脑血管支架植入术的围手术期护理

谷月玲

关键词：缺血性脑血管病, 支架植入术, 颅内外动脉狭窄, 脑血管病治疗, 致死率, 致残率, 证明, 疾病

摘要：脑血管病是目前致残率和致死率均较高的疾病之一,其中缺血性脑血管病占脑血管病的70%[1].颅内外动脉狭窄所致缺血性脑血管病的支架植入术被证明是治疗缺血性脑血管病的有效手段,是目前脑血管病治疗的趋势[2].

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预激方案治疗低增生急性髓性白血病的观察与护理

近年来有关急性白血病的治疗已有显著进展.但骨髓增生低下患者往往无法接受正规联合化疗,且化疗中并发症多,缓解率低[1],因此针对此类患者寻求新的治疗方法十分迫切.

作者：赵娟；王丽黎；周慧刊期： 2006年第19期
巧用一次性吸痰管代替吸氧湿化瓶管芯的方法

目前医院吸氧常用的塑料湿化瓶管芯,由于长期频繁使用,不易进行消毒处理而易造成交叉感染.同时湿化瓶发出的噪音很大,尤其在夜间声响非常明显,影响患者睡眠.

作者：张爱华；努尔亚；刘新华刊期： 2006年第19期
心肺复苏新进展

1999年,美国心脏协会(American heart association,AHA)主持召开了第一届国际心肺复苏大会,讨论并通过了国际心肺复苏指南2000.

作者：田永明；曾利辉；廖燕刊期： 2006年第19期
胸大肌肌皮瓣行舌再造术的术后护理

目的探讨胸大肌肌皮瓣行口底癌切除舌再造术的术后护理经验.方法总结7例行胸大肌肌皮瓣舌再造术患者的护理观察重点,包括皮瓣的颜色、肿胀程度、毛细血管反应及皮瓣蒂根部血运情况;再造舌体伤口周围皮肤及渗出物的性状;而呼吸道的观察在于患者的呼吸和血氧监护.结果7例移植皮瓣均成活,再造舌功能恢复良好,其中1例术后4 h肌皮瓣颜色变白,经及时处理后缓解.无一例出现伤口感染和呼吸道并发症.结论胸大肌肌皮瓣行舌再造术后护理观察的重点在于皮瓣、口腔伤口和呼吸道观察,细致、全面的护理观察有助于采取有针对性的护理措施,降低术后并发症.

作者：徐晨；朱易凡；余素梅；陈礼云；刘俊刊期： 2006年第19期
联合瓣膜置换合并重度肺动脉高压的撤机护理

合并重度肺动脉高压行联合瓣膜置换的患者由于术前存在严重的肺血管病理改变,体外循环过程加重,肺泡及血管内皮损伤,使其术后较普通体外循环患者更易出现呼吸系统并发症,撤机风险高.

作者：林汉慧；孔海燕；林碎钗刊期： 2006年第19期
儿童弱视训练中心的管理模式探讨

目的探讨儿童弱视训练中心的标准化管理方法.方法对训练中心硬件及软件进行改进.(1)硬件.包括医院候诊环境、诊室、训练室等;(2)软件.包括训练跟踪管理、就诊流程、健康教育处方等,以提高弱视患者的依从性.结果弱视患儿的视力恢复有效率达到95.4%,基本治愈率为71.4%.结论儿童弱视训练中心模式提高了弱视训练的效果.

作者：陈燕燕；陈洁；倪灵芝；江龙飞刊期： 2006年第19期
外周血造血干细胞无关供者动员采集的护理

外周血造血干细胞移植因干细胞采集具有方便、创伤小、短期内可重复采集等独特的优点,在临床的应用日见广泛,也逐渐被志愿捐献外周血造血干细胞的无关供者所接受.

作者：蒋秀美；陆风云；李建勇；钱思轩；濮益琴刊期： 2006年第19期
不同干预方法缓解新生儿疼痛效果的对比研究

目的对比不同干预方法缓解新生儿疼痛的效果,探索有效缓解新生儿疼痛的方法.方法选用N-PASS量表(neonatal pain,agitation and sedation scale)对120例住院新生儿进行疼痛评分,按随机原则分3组:未干预组(对照组)、应用非营养性吸吮(NNS)组和给予体位支持组,每组40例.分别于针刺足跟后1,5 min进行疼痛程度评分.结果3组间的疼痛评分在刺激后1,5 min各组间评分差异有显著性(F值=22.13,P＜0.05;F值=22.44,P＜0.05).疼痛程度方面,不同的干预方法在1 min的轻、中度疼痛的镇痛效果之间存在明显差异(x2值=9.67,P＜0.05;x2值=7.85,P＜0.05),对重度疼痛和5 min时疼痛的缓解效果,各种干预方法之间无显著差异.结论新生儿对急性、短暂性疼痛很敏感;不同的干预方法对缓解新生儿疼痛的近期效果不同,NNS在短期内缓解疼痛的效果优于体位支持组;非药物疼痛干预方法对新生儿轻、中度疼痛效果好,在短时间内作用显著;应重视对新生儿疼痛的管理.

作者：时亚平；刘江勤；王建光；林振浪；贾玉双刊期： 2006年第19期
脑血管支架植入术的围手术期护理

脑血管病是目前致残率和致死率均较高的疾病之一,其中缺血性脑血管病占脑血管病的70%[1].颅内外动脉狭窄所致缺血性脑血管病的支架植入术被证明是治疗缺血性脑血管病的有效手段,是目前脑血管病治疗的趋势[2].

作者：谷月玲刊期： 2006年第19期
补偿性护理在微创全髋关节置换术患者中的应用

目的探讨补偿性护理在微创全髋关节置换术(THR)患者康复中的应用效果.方法对后外侧微创THR术后患者25例运用补偿性护理,指导患者从被动接受治疗护理转变为早期主动配合治疗护理.并与同期行功能制护理的25例患者相比较.结果运用补偿性护理者其护理并发症的发生率及平均住院日均显著少于功能制护理患者.结论补偿性护理能促进患者早日康复,减轻患者经济负担.

作者：陈映琼；肖育卿；彭贤娟；曾小芳刊期： 2006年第19期
巧除肚脐内污垢的方法

2005年7月,我们尝试用液体石蜡油为80例腹部手术患者清理肚脐内污垢,取得显著效果,现报道如下.

作者：张洪芝；李丽；张艳刊期： 2006年第19期
抗生素骨水泥棒治疗交锁钉术后髓内感染的护理

目的探讨抗生素骨水泥棒治疗髓内钉术后感染的护理.方法对19例患者进行术前的饮食指导和抗生素的合理使用以及术后并发症、引流管的护理和功能锻炼的宣教.结果所有的患者均获得随访,平均随访时间16个月,19例患者髓内感染都得到控制,窦道创面愈合.除1例患者出现足下垂外,其余患者的患肢都达到理想的功能.结论抗生素骨水泥棒治疗交锁钉术后髓腔感染是一种相对经济,控制感染效果又好的治疗方法,通过精心护理能达到预期的效果.

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经口咽入路齿状突磨除术的观察与护理

随着显微神经外科和功能神经外科的发展,经口咽入路治疗颅颈交界区病变的技术日趋成熟.寰枢椎脱位是较为常见的一种颅颈交界区的畸形,多为先天性,其机理主要是齿状突或C2椎体后上缘从前方压迫延髓-颈髓.

作者：吕秀霞刊期： 2006年第19期
1例Wallenberg综合征的护理

瓦仑伯格(Wallenberg)综合征,又称延髓背外侧综合征.病变累及三叉神经脊束、脊束核及对侧已交叉的脊髓丘脑侧束.患者多突然起病,主要表现为:眩晕、呕吐、眼球震颤、交叉型感觉障碍、同侧的霍纳征阳性(一侧瞳孔缩小、眼裂变小、眼球内陷;可伴同侧面部少汗)、吞咽困难、声音嘶哑、同侧小脑性共济失调等[1].

作者：张靓刊期： 2006年第19期
临床科室常用护理操作耗时统计分析

护理工作质量直接关系到医院的发展和患者的切身利益.影响护理质量的一个重要因素就是护理人员的合理配置.

作者：林素兰；王梅新；王淑霞刊期： 2006年第19期
儿科低年资护士核心能力培养方法的探讨

Lenbure于20世纪90年代提出,护士核心能力包括评估和干预能力、交流能力、批判性思维能力、人际交往能力、管理能力、领导才能、教育能力和知识综合能力[1].

作者：叶天惠；陈锦秀；易永红刊期： 2006年第19期
临床护理路径在经桡动脉穿刺冠状动脉介入治疗中的应用

临床护理路径(clinical pathway of nursing,CPN)是一种制订好的计划,它的功能是用图表的形式提供有效的照顾,使诊疗、护理有序,减少遗漏项目,缩短患者住院日,提高护理质量[1].

作者：谢华；章瑞云；秦丰明；黄立印；宋金美；唐欧杉刊期： 2006年第19期
肝癌患者射频消融术治疗的观察及护理

我国是肝癌的高发国家,射频消融是近几年来推广的微创治疗肝癌的新技术,它是利用电磁波的热效应使肿瘤组织升温达到消除肿瘤的目的,具有患者痛苦小,术后恢复快的特点[1].

作者：李春红；李俊芝；王志杰刊期： 2006年第19期
慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染的护理68例

肺部真菌感染是临床常见的机会性感染,尤其以老年慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者继发感染为常见,高效广谱抗生素及糖皮质激素的应用,各种侵袭性治疗是导致医院真菌感染的重要危险因素[1].

作者：吴雪仙刊期： 2006年第19期
婴儿24 h连续性十二指肠胆汁监测的置管方法

目的探讨更适用于婴儿24 h十二指肠胆汁监测的置管方法.方法将2002年6月-2005年9月行24 h十二指肠胆汁监测的94例婴儿分为传统组44例和新方法组50例.分别采取不同的置管方法,比较2组一次插管成功率、插管时间、插管引起的并发症和插管的长度.结果新方法组无论在插管时间,一次插管成功次数,还是在并发症发生方面均显著优于传统组.结论新方法更适宜对婴儿行24 h十二指肠胆汁监测.

作者：李瑞琼；叶丽彦；徐信兰；罗丽红；谢丽芳；钟微；夏慧敏刊期： 2006年第19期