王伯霞；刘怡芝；谈文娟；周方
大便失禁指气体、液体和固定粪渣不由自主地排出肛门[1],是临床各种危重患者的常见症状[2].由于大便不能自行控制,肛周被浸渍,容易出现红肿、糜烂,甚至溃疡,床单易脏[3]等问题,不仅加重了患者的病情,延长了病程,又增加了患者的经济负担,加大了医护人员的工作量,造成了医疗资源的浪费.2005年1-11月,我科采用美国Zassi公司生产的BMS控污管袋对大便失禁患者进行皮肤的管理,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：邓爱辉；詹小平；谭玲玲；包娟；方晓芬 刊期： 2006年第25期
我们自制了一种开启器,通过临床应用,使用效果很好,现报道如下.材料与制作 开启器由强度较大的金属材料制成.取约长20 cm、宽1 cm、厚0.2 cm的金属板1块,做成图1形状,具体尺寸见图1.为方便插入环中,开启器头部可做成半圆形.
作者：吴敏；李华娟；常宗霞；李雪兰；侯丽红 刊期： 2006年第25期
完全性心内型肺静脉异位引流是一种较为罕见的严重的先天性心脏病,易早期发生肺高压进而并发肺血管阻塞性病变和心力衰竭,75%的患儿在1岁以内死亡.但同时合并矫正型大动脉转位及Ⅲ度房室传导阻滞的病例目前国内外尚未见报道,2004年6月,我科对1例此类病例成功施行了手术治疗,术后辅以精细的护理,患儿康复顺利,现报道如下.
作者：李秀波；齐艳玲；李松梅 刊期： 2006年第25期
目的 了解重症监护病房护士对经口气管插管口腔护理相关知识的掌握情况、所持的态度和临床实践状况.方法 应用自设问卷,采用简单抽样方法向北京市6家三级甲等医院重症监护病房护士发放问卷105份,对问卷调查结果进行分析.结果 护理人员对口腔护理基础知识的掌握情况较好,但对于新知识的了解,如牙菌斑、机械通气性肺炎的发生机制等相关知识了解较差;年龄26～35岁、职称为护师的护理人员的知识掌握情况分别好于年龄＞35岁的护理人员和主管护师(P＜0.05);94.1%的护士认为给插管患者实施口腔护理非常重要;各医院口腔护理临床实践状况不一致.结论 应建立统一、科学的经口气管插管口腔护理操作规范,并针对不同层次护理人员开展口腔护理新知识的培训和宣传.
作者：尚少梅；王荣梅；张海燕 刊期： 2006年第25期
目的 探讨阿霉素静脉注射外渗后局部组织损伤修复的理想方法.方法 采用阿霉素将9只成年白色家兔制成局部损伤模型,分别于每只受试家兔的两侧臀部和背部进行4种处理方法,于处理后第24 h、7 d和14 d分别行肉眼和组织病理变化观察.结果 阿霉素外渗后消退指数和恢复时间海普林软膏优于利百素凝胶,也优于硫酸镁湿敷和对照组(P＜0.01);肉眼和组织病理变化观察,皮下组织充血、水肿和炎细胞浸润减少以及肉芽组织形成等方面24 h内无变化,7d和14 d后海普林软膏效果显著,其次为利百素凝胶.结论 海普林软膏和利百素凝胶外涂可减轻皮下局部组织损害,促进皮下局部损伤组织的修复,效果优于硫酸镁湿敷,值得临床推广应用.
作者：柳英；代玉宁；曹相玫；王秀兰 刊期： 2006年第25期
笔者在临床中采用硝酸甘油热敷小静脉穿刺输液法,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：张春凤 刊期： 2006年第25期
糖尿病已成为危及国人健康的重大疾病,个别地区发病率超过了5%,造成了严重的社会、经济负担[1].而快速血糖测定是糖尿病治疗方案中的基础和重要环节,其准确性直接影响到疾病的诊断、治疗和护理[2],而且其对非糖尿病危重症等患者也能迅速提供可靠的血糖值[3].快速血糖测定是一种快速有效监控血糖的手段,由于其对患者损伤小,因此在临床上应用广泛[4],但在护理实践中发现许多因素可影响其测定的准确性,现报道如下.
作者：王冲；王欣然 刊期： 2006年第25期
产后出血是一种常见的严重的产科并发症,占孕产妇死亡原因的首位.临床上患者多数采用保守治疗多数有效,若保守治疗失败,多采取双侧髂内动脉结扎术或经腹切除子宫术[1].治疗难治性产后出血,动脉栓塞术优于双侧髂内动脉结扎术或子宫切除术[2].1999年2月-2005年2月,我院采用动脉栓塞术治疗难治性产后出血8例,疗效较好,现报道如下.
作者：周钧莲；陈慧君；周为中 刊期： 2006年第25期
急性胆源性胰腺炎(AGP)是常见急腹症之一,进入恢复期后如果不进行护理干预并及时治疗胆道疾病,其再次复发率较高[1].本研究将1999年7月-2005年12月收治的200例AGP患者分为对照组95例和干预组105例.经观察证实护理干预和及时处理胆道疾病对降低AGP的复发率有积极的作用,现报道如下.
作者：薛燕萍；王京立；吴锡萍；王赛男 刊期： 2006年第25期
目的 探讨并确立护理本科生临床能力的评价指标体系.方法 采用文献检索法和特尔斐法对评价指标进行探讨和论证.结果 确立了护理本科生临床能力的评价应包含核心能力、临床护理能力、相关护理能力3项一级指标和评判性思维能力、自主学习能力等10项二级指标及其权重.结论 核心能力、相关护理能力、临床护理能力、评判性思维能力、自主学习能力等可以科学的地评价护理本科生的临床能力.
作者：罗先武；姜小鹰 刊期： 2006年第25期
经皮胸壁心脏起搏(简称ENCP)是将大面积高阻抗电极分别放置在胸壁上,以较宽脉冲间期和较强电流的脉冲经胸壁刺激心脏,使心肌收缩,心室起搏[1].ENCP做为心脏骤停实施复苏时的重要方法之一,越来越多地应用于临床[2],但有关护理措施的报道国内较少.我院1997年6月-2005年6月对ICU住院的发生心脏骤停的危重患者57例,应用ENCP抢救,起搏临床有效21例,成功率36.8%,现报道如下.
作者：余焱；郭丽玉；王敏玲；黄利双 刊期： 2006年第25期
目的 探讨保持头低脚高位,并对于胎膜早破孕妇的安全性.方法 对138例胎膜早破孕妇,均尝试3种不同方式的头低脚高卧位并对患者进行同一内容的问卷调查,对结果进行统计分析.结果 改良式头低脚高位安全性、舒适度显著优于其他体位.结论 改良式头低脚高位符合胎膜早破孕妇的卧位需求,值得推广.
作者：何真；刘利；赵丽娜 刊期： 2006年第25期
胎儿感受疼痛的大脑皮层及皮层下中枢在分娩前就发育完善,与疼痛产生和传导有关的神经化学递质系统就已发育成熟,分娩后由于脱离了母体特定环境的保护和安抚,他们缺乏在新环境中生存的安全感,轻微刺激就会产生全身应答,表现为惊跳、拥抱反射、哭闹不安及生理反应等[1].疼痛不仅可给儿童造成短期的影响,而且会造成长期的负面影响[2].减少因刺激引起的新生儿神经发育的损害,是医护人员的职责.有研究表明,进行足底采血时,俯卧位可以减少对新生儿的损害,是新生儿接受必要刺激时的合理体位[3].
作者：王慧；李良凤 刊期： 2006年第25期
气管插管护理在重症监护病房是常见的护理之一.护理得当,能挽救患者的生命;而若护理不当,则可形成痰痂,堵塞气道,导致患者窒息甚至危及生命.我科于2005年6月起将循证护理运用于气管插管患者的护理中,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：徐文芳 刊期： 2006年第25期
急性高原病(AHAD)是人们由平原进入高原(海拔3 000m以上)或由高原进入更高海拔地区的常见病,包括急性轻型高原病(AMAD)、高原肺水肿(HAPE)和高原脑水肿(HACE),其中以HAPE和HACE为严重,如治疗不及时常危及生命[1,2].多年来,许多高原医学科研工作者一直在不断地从事着AHAD的预防研究,但到目前为止仍缺乏行之有效的预防方法.为了寻找更为有效的AHAD预防方法,我们于2004年12月通过应用不同的干预方法对某部120例初次快速进入高原者的AHAD发病情况进行了研究,现报道如下.
作者：周先利；刘玉馥；郑必海；高彦明；央娜；潘正英；涂静秋 刊期： 2006年第25期
随着医学模式的转变,护理国际化的形成,科学技术的进步,老龄化社会的形成,对护士提出了更高的素质要求.培养适应社会需要、利于专业发展的高素质护理人才是护理教育的根本任务和目的.
作者：蒋海兰；曹和安 刊期： 2006年第25期
宫颈妊娠是指受精卵着床和发育在宫颈管内[1].本病极为罕见,以往的治疗大多数采用子宫全切术.我院2004年1月-2005年9月对收治的5例宫颈妊娠的患者采用射频消融术治疗,均取得了较好的效果,现报道如下.
作者：丁永艳；范植蓉；熊文华 刊期： 2006年第25期
目的 探讨多媒体影像抗凝教育对边疆地区心脏瓣膜置换术后患者抗凝治疗依从性的影响.方法 对218例接受抗凝药物治疗的住院瓣膜置换术后患者采用集体授课及鼓励看书自学的方式,实施心脏瓣膜置换术后抗凝教育培训.结果 受试者在教育培训前后的抗凝知识掌据程度和自我管理能力评分比较差异显著(P＜0.05).接受教育后,患者的抗凝知识及自我管理能力明显提高,受试者对服用抗凝药物的认识和接受抗凝药物治疗的态度有明显改善.32例未能电话随访的患者中有2例出现血栓形成.结论 边疆地区的患者文化水平普遍较低,故患者对以图像为主的多媒体教学方式能较好接受,对文字教育的接受程度较低.教育培训是提高患者治疗依从性和自我管理能力的有效途径.
作者：刘玉萍；马润伟；牛屏；杨路英 刊期： 2006年第25期
现有的各种医用橡胶瓶塞都是一体化的结构,使用时需用注射器针头刺穿瓶塞才能抽出瓶中的药液[1].由于注射器针头是一种空心的管状结构,在穿刺瓶塞的过程中不可避免的会有橡胶微粒堵塞针头或污染药液[2],引起过敏反应或输液反应[3],造成患者或家属的紧张、恐惧,甚至引起医疗纠纷.为此,我们研制了一种不会产生橡胶微粒污染的单向活瓣式医用橡胶瓶塞,避免了橡胶微粒污染药液,达到了安全输液的目的,现报道如下.
作者：曾庆霞；戴青梅；赵雪红；林丽 刊期： 2006年第25期
插胃管是临床护士常用的基础护理操作技术之一,主要用于中毒洗胃、胃肠减压、腹部手术术前准备、管饲饮食等.教科书要求的操作关键是:胃管通过咽部时(14～16 cm),患者可能有恶心,嘱患者做吞咽动作.当患者吞咽时,就将胃管迅速往前推进插入的深度为45～55 cm[1].按此法一次插管成功率在60%左右,少部分需反复试插或借助于其他手段,如导丝辅助、喉镜直视、吞咽液体等[2～4].根据咽喉部解剖结构和生理反射原理,我们设计了屏气法插胃管,作为吞咽法的改良和补充,取得良好效果,现报道如下.
作者：赵丽霞；鞠贞会；赵明明；冷敏 刊期： 2006年第25期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
