敬雪明；李芸；李莉萍；罗万红；明倩；李逸
盐酸哌替啶是人工合成的麻醉性镇痛药,通过与中枢神经系统的阿片受体结合而产生镇痛效应,具有良好的镇痛效果,临床应用广泛.其传统的给药方法为肌肉注射和静脉注射,但这2种方法对患者条件和技术的要求较高.
作者：黄忠碧；吴茂莲；李燕 刊期： 2007年第14期
目的 探讨分阶段健康教育对乳腺癌患者手术效果的影响.方法 将75例女性乳腺癌患者随机分成健康教育组(n=38)和执行常规入院宣教、出院指导的对照组(n=37).健康教育组由责任护士分别在入院当天、术前2 d、术前1 d、手术当天、术后1 d、术后5 d、出院前1 d 7个阶段对患者及家属进行不同内容的健康教育和训练指导.比较2组按期手术率、术后并发症发生率、平均住院天数及患者满意度情况.结果 健康教育组与对照组的按期手术率、术后并发症发生率、平均住院天数及患者满意度比较均差异有统计学意义(P＜0.05).结论 分阶段健康教育能提高患者对手术的依从性,减少手术后并发症,缩短平均住院天数,提高患者满意率,有利于术后康复.
作者：邓利平；杨柳青 刊期： 2007年第14期
目的 探讨罗哌卡因用于小儿上肢手术臂丛神经阻滞麻醉时的有效护理方法.方法 选择上肢手术患儿30例,在氯胺酮基础麻醉下随机分为罗哌卡因臂丛神经阻滞麻醉组(A组15例)和氯胺酮静脉麻醉组(B组15例).根据围麻醉期有可能出现的护理问题制订出一套完整的护理措施,比较2组患儿感觉及运动阻滞效果、生命体征变化以及苏醒状况.结果 A组患儿术中血压、心率和呼吸较接近麻醉前基础值,且术中波动较小,生命体征平稳.B组血压、心率及呼吸均较术前明显增加,且始终保持在较高水平,随麻醉深浅而有显著波动,护理难度大.结论 低浓度罗哌卡因用于小儿臂丛神经阻滞时的护理要点是根据围麻醉期可能出现的护理问题制订出一套完整的护理措施,配合麻醉医师做好各项工作,注意观察麻醉恢复时间和相关并发症的发生.
作者：李惠英；程红；张飞文；甘敏；兰天 刊期： 2007年第14期
目的 探讨不同预处理及清洗方法对宫腔吸引管残留血的清洗效果.方法 对A、B、C3组各50件宫腔吸引管,分别采用不同的方法进行预处理和清洗.A组:使用后的宫腔吸引管分别采用多酶10 min泡法和多酶3 h泡法,目测管内壁的洁净度合格率.B组:使用后的宫腔吸引管分别采用健之素3 h泡法和多酶3 h泡法,手工刷洗后观察宫腔吸引管的清洗时效.C组:使用后的宫腔吸引管先用多酶浸泡3 h再分别采用超声机清洗和手工刷洗+高压喷枪冲洗,测试管内壁残留血.结果 A组:多酶浸泡3 h后清水冲洗后目测管内壁洁净度,与多酶浸泡10 min比较差异有统计学意义;B组:多酶浸泡3 h后手工刷洗,与健之素浸泡3 h相比清洗时间缩短.C组:手工刷洗+高压喷枪冲洗测试管内壁残留血,隐血试验合格率与超声机清洗比较差异有统计学意义.结论 对宫腔吸引管延长多酶浸泡时间能充分溶解管内壁有机物,可提高清洗质量和清洗时效.若多酶浸泡3 h后再用毛刷贴内壁刷洗配合高压喷枪冲洗可有效清除管内壁残留血.
作者：宋敏；胡珊珊；林玉花 刊期： 2007年第14期
目的 探讨六级法早期康复活动对于不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)患者的康复效果.方法 将113例UA患者随机分为康复组60例和对照组53例.对康复组患者实施六级法早期康复活动,对照组采用传统护理方式.比较2组患者的康复效果.结果 康复组较对照组平均住院天数明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.01);出院前6 min平均步行距离康复组较对照组明显延长,差异有统计学意义(P＜0.01);卧床引起的并发症(便秘)康复组显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);2组肺部感染的发生例数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期康复活动较传统护理方式优越,能够显著提高不稳定型心绞痛患者的康复效果,值得推广.
作者：谷雪莲；马云；赵燕 刊期： 2007年第14期
艾滋病作为一种新的性传播疾病,是1981年才被人们认识,自1985年我国大陆发现首例艾滋病患者以来,艾滋病已经在我国经历了传人期、传播期,目前处于增长期[1].如何做好对艾滋病患者的护理工作对我们科来说是一个新的课题.
作者：周淑荣 刊期： 2007年第14期
随着全球人口老龄化,老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的发病率不断增高,对老年冠心病的治疗已成为一个世界性问题.桡动脉是冠状动脉介入治疗(PCI)的又一理想途径,较股动脉路径具有一定的优势.
作者：李清玉；吕丹 刊期： 2007年第14期
目的 比较不同的灭菌方法对备用急救医疗器械进行灭菌的成本差异,以为减轻护理工作量,降低医疗间接成本提供具体的方法.方法 比较对备用医疗器械采用高压灭菌和环氧乙烷灭菌的成本差异.结果 环氧乙烷灭菌比高压灭菌成本降低116%.结论 环氧乙烷灭菌对器械无损害,器械保存期长,可减轻工作量,降低医疗间接成本,取得良好的社会效益和经济效益.
作者：郑燕红 刊期： 2007年第14期
目的 探讨艾灸足三里联合神灯照射治疗痔疮术后尿潴留的效果.方法 将150例痔疮术后尿潴留的患者随机分成实验组和对照组各75例.实验组采用艾灸足三里联合神灯照射患者小腹部的方法解除尿潴留;对照组采用传统诱导法如改变体位、流水声诱导及局部热敷解除尿潴留.比较2组患者尿潴留的改善状况.结果 实验组显效44例,有效26例,总有效率94%;对照组显效17例,有效23例,总有效率53%.2组比较差异有统计学意义,χ2=31.7,P＜0.01.结论 艾灸足三里联合神灯照射小腹部是解除痔疮术后尿潴留的安全有效的护理措施.
作者：蔡军红；彭海燕；黎美娟；郑粤湘；陈捷 刊期： 2007年第14期
目的 观察良性病变不同术式子宫切除后患者性激素水平和生活质量,以选择一种对患者损伤小、不良反应少的手术方式.方法 选择保留双侧子宫动脉上行支(ascending uterine artery,AUA)和子宫内膜的子宫楔形切除术患者30例为观察组,选同期全子宫切除术患者30例为对照组.分别比较2组患者手术前后血清性激素水平和性生活质量、泌尿系统症状及患者的心理变化.结果 观察组患者手术前后性激素水平无变化,性生活未受影响,心理状态健康;对照组患者手术后6个月性激素水平下降,与观察组比较差异有统计学意义.对照组部分患者术后泌尿系统症状明显,性生活不适,有焦虑等心理障碍.结论 子宫楔形切除术对患者损伤小、不良反应少,是治疗子宫肌瘤等良性病变的较适当的手术方法.
作者：杨桂华 刊期： 2007年第14期
目的 监测重症监护病房细菌L型主要菌株耐药性变化情况,以指导临床抗生素应用和采取护理措施.方法 对2001年1月-2005年12月于重症监护病房检出的金黄色葡萄球菌L型和铜绿假单胞菌L型逐个进行药物敏感试验,统计其耐药性变化情况.结果 金黄色葡萄球菌L型和铜绿假单胞菌L型对各种抗菌药物的耐药性呈上升趋势.金黄色葡萄球菌L型对万古霉素仍敏感,铜绿假单胞菌L型对阿米卡星、第三代头孢菌素较敏感.结论 应合理使用抗生素、减少抗生素使用频率,并及时用药敏试验,对细菌L型的耐药性进行监测,以指导临床用药和采取相应的护理措施.
作者：朱智玲；杨平；孙艳 刊期： 2007年第14期
目的 探讨护理干预对断肢再植患者心理应激的影响.方法 对78例断肢再植患者进行心理应激测定,并对其进行抗焦虑、抗抑郁、环境护理、放松技术、家庭支持、出院指导等护理干预.结果 根据症状自评量表对入院3 d及出院1 d患者进行测定,断肢再植患者出院1 d精神障碍明显低于入院3 d(P＜0.01).结论 护理干预有利于断肢再植患者的心理调整和康复,并增强治疗护理效果.
作者：黄日妹；傅爱凤；叶良玉；张友惠；易小青 刊期： 2007年第14期
药物的种类很多,每一种药物都有其特定的物理化学性质,不同药物的药理作用也不尽相同,药效更是完全相反.由于各自的物理化学性质不同,不同的药物混合在一起,可以出现变色、沉淀或者形成凝块,甚至产生有毒物质.
作者：郑红华 刊期： 2007年第14期
在引起院内感染的诸多因素中,输液加药注射器活塞的细菌污染是一个重要途径.为此,2006年5-7月,我们研制了防加药注射器活塞手污染器,并对其使用前后的活塞进行采样比较,现报道如下.
作者：陈月琴；张秀峰；祁红霞；肖巧云；陈丽华 刊期： 2007年第14期
目的 探讨护理干预对变态反应病患者持续特异性脱敏治疗(SIT)的影响.方法 将50例需进行SIT的变态反应病患者列为随访组,曾经进行过SIT的患者50例列为对照组.2组常规护理、治疗方法相同.对随访组患者实施为期1年的护理干预措施,1年后比较2组患者持续治疗的依从性.结果 随访组治疗依从性显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 护理干预提高了变态反应病患者的治疗依从性,对疾病康复有积极的促进意义.
作者：那美玲 刊期： 2007年第14期
鼻饲法是将胃管经一侧鼻腔插入胃内,从管内注入流质饮食、药物及水的方法.对不能由口进食者,如昏迷、口腔疾患、某些术后或肿瘤、食管狭窄、拒绝进食者或早产婴儿和病情危重的婴幼儿等,可通过胃管供给营养丰富的流质,以保证患者能摄入足够的蛋白质与热量,因此在临床实际工作中被广泛应用.
作者：王芳 刊期： 2007年第14期
目的 探讨休克指数对估计急性失血患者的失血量及据此指导护理工作的应用价值.方法 监测198例急性出血性患者心率、收缩压及休克指数,并分析其与出血量的相关性,以此指导护理观察及救治.结果 休克指数较单一根据心率、收缩压指标评估各种急性出血性疾病出血量更为敏感和准确.结论 休克指数能更早、更准确地判断出血量,可作为临床护理观察的重要指标,对临床护理工作有较高的实用价值.
作者：栗玉容 刊期： 2007年第14期
目的 观察不同药物治疗表阿霉素外渗后局部组织损伤的效果,以寻找理想的处理方法.方法 制作2种表阿霉素外渗动物模型,模型Ⅰ为单纯表阿霉素外渗,模型Ⅱ为表阿霉素外渗伴局部组织淤血.对2种局部损伤模型分别用云南白药加50%乙醇湿敷(A疗法),50%的硫酸镁湿敷(B疗法)和2%利多卡因加地塞米松对局部损伤组织环形封闭(C疗法)进行治疗,未给予任何治疗者为对照组,每组各12例.对4组的疗效进行肉眼和组织学观察.结果 治疗后第2天,4组间组织损伤比较差异无统计学意义(P＞0.05).模型Ⅰ第5天,模型Ⅱ第7天局部组织充血水肿、炎性细胞浸润显著消退,模型Ⅱ以云南白药加50%乙醇湿敷组效果为显著,50%的硫酸镁湿敷对模型Ⅰ有较好疗效,2%利多卡因加地塞米松环形封闭对局部组织淤血消退的疗效较好.模型Ⅱ的病情、组织修复难度重于或大于模型Ⅰ.结论 临床处理表阿霉素外渗应根据局部组织损伤的不同特点选择合理有效的方法进行针对性处理.
作者：敬雪明；李芸；李莉萍；罗万红；明倩；李逸 刊期： 2007年第14期
21世纪,随着网络化和信息化的飞速发展,尤其是我国加入世界贸易组织(WTO)以后,更进一步加快了我国医疗管理及服务与国际接轨的步伐.医院的护理管理人员能否转变观念,适应国内外医疗市场服务变化的需求,以积极的姿态参与医疗市场的竞争,对医院的成败兴衰起着举足轻重的作用.本文针对我国护理管理的新进展综述如下.
作者：张桂姿；王丽清；李第章 刊期： 2007年第14期
护生的学习受许多因素的影响,自信心作为一种人格品质是非智力因素的重要组成部分,是一种反映个体对自己是否有能力成功完成某项活动的信任程度的心理特征,也称为信心.对护生的发展有重要的影响,对激发人的意志力,充分发挥人的智力因素和取得人生成功意义重大.
作者：马丽霞；倪淑红；蒋淑贞 刊期： 2007年第14期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
