沈王琴
高血压住院治疗者一般是中、重度患者,应激因素可提高患者的应激水平,导致病情恶化,如不及时采取有效应对措施,将会出现无可挽回的结局.我们采用医院应激量表,对137例高血压患者进行调查分析,找出了发病率较高的应激源,提出了相应的护理对策,现报道如下.
作者：苗玉梅；魏玲本 刊期： 2009年第36期
当今世界各个国家面临的共同问题是人口老龄化.老年人口给护理带来的挑战与要求日趋显著.老年患者病程长.恢复期慢且病情复杂,其中肺部疾病是老年人群的多见疾病,既可以使老年人行动受限,亦是死亡的主要原因.老年人常多病共存,一病多症或一症多病,容易发生并发症或多脏器功能衰竭.疾病不仅严重威胁老年人的健康,心理社会因素亦是影响老年人健康的重要因素.关注老年人的健康问题,加强护理老年人,已成为护理工作者研究的重要课题.本文就50例老年呼吸系统疾病患者的护理体会进行总结,现报道如下.
作者：金军 刊期： 2009年第36期
目的 评价个体化舒适护理干预措施对急性脑卒中患者的意义.方法 将60例急性脑卒中患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规治疗和护理,观察组在此基础上,联用个体化舒适护理干预.结束后对2组患者生存质量(QOL)评分和主观满意度进行比较.结果 联用个体化舒适护理干预措施治疗的观察组生存质量改善情况明显优于对照组;观察组患者主观总满意度也明显高于对照组.结论 个体化舒适护理干预措施对中老年急性脑卒中患者的治疗具有明显效果.而且也能得到广大患者的认同,建议临床进一步推广.
作者：张爱琴 刊期： 2009年第36期
鼻腔填塞是鼻出血常用的止血方法,也是鼻腔、鼻窦手术后止血的基本方法,鼻腔填塞后由于通气受阻及填塞物的刺激,易引起患者鼻部胀痛、头痛、情绪紧张、焦虑、失眠等生理心理反应,我科对2007年2月-2008年12月入院实行鼻腔填塞的40例患者实行了音乐疗法,发现音乐疗法能够很好的解决患者鼻腔填塞后出现的各种护理问题,本文将护理方法和体会进行总结,现报道如下.
作者：巩新红；陈学松 刊期： 2009年第36期
随着人们生活水平的提高,高脂肪摄入量的增加,肠道疾病的发病率呈上升的态势.需结肠镜检以确定诊断并治疗的患者愈来愈多.因此,探讨不同肠道准备方法的优劣,对于结肠镜检查前准备是十分必要的.本文将探讨健胃清肠合剂口服用于肠道准备的效果,现报道如下.
作者：王颖 刊期： 2009年第36期
血透室是慢性肾功能衰竭患者进行维持性血液透析治疗的场所,血透室护士的主要职责是负责血透患者日常透析的护理工作及患者的管理,配合医生参加透析患者的抢救及护理,严格执行各项规章制度及技术操作规程,按质量要求及时完成各项护理工作.在构建社会主义和谐社会中,人们的法律意识、维权意识普遍提高,依法办院,依法行医,依法维护患者的权益已成为社会关注的焦点.
作者：陆秀荣 刊期： 2009年第36期
精神分裂症是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,主要临床表现为思维、情感、行为等多方面互不协调,发病率、复发率、致残率均较高[1].因此,对精神分裂症患者进行社区康复护理至关重要,而且,本研究发现精神分裂症患者的社区康复护理与家庭、社会环境因素密切相关,本文将调查结果分析总结,现报道如下.
作者：徐银儿 刊期： 2009年第36期
目的 深入分析年轻女性乳腺癌患者诊断期的心理状况及其对神经内分泌系统的影响.方法 对我院收治的60例青年乳腺癌患者进行访谈,并采用症状自评量表(SCL-90)进行调查,对结果进行分析.结果 不同文化程度,婚姻状况,收入水平,就业情况、人格特征的青年乳腺癌患者抑郁、焦虑状况差异显著.结论 青年乳腺癌患者在诊断期抑郁和焦虑程度较高.青年乳腺癌患者在诊断期普遍存在不确定感并对乳腺自检和定期体检的知识和意识薄弱.
作者：蒋丽萍 刊期： 2009年第36期
循汪护理(evidence-based nursing,EBN)又称为实证护理或求证护理,是指将来自临床专家的研究、患者的愿望和现存的研究资源整合成为好的证据,来制订患者的卫生保健计划.EBN已经成为护理专业发展的必要组成、卫生保健系统和21世纪护理实践的标准.其重要性越来越被护理专业人员重视学习并不断发展.压疮即是压力性溃疡(pressure sore),早称为褥疮(bed-sore).它是由于局部组织长期受压,血液循环障碍,局部持续缺氧、营养不良而产生的软组织压力性溃疡.压疮的防治是护理工作中的一个难点,增加患者的经济负担,造成医疗资源浪费,国内外已将压疮的发生率作为评价护理质量的指标之一.但目前国内在压疮的评估、预防和治疗方面尚缺乏标准化方案.2007年4月-2008年9月,我们将循证护理应用于神经内科重症患者压疮预防的护理实践中,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：陈桂华 刊期： 2009年第36期
术中放射治疗(intraopemtive radiation therapy,IORT)是将放射治疗与肿瘤的手术治疗结合在一起,术中将肿瘤切除后对瘤床、淋巴引流区及可能侵犯的部位进行大剂量照射的治疗方法.由于放射治疗仪器和手术配套设备的限制,仅仅限于在放射科开展术中放疗手术.患者从病房到放射科加速器室需来回转运,运输中可能造成的感染、麻醉意外等 问题长期困扰着希望开展这一技术的医生,影响了它的发展.我院在新建的外科大楼手术室内专门建成三间术中放疗手术间,并引进先进的术中放疗专用加速器Mobetron,于2008年9月在我院率先开展手术室内术中放疗手术,患者在接受术中放疗时无需搬运,为治疗和术中安全提供了保障,同时这一新的手术配合技术和专业性治疗设备的使用和管理也给手术室护理管理提出了全新的课题,现报道如下.
作者：徐淑娟；李瑞 刊期： 2009年第36期
糖尿病(DM)为慢性全身性代谢疾病,其基本生化特征是持续的高血糖,主要因体内胰岛素分泌绝对缺少.或因胰岛素抵抗.或是身体对胰岛素的需求量增多而造成胰岛素分泌相对不足导致以糖代谢紊乱为主的糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱的一种综合病症,可引发多种并发症,是严重危害人体的内分泌代谢疾病.目前我国糖尿病患者总数约4000万,每年约增加100万,患者数随着生活水平提高、人口老龄化和生活方式的改变迅速增加.
作者：钱菁；申屠菊红 刊期： 2009年第36期
我院2007年5月-2009年1月行Nuss术(微创先天性漏斗胸矫治术)50例,近期疗效满意,本文将护理体会进行总结,现报道如下.临床资料1.一般资料.本组先天性漏斗胸患儿50例,男43例,女7例,年龄2～13岁,体质量7～30 kg,不对称性漏斗胸5例,复发性漏斗胸3例,合并肺囊肿同期行肺叶切除术1例,平时有活动耐力下降者35例,有反复呼吸道感染史者12例.术前均行X线胸片、胸部CT、心电图检查,测量海氏指数均＞3.2,并评估心肺受压,胸骨凹陷畸形程度,两侧胸廓对称性和肋缘外翻情况.
作者：刘伟玲；田甫翠；李芳；肖冬玉；谢笑容 刊期： 2009年第36期
目的 探讨儿科病房中的安全与风险因素,并提出相应对策.方法 对2008年我院接收的发育健全的患儿,在医疗护理过程中发生差错,医疗纠纷或及时纠正的错误现象共226例次进行分组统计.结果 发生二次感染的患儿比率高,达到57例次,占25.22%,其次是输液不能一针见血,输液头皮坏死,头皮剃毛时损伤,意外损伤,发错药,比率分别为20.80%,13.72%,11.06%,7.52%和6.64%.结论 做好儿科病房的消毒灭菌措施,是防范安全与风险隐患发生的重要手段,同时需要提高医护人员的技能和工作责任心,并要严格发药配药流程.
作者：何丽芬 刊期： 2009年第36期
目的 观察改良压疮预防和护理方法的临床疗效.方法 分别将我院神经内科168例住院患者随机分为传统方法组82例和改良方法组86例.分别接受传统的和改良的压疮预防及护理方法,观察2组患者压疮的发生率和护理效果.结果 改良方法组压疮发生率明显低于传统方法组,2组压疮愈合时间比较也有显著差异.结论 通过实践总结发现,改良压疮预防与护理方法能减少压疮的发生率,提高压疮的护理质量.
作者：傅代秀；应秀华 刊期： 2009年第36期
外科手术对于患者来说是一种严重的心理应激源,焦虑是常见的应激反应之一.如何减轻患者术前的焦虑是手术室人文关怀护理的重要内容之一.术前焦虑症往往发生在患者来手术室等候手术的这段时间,患者由于离开亲人,置身于陌生的环境,所以此时患者的焦虑为明显.为了减轻术前患者焦虑的情绪,除了做好术前访视和护理外,本研究使用手术室背景音乐来减轻术前患者焦虑情绪,探讨适合患者的心理干预方法,现报道如下.
作者：赵引梅；姬晓莉 刊期： 2009年第36期
目的 探讨鼻内镜下射频治疗鼻出血手术前后的有效护理措施.方法 对40例鼻内镜下能找到明确出血点的鼻出血患者进行射频消融术,术前告知患者鼻内镜下射频治疗的优点,选择住院恢复期患者实施现身说教的有效心理干预;术后严密观察鼻腔渗血情况与局部给药相结合来控制及减少术后再次出血,提高疗效.结果 40例患者术后鼻腔黏膜愈合良好,无一例再次出血并发症发生,治疗有效率为100%.结论 鼻内镜下射频治疗鼻出血中和了传统手术的优点,大大降低了再次出血的发生,获得了较好的效果,应予推广.
作者：杨德芬；何娟娟 刊期： 2009年第36期
目的 观察整体护理干预对高血压脑出血患者的负性情绪和生活质量的影响.方法 收集2006年6月-2008年12月住院的高血压脑出血伴负性情绪障碍患者112例,随机分为常规组和整体组各56例.常规组行高血压脑出血常规护理,整体组在常规护理基础上增加心理护理、健康教育和康复干预等措施,疗程4周.比较2组患者干预前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)以及生活质量综合评定问卷(GQOIL)评定的差异.结果 整体护理前2组的GQOIL、SDS及SAS评分比较无显著差异.4周后,整体组的SDS和SAS评分显著低于常规组,同时,GQOIL评定明显好于常规组.结论 整体护理对高血压脑出血伴负性情绪障碍患者的疗效好,能有效缓解负性情绪,并提高患者的生活质量.
作者：韩红梅 刊期： 2009年第36期
近年来,随着<医疗事故处理条例>的出台,以及患者健康维权意识的提高,由于护理质量不高等原因而引起的护患纠纷逐年上升.传统的内科护理由于从整体上质量不高,导致内科护患纠纷不断增加[1],因此,寻找影响内科临床护理工作质量的影响因素,探索提高内科临床护理工作的措施,不仅能够保证患者的健康,减少护患纠纷,而且能够提高医院的整体水平和竞争力.本研究就内科临床护理工作中存在的问题进行了深入探讨,并提出了提高内科临床护理工作质量的措施,现报道如下.
作者：姚林英 刊期： 2009年第36期
目的 探讨如何提升临床护士的造口及慢性伤口专科护理水平,使患者得到专业、规范的治疗和指导.方法 成立造口专业小组,对小组成员进行系统、专科化培训,讨论制订造口护理规范,对特殊类型的慢性伤口实行护理会诊、小组讨论.结果 提高了小组成员及临床护士的专业知识,自造口专业小组成立1年来,累计授课18次,约50学时,小组成员出勤率96%以上,提高了临床护理质量,减少了并发症.结论 专业小组的成立为临床护士提供了学习、交流的平台,体现了护士的自身价值,促进了护理学科发展.
作者：房敏；梁晓燕；谢佩霞；张景嫦；贾海英；陈楚霞 刊期： 2009年第36期
目的 观察以家庭为中心的护理模式对自然分娩、剖宫产、产后出血量及新生儿1 minApgar评分的影响.探讨推行以家庭为中心的护理模式在导乐陪伴分娩中的必要性.方法 采用随机分组研究方法,将在单县妇幼保健院2007年12月-2008年12月分娩的500例产妇作为实验组,应用以家庭为中心的护理模式.选取对照组480例,只用导乐陪伴分娩,而不让孕妇家属参与.比较2组采用的分娩方式、产后24 h内出血量及2组新生儿出生后1 min Apgar评分.结果 实验组的自然分娩率与新生儿出生后1 min Apgar评分均高于对照组,而实验组的剖宫产率与产后24 h出血量均明显低于对照组.结论 影响分娩的因素众多,而以家庭为中心的护理模式的转变效果明显.此服务模式值得在产科推广应用.
作者：孙卓群 刊期： 2009年第36期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
