魏晓兰；孔凡玲；金敏
手是医院内病原菌的重要传播媒介.在控制医院感染的众多措施中,做好手的清洁与消毒,可视为重要、关键的措施之一.为探讨高效、省时、实用的洗手方法,我院门诊换药室于2006年1-9月对114例换药室工作人员的洗手情况进行调查分析,以探讨采用醋酸氯已定洗手防止医院感染的效果,现报道如下.
作者：孙素芬；李冬青；赵文英 刊期： 2007年第11期
鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一,好发于东南亚一带及我国南方省份,又称为广东癌.光动力疗法(photodynamic therapy,PDT),是一种治疗恶性肿瘤新方法,通过给患者注射光敏制剂(photofrin是一种需在特定波长下才能激活的药物)、再用特定波长的激光来照射病灶[1]而产生单太氧和血栓紊A2来杀伤肿瘤细胞.PDT对于晚期鼻咽癌可解除或缓解梗阻,显著控制肿瘤,提高患者的生存质量,延长生存期.2002年7月-2006年3月,我科共对15例鼻咽癌肿瘤患者行光动力治疗,取得较好的近期疗效,现报道如下.
作者：缪景霞；罗宇玲；李黎波；李慧；李春艳 刊期： 2007年第11期
新型隐球菌脑膜炎是由新型隐球菌感染脑膜和/或脑实质所致,是一种致残率和致死率都比较高的神经系统疾病[1].我科自1999年以来,对部分新型隐球菌脑膜炎患者尤其是病情较重者或难以行腰穿检查者,采用了腰椎椎管置管术治疗,并针对该项治疗制订了一系列护理措施,取得了一定的效果,现报道如下.
作者：费才莲；杨亚娟；凌燕 刊期： 2007年第11期
护理质量管理是医院质量管理的重要组成部分,是一个规范的、系统的、连续的过程,必须将各项制度、常规及规范进行量化、细化,让枯燥的理论变成可测量、可评价的系统,这样才能便于执行和考核.
作者：汪秀云 刊期： 2007年第11期
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)能尽快的明确病变血管的位置、性质及程度,在心肌严重缺血坏死前使闭塞血管再通,恢复缺血心肌供血,挽救濒死的心肌或缩小梗死面积,是目前急性心肌梗死(AMI)再灌注治疗的有效的措施[1].但患者接受此手术时,常常对手术效果存有疑虑,出现焦虑、抑郁等情绪障碍,而使术中插管困难,甚至产生心律失常、心绞痛等并发症,加之行PCI治疗的患者多起病急、症状重、术前时间短,更易出现心理问题.为了解PCI患者术前的心理状态并探讨护理干预对患者的影响,本研究特对我院PCI治疗的65例患者于术前进行了护理干预,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：蔡秀华；陈贤娣 刊期： 2007年第11期
外周中心静脉置管(PICC)因一次置管成功率高,并发症少,操作简单安全,留置时间可长达1年之久,而在临床上得到广泛的应用.导管从肘前浅静脉穿刺置入,头端送达上腔静脉下1/3,靠近右心房处,起到外周静脉置管,中央静脉治疗的作用[1].肿瘤患者应用PICC避免了化疗药物外渗引起的化学性静脉炎与组织坏死等严重后果[2].而在实际操作中,并不能做到100%的一次置管成功,有时置管会误入颈静脉.我科2005年7月-2006年4月对210例肿瘤患者使用巴德三向瓣膜式PICC导管,其中有11例导管误入颈静脉,通过重新复位,有9例复位成功,长期留置,无并发症发生,现报道如下.
作者：谢淑萍；邵小萍；杨方英；陈建华；李卫阳；项冬仙 刊期： 2007年第11期
腹腔间室综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)是指因各种原因引起腹内高压(intra-abdominal hypertension,IAH)导致心血管、肺、肾、腹腔内脏、腹壁和颅脑等功能障碍或衰竭的综合征.
作者：刘淑芸 刊期： 2007年第11期
肥胖是全球的高发病之一,可引起原发性高血压睡眠呼吸暂停综合征等并发症,严重影响患者的生存时间和生活质量.肥胖是因体内热量摄入大于消耗,造成脂肪在体内积聚过多,导致体质量超常的病症,其中无明显内分泌代谢病因的,称之为单纯肥胖症.饮食控制、体育锻炼、药物等保守治疗对轻度肥胖有效,但对重度肥胖效果不佳,手术是唯一长期有效的治疗方法[1].我院2006年3-7月采用腹腔镜下可调节胃绑带减肥术治疗8例单纯肥胖症患者,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：吴慧颖；勾健；李佳 刊期： 2007年第11期
目的 分析Orem自理模式对精神分裂症患者临床自护能力的影响.方法 将145例住院精神分裂症患者按入院先后顺序,分为实验组75组和对照组70例.实验组以Orem理论为框架,采取相应的护理措施,与同期住院按分级护理标准实施护理计划的对照组的护理效果相比较.分别在入院时和住院2个月后,采用住院患者护理观察量表(NOSIE)和社会功能量表(SDSS)对所有患者进行调查.结果 实验组在社会能力、社会兴趣、个人卫生等积极因素的提高和精神病表现、迟缓、抑郁、激惹等消极因素的恢复方面,显著优于对照组(P＜0.05).结论 从护理角度实施自理模式,有效体现了护理活动的独立性、专业性,有利于实现护患的共同目标,运用Orem的自护学说能明显提高精神病患者的自我护理能力,使患者早日回归社会.
作者：刘麦仙；张红云；魏蕤红 刊期： 2007年第11期
术前准备的目的是使患者在佳状态下接受手术,安全度过手术治疗的全过程[1].然而,在护理工作中患者的术前准备极易被忽略而做得不够完善,从而影响手术的顺利进行,甚至造成一些意外或纠纷的发生.为了更好地让患者与家属了解并重视这方面的要求、积极配合病房护士完成术前自身准备,我科于2002年11月起将术前自身准备方面相关内容详细描述于术前访视单中,方便患者与家属随时阅读,并由病房护士指导协助患者完善术前自身准备,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：许晨耘 刊期： 2007年第11期
目的 探讨新型撑开型融合器治疗腰椎疾病患者的围手术期护理要点.方法 回顾65例腰椎疾病手术患者的围手术期护理过程,内容涉及心理护理、术前宣教、术后护理、并发症观察及功能锻炼等方面.结果 本组65例患者术后平均卧床3.5 d.术前腰痛评分平均6.5分,术后随访4～15个月,腰痛评分升至14.0分.优良率92.9%,围手术期未发生与护理相关的并发症.结论 新型撑开型融合器治疗腰椎疾患手术时间短,创伤小,并发症少,效果好.辅助加强患者围手术期的护理特别是加强对患者术中心理耐受力的训练,可以保证患者平稳度过围手术期.
作者：董婉华；刘结珍；郭东明；苏为平 刊期： 2007年第11期
糖尿病是一种以发病率高并发症严重的慢性终身性疾病.近年来,由于人类饮食结构、环境因素的改变,全球糖尿病的发病率迅速上升.目前全球糖尿病平均患病率为4%,总人数超过2亿,我国糖尿病患者数约4000万[1,2].糖尿病及其并发症严重影响人们的生活质量,增加了经济负担.护理干预不仅能够帮助患者提高生活质量,减少医疗开支,同时可改善新陈代谢紊乱.社区护理干预对老年糖尿病患者的健康显得尤为重要,现报道如下.
作者：张颖；陈美超；高松 刊期： 2007年第11期
护患关系是护理过程中涉及范围广泛、复杂的人际关系[1].为了使临床教学顺利进行,建立护生良好的护患关系显得尤为重要.现将我院多年来的带教经验总结如下.
作者：王凤华 刊期： 2007年第11期
严重颈髓损伤常影响呼吸功能,尤其是高位颈髓受损时常累及呼吸中枢而致呼吸麻痹,患者呼吸、咳嗽无力,多需气管切开及辅助呼吸,易出现呼吸系统并发症[1].急性脊髓损伤后呼吸系统并发症的发生率为36%～67%,以通气障碍、肺不张和肺炎等为常见[2].呼吸系统并发症是外伤性脊髓损伤患者早期死亡的首要原因[3].围手术期的预防、护理对患者手术准备、手术效果和预后都有着重要的影响.2005年1月-2006年5月,我科收治56例严重颈髓损伤患者,现报道如下.
作者：张英；孙巍；戴晓洁；张晓萍 刊期： 2007年第11期
目前临床对于喉肿瘤的治疗多采用手术、放射治疗等方法.由于此类患者病情复杂,手术时间长,范围大,为解除患者术后终身带管的痛苦,我们采用镍钛记忆合金网状支架行气管造口下置入术,以减少局部刺激性咳嗽的发生,方便吸痰护理,提高患者的生存质量,现报道如下.
作者：张军；贺丽萍 刊期： 2007年第11期
子宫内膜异位症是指有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体各部位[1].肠道子宫内膜异位症非常罕见,1985年1月-2005年11月于我院妇产科治疗,经手术后病理证实为子宫内膜异位症的患者共9329例,但肠道子宫内膜异位症患者仅2例,现报道如下.
作者：张双燕；赵玉芳；李颖 刊期： 2007年第11期
血压升高是肾移植术后常见严重并发症,超过70%的肾移植受者(renal transplant recipients,RTRs)会出现血压升高,而在接受以环孢菌素A(CsA)为主的免疫抑制治疗方案的患者中,这一比例可高达90%[1,2].肾移植患者血压升高,使其术后存活期缩短,并诱发心、脑血管疾病.2004年5月-2006年6月,本研究对我院肾移植术后早期高血压危象患者采取相应的措施,使血压控制在理想范围内,现报道如下.
作者：于波；汤淼；宋倩颖；于健 刊期： 2007年第11期
目的 探讨护理干预对眼眶肿瘤手术患者预后的影响,完善眼眶肿瘤手术患者的护理模式.方法 选择眼眶肿瘤手术患者80例,随机分为对照组和干预组各40例.对照组采用传统护理模式,干预组采用临床护理路径模式进行护理,重点做好心理护理和视力监测.对2组患者健康教育知识的掌握程度、主观感觉、对护理的满意度、对疾病治愈的信心、并发症发生情况、视力监测异常发现次数等项目进行比较.结果 干预组患者对健康教育知识的掌握程度、主观感觉、护理满意度、疾病治愈的信心、视力监测发现异常情况、并发症情况均显著优于对照组.结论 结合眼眶肿瘤的特点使用临床护理路径,并在护理过程中突出护理重点,可提高护士工作效率,保证护理质量.
作者：黄小琼；吴淑慧；陈燕燕；王爱荪 刊期： 2007年第11期
单病种限价收费[1],即对单一病种从确诊入院经检查、治疗到治愈出院限定高费用,超过部分医院承担,节约部分则退还给患者.据2003年开展的第三次全国卫生服务调查[2]结果表明,占48.9%的患者应就诊而未就诊;29.6%的人应住院而未能住院,出现这种情况的根源在于医疗费用太高.我院于2006年2月率先在当地运用临床护理路径这一全新的护理模式,为216名患者推行36种单病种限价收费,取得了良好的社会效益和经济效益,现报道如下.
作者：郭娟；李起栋；郑章清 刊期： 2007年第11期
终末期肾病(ESRD)是一种严重危害广大人民群众健康、影响社会劳动力和患者生命质量的疾病,器官移植手术是根治此类疾病的唯一方法[1].近10年来人们对于器官移植的认识有了显著提高,人/移植器官存活率也均有较大的提高[2].1993年4月8日-2004年6月5日我们对2049例次器官移植患者采取了多种形式的健康教育,收到较好的效果,现报道如下.
作者：叶桂荣；姚琳；张玉兰；游丽娟；白玲；雷洪玲；雷芬；方妹妮；胡婉贞；史丽莎 刊期： 2007年第11期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
