徐文芳
现有的各种医用橡胶瓶塞都是一体化的结构,使用时需用注射器针头刺穿瓶塞才能抽出瓶中的药液[1].由于注射器针头是一种空心的管状结构,在穿刺瓶塞的过程中不可避免的会有橡胶微粒堵塞针头或污染药液[2],引起过敏反应或输液反应[3],造成患者或家属的紧张、恐惧,甚至引起医疗纠纷.为此,我们研制了一种不会产生橡胶微粒污染的单向活瓣式医用橡胶瓶塞,避免了橡胶微粒污染药液,达到了安全输液的目的,现报道如下.
作者：曾庆霞；戴青梅；赵雪红；林丽 刊期： 2006年第25期
小肠疾病在消化道发病率虽然不高,但临床表现缺乏特异性,诊断较为困难.双气囊电子小肠镜检查具有直视,可同时进行活检及治疗等特点,在诊断及治疗小肠疾患方面具有重要作用[1,2].在肠镜检查中,良好的护理配合是十分必要的,是获得检查成功的必要条件[3～5].我院2004年9月-2005年6月对临床怀疑小肠病变进行小肠镜检查45例,对相关检查过程及护理配合进行初步探讨,现报道如下.
作者：许立新 刊期： 2006年第25期
完全性心内型肺静脉异位引流是一种较为罕见的严重的先天性心脏病,易早期发生肺高压进而并发肺血管阻塞性病变和心力衰竭,75%的患儿在1岁以内死亡.但同时合并矫正型大动脉转位及Ⅲ度房室传导阻滞的病例目前国内外尚未见报道,2004年6月,我科对1例此类病例成功施行了手术治疗,术后辅以精细的护理,患儿康复顺利,现报道如下.
作者：李秀波；齐艳玲；李松梅 刊期： 2006年第25期
糖尿病已成为危及国人健康的重大疾病,个别地区发病率超过了5%,造成了严重的社会、经济负担[1].而快速血糖测定是糖尿病治疗方案中的基础和重要环节,其准确性直接影响到疾病的诊断、治疗和护理[2],而且其对非糖尿病危重症等患者也能迅速提供可靠的血糖值[3].快速血糖测定是一种快速有效监控血糖的手段,由于其对患者损伤小,因此在临床上应用广泛[4],但在护理实践中发现许多因素可影响其测定的准确性,现报道如下.
作者：王冲；王欣然 刊期： 2006年第25期
定量气雾剂(MDI)吸入疗法是目前广泛使用的防治急慢性哮喘发作的常用给药方法,<全球哮喘防治创议>(global initiative for asthma,GINA)、<国际哮喘诊治标准方案>等均将吸入给药作为防治哮喘的首选给药方式[1].GINA方案明确提出了吸入给药是防治哮喘的佳途径.但气雾剂使用方法的正确与否可直接影响临床疗效.我科2005年1-9月对118例使用定量气雾剂的哮喘患者进行了护理干预,改变了患者对气雾剂的错误认识,提高了气雾剂的正确使用率,取得了较好的临床效果,现报道如下.
作者：程秋泓；徐剑红 刊期： 2006年第25期
男性乳腺癌是一种少见的特殊类型的乳癌,由于男性乳腺的退化,肿瘤常累及乳头和乳晕处皮肤,易早期侵犯胸肌及区域淋巴结,可与皮肤胸肌相连[1].与女性乳癌比较,男性乳癌发现时往往多为晚期,所以肿瘤会比较大,也常伴随有淋巴结的转移,且病程长、病期晚、预后差、死亡率高.目前以手术治疗为主,同时联合放射、化学药物和内分泌治疗.我科2006年3月收治男性乳癌患者1例,现报道如下.
作者：徐兵 刊期： 2006年第25期
插胃管是临床护士常用的基础护理操作技术之一,主要用于中毒洗胃、胃肠减压、腹部手术术前准备、管饲饮食等.教科书要求的操作关键是:胃管通过咽部时(14～16 cm),患者可能有恶心,嘱患者做吞咽动作.当患者吞咽时,就将胃管迅速往前推进插入的深度为45～55 cm[1].按此法一次插管成功率在60%左右,少部分需反复试插或借助于其他手段,如导丝辅助、喉镜直视、吞咽液体等[2～4].根据咽喉部解剖结构和生理反射原理,我们设计了屏气法插胃管,作为吞咽法的改良和补充,取得良好效果,现报道如下.
作者：赵丽霞；鞠贞会；赵明明；冷敏 刊期： 2006年第25期
目的 建立完善的经肛门巨结肠根治术的临床护理路径.方法 随机将需经肛门行巨结肠根治术的40例先天性巨结肠患儿分成实验组和对照组各20例.对照组采用传统的常规护理,实验组患儿实施临床护理路径.结果 实验组患儿的平均住院天数、平均住院费用、并发症的发生率均较对照组显著减少,满意度及对疾病相关知识的掌握情况均明显提高.结论 临床护理路径应用于经肛门行巨结肠根治术的患儿中,可缩短住院天数,降低医疗费用,降低并发症的发生率,提高工作效率和患儿及家属的满意度,从而促进护理质量的提高.
作者：崔岩；万宏 刊期： 2006年第25期
术中腹腔内温热化疗(intraoperative peritoneal hyperthermia chemotherapy,IPHC)是一项新近开展的胃肠道癌肿的外科辅助治疗措施[1].1999年1月-2002年6月,我院将新辅助化疗与术中腹腔温热灌洗化疗(IPHC)联合用于进展期胃肠道癌手术患者46例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：胡静波；董佩华；孙培龙；陈东菁 刊期： 2006年第25期
眶颅联合损伤是指眼眶和颅脑同时受累的复合性损伤,多由眶颅锐器穿通伤、眶颅异物伤及眶颅骨骨折引起[1].此类外伤的特点是伤情复杂,多与外科协同处理,对治疗、护理要求高.我院眼科于2005年5月收治了1例巨大植物性异物致眶颅联合损伤的患者,经过20 d的治疗与护理,患者顺利通过危险期,视力恢复满意,痊愈出院,现报道如下.
作者：车颖；胡晋平 刊期： 2006年第25期
目的 探讨影响妇科癌症患者化疗间歇期生活质量的因素,为进一步完善系统护理干预措施提供依据.方法 随机选取35名研究对象,入组后通过访谈的方式进行回顾性调查.研究工具包括中国癌症化疗患者生活质量量表(QLQ-CCC)、自行设计的相关因素调查问卷、Zung焦虑自评量表(SAS)、Beck抑郁问卷(BDI)、社会支持评定量表、医学应对问卷(MCMQ).结果 患者的年龄、文化程度、婚姻状况、疾病病程、焦虑抑郁状况、社会支持状况、应对方式,均对其生活质量有不同程度的影响.结论 为提高妇科癌症患者化疗间歇期的生活质量,临床和社区护理人员应该提供系统的、有计划的、持续的护理援助.
作者：江华；郑修霞；陆虹；宫玉花；朱秀；侯睿 刊期： 2006年第25期
急性高原病(AHAD)是人们由平原进入高原(海拔3 000m以上)或由高原进入更高海拔地区的常见病,包括急性轻型高原病(AMAD)、高原肺水肿(HAPE)和高原脑水肿(HACE),其中以HAPE和HACE为严重,如治疗不及时常危及生命[1,2].多年来,许多高原医学科研工作者一直在不断地从事着AHAD的预防研究,但到目前为止仍缺乏行之有效的预防方法.为了寻找更为有效的AHAD预防方法,我们于2004年12月通过应用不同的干预方法对某部120例初次快速进入高原者的AHAD发病情况进行了研究,现报道如下.
作者：周先利；刘玉馥；郑必海；高彦明；央娜；潘正英；涂静秋 刊期： 2006年第25期
目的 探讨多媒体影像抗凝教育对边疆地区心脏瓣膜置换术后患者抗凝治疗依从性的影响.方法 对218例接受抗凝药物治疗的住院瓣膜置换术后患者采用集体授课及鼓励看书自学的方式,实施心脏瓣膜置换术后抗凝教育培训.结果 受试者在教育培训前后的抗凝知识掌据程度和自我管理能力评分比较差异显著(P＜0.05).接受教育后,患者的抗凝知识及自我管理能力明显提高,受试者对服用抗凝药物的认识和接受抗凝药物治疗的态度有明显改善.32例未能电话随访的患者中有2例出现血栓形成.结论 边疆地区的患者文化水平普遍较低,故患者对以图像为主的多媒体教学方式能较好接受,对文字教育的接受程度较低.教育培训是提高患者治疗依从性和自我管理能力的有效途径.
作者：刘玉萍；马润伟；牛屏；杨路英 刊期： 2006年第25期
我们研制了一种能减轻输液针剂备药工作量,且体积小、便于存放和携带的输液针剂备药装置.临床使用效果满意,现报道如下.
作者：王秀珉；纪树梅；王瑜；赵枫；黄以群 刊期： 2006年第25期
目的 探讨孕产妇卧位对加速产程进展、提高自然分娩率的作用.方法 2000年1月-2004年1月,选择单胎、头位、无严重并发症及合并症的初产妇506例,随机分为观察组254例(妊娠晚期至分娩第一产程晚期对孕产妇采取与胎背相反的方向侧卧),对照组252例(孕产妇采取自由体位)进行临床观察.结果 2组产妇在产程进展时间、分娩方式、产后出血、新生儿窒息等方面差异均有显著性,P＜0.05.结论 孕产妇采取与胎背相反的方向侧卧,可纠正胎头位置异常,缩短产程,提高自然分娩率,降低剖宫产率,减少母婴并发症.
作者：钟娜娜；王建青；杨亚恋 刊期： 2006年第25期
宫颈妊娠是指受精卵着床和发育在宫颈管内[1].本病极为罕见,以往的治疗大多数采用子宫全切术.我院2004年1月-2005年9月对收治的5例宫颈妊娠的患者采用射频消融术治疗,均取得了较好的效果,现报道如下.
作者：丁永艳；范植蓉；熊文华 刊期： 2006年第25期
输液治疗是常规的医疗手段之一.目前,对输液速度的控制多采用滚轴施压式调节,在临床应用中缺点较多,我们设计了一种新型输液速度控制器,可以较好地解决以上问题,现报道如下.
作者：杨婷 刊期： 2006年第25期
经皮胸壁心脏起搏(简称ENCP)是将大面积高阻抗电极分别放置在胸壁上,以较宽脉冲间期和较强电流的脉冲经胸壁刺激心脏,使心肌收缩,心室起搏[1].ENCP做为心脏骤停实施复苏时的重要方法之一,越来越多地应用于临床[2],但有关护理措施的报道国内较少.我院1997年6月-2005年6月对ICU住院的发生心脏骤停的危重患者57例,应用ENCP抢救,起搏临床有效21例,成功率36.8%,现报道如下.
作者：余焱；郭丽玉；王敏玲；黄利双 刊期： 2006年第25期
笔者在临床中采用硝酸甘油热敷小静脉穿刺输液法,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：张春凤 刊期： 2006年第25期
无针密闭接头使静脉输液进入了一个全新的领域,他独特的设计,使其在临床使用中消毒方便,无微粒,不需肝素封管,尤其适用于凝血功能异常的患者.无针密闭接头不但应用于静脉输液,而且应用于以下几方面.
作者：吴心琦；徐宏；纪玲玲 刊期： 2006年第25期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
