学术投稿

基于APACHE Ⅱ评分的护理对策在MODS患者中的应用研究

何满红;赵小斐;邓哲;余志华;彭雅君

关键词:APACHE Ⅱ评分, 护理, 对策, 多器官功能衰竭综合征
摘要:目的 探讨基于急性生理学和慢性健康状况(APACHE Ⅱ)评分的护理对策在多器官功能衰竭综合征(MODS)患者护理中的应用效果.方法 随机将56例MODS患者分成观察组26例和对照组30例.据APACHE Ⅱ评分及各脏器损害的不同,对观察组患者实施3组相应的护理对策和人力资源配置;对照组按护理级别及疾病种类实施常规护理.比较2组患者的ICU监护时间、医疗费用的差异,及护士对护理资源配置的满意度及患者/家属对护理工作的满意度.结果 观察组住院时间、医疗费用均显著低于对照组(P<0.05),而对护理工作的满意度以及护士对护理资源配置的满意度均显著高于对照组(P<0.05).结论 在MODS患者中应用基于APACHE Ⅱ评分的护理对策,可合理配置护理人力资源,提高护理质量及患者满意度.
中国实用护理杂志相关文献
  • 主动脉夹层动脉瘤围手术期的舒适护理

    主动脉夹层动脉瘤(aortic dissecting aneurysm)是一种严重威胁生命的疾病,并且病情复杂多变,如果不进行有效的外科治疗,急性期的死亡率超过50%.舒适护理是一个整体的、个性的、创造性的、有效的护理模式,其目的是使患者在生理、心理、社会、灵魂上达到愉快的状态,降低不愉快的程度[1].2000年1月-2006年7月我们对40例Debakey-Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤的患者于围手术期进行舒适护理,使患者身心获得全方位的放松,取得了满意的效果,现报道如下.

    作者:王桂梅;席桂华;孙庆峰 刊期: 2007年第08期

  • 压力绷带致肿瘤患者介入治疗皮肤损伤的护理

    介入治疗是目前对不能手术的肿瘤如肝癌、胰腺癌、膀胱癌等主要的治疗方法之一.股动脉穿刺术是血管介入治疗的第一步,而穿刺点的有效压迫又是预防术后并发症的关键步骤[1].

    作者:纪雪莲 刊期: 2007年第08期

  • 静脉输液巡视卡与滴速查询表的设计及应用

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    作者:孙丽莉;刘晶;于停停;孙蕊;苏志华;范春燕;蔡洪岩 刊期: 2007年第08期

  • 音乐疗法在婴儿吸痰操作中的应用效果研究

    音乐疗法可降低患儿吸痰时的烦躁、哭闹,减轻氧的消耗,从而缓解缺氧情况.本研究根据这一原理,以北京儿童医院ICU病房的52名需吸痰的患儿为研究对象,以节奏舒缓的钢琴曲为背景音乐进行实验研究.

    作者:李清华;王小军 刊期: 2007年第08期

  • 巧用盐水袋制作漏斗

    我科术中冲洗等操作所用盐水均为南京正大天晴制药有限公司生产的灭菌袋装盐水.该袋装盐水为双层塑料包装,内层为无菌包装(在115℃、0.23 mpa、35 min条件下灭菌),平时盐水用尽后便将袋丢弃.在胸腔镜的手术配合中我们发现,冲洗时将盆内盐水通过直径11mm的抽卡孔注入胸腔时,不仅速度慢、而且很难控制盐水不溢出,常因此而浸湿无菌单,而利用盐水袋制成漏斗可有效解决这一问题,现报道如下.

    作者:张焕君;蔡影;舒淼 刊期: 2007年第08期

  • 基于APACHE Ⅱ评分的护理对策在MODS患者中的应用研究

    目的 探讨基于急性生理学和慢性健康状况(APACHE Ⅱ)评分的护理对策在多器官功能衰竭综合征(MODS)患者护理中的应用效果.方法 随机将56例MODS患者分成观察组26例和对照组30例.据APACHE Ⅱ评分及各脏器损害的不同,对观察组患者实施3组相应的护理对策和人力资源配置;对照组按护理级别及疾病种类实施常规护理.比较2组患者的ICU监护时间、医疗费用的差异,及护士对护理资源配置的满意度及患者/家属对护理工作的满意度.结果 观察组住院时间、医疗费用均显著低于对照组(P<0.05),而对护理工作的满意度以及护士对护理资源配置的满意度均显著高于对照组(P<0.05).结论 在MODS患者中应用基于APACHE Ⅱ评分的护理对策,可合理配置护理人力资源,提高护理质量及患者满意度.

    作者:何满红;赵小斐;邓哲;余志华;彭雅君 刊期: 2007年第08期

  • 急性冠状动脉综合征患者介入术中心律失常的观察

    不稳定型心绞痛(UA)与急性进展性心肌梗死(AMI)统属急性冠状动脉综合征(ACS).条件允许的情况下经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是近些年来心血管内科的主要介入治疗方法之一.

    作者:李淑荣;张立红;梅静;谷文平 刊期: 2007年第08期

  • 前颞叶及杏仁、海马切除治疗难治性癫痫的护理12例

    我国癫痫的患病率在3.5‰~4.8‰,估计约20%的癫痫患者不能用药物控制发作,其中至少有50%的患者适宜手术治疗[1].随着视频脑电图和神经影像学技术的发展,对癫痫致痫灶的定位更为精确,越来越多药物难以控制的难治性癫痫患者通过手术得到了有效的治疗.

    作者:颜惠真;江建东;欧阳玲;陈海燕 刊期: 2007年第08期

  • 新生儿呼吸机相关性肺炎的病原学分析及护理

    目的 分析新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的主要病原菌,并从护理的角度探讨防治新生儿呼吸机相关性肺炎的措施.方法 对2003年7月-2005年11月进行机械通气≥48 h的37例新生儿在气管插管下取痰培养+药敏试验.结果 37例患儿取标本37份,其中18份菌培养阳性,阳性率48.6%,共检出病原菌22株,其中有4份标本检出2种细菌.其中阴沟肠杆菌、鲍曼氏不动杆菌、草绿色链球菌为本组新生儿呼吸机相关性肺炎的主要病原菌.结论 G-菌是新生儿呼吸机相关性肺炎的主要病原菌,而呼吸机相关性肺炎病原菌耐药性强,发病机制复杂,提高预防意识,采取综合防治措施,是控制呼吸机相关性肺炎的佳策略.

    作者:吴序华;沈和平;张先红;何华云 刊期: 2007年第08期

  • 巧用一次性保鲜袋解决男性尿失禁的方法

    目前对于昏迷出现尿失禁或不能自行排尿的男患者多采用留置导尿管的护理方法,此方法常因留置尿管时间过长而容易出现尿路感染.

    作者:李鹭 刊期: 2007年第08期

  • 1例妊娠合并再生障碍性贫血并发子痫患者的产后护理

    我院于2006年4月收治1例妊娠合并再生障碍性贫血(再障)并发产前子痫的患者,当天行剖宫产后转ICU监护,产后诊断并发HELLP综合征[1](溶血、肝酶升高、血小板减少综合征),经我科全体医护人员的精心治疗与严密观察和护理,使产妇转危为安,于产后第21天病情稳定转血液科继续治疗,现报道如下.

    作者:冯小芳;林碎钗;郑建秋 刊期: 2007年第08期

  • 早期护理干预对预防早产儿高胆红素血症的效果研究

    目的 探讨早期护理干预对预防早产儿高胆红素血症的效果.方法 将转入NICU的110例早产儿作为研究对象,随机分为观察组(早期护理干预组)55例和对照组(非干预组)55例.观察组在转入NICU 6 h内给予温生理盐水洗肠通便,然后给予母乳胃肠内营养及抚触护理.对照组按传统的方法实施常规护理,对生后48 h内不能哺乳、未排胎便者给予针对性对症护理.比较2组患儿腹胀情况、体重增长情况及高胆红素血症的发生率.结果 观察组患儿黄疸持续时间、消退时间显著短于对照组(P<0.01),观察组高胆红素血症发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 早期护理干预对预防早产儿高胆红素血症效果显著.

    作者:张厚玲;邵艳美;王艳;廉德花;刘艳平 刊期: 2007年第08期

  • 艾滋病ICU护士的压力分析及对策

    艾滋病(AIDS),即获得性免疫缺陷综合征的简称,是由人类免疫缺陷病毒所引起的慢性传染病,死亡率极高.而AIDS ICU环境封闭,设备复杂,有创监测和护理操作频繁,护士心理压力大.为了解AIDS ICU监护病房护士的身心感受,并为临床上减轻其心理压力和身体上的不适提供依据,现报道如下.

    作者:薛芬 刊期: 2007年第08期

  • 新西兰助产见闻

    2006年4-7月,我有幸受医院派遣,到新西兰怀卡托理工大学护理学院进行了为期3个月的助产学科的交流与培训,深刻体会到新西兰助产专业的独立性及以妇女为中心的服务理念,他们由此而采取的一系列服务举措,值得借鉴,现报道如下.

    作者:葛琳 刊期: 2007年第08期

  • 移植肾功能不全患者肾活检术后的护理

    肾移植是治疗慢性肾功能不全的有效手段之一,但据文献报道[1]尸体肾移植术后肾功能不全的发生率仍然较高,其原因有多种,如急性排斥、慢性排斥、药物中毒等.通过病理活检可以鉴别、诊断移植肾功能异常的原因,制订合理的治疗方案.

    作者:储艳;赵闽;徐晴文 刊期: 2007年第08期

  • 冠心病患者健康教育需求调查分析

    目的 调查分析冠心病患者健康教育需求,探讨行之有效的教育对策.方法 采用调查问卷方式,对130例冠心病患者进行了问卷调查,针对存在的问题,提出相应的教育对策.结果 冠心病患者均掌握一定的相关健康知识,但缺乏较深层次的健康知识指导,知行未合一.冠心病患者对介入性诊断和治疗的教育内容需求较多;对医护讲解、演示及定期召开冠心病联友会的需求较高.结论 对冠心病患者的健康教育应做到有的放矢、因人而异、形式多样,建立从院前预防到院后康复的健康教育一体化模式是发展的必然趋势.

    作者:熊碧文 刊期: 2007年第08期

  • 木糖醇注射液对血糖影响的观察与补液护理

    据统计,约50%以上的糖尿病患者在发生诸如感染、休克、手术等应激情况时,会因输注含葡萄糖的溶液、糖皮质激素等药物,而发生感染恶化、糖尿病酮症酸中毒或非酮症高渗昏迷等意外事故.

    作者:刘颖颜 刊期: 2007年第08期

  • 巧用芦荟治疗小儿静脉炎

    在临床治疗中,因患儿年龄小、血管细、长时间输液或输入刺激性强的药物,如化疗药物、甘露醇、高糖、抗生素等,易引起静脉炎.2004年12月我科用芦荟外敷治疗3例小儿静脉炎,效果较好,现报道如下.

    作者:岳俊秋 刊期: 2007年第08期

  • 护理干预对门诊功能性消化不良患者生活质量的影响

    目的 探讨护理干预对非住院功能性消化不良(FD)患者生活质量的影响.方法 对102例符合FD国际诊断标准的门诊功能性消化不良患者随机分为研究组52例和对照组50例.2组患者均按常规用药治疗;研究组在常规用药的基础上给予护理干预.分别对2组患者于入选时和入选后第4,12周末,应用消化不良量表和生活质量指数问卷进行调查.结果 入选后第4和12周末2组间比较,研究组消化不良症状总分显著低于对照组(P<0.01);生活质量量表得分研究组显著高于对照组(P<0.01).结论 对门诊功能性消化不良患者进行护理干预能改善消化不良症状,提高患者的生活质量.

    作者:文若兰;杨彩红;李雪洁 刊期: 2007年第08期

  • 优化颅内血肿微创清除术治疗急性脑出血的护理

    床旁颅内血肿微创清除术是目前神经内科治疗急性脑出血的新技术,我科2002-2005年12月共救治66例患者,不断摸索护理经验,总结出优化床旁颅内血肿微创清除术治疗急性脑出血的护理流程,将专科护理知识运用于病情观察,准确地掌握病情变化,及时为医生的正确治疗提供依据,使患者均度过危险期,提高了护理质量,无一例出现护理并发症,现报道如下.

    作者:刘红梅;卢美兰 刊期: 2007年第08期

中国实用护理杂志

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