王新玲；武忠炎；王瑞玲
在临床治疗过程中,多种药物联合应用的概率非常高,而存在配伍禁忌的药物同时或前后经同一个管路进入患者体内,患者会出现寒战、高热、呼吸困难,甚至死亡等不良反应.减少存在配伍禁忌的药物之间接触,是护理工作的一项重要内容.2008年6月22日,在为患者输液过程中,发现注射用硫普罗宁与痰热清注射液连续滴人时出现乳白色浑浊液体,现报道如下.
作者：陈玮；付立平；郭娟 刊期： 2008年第29期
目的 探讨冠心病诊疗术后血管并发症的原因及护理.方法 2005年1月-2008年2月对2546例冠心病患者进行介入手术,对治疗后血管并发症进行分析,总结护理要点.结果 发生血管并发症99例,仅1例心包填塞因心室颤动而猝死,其他均康复出院.结论 冠心病诊疗术后血管并发症产生的原因错综复杂,熟练的操作技术,重视术前护理,及时发现患者病情变化,有效的治疗和精心护理,是降低并发症发生率的关键.
作者：史冬梅；殷学梅；陈牧 刊期： 2008年第29期
我科于2007年8月5日成功抢救了1例新生儿青霉素迟发型过敏性休克的患儿,现报道如下.
作者：刘方波；王世爱；朱司军 刊期： 2008年第29期
批判性思维是包括专业知识、经验、技能和倾向性在内的专业能力[1].具有批判性思维倾向对于护理人员在面对复杂临床环境中以积极的态度做出安全有效的决策是非常必要的[2].临床是培养护生批判性思维能力丰富的环境[3].临床见习又是护生由基础理论学习向临床实践过度的桥梁,是培养和提高护生运用所学理论知识进行逻辑思维与临床实际综合运用的重要阶段,同时也是为学生提供良好的验证课堂知识的实践现场[4].
作者：亓冬梅；万学英；王有娟；王萍 刊期： 2008年第29期
目的 探讨2种果糖二磷酸钠输注途径对外周静脉的影响.方法 2007年1-12月特诊外科住院并使用果糖二磷酸钠外周静脉滴注的136例患者,以抽签的方法随机分为实验组70例及对照组66例,实验组在静脉滴注果糖二磷酸钠时使用精细药液过滤器进行干预,对照组使用普通输液器进行静脉滴注,应用疼痛标尺进行分级后行X2检验,应用INS静脉炎分级标准对2组患者静脉炎的发生情况进行分级后行X2检验.结果 实验组与对照组之间疼痛及静脉炎的发生率差异有统计学意义,P<0.01.结论 使用精细药液过滤器可减轻果糖二磷酸钠静脉滴注所产生的影响.
作者：许静涛；袁宝玉；夏冬梅 刊期： 2008年第29期
先天性食管闭锁(CEA)是胚胎时期在食管发育过程中空泡期发生障碍而引起的畸形[1,2],常见的类型是食管上段闭锁、食管下段有瘘管与气管相通(CrossⅢ型),CEA患儿有出生体质量低、伴发其他器官畸形和化学性肺炎的临床特点[3].该类患儿手术治疗是唯一的治疗方法,且手术治疗的时机越早越好,如已患有肺炎手术的困难增大,成功的希望就越小.
作者：杨佳讯；王彬 刊期： 2008年第29期
目的 探讨睡眠质量各项因子在预测焦虑、抑郁情绪中的相对重要性.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS)对112例冠心病住院患者进行睡眠质量及情绪状况调查,运用优势回归方法对二者关系进行深入分析.结果 在控制性别人口学变量后,睡眠质量各项因子中,睡眠效率、日间功能对抑郁情绪有预测作用;日间功能、睡眠质量、睡眠效率、睡眠时间对焦虑情绪有预测作用.结论 根据睡眠质量各项因子对焦虑、抑郁情绪的贡献大小,临床工作应实施有针对性的医疗和护理干预.
作者：王丽娜；周郁秋；姜秀荣；杨金伟 刊期： 2008年第29期
塑料输液瓶具有体积小、重量轻、密封好、不掉屑、破损低、对药物无吸附等优点,在临床上逐渐替代玻璃输液瓶被广泛应用.
作者：张新颖；孙俊翠；盛超华；孙琴琴 刊期： 2008年第29期
2004年1月-2006年9月对我院收治的36例重症急性胰腺炎患者用芒硝外敷加清胰汤灌入对促进胃肠功能早期恢复和抗感染、促进渗液吸收等方面进行对比观察,取得显著疗效,现报道如下.
作者：陈所仙 刊期： 2008年第29期
目的 探讨慢性病儿童心理特征影响因素及护理对策.方法 采用艾森克个性问卷对患白血病、哮喘、肾病综合征、糖尿病的儿童和正常儿童进行评定和比较,得出慢性病儿童在心理个性特征上与正常儿童的区别,分析几种因素对患儿心理特征的影响.结果 慢性病儿童与正常儿童相比,在个性上具有较冲动、渴望冒险,并有焦虑、担忧、郁郁不乐的情绪,以及孤独、不关心人、感觉迟钝的精神质的特点.结论 慢性病儿童具有多种心理疾病,应采取多种手段消除其心理障碍.
作者：李凤芹；王琳琳；侯育新 刊期： 2008年第29期
自冷式化学冰袋因其体积小、重量轻、价格低、保存使用方便、制冷效果确切,已成为临床护理工作常用的物理降温物品之一.其低制冷温度达2～4℃,1 h内制冷温度可维持在2℃以下[1],如直接接触皮肤将引起不适,甚至造成冻伤.既往临床使用时多用毛巾包裹,其缺点在于:冰袋表面易结露,常需更换毛巾;毛巾易松垮、移位且厚薄不均,影响降温效果.为此,我们自2006年开始用一次性扫床巾改作冰袋罩,效果良好,现报道如下.
作者：宋雪艾 刊期： 2008年第29期
在内科临床治疗工作中,经常应用生脉、参麦、丹参、血塞通注射液等中成药液,用于疏通血管,改善血液循环,益气活血.但在药液配制过程中,极易产生大量的微小泡沫,静置后不易消失.输液过程中,在输液管壁上形成小气泡,尤其是局部热敷的患者,微小泡沫受热后从药液中逸出,聚积于管壁上,给患者造成心理负担,担心气体进入体内,形成空气栓塞,危及生命,常需要护理工作者将气泡排出,避免意外发生,并向患者解释.
作者：于爱英；王大伟 刊期： 2008年第29期
随着桡动脉穿刺行冠状动脉介入手术的广泛开展,常规手术卧位和使用大型C臂机配套手架固定穿刺手的方法均存在缺陷:(1)我院使用的PHILIPS V5000大型C臂机手术床宽度为55 cm,正常体质量的人平卧在上面双手勉强可以放置,但偏胖或偏瘫的患者双手很难放置,给手术穿刺带来不便.(2)使用C臂机配套手架固定穿刺手时,手架置于穿刺侧肩部,影响C臂机移动和打角度,给介入手术带来不便.为解决上述问题,我们自行设计了手术搁手板,通过1年的临床应用,效果满意,现报道如下.
作者：陆芸岚 刊期： 2008年第29期
目的 为预防灭菌后无菌物品出锅时的污染,方便取物,研制了高压蒸气消毒筐.方法 将100锅高压蒸气灭菌合格后出锅物品随机分为观察组和对照组,每组50锅.观察组应用防污染便取式消毒筐,由灭菌室内取无菌物品直接送入无菌室存放;对照组常规应用消毒车,由灭菌室内拉出锅外移到搬运车上,送入无菌室存放.观察2组无菌物品每锅送入无菌室所用时间,并将2组每锅后一个送入无菌室的标准试验包表面进行采样对比.结果 经细菌培养,观察组污染包2个,污染率4%;对照组污染包49个,污染率98%,差异有统计学意义(P<0.01).所用时间观察组8 min,对照组13 min.结论 使用防污染便取式消毒筐能有效预防无菌物品表面再污染,取物方便,省时省力.
作者：赵玉英 刊期： 2008年第29期
袋鼠式护理早在哥伦比亚用于促进早产儿的保暖和母乳喂养[1],是指产妇与其早产儿之间尽早、长期、持续皮肤接触.目前袋鼠式护理也同样能用于足月儿[2].2006年3-8月,我院对顺产分娩的161例初产妇,早吸吮时分别采用传统式护理和袋鼠式护理,进行效果评价,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：马春梅；王虹；潘名娥 刊期： 2008年第29期
定期产前检查是孕期监护的重要内容之一,通过定期产前检查可及时发现孕妇及胎儿异常情况,及早给予治疗和纠正,以保障孕妇及胎儿健康[1].但由于多种原因,孕妇真正按要求进行产前检查的依从性较低[2].为加强围生期保健工作,我院于2003年12月成立孕期保健中心,并引进围生期保健仪,由专人对来院孕妇进行规范化、系统化的管理和指导,采取重视首诊、微机管理、个性化宣教、电话预约、孕情跟踪等一系列措施,大大提高了孕妇定期产前检查的依从性,降低了围生期母婴并发症的发生率,现报道如下.
作者：谢少云；李红；陈红波 刊期： 2008年第29期
气管切开患者进行气管套管内与口鼻腔同时吸痰时[1],吸痰管道冲洗液的管理存在着许多容易造成交叉感染的弊端.为了降低口鼻腔与呼吸道发生交叉感染的机会,我们2007年3月-2008年3月对68例气管切开患者吸痰管道冲洗液采用了悬挂式管理,在临床应用中明显降低了气管切开患者的交叉感染率,现报道如下.
作者：刘秀丽；宋平平；王立敏 刊期： 2008年第29期
心房颤动(atrial fibrillation,AF,简称房颤)是临床常见的心律失常之一,发病率为0.5%左右.房颤已经成为危害国人健康的重要疾病.由于三维标测指导下肺静脉前庭电隔离消融治疗成功率高于普通导管消融,因此已成为房颤的主要消融策略.2005年12月-2007年11月,我院心内科采用三维标测指导下肺静脉前庭电隔离术治疗29例房颤患者,在护理方面取得了满意的效果,现报道如下.
作者：刘颍；金雁；关艳霞；杨薇 刊期： 2008年第29期
动脉瘤性蛛网膜下隙出血(aneurysmal subarachnoid hem-orrhage,aSAH)是神经外科的危重急症之一.aSAH占自发性蛛网膜下隙出血的85%左右,10.0%～12.5%的患者就诊前死亡,约50%的患者死于出血后的第1个月内,存活者中约30%有中、重度残疾[1,2].有机会获得治疗的患者又将在治疗过程中面临着动脉瘤再次破裂出血、急性颅内高压、脑血管痉挛、脑积水、电解质紊乱等并发症,本文综合国内外相关文献,将aSAH的护理研究进展进行总结.现报道如下.
作者：缪建平；徐玲丽 刊期： 2008年第29期
甲状旁腺癌是一种临床罕见的恶性肿瘤,占原发性甲状旁腺功能亢进病例的2%～4%[1].其早期症状多不典型,术前诊断困难,确诊有赖于术后组织病理学检查,极早外科手术是首选的治疗方法[2].因患者手术前后病情变化大,术前可能发生高钙血症性甲状旁腺危象,术后易发生低钙抽搐.所以此类患者要特别注意观察血钙变化,精心护理十分重要.
作者：黄炯；汪月忠；刘东平 刊期： 2008年第29期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
