捍卫 刊期: 2009年第27期
目的 探讨可来福接头与肝素帽接头在胸腔置管中的不同效果.方法 将恶性胸腔积液需行胸腔穿刺置管的患者68例随机分为观察组和对照组各34例,观察组用可来福接头,对照组用传统的肝素帽连接中心静脉导管,比较2组封管的效果.结果 观察组堵管率显著低于对照组.结论 在胸腔穿刺置管中用可来福接头连接可有效避免堵管的发生.
作者:谷串联;姜如;高小章 刊期: 2009年第27期
在胰十二指肠损伤患者的治疗中往往需长期禁食,因此营养支持成为治疗的重要环节,肠内营养不仅可以满足机体对营养的需求,更重要的是改善了肠黏膜营养状态,促进肠功能恢复,减少细菌移位,减少并发症的发生 [1].
作者:王艳 刊期: 2009年第27期
来自神经科学、心理学及语言学的研究结果发现,时间加工与言语功能之间存在着紧密的联系.言语功能受损的患者往往同时伴随着时间加工能力上的缺陷.心理物理学及生理学研究 [1-3]表明,大脑在处理随时问展开的言语信息时,存在多上以不同时间参数为特征的整合窗口.
作者:李惠 刊期: 2009年第27期
目的 探讨HIV合并相关皮肤病的有效护理方法,以提高治疗效果.方法 对2005-2008年就诊的25例HIV感染合并相关皮肤病患者进行治疗后采取综合性的护理措施,并对效果进行观察.结果 经对症治疗后,各种相关皮肤病均得到了明显的改善;通过综合性的护理措施,HIV患者的心理状态有所好转,逐渐养成了健康的行为生活方式.结论 对患者进行心理干预、健康教育等综合的护理措施能够提高患者对疾病的认知水平,有效预防传播,降低复发率.
作者:陈秀珍 刊期: 2009年第27期
目的 观察腔镜甲状腺手术患者术后状态及并发症情况,探讨相关的护理对策.方法 2008年1月-2009年1月,对42例腔镜甲状腺手术后患者的并发症进行总结,分析发生的原因,采取各种护理对策,做好心理护理,处理各种并发症,并对患者手术前后的血压及心率进行t检验.结果 42例患者实施腔镜甲状腺手术后收缩压、舒张压及心率均较术前略有增加,但差异不显著.患者术后发生恶心、呕吐6例,声音嘶哑2例,切口感染1例,手足抽搐3例,脂肪液化2例,皮肤红肿淤斑4例,甲状腺危象1例.均予及时纠正.结论 针对腔镜甲状腺术后并发症的原因,早期预防及采取相应的护理对策是患者康复的保障.
作者:朱强 刊期: 2009年第27期
目的 评价通过健康教育对社区原发性高血压患者进行综合防治的效果.方法 针对社区全体居民开展健康教育,对原发性高血压患者进行强行干预.结果 干预后高血压患者危险因素水平均有降低;高血压患者知识、态度和行为平均得分较干预前均有所提高.结论 健康教育对社区原发性高血压的防治具有积极的作用,应该在基层社区广泛推广.
作者:卢国良 刊期: 2009年第27期
目的 探讨健康教育对类风湿关节炎患者生活质量的影响.方法 选取2007年1月-2008年12月诊治的类风湿关节炎患者70例,按照就诊顺序随机分为对照组和实验组各35例.对实验组进行健康指导,对照组接受常规护理.利用生活质量综合评定问卷及服药依从性等调查对健康教育后实验组和对照组的生活质量和服药依从性进行综合比较.进行t检验和x2检验.结果 健康教育后,实验组较对照组在生活质量综合评定及服药依从性方面均有较大改善.结论 实施健康教育可以改善类风湿关节炎患者的生活质量和心理健康状况,应在类风湿关节炎患者中积极推广多种形式的健康教育.
作者:张彩梅 刊期: 2009年第27期
目的 分析纤维支气管镜检术刷检、活检和痰检对肺癌的诊断价值.方法 对400例肺癌患者的检查结果进行回顾性分析.结果 400例肺癌患者中,刷检、活检共同确诊317例,由活检确诊213例,由刷检确诊104例.纤维支气管镜术后痰检阳性83例,阳性率20.75%. 结论 应用纤维支气管镜刷检、活检和痰检等多种手段,可提高肺癌诊断率.
作者:徐萍;谢琪;熊方 刊期: 2009年第27期
重症监护病房(ICU)在挽救患者生命中起着越来越重要的作用.在ICU,通过先进的设备、专家制订的个性化的治疗方案,精心科学的护理,使无数危重患者在这里安然度过危险期,与死神擦肩而过.
作者:施妙萍 刊期: 2009年第27期