宋敏;郑振东;刘红岩;乔峰;陈雪;李佳
目的 了解重症监护病房护士对经口气管插管口腔护理相关知识的掌握情况、所持的态度和临床实践状况.方法 应用自设问卷,采用简单抽样方法向北京市6家三级甲等医院重症监护病房护士发放问卷105份,对问卷调查结果进行分析.结果 护理人员对口腔护理基础知识的掌握情况较好,但对于新知识的了解,如牙菌斑、机械通气性肺炎的发生机制等相关知识了解较差;年龄26~35岁、职称为护师的护理人员的知识掌握情况分别好于年龄>35岁的护理人员和主管护师(P<0.05);94.1%的护士认为给插管患者实施口腔护理非常重要;各医院口腔护理临床实践状况不一致.结论 应建立统一、科学的经口气管插管口腔护理操作规范,并针对不同层次护理人员开展口腔护理新知识的培训和宣传.
作者:尚少梅;王荣梅;张海燕 刊期: 2006年第25期
目的 探讨并确立护理本科生临床能力的评价指标体系.方法 采用文献检索法和特尔斐法对评价指标进行探讨和论证.结果 确立了护理本科生临床能力的评价应包含核心能力、临床护理能力、相关护理能力3项一级指标和评判性思维能力、自主学习能力等10项二级指标及其权重.结论 核心能力、相关护理能力、临床护理能力、评判性思维能力、自主学习能力等可以科学的地评价护理本科生的临床能力.
作者:罗先武;姜小鹰 刊期: 2006年第25期
输液治疗是常规的医疗手段之一.目前,对输液速度的控制多采用滚轴施压式调节,在临床应用中缺点较多,我们设计了一种新型输液速度控制器,可以较好地解决以上问题,现报道如下.
作者:杨婷 刊期: 2006年第25期
糖尿病已成为危及国人健康的重大疾病,个别地区发病率超过了5%,造成了严重的社会、经济负担[1].而快速血糖测定是糖尿病治疗方案中的基础和重要环节,其准确性直接影响到疾病的诊断、治疗和护理[2],而且其对非糖尿病危重症等患者也能迅速提供可靠的血糖值[3].快速血糖测定是一种快速有效监控血糖的手段,由于其对患者损伤小,因此在临床上应用广泛[4],但在护理实践中发现许多因素可影响其测定的准确性,现报道如下.
作者:王冲;王欣然 刊期: 2006年第25期
眶颅联合损伤是指眼眶和颅脑同时受累的复合性损伤,多由眶颅锐器穿通伤、眶颅异物伤及眶颅骨骨折引起[1].此类外伤的特点是伤情复杂,多与外科协同处理,对治疗、护理要求高.我院眼科于2005年5月收治了1例巨大植物性异物致眶颅联合损伤的患者,经过20 d的治疗与护理,患者顺利通过危险期,视力恢复满意,痊愈出院,现报道如下.
作者:车颖;胡晋平 刊期: 2006年第25期
气管插管护理在重症监护病房是常见的护理之一.护理得当,能挽救患者的生命;而若护理不当,则可形成痰痂,堵塞气道,导致患者窒息甚至危及生命.我科于2005年6月起将循证护理运用于气管插管患者的护理中,取得了满意的效果,现报道如下.
作者:徐文芳 刊期: 2006年第25期
小肠疾病在消化道发病率虽然不高,但临床表现缺乏特异性,诊断较为困难.双气囊电子小肠镜检查具有直视,可同时进行活检及治疗等特点,在诊断及治疗小肠疾患方面具有重要作用[1,2].在肠镜检查中,良好的护理配合是十分必要的,是获得检查成功的必要条件[3~5].我院2004年9月-2005年6月对临床怀疑小肠病变进行小肠镜检查45例,对相关检查过程及护理配合进行初步探讨,现报道如下.
作者:许立新 刊期: 2006年第25期
小儿痉挛性脑瘫(CP)多由早产、难产窒息、核黄疸等所致,临床表现为肢体运动和姿势异常,其运动功能障碍主要是由于肌张力增高、肢体痉挛、肌肉平衡失调所致[1].目前,临床多采用选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗CP,对降低肌张力、解除肢体痉挛有独特效果.从1998年4月起,我院引进脉冲电刺激方法,对38例患儿开展了SPR治疗CP及康复训练研究,取得满意效果,现报道如下.
作者:王莉莉;李娜;朱爱云 刊期: 2006年第25期
现有的各种医用橡胶瓶塞都是一体化的结构,使用时需用注射器针头刺穿瓶塞才能抽出瓶中的药液[1].由于注射器针头是一种空心的管状结构,在穿刺瓶塞的过程中不可避免的会有橡胶微粒堵塞针头或污染药液[2],引起过敏反应或输液反应[3],造成患者或家属的紧张、恐惧,甚至引起医疗纠纷.为此,我们研制了一种不会产生橡胶微粒污染的单向活瓣式医用橡胶瓶塞,避免了橡胶微粒污染药液,达到了安全输液的目的,现报道如下.
作者:曾庆霞;戴青梅;赵雪红;林丽 刊期: 2006年第25期
笔者在临床中采用硝酸甘油热敷小静脉穿刺输液法,取得了较好的效果,现报道如下.
作者:张春凤 刊期: 2006年第25期
阵发性房颤是临床较常见的快速性心律失常,若不积极治疗可导致患者生活质量下降,诱发血栓栓塞等并发症.目前抗心律失常药物疗效不理想,主要表现为抗心律失常药物的心脏和非心脏的副作用,而且复律后房颤复发率较高[1].通过导管射频消融隔离肺静脉与左心房间的电传导是近几年来用于房颤治疗的又一新技术,可有效地预防心房颤动的发作.2001年10月-2005年8月,我科对62例阵发性房颤的患者进行了电隔离术,取得了一定疗效,现报道如下.
作者:王晓红;刘华芬;刘秀娟 刊期: 2006年第25期
无针密闭接头使静脉输液进入了一个全新的领域,他独特的设计,使其在临床使用中消毒方便,无微粒,不需肝素封管,尤其适用于凝血功能异常的患者.无针密闭接头不但应用于静脉输液,而且应用于以下几方面.
作者:吴心琦;徐宏;纪玲玲 刊期: 2006年第25期
胎儿感受疼痛的大脑皮层及皮层下中枢在分娩前就发育完善,与疼痛产生和传导有关的神经化学递质系统就已发育成熟,分娩后由于脱离了母体特定环境的保护和安抚,他们缺乏在新环境中生存的安全感,轻微刺激就会产生全身应答,表现为惊跳、拥抱反射、哭闹不安及生理反应等[1].疼痛不仅可给儿童造成短期的影响,而且会造成长期的负面影响[2].减少因刺激引起的新生儿神经发育的损害,是医护人员的职责.有研究表明,进行足底采血时,俯卧位可以减少对新生儿的损害,是新生儿接受必要刺激时的合理体位[3].
作者:王慧;李良凤 刊期: 2006年第25期
定量气雾剂(MDI)吸入疗法是目前广泛使用的防治急慢性哮喘发作的常用给药方法,<全球哮喘防治创议>(global initiative for asthma,GINA)、<国际哮喘诊治标准方案>等均将吸入给药作为防治哮喘的首选给药方式[1].GINA方案明确提出了吸入给药是防治哮喘的佳途径.但气雾剂使用方法的正确与否可直接影响临床疗效.我科2005年1-9月对118例使用定量气雾剂的哮喘患者进行了护理干预,改变了患者对气雾剂的错误认识,提高了气雾剂的正确使用率,取得了较好的临床效果,现报道如下.
作者:程秋泓;徐剑红 刊期: 2006年第25期
目的 降低居家腹膜透析相关性腹膜炎的发生率,保证腹膜透析的疗效.方法 对59例腹膜透析患者进行腹膜透析流程培训,指导心理护理、个人卫生、家庭透析室布局与消毒方法,给予护理干预,做好家庭随访及动态的护理管理.结果 59例患者中6例8次发生腹膜炎,2例死亡.结论 注重居家腹膜透析各个环节控制及积极有效的护理干预可降低腹膜透析相关性腹膜炎的发病率.
作者:王伯霞;刘怡芝;谈文娟;周方 刊期: 2006年第25期
目的 建立完善的经肛门巨结肠根治术的临床护理路径.方法 随机将需经肛门行巨结肠根治术的40例先天性巨结肠患儿分成实验组和对照组各20例.对照组采用传统的常规护理,实验组患儿实施临床护理路径.结果 实验组患儿的平均住院天数、平均住院费用、并发症的发生率均较对照组显著减少,满意度及对疾病相关知识的掌握情况均明显提高.结论 临床护理路径应用于经肛门行巨结肠根治术的患儿中,可缩短住院天数,降低医疗费用,降低并发症的发生率,提高工作效率和患儿及家属的满意度,从而促进护理质量的提高.
作者:崔岩;万宏 刊期: 2006年第25期
随着医学模式的转变,护理国际化的形成,科学技术的进步,老龄化社会的形成,对护士提出了更高的素质要求.培养适应社会需要、利于专业发展的高素质护理人才是护理教育的根本任务和目的.
作者:蒋海兰;曹和安 刊期: 2006年第25期
大便失禁指气体、液体和固定粪渣不由自主地排出肛门[1],是临床各种危重患者的常见症状[2].由于大便不能自行控制,肛周被浸渍,容易出现红肿、糜烂,甚至溃疡,床单易脏[3]等问题,不仅加重了患者的病情,延长了病程,又增加了患者的经济负担,加大了医护人员的工作量,造成了医疗资源的浪费.2005年1-11月,我科采用美国Zassi公司生产的BMS控污管袋对大便失禁患者进行皮肤的管理,取得了良好的效果,现报道如下.
作者:邓爱辉;詹小平;谭玲玲;包娟;方晓芬 刊期: 2006年第25期
男性乳腺癌是一种少见的特殊类型的乳癌,由于男性乳腺的退化,肿瘤常累及乳头和乳晕处皮肤,易早期侵犯胸肌及区域淋巴结,可与皮肤胸肌相连[1].与女性乳癌比较,男性乳癌发现时往往多为晚期,所以肿瘤会比较大,也常伴随有淋巴结的转移,且病程长、病期晚、预后差、死亡率高.目前以手术治疗为主,同时联合放射、化学药物和内分泌治疗.我科2006年3月收治男性乳癌患者1例,现报道如下.
作者:徐兵 刊期: 2006年第25期
近年来,归因对个体心理、行为的影响已成为西方社会心理学的研究热点,被广泛应用于临床、教育等领域.临床实习是护理专业学生进行知能转化的重要阶段,也是护生能否成为合格护理工作人员的关键时期.因此,笔者分析了归因对临床实习护生的影响,提出了培养护生良好归因方式的对策,现报道如下.
作者:李明霞;范秀珍 刊期: 2006年第25期