丁永艳；范植蓉；熊文华
小肠疾病在消化道发病率虽然不高,但临床表现缺乏特异性,诊断较为困难.双气囊电子小肠镜检查具有直视,可同时进行活检及治疗等特点,在诊断及治疗小肠疾患方面具有重要作用[1,2].在肠镜检查中,良好的护理配合是十分必要的,是获得检查成功的必要条件[3～5].我院2004年9月-2005年6月对临床怀疑小肠病变进行小肠镜检查45例,对相关检查过程及护理配合进行初步探讨,现报道如下.
作者：许立新 刊期： 2006年第25期
现有的各种医用橡胶瓶塞都是一体化的结构,使用时需用注射器针头刺穿瓶塞才能抽出瓶中的药液[1].由于注射器针头是一种空心的管状结构,在穿刺瓶塞的过程中不可避免的会有橡胶微粒堵塞针头或污染药液[2],引起过敏反应或输液反应[3],造成患者或家属的紧张、恐惧,甚至引起医疗纠纷.为此,我们研制了一种不会产生橡胶微粒污染的单向活瓣式医用橡胶瓶塞,避免了橡胶微粒污染药液,达到了安全输液的目的,现报道如下.
作者：曾庆霞；戴青梅；赵雪红；林丽 刊期： 2006年第25期
目的 降低居家腹膜透析相关性腹膜炎的发生率,保证腹膜透析的疗效.方法 对59例腹膜透析患者进行腹膜透析流程培训,指导心理护理、个人卫生、家庭透析室布局与消毒方法,给予护理干预,做好家庭随访及动态的护理管理.结果 59例患者中6例8次发生腹膜炎,2例死亡.结论 注重居家腹膜透析各个环节控制及积极有效的护理干预可降低腹膜透析相关性腹膜炎的发病率.
作者：王伯霞；刘怡芝；谈文娟；周方 刊期： 2006年第25期
阵发性房颤是临床较常见的快速性心律失常,若不积极治疗可导致患者生活质量下降,诱发血栓栓塞等并发症.目前抗心律失常药物疗效不理想,主要表现为抗心律失常药物的心脏和非心脏的副作用,而且复律后房颤复发率较高[1].通过导管射频消融隔离肺静脉与左心房间的电传导是近几年来用于房颤治疗的又一新技术,可有效地预防心房颤动的发作.2001年10月-2005年8月,我科对62例阵发性房颤的患者进行了电隔离术,取得了一定疗效,现报道如下.
作者：王晓红；刘华芬；刘秀娟 刊期： 2006年第25期
无针密闭接头使静脉输液进入了一个全新的领域,他独特的设计,使其在临床使用中消毒方便,无微粒,不需肝素封管,尤其适用于凝血功能异常的患者.无针密闭接头不但应用于静脉输液,而且应用于以下几方面.
作者：吴心琦；徐宏；纪玲玲 刊期： 2006年第25期
大便失禁指气体、液体和固定粪渣不由自主地排出肛门[1],是临床各种危重患者的常见症状[2].由于大便不能自行控制,肛周被浸渍,容易出现红肿、糜烂,甚至溃疡,床单易脏[3]等问题,不仅加重了患者的病情,延长了病程,又增加了患者的经济负担,加大了医护人员的工作量,造成了医疗资源的浪费.2005年1-11月,我科采用美国Zassi公司生产的BMS控污管袋对大便失禁患者进行皮肤的管理,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：邓爱辉；詹小平；谭玲玲；包娟；方晓芬 刊期： 2006年第25期
插胃管是临床护士常用的基础护理操作技术之一,主要用于中毒洗胃、胃肠减压、腹部手术术前准备、管饲饮食等.教科书要求的操作关键是:胃管通过咽部时(14～16 cm),患者可能有恶心,嘱患者做吞咽动作.当患者吞咽时,就将胃管迅速往前推进插入的深度为45～55 cm[1].按此法一次插管成功率在60%左右,少部分需反复试插或借助于其他手段,如导丝辅助、喉镜直视、吞咽液体等[2～4].根据咽喉部解剖结构和生理反射原理,我们设计了屏气法插胃管,作为吞咽法的改良和补充,取得良好效果,现报道如下.
作者：赵丽霞；鞠贞会；赵明明；冷敏 刊期： 2006年第25期
小儿痉挛性脑瘫(CP)多由早产、难产窒息、核黄疸等所致,临床表现为肢体运动和姿势异常,其运动功能障碍主要是由于肌张力增高、肢体痉挛、肌肉平衡失调所致[1].目前,临床多采用选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗CP,对降低肌张力、解除肢体痉挛有独特效果.从1998年4月起,我院引进脉冲电刺激方法,对38例患儿开展了SPR治疗CP及康复训练研究,取得满意效果,现报道如下.
作者：王莉莉；李娜；朱爱云 刊期： 2006年第25期
目的 探讨孕产妇卧位对加速产程进展、提高自然分娩率的作用.方法 2000年1月-2004年1月,选择单胎、头位、无严重并发症及合并症的初产妇506例,随机分为观察组254例(妊娠晚期至分娩第一产程晚期对孕产妇采取与胎背相反的方向侧卧),对照组252例(孕产妇采取自由体位)进行临床观察.结果 2组产妇在产程进展时间、分娩方式、产后出血、新生儿窒息等方面差异均有显著性,P＜0.05.结论 孕产妇采取与胎背相反的方向侧卧,可纠正胎头位置异常,缩短产程,提高自然分娩率,降低剖宫产率,减少母婴并发症.
作者：钟娜娜；王建青；杨亚恋 刊期： 2006年第25期
宫颈妊娠是指受精卵着床和发育在宫颈管内[1].本病极为罕见,以往的治疗大多数采用子宫全切术.我院2004年1月-2005年9月对收治的5例宫颈妊娠的患者采用射频消融术治疗,均取得了较好的效果,现报道如下.
作者：丁永艳；范植蓉；熊文华 刊期： 2006年第25期
随着医学模式的转变,护理国际化的形成,科学技术的进步,老龄化社会的形成,对护士提出了更高的素质要求.培养适应社会需要、利于专业发展的高素质护理人才是护理教育的根本任务和目的.
作者：蒋海兰；曹和安 刊期： 2006年第25期
白血病患者口腔感染的危险性极高,随着大剂量化疗、联合化疗,新的化疗药物的使用,更加重了此类患者口腔感染的发生率,患者口腔感染可影响口腔的正常生理功能,重者可导致全身感染,甚至威胁生命.维持口腔的正常功能,保护口腔黏膜的完整,做好口腔护理,减少口腔感染在白血病化疗过程中十分重要[1].为探索白血病患者口腔感染与口腔pH值的关系,并寻找有效的护理方法,我科2001年8月1日-2005年7月30日对220例白血病患者进行口腔感染及口腔pH值的观察,现报道如下.
作者：侯英华 刊期： 2006年第25期
目的 探讨并确立护理本科生临床能力的评价指标体系.方法 采用文献检索法和特尔斐法对评价指标进行探讨和论证.结果 确立了护理本科生临床能力的评价应包含核心能力、临床护理能力、相关护理能力3项一级指标和评判性思维能力、自主学习能力等10项二级指标及其权重.结论 核心能力、相关护理能力、临床护理能力、评判性思维能力、自主学习能力等可以科学的地评价护理本科生的临床能力.
作者：罗先武；姜小鹰 刊期： 2006年第25期
目的 探讨保持头低脚高位,并对于胎膜早破孕妇的安全性.方法 对138例胎膜早破孕妇,均尝试3种不同方式的头低脚高卧位并对患者进行同一内容的问卷调查,对结果进行统计分析.结果 改良式头低脚高位安全性、舒适度显著优于其他体位.结论 改良式头低脚高位符合胎膜早破孕妇的卧位需求,值得推广.
作者：何真；刘利；赵丽娜 刊期： 2006年第25期
目的 了解重症监护病房护士对经口气管插管口腔护理相关知识的掌握情况、所持的态度和临床实践状况.方法 应用自设问卷,采用简单抽样方法向北京市6家三级甲等医院重症监护病房护士发放问卷105份,对问卷调查结果进行分析.结果 护理人员对口腔护理基础知识的掌握情况较好,但对于新知识的了解,如牙菌斑、机械通气性肺炎的发生机制等相关知识了解较差;年龄26～35岁、职称为护师的护理人员的知识掌握情况分别好于年龄＞35岁的护理人员和主管护师(P＜0.05);94.1%的护士认为给插管患者实施口腔护理非常重要;各医院口腔护理临床实践状况不一致.结论 应建立统一、科学的经口气管插管口腔护理操作规范,并针对不同层次护理人员开展口腔护理新知识的培训和宣传.
作者：尚少梅；王荣梅；张海燕 刊期： 2006年第25期
经皮胸壁心脏起搏(简称ENCP)是将大面积高阻抗电极分别放置在胸壁上,以较宽脉冲间期和较强电流的脉冲经胸壁刺激心脏,使心肌收缩,心室起搏[1].ENCP做为心脏骤停实施复苏时的重要方法之一,越来越多地应用于临床[2],但有关护理措施的报道国内较少.我院1997年6月-2005年6月对ICU住院的发生心脏骤停的危重患者57例,应用ENCP抢救,起搏临床有效21例,成功率36.8%,现报道如下.
作者：余焱；郭丽玉；王敏玲；黄利双 刊期： 2006年第25期
气管插管护理在重症监护病房是常见的护理之一.护理得当,能挽救患者的生命;而若护理不当,则可形成痰痂,堵塞气道,导致患者窒息甚至危及生命.我科于2005年6月起将循证护理运用于气管插管患者的护理中,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：徐文芳 刊期： 2006年第25期
糖尿病已成为危及国人健康的重大疾病,个别地区发病率超过了5%,造成了严重的社会、经济负担[1].而快速血糖测定是糖尿病治疗方案中的基础和重要环节,其准确性直接影响到疾病的诊断、治疗和护理[2],而且其对非糖尿病危重症等患者也能迅速提供可靠的血糖值[3].快速血糖测定是一种快速有效监控血糖的手段,由于其对患者损伤小,因此在临床上应用广泛[4],但在护理实践中发现许多因素可影响其测定的准确性,现报道如下.
作者：王冲；王欣然 刊期： 2006年第25期
PICC置管在肿瘤化疗、肠道外营养及危重患者抢救等诸多护理领域已得到广泛应用,及时、成功地进行PICC置管无疑为减轻患者痛苦、提高危重患者救治成功率发挥着重要作用.而且随着相关医疗器材的发展,更便捷更精密的一次性PICC导管往往费用较高,一旦穿刺失败则会给患者带来沉重的经济负担,为此,2005年1月-2006年3月我院先后给予3例患者进行皮肤切开直视下静脉穿刺PICC置管,取得良好效果,现报道如下.
作者：宋敏；郑振东；刘红岩；乔峰；陈雪；李佳 刊期： 2006年第25期
胎儿感受疼痛的大脑皮层及皮层下中枢在分娩前就发育完善,与疼痛产生和传导有关的神经化学递质系统就已发育成熟,分娩后由于脱离了母体特定环境的保护和安抚,他们缺乏在新环境中生存的安全感,轻微刺激就会产生全身应答,表现为惊跳、拥抱反射、哭闹不安及生理反应等[1].疼痛不仅可给儿童造成短期的影响,而且会造成长期的负面影响[2].减少因刺激引起的新生儿神经发育的损害,是医护人员的职责.有研究表明,进行足底采血时,俯卧位可以减少对新生儿的损害,是新生儿接受必要刺激时的合理体位[3].
作者：王慧；李良凤 刊期： 2006年第25期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
