程秋泓;徐剑红
超声引导经直肠前列腺穿刺活检已成为诊断前列腺癌的常用的方法.老年人尤其高龄高危患者对经直肠穿刺活检耐受性差,经常因肠道准备时间长、饮食受限,而感体力下降,出现心慌、出汗、体力不支、虚脱,甚至诱发心律紊乱及心衰,导致穿刺活检不能顺利完成.2003年6月-2005年6月,我们针对高龄高危患者的特点,对肠道准备方法、饮食状况和留置尿管的时机等进行改进,取得满意效果,现报道如下.
作者:肖小玲;刘洁珍 刊期: 2006年第25期
术中腹腔内温热化疗(intraoperative peritoneal hyperthermia chemotherapy,IPHC)是一项新近开展的胃肠道癌肿的外科辅助治疗措施[1].1999年1月-2002年6月,我院将新辅助化疗与术中腹腔温热灌洗化疗(IPHC)联合用于进展期胃肠道癌手术患者46例,取得较好疗效,现报道如下.
作者:胡静波;董佩华;孙培龙;陈东菁 刊期: 2006年第25期
急性高原病(AHAD)是人们由平原进入高原(海拔3 000m以上)或由高原进入更高海拔地区的常见病,包括急性轻型高原病(AMAD)、高原肺水肿(HAPE)和高原脑水肿(HACE),其中以HAPE和HACE为严重,如治疗不及时常危及生命[1,2].多年来,许多高原医学科研工作者一直在不断地从事着AHAD的预防研究,但到目前为止仍缺乏行之有效的预防方法.为了寻找更为有效的AHAD预防方法,我们于2004年12月通过应用不同的干预方法对某部120例初次快速进入高原者的AHAD发病情况进行了研究,现报道如下.
作者:周先利;刘玉馥;郑必海;高彦明;央娜;潘正英;涂静秋 刊期: 2006年第25期
目的 探讨抗生素相关性腹泻的有效护理方法.方法 将64例抗生素相关性腹泻患者随机分成实验组和对照组各32例.实验组采用气囊气管导管替代肛管持续引流,对照组采用肛管低负压吸引,2组进行对比研究.结果 实验组在控制大便外溢、肛周皮肤保护方面效果显著优于对照组.结论 气囊气管导管用于抗生素相关性腹泻稀水便无需负压吸引,气囊无需常规放气,可用于次数频繁的黏稠便,能有效防止患者大便外溢、减轻护理工作量、节约成本.
作者:谢金兰;朱娅萍;袁晓红;房金芳;柏基香 刊期: 2006年第25期
目的 降低居家腹膜透析相关性腹膜炎的发生率,保证腹膜透析的疗效.方法 对59例腹膜透析患者进行腹膜透析流程培训,指导心理护理、个人卫生、家庭透析室布局与消毒方法,给予护理干预,做好家庭随访及动态的护理管理.结果 59例患者中6例8次发生腹膜炎,2例死亡.结论 注重居家腹膜透析各个环节控制及积极有效的护理干预可降低腹膜透析相关性腹膜炎的发病率.
作者:王伯霞;刘怡芝;谈文娟;周方 刊期: 2006年第25期
目的 探讨多媒体影像抗凝教育对边疆地区心脏瓣膜置换术后患者抗凝治疗依从性的影响.方法 对218例接受抗凝药物治疗的住院瓣膜置换术后患者采用集体授课及鼓励看书自学的方式,实施心脏瓣膜置换术后抗凝教育培训.结果 受试者在教育培训前后的抗凝知识掌据程度和自我管理能力评分比较差异显著(P<0.05).接受教育后,患者的抗凝知识及自我管理能力明显提高,受试者对服用抗凝药物的认识和接受抗凝药物治疗的态度有明显改善.32例未能电话随访的患者中有2例出现血栓形成.结论 边疆地区的患者文化水平普遍较低,故患者对以图像为主的多媒体教学方式能较好接受,对文字教育的接受程度较低.教育培训是提高患者治疗依从性和自我管理能力的有效途径.
作者:刘玉萍;马润伟;牛屏;杨路英 刊期: 2006年第25期
目的 探讨影响妇科癌症患者化疗间歇期生活质量的因素,为进一步完善系统护理干预措施提供依据.方法 随机选取35名研究对象,入组后通过访谈的方式进行回顾性调查.研究工具包括中国癌症化疗患者生活质量量表(QLQ-CCC)、自行设计的相关因素调查问卷、Zung焦虑自评量表(SAS)、Beck抑郁问卷(BDI)、社会支持评定量表、医学应对问卷(MCMQ).结果 患者的年龄、文化程度、婚姻状况、疾病病程、焦虑抑郁状况、社会支持状况、应对方式,均对其生活质量有不同程度的影响.结论 为提高妇科癌症患者化疗间歇期的生活质量,临床和社区护理人员应该提供系统的、有计划的、持续的护理援助.
作者:江华;郑修霞;陆虹;宫玉花;朱秀;侯睿 刊期: 2006年第25期
输液治疗是常规的医疗手段之一.目前,对输液速度的控制多采用滚轴施压式调节,在临床应用中缺点较多,我们设计了一种新型输液速度控制器,可以较好地解决以上问题,现报道如下.
作者:杨婷 刊期: 2006年第25期
阵发性房颤是临床较常见的快速性心律失常,若不积极治疗可导致患者生活质量下降,诱发血栓栓塞等并发症.目前抗心律失常药物疗效不理想,主要表现为抗心律失常药物的心脏和非心脏的副作用,而且复律后房颤复发率较高[1].通过导管射频消融隔离肺静脉与左心房间的电传导是近几年来用于房颤治疗的又一新技术,可有效地预防心房颤动的发作.2001年10月-2005年8月,我科对62例阵发性房颤的患者进行了电隔离术,取得了一定疗效,现报道如下.
作者:王晓红;刘华芬;刘秀娟 刊期: 2006年第25期
胎儿感受疼痛的大脑皮层及皮层下中枢在分娩前就发育完善,与疼痛产生和传导有关的神经化学递质系统就已发育成熟,分娩后由于脱离了母体特定环境的保护和安抚,他们缺乏在新环境中生存的安全感,轻微刺激就会产生全身应答,表现为惊跳、拥抱反射、哭闹不安及生理反应等[1].疼痛不仅可给儿童造成短期的影响,而且会造成长期的负面影响[2].减少因刺激引起的新生儿神经发育的损害,是医护人员的职责.有研究表明,进行足底采血时,俯卧位可以减少对新生儿的损害,是新生儿接受必要刺激时的合理体位[3].
作者:王慧;李良凤 刊期: 2006年第25期
眶颅联合损伤是指眼眶和颅脑同时受累的复合性损伤,多由眶颅锐器穿通伤、眶颅异物伤及眶颅骨骨折引起[1].此类外伤的特点是伤情复杂,多与外科协同处理,对治疗、护理要求高.我院眼科于2005年5月收治了1例巨大植物性异物致眶颅联合损伤的患者,经过20 d的治疗与护理,患者顺利通过危险期,视力恢复满意,痊愈出院,现报道如下.
作者:车颖;胡晋平 刊期: 2006年第25期
目的 探讨阿霉素静脉注射外渗后局部组织损伤修复的理想方法.方法 采用阿霉素将9只成年白色家兔制成局部损伤模型,分别于每只受试家兔的两侧臀部和背部进行4种处理方法,于处理后第24 h、7 d和14 d分别行肉眼和组织病理变化观察.结果 阿霉素外渗后消退指数和恢复时间海普林软膏优于利百素凝胶,也优于硫酸镁湿敷和对照组(P<0.01);肉眼和组织病理变化观察,皮下组织充血、水肿和炎细胞浸润减少以及肉芽组织形成等方面24 h内无变化,7d和14 d后海普林软膏效果显著,其次为利百素凝胶.结论 海普林软膏和利百素凝胶外涂可减轻皮下局部组织损害,促进皮下局部损伤组织的修复,效果优于硫酸镁湿敷,值得临床推广应用.
作者:柳英;代玉宁;曹相玫;王秀兰 刊期: 2006年第25期
男性乳腺癌是一种少见的特殊类型的乳癌,由于男性乳腺的退化,肿瘤常累及乳头和乳晕处皮肤,易早期侵犯胸肌及区域淋巴结,可与皮肤胸肌相连[1].与女性乳癌比较,男性乳癌发现时往往多为晚期,所以肿瘤会比较大,也常伴随有淋巴结的转移,且病程长、病期晚、预后差、死亡率高.目前以手术治疗为主,同时联合放射、化学药物和内分泌治疗.我科2006年3月收治男性乳癌患者1例,现报道如下.
作者:徐兵 刊期: 2006年第25期
目的 探讨保持头低脚高位,并对于胎膜早破孕妇的安全性.方法 对138例胎膜早破孕妇,均尝试3种不同方式的头低脚高卧位并对患者进行同一内容的问卷调查,对结果进行统计分析.结果 改良式头低脚高位安全性、舒适度显著优于其他体位.结论 改良式头低脚高位符合胎膜早破孕妇的卧位需求,值得推广.
作者:何真;刘利;赵丽娜 刊期: 2006年第25期
小儿痉挛性脑瘫(CP)多由早产、难产窒息、核黄疸等所致,临床表现为肢体运动和姿势异常,其运动功能障碍主要是由于肌张力增高、肢体痉挛、肌肉平衡失调所致[1].目前,临床多采用选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗CP,对降低肌张力、解除肢体痉挛有独特效果.从1998年4月起,我院引进脉冲电刺激方法,对38例患儿开展了SPR治疗CP及康复训练研究,取得满意效果,现报道如下.
作者:王莉莉;李娜;朱爱云 刊期: 2006年第25期
我们研制了一种能减轻输液针剂备药工作量,且体积小、便于存放和携带的输液针剂备药装置.临床使用效果满意,现报道如下.
作者:王秀珉;纪树梅;王瑜;赵枫;黄以群 刊期: 2006年第25期
经皮胸壁心脏起搏(简称ENCP)是将大面积高阻抗电极分别放置在胸壁上,以较宽脉冲间期和较强电流的脉冲经胸壁刺激心脏,使心肌收缩,心室起搏[1].ENCP做为心脏骤停实施复苏时的重要方法之一,越来越多地应用于临床[2],但有关护理措施的报道国内较少.我院1997年6月-2005年6月对ICU住院的发生心脏骤停的危重患者57例,应用ENCP抢救,起搏临床有效21例,成功率36.8%,现报道如下.
作者:余焱;郭丽玉;王敏玲;黄利双 刊期: 2006年第25期
近年来,归因对个体心理、行为的影响已成为西方社会心理学的研究热点,被广泛应用于临床、教育等领域.临床实习是护理专业学生进行知能转化的重要阶段,也是护生能否成为合格护理工作人员的关键时期.因此,笔者分析了归因对临床实习护生的影响,提出了培养护生良好归因方式的对策,现报道如下.
作者:李明霞;范秀珍 刊期: 2006年第25期
定量气雾剂(MDI)吸入疗法是目前广泛使用的防治急慢性哮喘发作的常用给药方法,<全球哮喘防治创议>(global initiative for asthma,GINA)、<国际哮喘诊治标准方案>等均将吸入给药作为防治哮喘的首选给药方式[1].GINA方案明确提出了吸入给药是防治哮喘的佳途径.但气雾剂使用方法的正确与否可直接影响临床疗效.我科2005年1-9月对118例使用定量气雾剂的哮喘患者进行了护理干预,改变了患者对气雾剂的错误认识,提高了气雾剂的正确使用率,取得了较好的临床效果,现报道如下.
作者:程秋泓;徐剑红 刊期: 2006年第25期
糖尿病已成为危及国人健康的重大疾病,个别地区发病率超过了5%,造成了严重的社会、经济负担[1].而快速血糖测定是糖尿病治疗方案中的基础和重要环节,其准确性直接影响到疾病的诊断、治疗和护理[2],而且其对非糖尿病危重症等患者也能迅速提供可靠的血糖值[3].快速血糖测定是一种快速有效监控血糖的手段,由于其对患者损伤小,因此在临床上应用广泛[4],但在护理实践中发现许多因素可影响其测定的准确性,现报道如下.
作者:王冲;王欣然 刊期: 2006年第25期