学术投稿

低温等离子消融术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察

王小飞

关键词:低温等离子消融术, 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征, 呼吸暂停低通气指数(AHI)
摘要:目的:探讨低温等离子消融术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效.方法:入选的58例OSAHS患者为我院耳鼻喉科2008年5月至2009年5月入院治疗患者,全部患者均应用美国Arthrocare公司的ENT CoblatorⅡ等离子系统治疗仪,连接EVac 70 T&A刀头,切除扁桃体和(或)消融腺样体,并于术前及术后6个月行多导睡眠仪监测治疗效果.结果:58例患者治愈15例,显效24例,有效12例,无效7例,总有效率87.9%.所有患者术后未出现呼吸、吞咽困难等并发症,多数患者诉鼻阻塞和轻微疼痛,术后2周患者的临床症状明显减轻或消失.术后AHI、低血氧饱和度(LSpO2)、打鼾次数与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:低温等离子消融术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效满意,并发症少,值得广泛推广和应用.
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    为了解大学本科新生的人格特征,探讨不同群体学生心理健康教育策略,应用教育部<中国大学生人格量表>(CCSPS)对沈阳医学院861名本科新生进行了问卷调查与分析.结果:男女生在严谨、重情维度差异显著;独生子女与非独生子女在活跃、严谨、利他维度差异显著;城镇与农村生源学生在活跃、严谨、利他、随和4个维度差异显著.结论:不同群体人格特征存在差异,应有针对性地开展心理健康教育,促进其人格完善.

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    作者:周凌;张立斌;徐沪济 刊期: 2011年第04期

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    案例教学法和传统教学法相结合在口腔修复学理论教学中的应用能够取长补短,提高学生的学习兴趣、临床思维能力、分析和解决问题能力,收到良好的教学效果.

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  • PBL教学法在护理学基础实验教学中的应用

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  • 脊柱爆裂性骨折的X线与CT影像学诊断比较

    目的:探讨X线平片和CT检查在脊柱爆裂性骨折诊断中的作用.方法:回顾我院2006年1月-2009年6月收治的68例脊柱爆裂性骨折患者的临床资料,对X线平片及CT检查上的脊柱损伤情况进行观察分析.结果:CT上全部病例可见椎体粉碎骨折.三柱骨折25例,二柱骨折16例,后柱骨折27例.CT扫描可明确椎管狭窄的程度:0度正常椎管8例,Ⅰ度椎管狭窄20例,Ⅱ度椎管狭窄15例,Ⅲ度椎管狭窄19例.结论:CT检查更能显示脊柱爆裂性骨折中骨折碎片,脊椎前、中、后柱损伤及椎管狭窄情况,临床上应结合X线平片及CT检查以提高诊断水平.

    作者:程伟民 刊期: 2011年第04期

  • 骨科循证护理的教育探讨

    为了加强循证护理方法在骨科的管理,我们通过研究循证护理的历史内涵并结合骨科护理的特点,循证护理在我院骨科的知晓和实践现状及在职护士处理临床护理问题尚未自觉采用循证的模式现状,结合循证护理5要素提出相应的教育对策.减少和预防医疗纠纷的发生,提高患者的满意度.

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  • PBL在临床检验基础实验教学考核中的实践

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  • 晚期流产后胎盘残留147例诊治体会

    目的:讨论晚期流产后胎盘残留的诊疗方法要点,降低误诊误治率避免生殖妇女不必要的身心伤害.方法:回顾分析147例晚期流产后胎盘残留的诊疗手段和效果.结果:147例晚期流产后胎盘残留误诊误治发生率为3.4%,对患者的身心产生了不同程度的影响.结论:对常见妇产科疾病,为避免延误病情,作为妇产科医生在诊治过程中加强工作责任心详细询问病史、谨慎操作和细致检查仍然是关键.

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    目的:探讨模拟教学在急诊护理教学中的应用效果.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院急诊科护理人员20例在急诊教学学习中的情况,依据教学方式不同分为(传统教学方法组)对照组10例和(模拟教学方法组)观察组10例.结果:观察组急诊外伤、急性心肌梗死、心肺复苏急救处理理论知识的考核情况明显高于对照组,观察组护理人员急救技能的单项操作和综合操作情况明显优于对照组,观察组护理人员对于教学的满意度情况明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:模拟教学在急诊护理教学中的应用效果明显,护理人员掌握急救知识和技能的能力得到较大提高.值得推广应用.

    作者:程旭芳 刊期: 2011年第04期

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  • 某校08级医学生大类招生培养模式的调查研究

    目的:了解医学院实施大类招生培养模式过程中存在的问题,以便于调整和完善教学改革工作.方法:对实行大类招生培养的08级医学生,进行大类招生培养模式的问卷调查.结果:在改革实施过程中缺乏与学生的互动沟通,未能充分发挥学生的积极能动作用.结论:教学改革要充分考虑学生以及学校的实际情况,切实的从学生的角度调整各项工作.

    作者:胡咏梅;郭洁;梁章琴;王眷乐;冯伟;孙振球 刊期: 2011年第04期

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    目的:观察综合护理干预对急性胰腺炎的作用.方法:83例急性胰腺炎患者分为研究组和对照组,研究组进行病情观察、饮食干预和出院指导等一般疾病护理,研究组额外进行心理干预和健康教育.比较两组的治愈率、上级医院转院率、死亡率和住院时间.结果:研究组和对照组的治愈率分别为97.8%和8_4.2%,两组比较差异有统计学意义(x2=2.173,P<0.05);两组的转院率分别为2.2%和10.5%,差异有统计学意义(x2=3.552.P<0.05);两组的死亡率分别为0.0%和5.3%,差异有统计学意义(x2=3.310,P<0.05);两组的住院时间分别为(17.3±5.2)d和(23.8±6.8)d,差异有统计学意义(t=3.513,P<0.05).结论:综合护理干预在急性胰腺炎的治疗中发挥着重要作用,可以提高治愈率,降低死亡率,缩短住院时间,从而降低治疗成本.

    作者:胡亚君 刊期: 2011年第04期

  • T2DM患者糖化血红蛋白与不同时间血糖的相关性分析

    目的:评价T2DM患者不同的时间点毛细血管血糖控制的相对价值.方法:检测60例T2DM患者的不同时点毛细血管血糖(3餐前、3餐后2h和睡前),分析与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系.结果:对平均血糖和HbA1c进行直线回归分析,平均血糖和7个时点血糖与HbA1c均明显相关(r值分别为0.87及0.50-0.86,均为P<0.01),午餐后2h血糖、晚餐后2h血糖和睡前2h血糖与HbA1c具有更好的相关性.结论:午餐后2h血糖、晚餐后2h血糖和睡前2h血糖在预测血糖控制方面优于其他时间点的血糖,在评价老年2型糖尿病患者血糖控制时,可作为HbA1c的一个补充指标.

    作者:邵平扬 刊期: 2011年第04期

  • 医学微生物学实验教学模式改革的探索

    为调动学生学习微生物学的积极性和主动性,更好地培养学生综合能力和创新能力,从广西医科大学两个年级本科学生中各选一个班进行了微生物学实验教学模式改革,获得了较好的效果.同时针对改革探索过程中存在的问题,提出了改进的一些措施.

    作者:曾霞;樊晓晖;杨海波;肖庆;唐深;王启辉 刊期: 2011年第04期

  • 基于全国CLEN考试为导向的高职护理专业毕业考试模式改革效果分析

    目的:探索高职护理毕业考试模式改革;方法:对比分析毕业考试模式改革前后学生通过CLEN考试差异,分析改革后,核心课程考试成绩、毕业考试成绩与CLEN考试成绩的差异;结果:改革组学生参加CLEN考试通过率明显高于改革前(P<0.05),学生CLEN考试成绩明显高于平时课程考试及毕业综合考试(P<0.01),而毕业综合考试与平时课程考试成绩比较无统计学差异(P>0.05).对通过CLEN考试者问卷发现85%学生认为学校毕业考试时间不足、57%学生认为学校专业教师命题题型不规范,33%学生认为学校考试内容不吻合,43%学生认为学校考试辅导存在问题.结论:基于CLEN考试为导向的毕业考试模式改革引导的核心课程内容改革有助于高职护理专业学生通过CLEN考试,但如何以CLEN为导向,进行核心课程内容改革,组织好毕业考试,提高效果,需要进一步加强研究.

    作者:饶和平;李胜琴;章晓幸;潘丽萍;王工一 刊期: 2011年第04期

中国高等医学教育杂志

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